Субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава

Субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава лечение

Субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава

Субхондральный склероз тазобедренного сустава – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее суставные поверхности.

Патологический процесс вызывает поражение здоровой хрящевой ткани, преобразуя ее в соединительную, не справляющуюся с необходимыми функциями.

Аналогичный процесс может протекать и в позвоночном столбе (поражая замыкательные пластинки позвонковых тел), и в любом другом суставе.

Склероз ТБС субхондрального характера в большинстве случаев возникает на фоне остеохондроза и остеоартроза. К развитию патологии приводят следующие причины:

  • избыточные либо недостаточные физические нагрузки;
  • травматические повреждения суставов;
  • генетическая предрасположенность к разрастанию, повышению плотности костной ткани;
  • нарушенный обмен веществ;
  • инфекционные, воспалительные заболевания, локализованные в области ТБС;
  • суставная дисплазия;
  • эндокринные патологии.

Поверхность рассматриваемого сустава покрывает субхондральная тканевая структура, соединяемая одновременно с костью и хрящом. Область кости изобилует кровеносными сосудами, нервными окончаниями и обеспечивает необходимыми минеральными веществами хрящ.

Нарушение процессов кровообращения, затрагивающих данную ткань, приводит к ее деформации и патологическому разрастанию. В итоге нарушается питание хряща, что ведет к его разрушению. Такова этиология развития субхондрального склероза, поражающего тазобедренный сустав.

Классификация и виды

  1. Первичная – болезнь возникает на фоне чрезмерной, повышенной нагрузки на область тазобедренного сустава.
  2. Вторичная – патология может развиваться вследствие имеющихся повреждений хрящевых тканевых структур.

Доктора квалифицируют субхондральный склероз по следующим стадиям развития патологического процесса:

  1. Первая стадия характеризуется разрастанием костной ткани формирующимися в области суставов краевыми остеофитами.
  2. На второй сужается суставная щель, образуются специфические наросты.
  3. Для третьего этапа склероза характерно значительное сужение щели, увеличение костных наростов, ограничение двигательной активности сустава.
  4. На четвертой стадии наблюдается деформация крыши вертлужной впадины тазовой кости, отсутствие способности к полному сгибанию и разгибанию сустава.

Болезнь прогрессирует достаточно быстро и может привести к полному обездвиживанию пораженного склерозом тазобедренного сустава.

Факторы риска

Доктора выделяют следующие нарушения и состояния, в значительной степени повышающие вероятность развития субхондрального склероза:

  • большие и частые нагрузки на сустав (характерны для профессиональных спортсменов);
  • избыточный вес;
  • расстройства аутоиммунного характера;
  • врожденные сосудистые аномалии;
  • гормональные расстройства.

Привести к развитию склероза могут повышенные нагрузки на ТБС вследствие беременности, изменений возрастного характера, тяжелой работы и других подобных факторов.

Симптомы субхондрального склероза

Врачи выделяют следующие клинические проявления патологии:

  • сильная боль;
  • нарушение двигательной функции.

Болевой синдром может возникать в одной из конечностей при попытке опереться на больную ногу после длительного состояния покоя.

Коленных суставов

Склероз колена проявляется наличием следующих признаков:

  • повышенная утомляемость пораженной конечности;
  • специфический хрустящий звук в суставе в процессе ходьбы;
  • дискомфортные, болезненные ощущения при попытках согнуть колено.

Склероз данной области проявляется следующей характерной симптоматикой:

  • болезненные ощущения ноющего характера, локализованные в тазобедренном суставе и поясничном позвоночном отделе;
  • может быть ярко выраженный болевой синдром, отдающий в паховую область;
  • хруст и щелчки при движениях в суставе;
  • ограничение подвижности сустава.

Больной человек жалуется на сильные боли в одной или обеих конечностях с тенденцией к обострению в ночные часы, при прохладной сырой погоде, а также серьезную ограниченность движений, нарушения суставных функций.

Диагностика

При подозрении на заболевание пациентам назначают следующие виды диагностических исследований:

  • рентгенографическое обследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные исследования крови;
  • генетический тест.

Комплексная диагностика позволяет определить провоцирующие факторы, стадию развития и локализацию субхондрального склероза, разработать максимально эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.

Методы терапии

Грамотное лечение должно носить комплексный системный характер. Терапия субхондрального склероза направлена на устранение провоцирующей патологии, нормализацию двигательной активности, снятие болезненной симптоматики.

Лечение основного заболевания

Субхондральный суставный склероз, по сути, является рентгенологическим симптомом других патологий.

Поэтому для достижения положительных, стабильных результатов в первую очередь необходимо лечить основное заболевание.

В зависимости от поставленного диагноза доктор прописывает пациенту курс медикаментозной терапии, включающий в себя противовоспалительные, анальгетические, антибиотические, антигистаминные, гормональные препараты, хондропротекторы.

Все лекарства принимаются строго по назначению лечащего врача, при условии соблюдения рекомендованной дозировки и продолжительности терапевтического курса.

В наиболее сложных клинических случаях требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление утраченных суставных функций. Специалисты могут рекомендовать проведение артроскопии, хирургическое удаление костных наростов, частичное или полное протезирование пораженного сустава.

Лечение народными средствами допускается, но лишь в качестве составляющего элемента комплексной терапии после предварительной консультации с доктором.

Занятия лечебной гимнастикой при склерозе сустава – важный элемент лечения, способствующий достижению таких результатов:
[1]
  • восстановление утраченной функциональности;
  • нормализация процессов кровообращения;
  • купирование процессов дальнейшей суставной деформации.

Упражнения подбираются специалистом по ЛФК в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Мануальная терапия и физиолечение

Для улучшения общего состояния, устранения болезненной симптоматики пациентам, страдающим от склероза суставов субхондрального характера, показаны следующие физиопроцедуры:

  • иглоукалывание;
  • тепловое воздействие;
  • лучевая и радиоволновая терапия;
  • электрофорез с применением лекарственных препаратов;
  • грязевое лечение, восполняющее дефицит минералов в суставах.

Хороший терапевтический эффект дают массажи и методы мануальной терапии. Они позволяют нормализовать процессы кровообращения и микроциркуляции, устранить болевой синдром и признаки воспаления и даже восстановить пораженную хрящевую ткань.

Осложнения

Склероз сустава – прогрессирующая патология, приводящая при отсутствии своевременного врачебного вмешательства к формированию костных наростов, сильных болей, нарушению двигательных функций.

В запущенных стадиях патология чревата развитием тяжелых последствий:

  • процессы воспалительного характера;
  • гнойные осложнения;
  • повреждение сосудов, сухожилий, мышц, подкожной клетчатки;
  • некроз.

Серьезную опасность для здоровья и жизни больного несет развитие гнойных процессов, при которых гной, попадая в кровоток, проникает в область других органов, вызывая тяжелые недуги, вплоть до заражения крови.

При некорректном лечении либо отсутствии такового болезнь приводит к ограничению движений и полной инвалидности пациента.

Читайте так же:  Гемартроз голеностопного сустава симптомы

Профилактика

Меры по предупреждению склероза тазобедренного и коленного суставов заключаются в коррекции образа жизни, разумной физической загрузки, правильном, сбалансированном питании. Для снижения потенциального риска необходимо следить за своей осанкой, своевременно бороться с лишним весом.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий субхондрального склероза, рекомендуется своевременно обращаться к врачу. Комплексная терапия позволит устранить болезненную симптоматику, восстановить суставные функции и избежать дальнейшего развития патологического процесса.

Субхондральный склероз суставных поверхностей

Источник: https://ldc-clinic.ru/subhondralnyj-skleroz-sustavnyh-poverhnostej-kolennogo-sustava-lechenie/

Лечение и восстановление суставов при субхондральном склерозе суставных поверхностей

Субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава

Субхондральный склероз суставных поверхностей является не заболеванием, а диагностическим признаком. Его можно установить на рентгене ОДА. При установлении такого признака врач направляет все силы на то, чтобы определить, какая патология привела к его возникновению. Только таким образом можно назначить эффективное лечение.

Субхондральный склероз сопровождается ярков выраженными болями

Причины склероза

Нередко патология возникает на фоне развития остеоартрита, который является формой такого серьезного недуга, как артрит. Что же касается его самого, то он в свою очередь развивается при артрозе, который зачастую поражает пожилых людей. Недуг способен деформировать кисть, плечо, нижнюю конечность или другие зоны ОДА.

С возрастом и под воздействием различных негативных факторов происходит изнашивание хрящевой ткани в плечевом, голеностопном, тазобедренном суставе и других соединениях. Вследствие этого наблюдается уплотнение субхондральной кости, которая расположена под хрящом. Наличие старых или мертвых клеток повышает риск травмирования.

Помимо этого со временем в поврежденной межпозвонковой пластине откладываются соли. Увеличение таких отложений приводит к снижению двигательной функции сочленения. На фоне этого развивается контрактура. Не исключением является сужение щели в медиальном участке сустава.

Помимо этого к возникновению субхондрального остеосклероза приводят такие факторы:

  • повышенная нагрузка на соединение;
  • травмирование сочленения;
  • суставные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • поражение мелких сосудов;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • врожденное аномальное строение сустава.

Не стоит забывать также о такой проблеме, как избыточная масса тела. Ожирение повышает нагрузку на сочленения, что приводит к их быстрому износу и возникновению различных недугов.

Помимо этого избыточный вес негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, сбой которой также приводит к развитию субхондрального склероза.

При излишнем весе зачастую страдает поясница и колено

Возможные осложнения склероза

Нередко заболевание возникает в результате разрастания костной ткани сочленения в большом количестве. Это приводит к повышению трения в сочленении и развитию воспаления. На этом осложнения не заканчиваются. Если своевременно не приступить к лечению, то суставные поверхности выходят за анатомические пределы соединения.

Такие изменения приводят к развитию воспаления в сухожилиях, мышцах, подкожной клетчатке и сосудах. На запущенной стадии возможен гнойный или некротический процесс. Образование гноя и распространение его в другие органы приводит к появлению новых осложнений. Одним из таких является отмирание части тканей и, как результат, – образование впадины (углубления).

Как лечить склероз

Лечение патологии проводится традиционными и нетрадиционными методами. В любом случае не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям и различным негативным последствиям.

Перед тем как приступать к традиционной терапии, необходимо установить первопричину развития недуга и степень склерозирования поверхности.

В зависимости от этого лечение может проводиться с помощью следующих методик:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя прием обезболивающих, противовоспалительных, антигистаминных и гормональных препаратов, а также антибиотиков. Лекарства назначает лечащий врач после проведения комплексного обследования. В некоторых случаях терапия корректируется в зависимости от динамики лечения.
  2. Оперативное вмешательство. Зачастую применяется в тех случаях, когда часть сочленения деформировалась. При этом проводится артроскопия, а также частичное или полное протезирование.
  3. Лечебная гимнастика. С помощью комплекса определенных упражнений можно унять симптоматику, восстановить подвижность сустава, а также убрать излишний вес. В последнем случае чрезмерная масса приводит к развитию воспаления в костных тканях. Зачастую от этого страдают колено и поясница.
  4. Физиотерапия. Данная терапия подразумевает применение таких методик, как иглоукалывание, электрофорез, грязевые ванны и других. С их помощью можно нормализовать кровообращение в пораженной области и убрать дефицит минералов в организме.
  5. Лекарственная аппликация. Для этого используют хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
  6. Массаж. Должен проводить специалист, что позволит избежать осложнений. Массирование пораженной области также приводит к улучшению кровообращения и нормализации обменного процесса.

Важно! При таком заболевании проводится только комплексное лечение. Это позволяет избавиться от него быстро и без осложнений.

Прием медикаментов является главной составляющей комплексной терапии

Что касается народной медицины, то она позволяет устранить неприятные проявления недуга в домашних условиях. На первоначальной стадии такие методы позволяют полностью избавиться от заболевания. Среди популярных рецептов стоит выделить:

  1. Настойку клевера на спирту. Литровую банку наполовину заполняют головками соцветий и заливают водкой (500 мл). Ставят в темное место настаиваться. Через две недели начинают курс. Принимают по 1 ст. л. перед сном.
  2. Кашицу из чеснока. Очищают чеснок и перетирают его в кашицу. Заливают маслом (200 мл) и ставят на сутки в холодильник. После этого добавляют немного чесночного масла, а также лимонный сок. Принимают за 30 мин. до еды.
  3. С утра натощак выпивают по стакану горячей воды, что способствует очищению сосудов и выводу из организма отложений.

Не стоит забывать и о диете, которая является важной составляющей комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как восстановить сустав

Для устранения склероза и восстановления сустава на первоначальной стадии поражения проводятся стимулирующие процессы, которые нормализуют обмен веществ и останавливают прогрессирование патологии. Оптимальным вариантом является лечебная гимнастика.

Физкультура для пациентов с таким диагнозом является настоящим испытанием. Это связано с тем, что во время занятий болевой синдром становится более выраженным. В результате пациента мучают сильные и резкие боли в бедренном суставе.

Если симптоматика чрезмерно усиливается, а состояние человека ухудшается, то врач подбирает другую достаточно умеренную программу ЛФК. Здесь проводится облегченный вариант занятий. В некоторых случаях занятие физкультурой вообще противопоказано. Вместо этого пациенту назначается курс массажа и физиопроцедуры.

Массаж позволяет устранить признаки недуга и восстановить функциональность сустава

Рекомендации специалистов относительно склероза

Остеосклероз коленного сустава и других сочленений является довольно неприятным симптомом, который доставляет массу неудобств. Его опасность заключается в том, что он может вызывать серьезные осложнения, которые способны привести к поражению всего организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением и при первых же проявлениях нужно обращаться к врачу.

Также, чтобы снизить риск возникновения недуга, необходимо следовать профилактическим мерам:

  • регулярно и умеренно заниматься спортом;
  • избегать переохлаждения;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • следить за массой тела.

Конечно, важным правилом является своевременное обращение к врачу. Диагностирование недуга на начальной стадии повышает шансы на быстрое выздоровление. Прогноз очень благоприятен.

Источник: https://LechiSustavv.ru/obshhee/6457-subhondralnom-skleroze-sustavnyih-poverhnostey.html

Особенности развития и лечения субхондрального склероза

Субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава

Одно из самых тяжелых проявлений остеоартроза является склероз суставных поверхностей. Заболевание имеет характерные проявления и симптоматику, о которых расскажет наша статья. Что такое субхондральный остеосклероз, причины его развития, признаки и возможное лечение при разных стадиях недуга — вся необходимая информация приведена далее.

Что собой представляет субхондральный склероз

Субхондральный остеосклероз не классифицируют в отдельную категорию, это скорее один из симптомов хронического артроза суставов.

Изменения чаще всего появляются в коленных и тазобедренных суставах, а на позвоночнике патологии подвержены поясничный и шейный отделы.

Именно на эти части нашего тела распределяется максимальная нагрузка при движениях, поэтому такие сочленения быстрей выходят из строя.

Механизм развития болезни можно представить себе, вспомнив строение сустава. На внутренней поверхности расположена хрящевая ткань, помогающая безболезненному и беспроблемному движению костей.

По медицинской терминологии «субхрональный» означает развитие патологических процессов под хрящевой тканью.

При поражении хрящевого слоя, на костной ткани начинают образовываться наросты и уплотнения. Они имеют вид крючков и называются остеофитами. От их расположения зависит сохранение двигательной функции сустава.

Если остеофиты находятся с краю, трение между пластинками не затруднено, поэтому пациента не беспокоят никакие дискомфортные ощущений.

В случае если наросты образовались между двумя поверхностями суставов (пластинами), это спровоцирует сужение суставной щели и затруднение движения.

При таком развитии, субхондральный склероз суставных поверхностей дает о себе знать дискомфортом и болью при обычных движениях. Патологический процесс распространяется и на пластинки, которые расположены между телом и диском позвонка. Такое состояние называется субхондральным склерозом замыкательных пластинок.

Причины возникновения

Субхондральный остеосклероз чаще всего возникает в пожилом возрасте как следствие износа организма и истончения костной ткани. В группе риска — пациенты старше 65 лет, спортсмены и люди, занимающиеся напряженным физическим трудом. Под влиянием экологических факторов, заболевание значительно «помолодело» и сейчас диагностируется у молодых пациентов, даже детей.

Все негативные факторы, приводящие к развитию субхондрального остеосклероза суставных поверхностейможно разделить на две основные категории. Это эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) причины.

Среди внутренних факторов преобладают следующие:

  • Аутоиммунные заболевания. В частности системное заболевание красной волчанкой может привести к развитию болезни.
  • Возрастные изменения. Риск таких патологий возрастает после 50 лет.
  • Генетическая предрасположенность. У пациентов, чьи родственники также болеют артрозом или остеохондрозом, очень высокие шансы также заболеть этим недугом.
  • Гендерная принадлежность. У женщин строение костной ткани более пористое, а после менопаузы происходит ее истончение, что может привести к таким проблемам.
  • Сосудистые заболевания. При недостаточном кровоснабжении суставов, развиваются патологические изменения, которые также могут вызвать склероз позвоночника.
  • Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринной системы, развитие сахарного диабета — все это провоцирует патологические процессы в организме.

Внутренние и внешние факторы, приводящие к развитию болезни, также не всегда поддаются корректировке. Именно поэтому стоит уделять своему здоровью особое внимание, чтобы не допустить прогрессирование патологии.

К внешним факторам относятся:

  1. Травмы суставов и конечностей. Спортивные и бытовые травмы, даже не приносящие существенного дискомфорта, могут стать причиной патологических изменений в строении сустава.
  2. Неблагоприятные условия труда. Максимальный вред для суставов происходит при работе с виброинструментом, а также при сильных физических нагрузках.
  3. Избыточный вес. Негативно влияет на работу суставов, ведь они постоянно находятся под повышенной нагрузкой.
  4. Врожденные патологии. Обычно это дисплазия суставов у новорожденных. Чем раньше будет диагностировано отклонение, тем выше шансы на благополучное выздоровление пациента.
  5. Нарушения обмена веществ. Некоторые заболевания, в частности, подагра, также не лучшим образом сказываются на здоровье суставов.
  6. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к недостаточному кровоснабжению суставов, что негативно сказывается на их функции.

Склероз суставов не появляется в одночасье. Обычно этому предшествует длительный период, когда симптомы только появляются и постепенно прогрессируют. Опасность такого заболевания заключается в возможном развитии без тревожных признаков.

Болевые ощущения и трудности при движениях могут появиться уже на запущенных стадиях болезни, когда лечение будет более длительным и тяжелым.

Чтобы этого не произошло, обязательно необходимо следить за своим здоровьем, вовремя распознавая негативные «сигналы» организма.

Симптоматика недуга

Остеосклероз суставных поверхностей нельзя рассматривать как отдельное заболевание. Он проявляется отдельными симптомами других болезней суставов. Именно поэтому, причинами обращения к врачу могут стать следующие признаки.

Как проявляется болезнь:

  • На ранних стадиях пациент замечает некоторые трудности при движении. Сустав хуже выполняет свою функцию, но болевые ощущения отсутствуют.
  • Выраженные патологические изменения проявляются по мере сужения суставной щели. В этом случае происходит отказ суставного сочленения, становится невозможным выполнять привычные движения.
  • Полное деформирование сустава, при котором его поверхность становится плоской. Наблюдается при потере суставной функции, необратимых изменениях в его работе.

Скорость развития и дополнительная симптоматика недуга зависит от того, при каком заболевании развивается склероз суставов.

На сегодняшний момент наиболее информативным исследованием является МРТ, при котором прослеживается степень поражения суставов и тип его изменений. Также применяется рентгенография, на которой можно увидеть разрастание соединительной ткани возле сустава. В зависимости от общего диагноза и степени выявленной патологии, назначается соответствующее лечение.

Наиболее благоприятный прогноз при определении заболевания на ранних стадиях. В этом случае выполняется корректировка питания, медикаментозная терапия, а также подбирается индивидуальный комплекс упражнений. К сожалению, бессимптомное начало и недостаточное внимание к своему здоровью приводит к тому, что пациенты обращаются с жалобами уже на запущенных стадиях заболевания.

В этом случае подбирается комплекс специальных мероприятий:

  • Прием нестероидные противовоспалительных средств, замедляющих прогресс основного заболевания;
  • Мануальная терапия и массаж показали свою эффективность при лечении суставных заболеваний;
  • Физиопроцедуры помогут снять болевой синдром и восстановить подвижность сочленений;
  • Посильные физические нагрузки. Специальные упражнения помогут разработать сустав.

Среди дополнительных мероприятий можно выделить организацию сбалансированного питания и санитарно-курортное лечение.

Если же патологическое разрастание ткани привело к полному обездвиживанию суставного соединения, радикальным решением проблемы станет оперативное вмешательство.

После операции, пациенту придется пройти курс реабилитационных процедур, а также кардинально изменить привычный образ жизни.

Прогноз зависит от стадии болезни, а также настойчивость больного, ведь это также влияет на успешное выздоровление.

Методы профилактики

Все суставные заболевания проявляются и прогрессируют под влиянием неблагоприятных внешних факторов. К ним относится неправильное питание, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также избыточный вес. Чтобы минимизировать риск таких проявлений, необходимо кардинально пересмотреть свой образ жизни, исключив возможные провоцирующие факторы.

Разумеется, многие патологии, приводящие к развитию склероза суставов, устранить не так уж и просто, но при отсутствии внешних факторов, течение заболевания не будет столь быстрым, что увеличит шансы на благополучное исцеление.

Кроме того, обязательно стоит следить за своим здоровьем, вовремя проходить профилактические осмотры и выполнять назначения врача. Суставы бояться переохлаждения, поэтому стоит позаботиться о комфортной одежде и условиях труда.

Монотонные движения в неудобной позе следует выполнять с максимальным удобством, а периоды длительного пребывания в одной позе чередовать с посильными физическими упражнениями

Субхондральный склероз смежных суставных поверхностей развивается на фоне уже существующих суставных заболеваний, поэтому не выделяется в отдельную категорию. Чаще всего поражается тазобедренный и коленный суставы, а также шейный и поясничный отдел позвоночника.

При диагностировании на ранних стадиях, подвижность сустава можно полностью вернуть. Вместе с тем, если изменения зашли слишком далеко, может понадобиться оперативное вмешательство по удалению наростов соединительной ткани между хрящевой прослойкой сочленения.

Особенности развития этого недуга, а также план терапии рассмотрены в нашей статье.

Источник: https://mysustavy.ru/osobennosti-razvitiya-i-lecheniya-subhondral-nogo-skleroza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.