Посттравматический артрит пальца руки

Содержание

Посттравматический артрит пальца руки лечение

Посттравматический артрит пальца руки

Артрит считается одним из самых серьезных заболеваний и может поражать как пожилых, так и молодых людей. Особенно уязвимы в этом плане женщины.

Это воспаление сустава и разрушение хрящей и связок. В этом случае пальцы искривляются, а суставы деформируются.

Причины

Причины появления данного заболевания могут быть: инфекции и травмы, курение и переохлаждение, лишний вес, ревматизм, псориаз, туберкулез, гепатит и гонорея, красная волчанка и бруцеллёз.

Иногда врачи отмечают влияние наследственности, аллергических реакций, плохой экологии, психологических потрясений, при недостатке витаминов и другому ряду причин.

Артрит сам по себе не излечивается полностью, но есть возможность слегка уменьшить его проявления и отсрочить тяжелые изменения.

Как распознать заболевание, симптомы:

  • Боль в суставах в момент пробуждения;
  • Может возникать экссудат в полости сустава;
  • Деформация суставов, припухлость;
  • При долгой неподвижности скованность движений;
  • Хроническая усталость и недомогание;
  • Появление узелков под кожей, обычно появляется уже при хроническом поражении;
  • Скрип при движении;
  • Покалывание и онемение пальцев рук- это ревматоидный артрит;
  • При острой форме характерна припухлость и боль в области суставов, температура.

Все зависит от длительности заболевания и его формы, поэтому симптомы могут быть яркими и стертыми. Заболевание поражает Фаланговые суставы и область возле ногтей. В сложных случаях и при запущенном заболевании суставы могут принимать форму веретена или их стягивают контрактуры.

В этом случае человеку очень сложно себя обслуживать, поэтому необходимо, как можно раньше начать лечение.

При ремиссии очень важно продолжать начатое лечение, оно поможет поддерживать руки в рабочем состоянии.

Какие виды артрита пальцев рук бывают?

• Подагрический;

• Ревматоидный;

• Ризартрит — поражение большого пальца руки;

• Псориатический;

• Посттравматический.

• Вторичный артрит — реакция организма на различные соматические заболевания, иммунные нарушения и аллергию.

Подагрический артрит появляется на фоне скопления солей мочевины в суставах.

Ревматоидный артрит характерен симметричным расположением на обеих кистях. При нем поражены чаще всего указательный и средний пальцы, иногда область лучезапястного сустава.

Посттравматический вариант появляется после операций на суставах рук или после травм суставов.

Какие стадии бывают

• Нет явных признаков заболевания, разве что появляется легкая скованность движений по утрам;

• Появляются костные эрозии, суставы опухают, появляются боли и хруст.

На данном этапе пациент, как правило, обращается к врачу;

• Деформация суставов обеих рук, как правило, она симметрична.

Утром боль сильнее, выражена краснота и припухлость кожи, повышена температура на месте поражения сустава.

Скованность движений проходит только при приеме обезболивающего;

• При четвертой стадии хрящи срастаются, человек не может обслуживать себя сам.

Ему присваивается степень инвалидности.

Что болит?

В острый период болят суставы пальцев рук, а также мелкие суставов на пальцах, если есть поражения лучезапястного сустава, то может опухать и болеть вся кисть.

В подострый период, боль в суставе незначительна.

При хроническом заболевании неприятные ощущения могут возникать лишь при движении в месте повреждения.

Как себя проявляет на разных стадиях

В начальной стадии боль начинается утром и проходит в течение дня. Наблюдается отек, припухлость, Пальцы не могут гнуться, возможно, чувство онемения. Необходимо разминать постепенно руки и их подвижность постепенно улучшится.

При инфекционном характере заболевания, поднимается общая температура, может возникнуть головная боль и появляется припухлость и краснота тканей вокруг сустава.

Меняется цвет суставов, так, например, при подагре они становятся фиолетовыми. При инфекционной этиологии – пурпурно красными, с нарывами. Посттравматический зависит от характера и формы повреждения, но цвет кожи тоже может поменяться.

Чем лечить артрит суставов пальцев рук

Так как боль на суставы бывает очень сильной и она может наблюдаться даже в мелких суставах на пальцах рук, то необходимо соблюдать все правила, которые устанавливает врач.

Сначала он определяется с типом поражения суставов, после чего для каждого из них вырабатывается своя методика лечения.

Общие правила лечения

1) Обезболиваем сустав.

Чаще всего это гормональные или негормональные средства, и анальгетики. Они снимут отек, неподвижность, уменьшат воспаление.

2) Устраняется сама причина воспаления.

При подагре выводят мочевую кислоту, при ревматоидном артрите нормализуется обмен веществ и используются препараты угнетающие иммунитет. Для сахарного диабета подбирается гомеопатия. При гнойном артрите выбирают хирургический способ лечения, а также антибиотикотерапия.

3) Назначается зарядка для суставов, делается блокада. Однако зарядка назначается только в период затишья заболевания.

4) Как правило, врач может назначить и физиолечение, а именно: акупунктуру, массаж, магнитотерапию, прогревание, грязелечение, ультразвук, электрофорез.

5) Может быть предложена операция на суставах, чтобы восстановить их подвижность, удалить шишки, внешние проявления.

Источник: https://kostromskoj-kraj.ru/posttravmaticheskij-artrit-palca-ruki-lechenie/

Посттравматический артрит – не редкость!

Посттравматический артрит пальца руки

Большинство пациентов, которые обращаются к ревматологу с посттравматическим артритом сустава, склонны игнорировать бытовые повреждения. Поскользнувшись на обледенелой дорожке, такие люди отряхиваются и идут дальше, потирая ушибленную спину. Потянув запястье в спортзале, забывают об этом до следующей тренировки.

Но даже если боль после травмы сустава стихает сама через несколько дней, возможны отсроченные во времени последствия. Даже незначительная травма может спровоцировать воспаление, которое влечет дегенеративные процессы в хряще.

А если незначительные повреждения имеют повторяющийся характер (например, во время работы), ресурс организма исчерпывается еще быстрее.

В зоне риска по посттравматическому артриту находятся мужчины от 20 до 50 лет, а также женщины в возрасте 30-60 лет. Каждый 7-й пациент, страдающий от артрита, жалуется именно на посттравматическую патологию. Иногда заболевание встречается у детей и подростков. Дополнительным фактором риска выступает избыточный вес.

Посттравматический артрит: причины, механизм развития

Причиной посттравматического артрита выступает повреждение сустава, а также околосуставных тканей – мышц, связок, сухожилий, костей, сосудов, нервов. Сам хрящ страдает достаточно редко в силу его глубокого расположения, но расположенные рядом очаги воспаления влияют на плотность и толщину гиалинового хряща, скорость его износа.

Из-за воспаления и отека после травмы сустава проводимость тканей ухудшается, питательные вещества не попадают в сустав, наблюдается иннервация.

Как следствие, хрящевая выстилка сустава утрачивает эластичность, появляется износ опорных поверхностей (на первых порах, в виде очагов эрозии).

Поскольку хрящ больше не поглощает удары, вибрации и давление, которые наши кости испытывают при ходьбе и других нагрузках, их принимают на себя головки субхондральных костей, не предназначенные для этого.

Попытки организма компенсировать дистрофию хрящевой ткани приводят к субхондральному остеосклерозу (утолщение костной ткани) и ишемии (недостаточному кровоснабжению пораженного участка).

При этом по краям сустава, вокруг его опорных поверхностей, наблюдается разрастание хрящевой и костной ткани, появление выступов – остеофитов. Этот процесс блокирует сустав, ухудшает его подвижность. 

Повреждения могут возникнуть вследствие:

  • бытовой или производственной травмы;
  • спортивной травмы;
  • травм, полученных при ДТП, нападении животных и прочем;
  • хирургического вмешательства, реанимационных и других медицинских мероприятий

Зачастую посттравматический артрит суставов возникает на фоне ушибов, вывихов и подвывихов, растяжения или разрыва связок, сухожилий, разрывов или повреждений менисков.

Патологический процесс не всегда запускает серьезная травма – иногда это может быть череда мелких повреждений (ударили молотком, прищемили пальцы, постоянно ушибаетесь об угол мебели) или единичная повторная травматизация уже поврежденного участка (например, поврежденное в спорте запястье получило дополнительную нагрузку во время бытовых дел).

Симптомы посттравматического артрита

Болезнь может протекать в острой и хронической формах, при этом интенсивность проявления симптомов будет отличаться. ПА может развиться стремительно, в течение пары недель после травмы, а может годами и десятилетиями тянуться до первого обострения.

 Пациенты наблюдают признаки, характерные для всех типов артрита:

  • боль и ломота в пораженном суставе;
  • локальное повышение температуры;
  • тугоподвижность и сокращение объема произвольных движений;
  • неприятный хруст при сгибании.

Боль после травмы сустава может не проходить в течение длительно времени. Часто болезнь сопровождается припухлостью, образованием отеков. При наличии сильного воспаления наблюдается повышение общей температуры тела, лихорадка, озноб, лейкоцитоз (определяется лабораторно).

Чаще всего симптоматика посттравматического артрита наблюдается в коленных и тазобедренных суставах, но болезнь может начаться в локтевых, голеностопных и даже плечевых суставах. Реже наблюдается посттравматический артрит других суставов – межфаланговых сочленений пальцев рук, плюснефалангового сустава больших пальцев ног, межпозвоночных суставов. 

Диагностика посттравматического артрита сустава

Для уточнения диагноза врач-травматолог или ревматолог может назначить:

  • общий и биохимический анализ крови/мочи (как правильно, достаточно для исключения схожих заболеваний);
  • иммунологический анализ крови/синовиальной жидкости.

При диагностике важно установить степень повреждений и наличие патологических процессов в суставе. Для этого используется:

  • рентгенография (обнаруживает скопления гноя в суставной сумке, наличие костных обломков, остеосклеротических изменений);
  • компьютерная томография (полная оценка пораженного сустава);
  • МРТ (указывает на наличие эрозии, дистрофии хряща, костных дефектов);
  • артроскопия (для внутреннего осмотра суставов и мелких медицинских манипуляций);
  • УЗИ (для оценки состояния околосуставных тканей).

Лечение посттравматического артрита

Лечение болезни предполагает сочетание фармако-, физиотерапии и немедикаментозных методик. Несмотря на хроническое течение ПА, на ранних стадиях заболевание хорошо поддается терапии и может выходить в длительную (до нескольких лет) ремиссию без обострений.

Курс лечения и поддерживающей терапии назначается врачом индивидуально, с учетом стадии дегенеративного процесса, возрастных особенностей, комплекции, образа жизни и других особенностей пациента.

Правильно подобранное лечение посттравматического артрита:

  • сдерживает прогрессирование болезни;
  • уменьшает боль и воспалительный процесс;
  • сохраняет подвижность сустава;
  • позволяет пациенту вести полноценную жизнь с минимальными ограничениями.

Курс занимает длительное время. “Недолеченная” острая стадия болезни приводит к быстрому ее прогрессированию.

Медикаментозное лечение посттравматического артрита

Лекарственная терапия ведется постадийно: сначала снимается острое воспаление, потом назначаются поддерживающие средства, которые нацелены, в основном, на регенерацию хряща, нормализацию обменных процессов в тканях.

Еще до постановки диагноза при травме сустава врач, как правило, назначает нестероидные обезболивающие (НПВП), которые помогают снять воспаление. Лишь если они оказываются неэффективны, в терапию включаются стероидные средства (глюкокортикоиды).

В зависимости от характера внутрисуставных повреждений назначаются другие препараты (например, остеогенные, антибактериальные), ангиопротекторы, внутрисуставные инъекции хондропротекторов и НПВП.

Противовоспалительные мази, кремы и гели можно использовать на постоянной основе, в т.ч. для профилактики обострений, снятия болей во время основной терапии суставов после травмы. Рекомендуется втирать их в пораженную область перед физическими нагрузками.

В последние годы все более популярным становится применение биостимуляторов для выработки хондробластов (молодых клеток хряща, способных к делению) – плазмолифтинг.

Эти биологические препараты изготавливаются из собственной плазмы крови пациенты и запускают регенеративные процессы не только в хрящевой ткани, но и в костях, связках и мышцах.

Эффект достигается за счет воздействия на ткани т.н. факторов роста и цитокинов.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение посттравматического артрита суставов включает физиотерапию (аппаратную, иглорефлексотерапию, массаж, грязелечение), снижение веса, поддержание рациона и моциона. В состоянии ремиссии рекомендована лечебная гимнастика (ЛФК).

Она помогает сохранить двигательную функцию сустава и объем произвольных движений, укрепляет мышцы и улучшает их аэробное состояние. При достаточном развитии т.н. “антигравитационные” мышцы человека помогают правильно распределить и снизить нагрузку на больные сочленения.

А значит, боль после травмы сустава уменьшится, обострения будут случаться реже и протекать мягче.

Гимнастические упражнения при ПА необходимо выполнять сидя, лежа или в воде, под присмотром инструктора. Занятия проводятся по индивидуальной программе, в формате коротких разминок в течение дня (2-3 раза по 15 минут).

Также эффективно сочетание эрготерапии (лечебный труд) с ношением ортезов для суставов после травмы. Важно поддерживать щадящий ортопедический режим – носить утепляющие наколенники, налокотники или перчатки в холодную погоду, избегать частых подъемов по лестнице, статических нагрузок.

В тяжелых случаях врач совместно с пациентом принимает решение об эндопротезировании – деформированный или срощенный сустав извлекается, а на его место устанавливают искусственный.

В этом случае потребуется месячная реабилитация. Протезирование бывает частичным или полным.

Иногда требуется очистка суставной сумки от костных обломков, пересадка хряща, выравнивание коленного сустава или другие операции.

Лечение сустава после травмы

Адекватное лечение травмы – главный способ профилактики ПА. В оставленном без лечения суставе, помимо артрита, возникают и другие патологии – синовит, бурсит, гемартроз.

Они могут протекать скрытно, например, при закрытом кровоизлиянии.

Внутрисуставной перелом тоже может заявлять о себе только отеком и болью – часто его пытаются лечить мазями в то время, как требуется полное обездвиживание сустава.

Поэтому при травмировании тканей важно как можно скорее обратиться в травмпункт, даже если боль после травмы сустава кажется терпимой.

Рентгенологические и лабораторные методы исследования позволяют оценить степень полученных повреждений и предупредить воспалительный процесс, восстановить питание тканей.

Высока вероятность, что инцидент обойдется без последствий и посттравматического артрита удастся избежать.

Для лечения травмы суставов и околосуставных тканей преимущественно применяются те же группы препаратов и методики, что и для лечения ПА – противовоспалительные (системного и местного действия), обезболивающие, с трофическим эффектом – но в других дозировках. 

При лечении сустава после травмы показана физиотерапия. При необходимости назначаются малоинвазивные вмешательства (например, пункция сустава – удаление скопившейся жидкости) или хирургические операции. Как правило, показана иммобилизация поврежденного сустава при помощи наложения гипсовой повязки, лонгета или другого ортеза.

После снятия гипса необходимо посетить врача-реабилитолога и первоначально ограничить нагрузки лечебной гимнастикой. Дело в том, что при обездвиживании выработка синовиальной жидкости (суставной смазки) не происходит, она выделяется под давлением на хрящ.

Первая же серьезная нагрузка на “пересохший” сустав может спровоцировать новое воспаление и эрозию.

В пожилом возрасте лечение посттравматических патологий занимает больше времени. Параллельно с лечением собственно травмы специалист может назначить терапию от остеопороза – наиболее распространенной причины переломов у людей в возрасте.

Возможные осложнения посттравматического артрита суставов

При отсутствии своевременного лечения посттравматический артрит имеет тенденцию к переходу во вторичный посттравматический артроз, связанный с сильным разрушение суставных поверхностей.

Как следствие, нередко возникает деформация сустава, прогрессирующие боли, стойкая контрактура (ограничение подвижности), которая устраняется только хирургическим путем. Возможно появление ложного сустава, хромота.

Наблюдаются нарушения со стороны сосудистой и нервной системы в местах травмы сустава.

Берегите себя и своих близких!

Источник: https://artracam.com/use/artrit/posttravmaticheskiy-artrit/

Артрит пальцев рук – симптомы и методы лечения

Посттравматический артрит пальца руки

Артрит пальцев рук выражается в воспалении суставов. Обычно воспалительный процесс поражает запястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Зачастую артрит пальцев рук является причиной заболеваний инфекционного характера и ревматических нарушений.

Воспаление суставов пальцев рук — весьма неприятный недуг, оказывающий влияние на социальную активность человека и нередко доводит до инвалидности.

Симптомы артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук можно обнаружить по наличию следующих симптомов:

  • Проявление болевых ощущений в пальцах рук. Боль может быть периодической. На начальном этапе развития заболевания, боль чаще возникает по утрам. Сперва она выражается в слабом покалывании. Больные называют такую боль ломотой и зачастую не придают этому проявлению особого значения. Со временем, боль нарастает и начинает беспокоить все чаще.
    Возникают внешние проявления заболевания. На костяшках пальцев рук можно увидеть покраснения, возникает шелушение, а кожа становится горячей.
  • В результате припухлостей на суставах, пальцы становятся толстыми.
    При изменении погоды, перепадах атмосферного давления возникает ощущение ломоты в суставах рук.
  • Отсутствие возможности пошевелить пальцами. Обычно такой симптом проявляется также по утрам после пробуждения. Для того, чтобы выполнить какое-то действие человеку требуется размять руки.
  • На местах припухлостей постоянно наблюдается повышение температуры. Если причина артрита инфекционное заболевание, то может быть повышение общей температуры тела.
  • В связи с проявлением воспалительных процессов у больного может снижаться вес, проявляться усталость и чрезмерная утомляемость.

Причины возникновения артрита

Причины артрита пальцев рук обусловлены следующими факторами:

  1. Возрастные изменения. Износ суставов происходит с возрастом. Связано это с тем, что замедляется процесс поступления полезных веществ к суставам, что замедляет естественные процессы обновления клеток — результатом становится артрит. Часто у представительниц женского пола возникает артрит фаланг пальцев в связи с переменой гормонального фона во время менопаузы.
  2. Различные травмы рук. Приобретенные травмы имеют свойство заживать, но они приводят к проявлениям артрита. Все зависит от рода травмы и от степени излечения.
  3. Профессиональная деятельность оказывает существенное влияние на суставы рук. Если деятельность связана с мелким ручным трудом, в результате которого руки постоянно напрягаются, то артрит становится неприятным последствием.
  4. Наследственные заболевания артритом.
  5. Неправильная терапия при таких заболеваниях как ангина. Развивается артрит часто и по причине переохлаждения тела.
  6. Постоянные стрессовые ситуации, депрессивное состояние.

Стадии развития артрита пальцев рук

Развитие артрита пальцев рук достаточно неприятное заболевание, которое проявляется не мгновенно, как ОРВИ, а имеет несколько стадий. Принято выделять четыре стадии артрита:

  1. Первая стадия. На самом начальном этапе признаки заболевания отсутствуют. Возможно небольшое появление болей по утрам. Если больной акцентирует внимание на проявлении этих болей и обратится к врачу, то он получит возможность остановить развитие. Если же на первой стадии за помощью к лечащему доктору не обратились, то развитие болезни происходит стремительно.
  2. Вторая стадия. На второй стадии возникает разрушение костной ткани, в результате на суставах появляются припухлости, и резкая боль начинает проявляться не только по утрам, но и в дневные часы. Обычно именно симптомы второй стадии заставляют людей обращаться за консультацией к доктору, потому что артрит начинает оказывать существенное влияние на качество жизни.
  3. Третья стадия уже не обходится без приема обезболивающих средств, потому что суставы пальцев рук деформируются, кожа краснеет, образуются большие припухлости. По утрам происходит повышение температуры на местах, пораженных артритом, а боль становится невыносимой.
  4. Четвертая стадия самая тяжелая. Если больной доводит до этой стадии заболевание, то получает инвалидность, так как хрящевые суставы срастаются, а руками становится невозможным двигать. Простейшие функции самообслуживания утрачиваются.

Виды артрита пальцев рук

Артрит — очень коварная болезнь. В современной медицине различают до 10 разновидностей заболевания. Больше всего кисти рук подвергаются следующим видам артрита:

  • Инфекционный — этот тип заболевания возникает в том случае, если инфекция попадает в сустав;
  • При накоплении солей вокруг сустава возникает подагрический артрит;
  • Ревматоидный артрит изначально поражает кисти рук, а затем уже переходит на более крупные суставы;
  • При повреждении костной ткани может возникать посттравматический артрит. Процесс воспаления при таком виде артрита начинает развиваться немного позже;
  • По типу локализации артрит пальцев рук может быть проксимальным, средним или дистальным;
  • Нередким явлением является ризартрит, который выражается в поражении большого пальца руки;
  • Вторичный артрит является ответом организма на аллергию, сбой иммунной системы.

Источник: https://Sustavi.guru/artrit-paltsev-ruk.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.