Признаки перелома большого пальца на руке

Основные симптомы перелома пальца на руке

Признаки перелома большого пальца на руке

Своевременное выявление перелома пальца и принятие мер для предупреждения развития осложнений патологии позволяет восстановить двигательную функцию в кратчайшие сроки. Для того чтобы оказать первую помощь, необходимо учитывать степень и способ повреждения кости.

Виды перелома пальца

По степени влияния на потерю трудоспособности наиболее опасным считается перелом большого пальца руки. При такой травме кисть полностью лишается двигательной функции. Наименьшую опасность представляет перелом мизинца на руке. Он является самым гибким и проще поддается восстановлению.

Перелом указательного пальца, как и перелом среднего пальца, опасности не представляет. Перелом безымянного пальца способен стать причиной лишения двигательной активности кисти, если не будут регулярно выполняться специальные упражнения здоровыми пальцами.

По клинической картине принято выделять открытый перелом пальца и закрытый. В первом случае кожный покров и ткани сохраняют свою целостность. Во втором случае осколки кости повреждают ткани и кожу. Характеристика повреждения предусматривает и определение наличия смещения костных отломков.

Под смещением подразумевают расхождение отломков.

Характеристика травмы предусматривает и внимание к линии разлома, которая может быть продольной, косой, винтовой, поперечной или т-образной.

На степень сложности травмы влияет количество осколков кости. Их отсутствие считается легкой формой. При наличии 1-2 осколков травме присваивают категорию средней тяжести. При многооскольчатых травмах может применяться термин «раздробленная кость».

Как определить перелом пальца

Травма провоцирует появление острой тянущей боли в пальце. Она может отдавать в ладонь, что осложняет определение места повреждения. Травма всегда сопровождается появлением отека. Гематома появляется не всегда, все зависит от характера повреждения.

Травма не позволяет совершать движения кистью. Каждая попытка становится причиной усиливающейся боли. Болевой синдром, который вызывает перелом пальца руки, может ограничивать любые движения, в том числе и здоровой частью.

Первая помощь при переломе пальца руки

Поврежденной конечности необходимо обеспечить состояние покоя, чтобы исключить дальнейшее травмирование. Обязательным условием оказания первой помощи, если имеется перелом ногтевой фаланги или другой части, является вызов бригады скорой помощи.

До приезда врачей необходимо облегчить боль. С этой целью пострадавшему дают анальгетик и прикладывают лед к месту травмы.

Следует учесть, что контакт кожи со людом более 5 минут может стать причиной обморожения, поэтому необходимо делать перерывы в 2-3 минуты.

Для безопасной транспортировки больного требуется временная иммобилизация. При закрытом типе повреждения можно ограничиться бинтованием больного пальца вместе с соседним здоровым. Для фиксации всей руки в максимально безопасном положении используют косыночную повязку.

Открытый тип травмы сопровождается кровотечением. Раны обрабатываются антисептическим средством, при необходимости накладывается жгут для остановки кровотечения.

Для транспортировки больного использует шину из гладкой палки или толстой проволоки.

Ее фиксируют с помощью бинта, накладывая витки от локтевого сустава до поврежденного участка, стараясь избежать смещения костей, что делать при переломе опасно.

Признаки перелома пальца

Для того чтобы не допустить дополнительного травмирования, недостаточно определить наличие перелома, следует учитывать степень его тяжести.

Перелом фаланги пальца со смещением провоцирует повреждение кровеносных сосудов, что вызывает внутреннее кровотечение. Внешним признаком этого процесса считается появление сильной гематомы.

Поврежденный участок быстро синеет, даже чернеет, и теряет чувствительность.

Наличие сильного смещения костных осколков можно определить и по возникновению деформации пальца:

  1. Травмированная ногтевая фаланга изгибается под неестественным углом.
  2. Проксимальная фаланга создает острый угол с тыльной стороной ладони.
  3. Травма средней фаланги вызывает смещение отломков к точке крепления сухожилий.

Симптомы перелома пальца

Заподозрить перелом фаланги пальца на руке позволяет появление сильной боли. Дополнительными признаками этого вида травмы считается:

  1. Отечность и покраснение кожных покровов в поврежденной зоне.
  2. Повышение температуры кожи в месте травмы.
  3. Сильная боль при попытке воздействовать на кончик пальца.

Медработники для выявления повреждения используют метод пальпации, позволяющий выявить трещины в кости и подвижности участков, которым подобное состояние не свойственно. Обращается внимание и на форму кисти, длину поврежденного пальца в сравнении со здоровым на другой руке.

Пальпация вызывает усиление боли, а при неграмотном проведении способна стать причиной повреждения сосудов, сухожилий и нервов, даже если это перелом мизинца на руке.

Диагностика

Пациент, который сломал палец на руке, проходит диагностическое обследование дважды. Первое выполняется при обращении за медицинской помощью для определения способа лечения. Второе необходимо для контроля эффективности проведенной терапии, подтверждения правильного срастания кости, грамотного расположения внутрикостных приспособлений.

Для выявления перелома, его точной локализации, глубины и формы применяется рентгенограмму. В редких случаях, например при многоосколочном переломе дистальной фаланги с повреждением сухожилий, может потребоваться проведение МРТ. В остальных случаях этот метод не используется из-за высокой стоимости.

Лечение

Терапия перелома пальца кисти предусматривает облегчение болевого синдрома и фиксацию костей, костных отломков с помощью гипса. В зависимости от тяжести повреждения применяют закрытую или открытую репозицию, скелетное вытяжение.

Медикаментозное лечение

Для закрытой репозиции и скелетного вытяжения применяют местную анестезию в виде Прокаина и Лидокаина. После наложения гипса для облегчения болевого синдрома назначают анальгетики. После открытой репозиции на средней фаланге пальца руки пациенту дополнительно прописывают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение

Закрытая репозиция применяется для лечения простого перелома со смещением.

Метод сводится к вытягиванию пальца по оси с последующим сгибанием его суставов до приобретения положения, необходимого для срастания костей. Только после этого накладывается гипсовая повязка.

Чтобы избежать появления отеков, пациенту рекомендуется в течение 3 суток после проведения операции обеспечить руке приподнятое положение.

При многооскольчатых переломах применяют метод скелетного вытяжения. После репозиции осколков их закрепляют скобами через мягкие ткани.

Открытая репозиция показана при открытом переломе, неправильно сросшемся переломе проксимальной фаланги, гнойных осложнениях, сложных многооскольчатых травмах.

Операцию выполняют, применяя общий наркоз. Отломки для последующего срастания фиксируют с помощью спиц. После завершения процедуры накладывают гипс.

Спицы могут быть удалены через 1 месяц после установки или остаются в костях навсегда.

Реабилитация

Иммобилизация необходима при любом виде перелома, но то, сколько носить гипс, зависит от тяжести повреждений:

  1. Простые, без смещений. Снятие гипса через 14-21 день.
  2. Закрытые без осложнений. Иммобилизация составляет 21-30 дней.
  3. Открытые сложные. Гипс накладывается на срок до 42 дней.

Травма и необходимость длительного пребывания в неподвижном состоянии приводят к утрате работоспособности поврежденного пальца. Для ее восстановления необходимо выполнять специальные гимнастические упражнения, пройти курс массажа.

Восстановление после сложного перелома дистальной фаланги может включать курс механотерапии, ультравысокочастотного воздействия. Полезны и тепловые ванночки с содой.

Профилактика

Для предупреждения переломов рекомендуется не пренебрегать правилами безопасности при работе с механизмами и тяжелыми грузами.

Во время активного отдыха необходимо контролировать скорость и силу движений кистей рук. При работе с механизмами, создающими вибрацию, важно максимально снизить нагрузку на пальцы.

Поднятие тяжелых предметов, например пакетов с продуктами, должно осуществляться всей ладонью, а не 1-2 пальцами.

Профилактические мероприятия требуют повышения прочности костей, что достигается путем отказа от курения, употреблением большого количества продуктов, содержащих кальций и витамин Д.

Осложнения

Самолечение может стать причиной ухудшения состояния больного:

  1. Образование костной мозоли. Отсутствие правильного совмещения костных отломков снижает допустимую нагрузку на кость, что организм пытается компенсировать наращиванием большой мозоли. Она выглядит как костный дефект и может ограничивать движение пальца.
  2. Формирование ложного сустава. Некачественная иммобилизация позволяет отломкам кости стираться друг об друга, заставляя их концы становиться закругленными. На пальце появляется место сгиба, не предусмотренное нормами анатомии человеческого тела. Область ложного сустава всегда воспалена. Лечение заключается в разрушении стершихся концов и сращивании отломков. Восстановить двигательную активность и форму пальца в этом случае удается редко.
  3. Образование контрактуры. Укорочение сухожилий, которое не позволяют совершать произвольные движения кистью, вызывается неправильным положением кисти в период иммобилизации. Лечение длительное и болезненное, направленное на растягивание деформировавшихся сухожилий.
  4. Развитие остеомиелита. Воспаление костного мозга является следствием занесения инфекции при некачественной обработке открытого перелома.
  5. Формирование анкилоза. При повреждении сустава существует вероятность сращивания его частей в единую кость. В этом случае больной получает инвалидность.

Наиболее распространенным осложнением считается неправильное срастание кости.

Недостаточно прочная иммобилизация, преждевременное снятие гипса, отказ от процедуры возвращения костных отломков в их естественное физиологическое положение приводят к смещению отломка кости в сторону.

Процесс сопровождается разрастанием большой костной мозоли, которая ограничивает двигательную функцию. Лечение только хирургическое.

Источник: https://properelom.com/perelomy/pereloma-paltsa.html

Перелом пальца на руке – признаки, симптомы и лечение

Признаки перелома большого пальца на руке

Перелом диагностируется тогда, когда возникает нарушение целостности костной ткани из — за воздействия внешнего давления, которое превосходит уровень прочности кости. Главной причиной переломов назван травматизм, находящийся на третьем месте среди всех заболеваний.

Статистика указывает, что перелом пальца составляет пять процентов от всех видов переломов. Несмотря на то, что размер пальца невелик, данная травма является серьезной патологией — перелом оказывает существенное влияние на функциональности кистевого сустава, то есть считается тяжелым повреждением.

Современная медицина позволяет без особого труда диагностировать у пациента перелом, но процесс лечения — дело длительное.

Пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора — только так можно привести сломанную кость в прежнюю форму и не потерять ее двигательные функции.

В процессе лечения необходимо помнить о том, что отхождение от стандартов лечебного процесса может грозить появлению тяжелых осложнений, иногда даже к инвалидности.

Разновидности переломов

Переломы пальцев подразделяются на:

  1. Открытые, когда сломанная кость становится видна на поверхности;
  2. Закрытые, которые не повреждают кожный покров.

По количеству разломов фаланги и расположению:

  • Поперечные — излом располагается перпендикулярно оси костной ткани;
  • Прямые — линия излома находится под любым углом;
  • Винтообразные — в таком случае линия излома напоминает спираль;
  • Краевые — при таких переломах от кости отламывается фрагмент;
  • Оскольчатые — от костной ткани отламывается несколько отломков. Данный перелом считается одним из тяжелейших, его лечение происходит с большим трудом.

Также переломы можно классифицировать как:

  • Внутрисуставные, когда линия излома проходит сквозь сустав частично или полностью. Такие переломы опасны тем, что в патологический процесс вовлекается не только костная ткань, но и весь сустав в целом.
  • Внесуставные — линия излома не задевает сустав.

Самым редким, но самым опасным считается перелом, затрагивающий большой палец руки. Получив такую травму, пациент становится нетрудоспособным — у него не получается выполнить даже незначительные задачи. Лечится такой перелом очень трудно — прежде чем гипсовать поврежденный палец, необходимо предварительно провести процесс вытягивания с использованием специального аппарата.

Переломы мизинцев являются очень распространенными, так как эти пальцы расположены на краю кисти, к тому же они сами по себе очень тонкие и слабые. В подавляющем количестве случаев травмирование мизинца происходит в ситуации, когда человек падает и приземляется на внешнюю сторону кисти.

Переломы среднего и указательного пальца особо не отличаются от переломов мизинца и большого. Перелом безымянного пальца тоже не самая приятная, так как в процессе реабилитации потребуется выполнение специальных упражнений не только переломанной фалангой, но и всеми здоровыми пальцами. В противном случае, может нарушиться двигательная способность всей конечности.

Очень опасным является перелом, который затрагивает кровеносные сосуды — это провоцирует внутреннее кровотечение. Происходит онемение не только сломанного пальца, но и здоровых.

Если ощущается процесс онемения при отсутствии кровотечения, это говорит о том, что повреждено нервное окончание.

Такое состояние тоже опасно — если задет нерв, разработать палец не получится, даже при условии, что кости срастутся правильно.

Любой вид перелома пальца несет вред здоровью, ведь неправильное срастание осколков способно нарушить двигательную функцию верхней конечности, даже в некотором роде ограничить ее. Поэтому не нужно лечить перелом самостоятельно — грамотную и правильную помощь должен оказать специалист, сведущий в данном вопросе.

Какая симптоматика сопровождает перелом пальца

Важнейший признак сломанной кости — нестерпимые болевые ощущения в поврежденном пальце. После проявляется и другая симптоматика:

  1. Место перелома отекает и краснеет;
  2. Переломанная фаланга теряет способность к движению;
  3. Кожа на травмированном участке становится более теплой, иногда даже горячей;
  4. Если давить на поврежденную фалангу сверху, ощущается острая боль.

Если у пострадавшего не наблюдаются все вышеупомянутые симптомы, доктор должен провести дополнительный осмотр, в процессе которого выявляются следующие признаки перелома пальца:

  • В процессе прощупывания выявляются трещины;
  • В процессе пальпации слышен характерный хрустящий звук;
  • Может наблюдаться неправильная подвижность костей там, где она не должна присутствовать;
  • Кисть может поменять свою форму;
  • Длина поврежденного пальца может стать меньше длины здорового пальца на другой руке.

Не стоит забывать о том, что все манипуляции по выявлению перелома должен проводить человек, знакомый с медициной.

Неправильное давление на сломанное место способно спровоцировать дальнейшее прогрессирование перелома, к тому же чревато повреждением сухожилий, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Это может привести к тому, что лечение будет проводиться только оперативным путем, а также возникает риск, что нарушения функции кисти станет невозвратным.

Если больной ощущает красноту, отечность в области пальца, сопровождающиеся нестерпимой болью, стоит немедленно получить помощь травматолога — ортопеда. До осмотра врача постарайтесь беречь сломанную фалангу, не выполнять ей никаких действий, не оказывать внешнего воздействия.

Как оказать доврачебную помощь

Пока ожидается приезд бригады медиков, пострадавшему необходимо помочь, оказав доврачебную помощь, состоящую из следующих действий:

  • Успокоить пострадавшего, снять болевые ощущения подходящими таблетками. Хорошими препаратами названы Кеторол, Ибуфен, Нимесил или обычный Анальгин;
  • Позвонить в бригаду скорой помощи, чтобы оформить вызов на дом;
  • Если на сломанной фаланге присутствует рана, необходимо обеззаразить, после соорудить повязку, используя для этого стерильный бинт;
  • Если наблюдается обильное кровотечение, наложенный жгут поможет его остановить. Необходимо запомнить время, когда был наложен жгут для того, чтобы сообщить об этом медикам;
  • Далее необходимо обездвижить фалангу. Для этого подойдут любые подручные средства — проволока, деревянная палочка или ветка. Фаланга закрепляется в таком положении, чтобы пострадавший ощущал наименьшую степень боли. Самодельная шина закрепляется следующим образом: один конец ее укладывается на ладонь и предплечье, а другой чуть выше кончика сломанного пальца — буквально на несколько сантиметров. Шина должна быть плотно зафиксирована бинтом по направлению от локтевого сустава к пальцу;
  • Если соорудить самодельную шину не представляется возможным, необходимо аккуратно прибинтовать поврежденный палец к соседнему, а после обездвижить конечность косыночной повязкой;
  • Далее к травмированному месту необходимо прикладывать лед. Важно убирать лед на две минуты каждые десять минут — это позволит избежать обморожения фаланги.

Источник: https://Sustavi.guru/perelom-pal-ca-na-ruke.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.