Узи связок коленного сустава

Содержание

Что показывает УЗИ коленного сустава: методика проведения и где сделать?

Узи связок коленного сустава

Коленный сустав – это крупнейшее и самое сложное подвижное соединение в организме человека. Каждый день он испытывает тяжёлые нагрузки и выполняет рутинную однообразную работу при изменении положения ног: ходьбе, приседаниях, подъёме по лестничным ступеням. В связи с этим для предупреждения развития осложнений и организации своевременных мер назначают УЗИ коленного сустава.

Важно понимать, что с течением времени коленные сочленения истираются и стареют, испытывают негативное влияние травм и заболеваний. Некоторые необратимы, но некоторые можно исправить. И чем быстрее будут обнаружены повреждения сустава, тем действеннее и проще будет лечение.

Когда нужно делать исследование?

Есть три основных направления, при которых врач посоветует пройти УЗИ подвижного сочленения колена.

Диагностическое направление

Что показывает УЗИ коленного сустава? Диагностическое ультразвуковое обследование рекомендовано с целью выявления таких болезней сустава как:

  • артрит и артроз;
  • остеоартроз – отличающийся от артроза лишь механизмом развития патологии;
  • синовит и тенденит;
  • повреждения мениска;
  • разрывы или растяжения связок;
  • кровоизлияния;
  • переломы любого характера;
  • дисплазия и прочие врожденные суставные патологии;
  • опухоли любой этиологии.

Ультразвук позволяет хирургам, ортопедам и травматологам не только определять болезни опорно-двигательного аппарата, но и получать информацию об объеме внутрисуставной жидкости.

От того, что покажет УЗИ колена, зависят дальнейшие назначаемые медицинские мероприятия.

Исследование состояния здоровья спортсменов

Для спортсменов определённых категорий (например, для тяжелоатлетов и бегунов, прыгунов) процедура УЗИ колена является обычной практикой.

Такое исследование – необходимая составляющая часть подготовки к соревнованиям или проверки организма после тяжёлых нагрузок. Однако оно имеет смысл и во время периодов отдыха от соревнований.

Больше всех рискуют повредить коленный сустав спортсмены, которые занимаются:

  • гимнастикой и фигурным катанием;
  • горными лыжами, конькобежным спортом и сноубордом;
  • борьбой и легкой атлетикой.

Важно! Особенно показано проведение УЗИ сустава у детей, занимающихся подобными видами спорта.  Процедура покажет, можно ли ребенку стать профессиональным спортсменом.

Назначение УЗИ детям старше 1 года чаще всего производится при одной из следующих патологий:

  • остеохондропатии любого вида;
  • суставных деформациях;
  • образованиях, которые можно прощупать при пальпации сустава;
  • местных покраснениях и отеках;
  • локальных изменениях кожи в области сустава.

Контроль лечения

В процессе терапии важно наблюдать за динамикой происходящих изменений.

Справка! Метод ультразвуковой диагностики успешно применяется не только для профилактики или диагностики болезней, но и в ходе их лечения, для контроля эффективности.

Что смотрят?

Ультразвук позволяет распознать и вовремя выявить почти все известные медицине негативные изменения коленных суставов. Для каждого из них есть свои характеристики, отражающие норму и отклонения от нее, например, контур соединения может быть ровным (характерно для здорового сустава) или неровный (что свидетельствует о наличии патологического процесса).

Кроме того, доктор по результатам УЗИ отметит в протоколе:

  1. Состояние верхних слоев кости (может быть равномерным или утолщённым, истончённым или однородным).
  2. Состав внутрисуставной жидкости (однородность ее структуры или наличие включений, если да, то каких – хлопьев, нитей и пр.).
  3. Характеристики хрящей – толщину или истончённость, контуры и их равномерность.
  4. Количество синовии (синовиальной жидкости) – в норме, выше или ниже нее.
  5. Изменения в суставной щели: если изменена, то в сторону сужения или расширения.
  6. Состояния капсулы сустава – есть утолщение или нет, и если есть, то равномерное оно или частичное.
  7. Наличие свободных тел в полости.
  8. Состояние и эхогенность передней и задней частей менисков, а также их контуров.

Нередко на УЗИ выявляют:

  • патологическую жидкость, содержащуюся в полости коленного соединения;
  • бурсит или кисту Беккера;
  • костные разрастания или иные включения;
  • состояние связок, сухожилий, мышц и прилежащих к суставу тканей.

Подготовка и методика выполнения

На УЗИ стоит захватить результаты всех обследований, которые пациент проходил в ближайшее время.

Особой подготовки от пациента не требуется. Процедура ультразвукового изучения суставов обычно проводится в двух положениях: больному нужно будет лечь на спину, затем – на живот. По ходу работы врач-диагност попросит полностью согнуть ногу в колене – это нужно для оценки крестообразных связок, поверхностей сустава и менисков.

В процессе обследования врач обязательно сравнит состояние симметричных суставов, чтобы получить представление об индивидуальных особенностях пациента и определить болезни аутоиммунного характера.

Обычно процедура ультразвукового изучения суставов длится не более 15 минут, после чего доктор заполняет протокол диагностики и заносит туда все результаты исследования.

Возможности ультразвука позволяют не только выявить признаки патологии, но и узнать причины ее появления. Данные УЗИ оценивают в комплексе с клиническими показаниями.

Плюсы и минусы УЗИ

У такой процедуры в медицине есть целый ряд плюсов, что дает УЗИ коленного сустава очевидные преимущества:

  1. Доступность оборудования, позволяющая закупить его даже для небольших клиник в отдаленных уголках страны.
  2. Процедура безболезненна и комфортна.
  3. Мягкие ткани отлично видны врачу во всех деталях, в отличие от рентгеновского снимка, позволяющего рассмотреть лишь костные структуры.
  4. Безвредность и неинвазивность – качества, позволяющие проводить УЗИ столько раз, сколько нужно для контроля действенности лечения.
  5. Полноценная диагностика без применения других методик – за 15 минут лечащий врач может получить полное представление о суставах и их состоянии.
  6. Если аппарат обладает функцией допплеровского исследования, то во время одной процедуры можно увидеть ещё и особенности кровотока исследуемой области.

Есть у метода и недостатки: например, ограниченность области осмотра. Нужно отметить, что неспецифичность полученной картинки делает расшифровку патологий зависимой от опыта и квалификации сонолога, проводящего исследование.

Цена и где сделать?

Где же сделать УЗИ коленного сустава (коленей), и какая у исследования стоимость? Исследовать суставы посредством ультразвука можно как платно, так и бесплатно. Первый вариант предполагает прохождение процедуры по собственному желанию или рекомендации врача, второй – наличие направления от лечащего доктора и полис ОМС.

В поликлинике

Из чего же складывается стоимость процедуры ультразвуковой диагностики суставных соединений?

  1. Из стоимости и качества диагностического оборудования, которым оснащено медицинское учреждение. К примеру, есть инновационные приборы для трёх- и четырёхмерного УЗИ, они позволяют детализировать экранное изображение и уточнить все нюансы патологических процессов. Это позволяет не просто вовремя начать лечение, но и сделать его максимально эффективным.
  2. Из квалификационной категории специалистов. Чем выше цена за процедуру, тем более опытные и популярные врачи привлечены клиникой для ее проведения;
  3. Из материального оснащения клиники. В стоимость платной диагностики входит цена салфеток, простыней, одноразовых стерильных инструментов для некоторых видов манипуляций, бахил и прочего;
  4. Из расположения клиники на карте (и арендной платы за здание);
  5. Из уровня медицинского центра, его известности и репутации.

Если сравнить среднюю стоимость УЗИ в российских регионах, то станет ясно, что дороже всего медицинские манипуляции обойдутся москвичам (средняя цена УЗИ колена – от 1200 до 1500 руб.). В Санкт-Петербурге цена варьируется от 600 до 1500 руб., а в регионах составит 600 – 1000 руб.

На дому

Благодаря развитию медицинских технологий и торговли на интернет-площадках купить портативный УЗИ-аппарат и обследовать колено при помощи УЗИ у себя дома сегодня может каждый.

Однако портативные домашние аппараты не дают всей информации, необходимой для постановки диагноза.

Исчерпывающим средством может быть только полноценное обследование в специализированном учреждении.

Заключение

УЗИ остается самым доступным, достоверным и удобным методом диагностики. Именно эта процедура предоставит врачу и пациенту всю информацию без сложной подготовки и болезненных манипуляций. Повторные исследования дают возможность оперативно отследить все изменения в динамике болезни и вовремя их скорректировать.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/nizhnie-konechnosti/koleno.html

Узи коленного сустава: показания, расшифровка результата, цена –

Узи связок коленного сустава

УЗИ назначают не только с целью первичного обследования, уточнения диагноза. Ультразвуковые волны применяют для контроля за проводимой терапией, наблюдением за состоянием болеющего. Процедура относится к абсолютно безвредным. Ее можно проводить многократно без риска развития побочных эффектов.

Ультразвуковую диагностику в районе колена назначают людям разной возрастной категории. Чаще всего в исследовании нуждаются спортсмены, пожилые граждане. Процедура необходима в следующих случаях:

  • Предоперационная подготовка;
  • определение показателя профпригодности;
  • послеоперационный контроль;
  • диагностика травм, патологий;
  • оценивание результатов проводимой терапии.

В рассматриваемом исследовании нуждаются люди, перенесшие бытовые травмы, а также травмирования спортивного характера. УЗИ считается наиболее востребованным диагностическим методом в травмпунктах.

Показания

Где сделать УЗИ коленного сустава? В диагностическом центре, мед. учреждении. На ультразвуковое исследование пациентов направляют с нижеперечисленными жалобами:

  1. Хруст в сочленении;
  2. гипертермия;
  3. отечность;
  4. краснота кожных покровов;
  5. обнаруженные при пальпировании опухоли, уплотнения;
  6. боль различного характера.

Анатомия колена: особенности связочного аппарата

Детей чаще всего направляют на УЗИ колена при наличии нижеприведенных патологий:

  • Выраженное ожирение;
  • врожденные дисплазии;
  • разрыв кисты Бейкера;
  • частые переломы области колена;
  • аномалии строения колен;
  • частые вывихи сочленения.

Киста Бейкера коленного сустава: лечение в домашних условиях

На диагностику врачи направляют при наличии подозрений на нижеперечисленные проблемы:

  1. Менископатия;
  2. травмы разного характера;
  3. дисплазия;
  4. воспалительные болезни;
  5. кровоизлияния;
  6. новообразования.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование тканей практически не имеет противопоказаний. Поэтому его чаще других методов используют для постановки диагноза у взрослого пациента и детей. Единственным противопоказанием можно назвать открытую рану в районе колена.

Подготовка и методика проведения

Для проведения рассматриваемого обследования пациенту не требуется специфическая подготовка. Для прохождения УЗИ достаточно взять направление на обследование, одноразовую пеленку (полотенце). При повторном исследовании желательно приносить результаты предварительных диагностик. Содержащаяся там информация важна в оценке динамики болезни.

В основе диагностики воздействие ультразвуковых волн, которые проникают через ткани, отражаются от них. Специальный датчик ловит отраженные волны, направляет их компьютеру. Картинка выводится на экран. Изображение ярче там, где ткань плотнее.

Как проводится ультразвуковое сканирование суставов колена

Для диагностики пациенту необходимо прилечь на кушетку. Участок колена, который подлежит сканированию, обрабатывают гелем. Он необходим для улучшения проводимости ультразвука. Во время обследования доктор водит датчиком по колену. При этом он дает указания пациенту, чтобы тот сгибал, разгибал ногу.

Исследование колена необходимо проводить в разных позициях из-за его сложной структуры. Только таким образом возможна оценка всех областей соединения. Во время УЗИ выполняют такие варианты доступа:

  • Передний. Пациент располагается на спине. Обследуемая конечность прямая. В таком положении исследуют связки надколенника, четырехглавую мышцу, передние сумки сочленения.
  • Задний. Положение то же. Нога прямая. Датчиком доктор водит по подколенной ямке. Изучается икроножная мышца, связка (крестообразная), мениски.
  • Медиальный. Положение прежнее. Ноги на расстоянии друг от друга и лежат выпрямленные. Датчиком врач водит по внутренней поверхности сочленения колена. Просматривается боковая связка, часть капсулы.
  • Латеральный. Положение прежнее. Датчиком проводят по наружной части колен. Визуализируется часть капсулы, связки наружные, двуглавая мышца.

Длится вся диагностика 20 – 30 мин. Все замеры доктор выполняет сразу. Завершив диагностику, пациент вытирает кожные покровы салфеткой, полотенцем.

Какие заболевания колена можно определить с помощью ультразвука

Быстрое изнашивание тканей всех структур колена объясняется тем, что данному сочленению отведена важная роль, он постоянно испытывает нагрузки от ходьбы, бега, прыжков.

Изнашивание хрящей, связок повышает риск травмирования данной области. Очень важно своевременно обнаружить заболевание, пока еще не произошли серьезные нарушения в структуре тканей.

При раннем обнаружении патологии лечение длится меньше времени и практически всегда прогноз благоприятный.

Чаще других методов исследования направляют на УЗИ. Он наиболее доступен и информативен в обнаружении определенных патологий сочленения колена. Что показывает у пациентов данный метод диагностики? УЗИ тканей позволяет обнаружить нижеперечисленные патологии:
  1. Разрыв, растяжение связок;
  2. дегенеративные изменения (они представлены остеоартрозом, артрозом);
  3. воспаления (в зоне сочленений это тендинит, синовит, артроз);
  4. аномалии развития врожденного типа;
  5. переломы обоих типов (закрытые, открытые);
  6. онкология;
  7. травмирование мениска;
  8. повреждение коленной чашечки.

Преимущества и недостатки метода

Ультразвуковую диагностику назначают благодаря наличию определенных достоинств этого метода. Они представлены нижеприведенными позициями:

  • Отсутствие спец. подготовки;
  • гипоаллергенность геля;
  • отсутствие дискомфорта, боли;
  • безопасность;
  • скорость получения результата;
  • неинвазивность;
  • низкая стоимость;
  • отсутствие противопоказаний;
  • обнаружение патологий на начальных этапах;
  • обнаружение изменений во всех структурах соединения.

Недостатков хоть и немного, но все же найдется. Стоит указать зависимость точности результата от компетентности врача-узиста. Слабая информативность в плане исследования состояния костей. Неточность при диагностике является поводом для проведения КТ, рентгенографии.

Как расшифровать показания УЗИ

Благодаря ультразвуковым волнам возможна визуализация всех структур колена. Врач обнаружит любые отклонения от нормы. Благодаря дополнительно проводимой допплерографии можно обнаружить нижеуказанные нарушения:

  1. Дефекты стенок сосудов;
  2. нарушение кровотока;
  3. склонность к тромбообразованию.

Укажем, что показывает УЗИ коленного сустава. Благодаря исследованию, проводимому с применением ультразвуковых волн, обнаруживают следующие данные:

  • Костный слой. Определяется его равномерность/неравномерность. Точно устанавливается толщина;
  • очертания соединения. Специалист отмечает ровные/неровные контуры. Указывает, какие они: четкие/нечеткие;
  • хрящи. Указывается их состояние (толщина);
  • состояние синовиальной жидкости. Врач указывает, есть или нет включения, примеси (хлопье-, нитевидные). Указывает объем жидкости в сравнении с нормой;
  • капсула соединения. Указывают ее размер, наличие утолщения, истончения;
  • щель сочленения. Врач вносит данные о расстоянии между поверхностями костей. Указывает на наличие сужения, расширения;
  • мениски. Обязательно описывают размер, эхогенность, особенности структуры, указывают характер контуров. Также вносится информация о наличии/отсутствии воспалительного процесса.

Разрыв мениска коленного сустава: причины, симптомы, лечение, прогноз

Когда определенная патология сочленения развивается в области колена, на УЗИ обнаруживают нижеприведенную информацию:

  1. Присутствие инородного тела, обломки костей;
  2. свободная жидкость внутри полости соединения. Может фиксироваться увеличение объема жидкости внутри бурс. Также указывается наличие гноя, примеси крови;
  3. нарушение целостности связок. Врач указывает на наличие частичного разрыва отдельных волокон или разрыв всей связки;
  4. наличие новообразований. Могут присутствовать формирования таких типов: опухоли, кисты, разрастания костей;
  5. изменение параметров разных структур (ширина, толщина, длина).

Что лучше: УЗИ или МРТ коленного сустава

Перед проведением исследований пациенты задумываются, какому методу следует отдать предпочтение, какой будет более информативным. МРТ предоставляет послойное изображение исследуемого участка. Такой подход позволяет обнаружить минимальные изменения.

Томография дает возможность зафиксировать патологию на клеточном уровне. Деструктивные изменения будут показаны на снимке с максимальной точностью.

Сколько по времени длиться процедура МРТ

Принцип действия заключается в создании магнитного поля. Под его воздействием водородные атомы выстраиваются по направлению сформированного поля. Электромагнитные импульсы направляются перпендикулярно созданному полю. Атомы возбуждаются, резонируют с частотой колебания. Аппарат чувствителен к резонансу. И с учетом полученных сигналов он формирует трехмерное изображение.

Минусом такого варианта обследования считается его высокая стоимость. К тому же не в каждом мед. учреждении есть спец. оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии.

Также для проведения данного информативного метода обследования есть ряд противопоказаний в отличии от УЗИ. Магнитно-резонансную томографию невозможно выполнять пациентам, имеющим внутри тела мед. устройства, металлические изделия, осколки.

Отличия УЗИ от МРТ коленного сустава

МРТ специалисты рекомендуют, когда диагностика затруднительная, у врачей возникают определенные сомнения. УЗИ считается более доступным методом, поэтому его чаще используют на практике. В плане информативности ультразвуковая диагностика существенно уступает МРТ.

Разница между МРТ и КТ

Однозначно сказать, какой диагностический метод предпочесть, сложно. Врач сам выбирает вариант исследования, который считает более подходящим в каждой ситуации. Также доктор учитывает цели предстоящей диагностики. Чтобы точно поставили диагноз, начали адекватную терапию, важно следовать всем указаниям лечащего врача. Только так можно надеяться на успешность проводимой терапии.

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, цена

Стоимость УЗИ коленного сустава

Стоимость ультразвукового исследования сочленения колена зависит от множества факторов (рейтинг поликлиники, город, используемое оборудование, квалификация доктора-узиста). К примеру, в Москве, Питере цена на указанную процедуру начинается с 500 рублей.

Где можно сделать УЗИ коленного сустава? Нужно уточнить в регистратуре поликлиники, есть ли у них УЗИ-аппарат для проведения исследования. Пройти диагностику можно по месту жительства или в других регионах. Выбирая клинику, следует учитывать нижеперечисленные нюансы:

  • Новизна, качество используемого УЗИ-аппарата;
  • стоимость диагностики;
  • профессионализм сотрудников медучреждения;
  • отзывы пациентов о результативности обследования.

Выводы

УЗИ принято считать информативным вариантом обследования сочленения колена. Но его информативность во многом зависит от применяемого оборудования, квалификации доктора.

Поэтому стоит внимательно выбирать клинику для исследования структур колена. При назначении рассматриваемого метода обследования его необходимо пройти однозначно.

Этот вид исследования способен визуализировать переломы, растяжения, разрывы, растяжения связок, деформацию тканей.

Источник: https://kolenzo.ru/2019/08/01/uzi-kolena/

Что может показать УЗИ коленного сустава?

Узи связок коленного сустава

Болезненные ощущения в коленях – симптом, с которым чаще всего обращаются люди к врачу. Для выявления патологий применяется ультразвуковой метод исследования. УЗИ коленного сустава позволяет на начальных этапах обнаружить разнообразные заболевания, травмы.

Немного из анатомии

Соединение коленной чашечки, бедренной и большеберцовой костей называется коленным суставом. Малоберцовая кость в его формировании не участвует. Суставообразующие поверхности покрывает хрящ, представляющий собой гладкую, скользящую поверхность.

Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски. Они стабилизируют колено, играют роль амортизатора. При движении основная нагрузка приходится на мениски. Они защищают от повреждений хрящи.

Весь сустав располагается в суставной сумке. Она имеет несколько выпячиваний. Основная функция суставной сумки – защита колена от механического воздействия. Огромную роль играют связки. При нарушении их целостности ограничивается подвижность.

Преимущества УЗИ

Колено является одним из самых больших суставов человеческого тела. Соответственно, оно нередко травмируется. Для выявления патологий применяется УЗИ коленного сустава. Однако есть и другие методы диагностики – рентген, МРТ.

Рентгенография или УЗИ?

Часто при патологиях коленного сустава проводится рентген, но у него есть существенный недостаток. Рентген не позволяет диагностировать заболевания на ранних этапах. В большинстве случаев рентген выявляет лишь те патологии, которые уже привели к поражению костных элементов.

Если сравнить ультразвуковое исследование коленного сустава и рентген, то первый метод имеет больше преимуществ. Во-первых, отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Во-вторых, УЗИ, в отличие от рентгена, позволяет визуализировать мягкотканные компоненты сустава, выявить патологические изменения на начальных этапах.

МРТ или УЗИ?

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики базируется на использовании радиочастотного излучения и магнитного поля. Стоит учитывать, что у МРТ имеются противопоказания. УЗИ – более безопасный способ диагностирования патологий и травм, нежели МРТ.

Что применять для исследования сустава: МРТ или УЗИ – вопрос, на который невозможно однозначно ответить. Целесообразность проведения того или иного исследования устанавливает врач. Если специалисту нужно изучить костные ткани, то может быть сделан выбор в пользу МРТ (УЗИ чаще всего используется для исследования мягких тканей).

Методика

Готовиться к ультразвуковой диагностике колена не нужно. Это абсолютно простая процедура. Есть лишь одно правило: исследование не следует проводить, если больному человеку делают внутрисуставные инъекции. Лишь спустя 5 дней после лечения можно пройти УЗИ.

При сканировании задних отделов суставов больного просят лечь на живот. Исследование других отделов осуществляется в положении лежа на спине. Во время УЗИ колени разгибают. Сгибают ноги лишь в тех случаях, когда нужно лучше визуализировать мениски.

Для того чтобы исследовать все элементы сустава, врачи выполняют сканирование в нескольких проекциях:

  1. Передняя поперечная проекция: ультразвуковой датчик во время исследования устанавливают у верхнего края надколенника.
  2. Передняя продольная проекция: ультразвуковой датчик располагают над коленной чашечкой параллельно оси бедра.
  3. Латеральная и медиальная проекции: визуализация элементов, формирующих колено, достигается при установке датчика на боковой или медиальной поверхности сустава в продольном положении.
  4. Задняя поперечная проекция. Ультразвуковой датчик располагают поперечно в области подколенной ямки.
  5. Задняя латеральная и задняя продольная медиальная проекции. Датчик устанавливают в подколенной ямке в ее латеральной или медиальной части в косопродольном положении.

Нормальная эхо-картина и протокол исследования

Во время УЗИ коленного сустава исследуются суставная полость и оболочка, выстилающая ее, гиалиновый хрящ, суставные поверхности костей, суставные сумки, завороты. Также оцениваются мягкие ткани, и определяется отсутствие или наличие краевых костных остеофитов.

В норме при ультразвуковом исследовании состояние структур колена должно быть следующим:

  • ровность и четкость контуров у суставных поверхностей костей, отсутствие деформаций;
  • равномерность и однородность гиалинового хряща;
  • отсутствие краевых костных остеофитов;
  • отсутствие выпота в полости сустава;
  • гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
  • отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
  • отсутствие отека мягких тканей.

После процедуры специалист распечатывает снимки, подтверждающие наличие каких-либо патологий, и заполняет протокол УЗИ, включающий в себя описательную часть и заключение. Первая часть содержит полное описание всех осмотренных элементов коленного сустава. Завершается протокол заключением. В нем врач оценивает обнаруженные ультразвуковые признаки и ставит диагноз.

Возможные патологические изменения

УЗИ коленного сустава позволяет специалистам выявить у своих пациентов различные болезни. Очень часто диагностируется остеоартроз. Это самая распространенная форма поражения суставов. Не менее часто у людей диагностируются артриты, воспаления суставных сумок и связок.

О лечении суставов рассказал китайский врач — профессор Ляо Чан. Как вылечить даже запущенную стадию болезни и избежать ужасных последствий заболевания — читайте здесь. 

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов, возникающее из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей, врачи называют остеоартрозом. Основной симптом – это боль. На начальных этапах заболевания она возникает после нагрузки и быстро проходит во время отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает мучить даже в состоянии покоя.

https://www.youtube.com/watch?v=RFC3JloQe2A\u0026list=PLPr91Ed0xwEasJmHzPQOwuZXxC74gRFAX

О наличии заболевания у больного свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:

  • неровные контуры большеберцовой и бедренной костей;
  • истончение хряща;
  • присутствие краевых остеофитов;
  • неоднородная структура хрящевых прокладок (менисков), наличие гиперэхогенных включений.

Артрит

Что показывает УЗИ коленного сустава – вопрос, ответом на который служат названия различных заболеваний. Например, в ходе исследования может быть выявлен артрит. Этот термин объединяет заболевания колена, проявляющиеся воспалением элементов сустава. Причинами могут быть инфекции, травмы, обменные нарушения.

Все артриты сопровождаются болью. Также наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожного покрова, ограничение подвижности, хруст костей при нагрузке.

Ревматический артрит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Увеличение размеров надколенниковой сумки, утолщение синовиальной оболочки, присутствие выпота в подколенниковой сумке, задних и боковых заворотах – основные ультразвуковые признаки воспалительного процесса, протекающего при этом недуге.

Супрапателлярный бурсит

Острая и хроническая боль в колене может быть вызвана воспалением суставных сумок и связок. Эти элементы сустава поражаются при различных заболеваниях. Одно из них – супрапателлярный бурсит. Заключение, завершающее протокол УЗИ, может содержать этот диагноз.

Супрапателлярный бурсит: локализация патологии

Причиной развития недуга служит травма колена. Из-за патологического процесса, протекающего в суставе, воспаляется надколенная сумка. В ней появляется выпот.

Во время УЗИ при заболевании специалисты обнаруживают участок треугольной формы пониженной эхогенности. Этот признак свидетельствует о наличии супрапателлярного бурсита. Могут наблюдаться и фиброзные спайки в полости. Они образуются при длительно существующих выпотах.

Тендинит

Этот термин включает в себя заболевания, при которых наблюдается воспаление ткани сухожилия и дальнейшая ее дистрофия. В колене поражается собственная связка коленной чашечки Основные клинические проявления недуга – припухлость и боль в той области, в которой протекает воспаление.

Из-за тендинита связка утолщается. Ее эхогенность снижается. При воспалении хронического характера могут выявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Травмы колена

Нагрузка, оказываемая на коленный сустав, часто приводит к возникновению травм. Повреждаются мениски, разрываются связки и происходят переломы. Любые травмы могут быть выявлены в ходе ультразвукового исследования и занесены в протокол.

О наличии повреждений свидетельствуют ультразвуковые признаки:

  • при разрыве четырехглавой мышцы бедра заметно нарушение целостности волокон;
  • при переломе надколенника нарушается целостность контуров коленной чашечки (на снимках видны отломки);
  • при разрывах связок наблюдается нарушение целостности их волокон, выявляется гипоэхогенный участок (гематома), снижается эхогенность из-за отека тканей;
  • при повреждениях менисков нарушается целостность их контуров, выявляются гипоэхогенные участки, образуется выпот, отекают мягкие ткани.

УЗИ коленного сустава – наиболее доступный и достоверный метод диагностики. К его преимуществам относится также возможность многократного проведения без вреда для пациента. Повторные УЗИ коленного сустава позволяют следить за динамикой заболевания.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/uzi-kolennogo-sustava.html

Узи коленного сустава: что показывает и в чем отличие от мрт

Узи связок коленного сустава

На УЗИ коленного сустава обычно направляют пациентов, жалующихся на дискомфорт, боль в колене и ограничение подвижности связок.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно, но доктору приходится убеждать в этом больных, плохо осведомлённых о методике.

Перед походом в клинику стоит ознакомиться с особенностями исследования, показаниями и способом проведения. Это поможет чувствовать себя уверенно.

Общая информация о методике

Исследование с помощью ультразвукового излучения относится к неинвазивным методам. Это значит, что во время процедуры в организм не проникают и не вводятся никакие инструменты или вещество. Медики не разрезают и не прокалывают кожу, на другие структуры также не оказывается механического воздействия.

Ультразвук считается одним из самых безопасных методов, при этом УЗИ даёт исчерпывающую информацию о больном или здоровом органе, позволяя врачу поставить точный диагноз, установить поражения или выдать заключение о том, что орган здоров. У взрослых УЗИ коленного сустава показывает следующее:

  • мягкие ткани, окружающие сустав;
  • состояние тканей мышц;
  • дегенеративные изменения в хрящах;
  • целостность и состояние связок;
  • воспаления и другие патологии, затрагивающие сухожилия.

Обследование с помощью ультразвука позволяет выявить тендинит на начальной стадии, когда эта болезнь легко поддаётся лечению. Кроме того, этот метод диагностики применяют для выявления неоваскуляризации — аномального разрастания сосудов.

Достоинства ультразвукового исследования

Сустав можно обследовать разными способами. УЗИ выделяется высокой информативностью, безболезненностью и отсутствием противопоказаний. Методика универсальна, то есть одинаково подходит людям всех возрастов, а её данные точны и достоверны. УЗИ колена можно делать даже беременным и кормящим. Вот какие достоинства ультразвуковой диагностики выделяют доктора:

  • Минимум времени. УЗИ связок коленного сустава делается очень быстро. Результат выдаётся пациенту на руки в этот же или на другой день, после чего лечащий врач может сразу назначить корректное лечение. Когда промедление недопустимо, это важный критерий выбора в пользу ультразвука.
  • Безболезненность. Если у человека сильно болит колено или область тела, важно, чтобы процедура не доставила ещё больше страданий. В ситуации с УЗИ это исключено. В процедуре нет ничего такого, что могло бы усугубить дискомфорт и усилить болевые ощущения.
  • Безопасность. УЗИ сустава колена — уникальный способ диагностики, не имеющий противопоказаний. Он подходит мужчинам и женщинам, новорождённым и людям преклонного возраста, с ограниченной подвижностью и другими функциональными нарушениями. Онкология и различные хронические заболевания также не являются противопоказанием.
  • Доступная цена. Стоимость других процедур может доходить до нескольких десятков тысяч рублей, а УЗИ стоит всего 600−2000 р. Цена варьируется в зависимости от того, какой именно орган или участок тела будет изучаться.

Единственный недостаток ультразвукового исследования — сложности, которые возникают у пациента, пытающегося самостоятельно расшифровать данные, отражённые в протоколе.

Но это относится к любым процедурам: интерпретировать и трактовать их результаты правильно может только специалист.

Попытки вмешательства со стороны больного, а особенно если они сопровождаются самолечением, способны отрицательно повлиять на состояние здоровья.

Порядок проведения

Для получения полной картины, отражающей состояние колена, требуется сделать 2 изображения, выбрав проекции из 4 возможных. Различают передний, боковой (медиальный), латеральный и задний доступы. Во всех случаях диагностика проводится в определённой позиции:

  • Передняя позиция. Пациент укладывается на кушетку, нога с больным коленом находится в вытянутом положении. Такой доступ используется для обследования суставных сумок, связок, четырёхглавой мышцы, подкожной жировой клетчатки и переднего нижнего медиального заворота.
  • Медиальный доступ. Пациент ложится на спину, ноги вытягивает вперёд. Датчик перемещается продольно по внутренней стороне конечности. Изучается состояние боковых связок, суставной капсулы и коленного мениска. Оценивается количество внутрисуставной жидкости, состояние крупных костей и гиалинового хряща.
  • Латеральная позиция. Пациент лежит на спине, одна нога согнута в колене, стопа опирается на кушетку. С принятием такой позиции возникают сложности, если у пациента сильно болит колено или его подвижность ограничена. В латеральной позиции изучаются бедренная фасция с нижней стороны, мениск снаружи, суставная капсула, сухожилие с боковой стороны и связка, расположенная с внешней стороны коленного сустава. Иногда с первого раза не удаётся получить исчерпывающие данные о состоянии структур, тогда назначают повторную диагностику.
  • Доступ сзади. В этой позиции обследуют крестообразные связки, примыкающую к ним мышечную ткань, мениски с задней стороны и головки икроножных мышц.
  • Передняя позиция. Пациент укладывается на кушетку, нога с больным коленом находится в вытянутом положении. Такой доступ используется для обследования суставных сумок, связок, четырёхглавой мышцы, подкожной жировой клетчатки и переднего нижнего медиального заворота.
  • Медиальный доступ. Пациент ложится на спину, ноги вытягивает вперёд. Датчик перемещается продольно по внутренней стороне конечности. Изучается состояние боковых связок, суставной капсулы и коленного мениска. Оценивается количество внутрисуставной жидкости, состояние крупных костей и гиалинового хряща.
  • Латеральная позиция. Пациент лежит на спине, одна нога согнута в колене, стопа опирается на кушетку. С принятием такой позиции возникают сложности, если у пациента сильно болит колено или его подвижность ограничена. В латеральной позиции изучаются бедренная фасция с нижней стороны, мениск снаружи, суставная капсула, сухожилие с боковой стороны и связка, расположенная с внешней стороны коленного сустава. Иногда с первого раза не удаётся получить исчерпывающие данные о состоянии структур, тогда назначают повторную диагностику.
  • Доступ сзади. В этой позиции обследуют крестообразные связки, примыкающую к ним мышечную ткань, мениски с задней стороны и головки икроножных мышц.

Здоровые структуры хорошо визуализируются и имеют характерную поверхность без признаков патологии. Синовиальная оболочка отображается в виде складчатых заворотов, хрящ имеет чёткие границы и выглядит однородным. На компонентах сустава нет отёчности, опухолей, разрывов и выступов. Характер изменений при различных патологиях:

  • Синовиальная жидкость в полостях. Это признак синовита, артрита, бурсита или гемартроза. Возможно присутствие гнойных структур. Для уточнения диагноза требуется взятие образца суставной жидкости на анализ.
  • Инородные тела. Так проявляются переломы, наросты на костях и обломки костной ткани, образовавшиеся в результате травмы.
  • Поражения связок. Сюда включают разрывы, изменение толщины, длины, целостности. Может понадобиться дополнительное обследование в зависимости от характера поражений.

Во время проведения УЗИ на экране отображаются и другие изменения, например, нетипичные размеры хряща, гипертрофия и нарушенная структура жировой клетчатки, другие отклонения от нормы. Также УЗИ колена позволяет выявить опухоли злокачественного и доброкачественного характера на ранних стадиях.

Сравнительный анализ

Пациенты не всегда понимают, почему врач направляет на МРТ, УЗИ или рентген коленного сустава.

Что лучше, нельзя сказать однозначно, ведь целесообразность проведения того или иного исследования определяется индивидуально.

Нужно учитывать, что специалисту виднее, при этом не мешает узнать больше о том, каковы особенности разных методик и чем обусловлен выбор каждой из них.

Магнитно-резонансная томография

МРТ считается относительно безопасной процедурой. Значимый недостаток заключается в том, что томография противопоказана, если в теле пациента имеются имплантаты или вживлённые устройства, содержащие металлические элементы. Также МРТ не подходит людям, страдающим выраженной формой клаустрофобии. Другие противопоказания:

  • беременность;
  • психические заболевания;
  • нервные расстройства;
  • личностные особенности пациента.

Процедура стоит дороже, чем УЗИ, и это становится решающим аргументом, когда по остальным критериям между МРТ и УЗИ нет разницы. В этом случае окончательное решение остаётся за пациентом.

Расшифровка результатов

Протокол УЗИ коленного сустава составляется на специальном бланке. Он состоит из описательной и заключительной частей. В описании перечисляются изменения, указываются их параметры и характер. Эта часть протокола содержит данные обо всех элементах больного органа, включая:

  • гиалиновый хрящ;
  • мениски;
  • субхондральную пластину;
  • сухожилие 4-главой мышцы бедра;
  • синовиальную оболочку;
  • надколенник;
  • передние крестообразные связки (ПКС);
  • суставные сумки;
  • боковые связки.

УЗИ обеспечивает точность диагноза на уровне 99%, но многое зависит от компетенции, опыта и квалификации специалиста. Выявленные заболевания и типы поражений, которые показало обследование, перечисляются в заключении. Вот несколько примеров, какие проблемы могут быть обнаружены:

  • Синовит, остеохондроматоз, саркома, гиперплазия синовиальной оболочки. Во всех случаях о проблеме сигнализирует наличие выпота.
  • Киста. На снимке отображается как полость с чёткими контурами, заполненная водянистой жидкостью.
  • Тендинит. Утолщённое сухожилие, пониженная эхогенность.
  • Кальцификация Пеллегрини-Стиеда, деформирующий артроз и другие дегенеративные изменения. Определяются остеофиты, множественные гиперэхогенные образования, истончение гиалинового хряща, сужение просвета между суставными хрящами.
  • Поражение менисков. Проявляется в виде неоднородной структуры, отёчности, смещения связок, неровных контуров, гипоэхогенных участков.
  • Травмы. Визуализируются гипоэхогенные участки, гематомы, неровные контуры сухожилия, нарушения целостности связок.

Чтобы отследить динамику заболевания и эффективность лечения, может потребоваться сделать УЗИ коленного сустава повторно. В некоторых случаях целесообразно обследовать обе конечности, чтобы была возможность увидеть, насколько отличаются больные и здоровые ткани.

Источник: https://Artroz.guru/uzi-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.