Плоскостопие у взрослых причины профилактика и методы лечения

Содержание

Плоскостопие: причины, симптомы, виды и стадии плоскостопия. Методы диагностики и лечения плоскостопия

Плоскостопие у взрослых причины профилактика и методы лечения
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Скидка 50% на вторую пару ортопедических стелек Подробнее Все акции

Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками).

В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства.

При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен.

Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается.

Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте. 

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

  • травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
  • паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
  • рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
  • статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

  • врожденная слабость связок;
  • избыточный вес;
  • слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
  • неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
  • повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

  • изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
  • заболевания стопы и боли в стопе;
  • заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
  • заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
  • заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
  • головные боли.

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

  • ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
  • при ходьбе ноги быстро устают;
  • при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
  • вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

Перемежающееся плоскостопие

На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.

Плоскостопие II-й степени При плоскостопии II-й степени продольный свод стопы – не выше 17 мм. Отмечаются постоянные и довольно сильные боли в стопах, боль может подниматься до коленного сустава. Больной испытывает затруднения при ходьбе.
Плоскостопие III-й степени

Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может болеть поясница, появляются сильные головные боли.

Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости.

Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Плантография – это определение плоскостопия по отпечатку подошвенном поверхности стопы, полученном на специальном оборудовании (плантографе).

Записаться на диагностику

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.

Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.

Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.

Ведущую роль в курсе лечения играет лечебная гимнастика, которой необходимо заниматься ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается лечащим врачом в зависимости от формы и положения стопы, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Такие специальные упражнения необходимо сочетать с обычными упражнениями для укрепления мышц голеней и стоп.

Подробнее о методе лечения

Фото и видео галерея

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/ploskostopie/

Методы лечения разных видов плоскостопия

Плоскостопие у взрослых причины профилактика и методы лечения

Плоскостопие – заболевание костно-мышечной системы, характеризующееся деформацией ступни по причине опущения ее поперечного и продольного сводов.

Изменение формы плюсневых костей, поддерживающих свод стопы, приводит к снижению амортизирующих свойств дистальных отделов конечностей. Перед тем как лечить плоскостопие, нужно определить тип заболевания и причины его возникновения.

Правильная постановка диагноза способствует выбору наиболее результативной тактики терапии и достижению максимального эффекта.

Виды плоскостопия

Развитие болезни опорно-двигательного аппарата связано с видоизменением формы стопы. По степени деформации костно-мышечных структур различают следующие виды плоскостопия:

  • Продольное – опущение свода ступни в продольном направлении, приводящее практически к полному соприкосновению подошвы с полом. Уплощение плюсны сопровождается увеличением длины стопы и возникновением у пациента косолапости.
  • Поперечное – уплощение поперечного свода, вызванное веерообразным расхождением плюсневых костей. В связи с деформациями длина ступни уменьшается, на основании большого пальца образуется «шишка», а средний приобретает молоткообразную форму.
  • Смешанное – выпрямление плюсны в продольном и поперечном направлениях, приводящее к увеличению стопы и в длину, и в ширину. Изменение тонуса связок и мышц влияет на походку пациента, которая становится тяжеловесной по причине снижения амортизационных свойств свода ступни.

Своевременное обнаружение и лечение болезни способствует устранению деформации стопы и предупреждению осложнений.

На развитие плоскостопия указывают следующие симптомы:

  • непропорциональность ступни;
  • судороги икроножных мышц;
  • боли в ногах при ношении обуви на каблуке;
  • врастание ногтей на больших пальцах;
  • дугообразная осанка;
  • боль в пояснице и коленных суставах;
  • быстрая утомляемость во время ходьбы;
  • отек нижних конечностей.

Устранить деформацию костей на ранних стадиях заболевания можно без хирургического вмешательства. В случае полного нарушения рессорной и толчковой функции стопы исправить нарушения можно только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

На ранних стадиях развития плоскостопие протекает бессимптомно, поэтому вовремя обнаружить уплощение стопы непросто. Чаще всего диагностируют уже 2 степень заболевания, при которой наблюдаются серьезные изменения в строении связок и мышц ног.

Домашние тесты

Определить наличие или отсутствие болезни можно самостоятельно с помощью простого теста. Для этого необходимо:

  • обработать стопы красящим веществом – гуашевые краски, тушь, пудра, цветной крем;
  • положить на пол лист бумаги и встать на него, выпрямив спину;
  • обвести отпечаток подошвы ступни ручкой или маркером.

В норме выемка в средней части следа должна составлять ½ ширины ступни, при плоскостопии этот параметр изменяется:

  • более 1/3 – 1 степень;
  • менее 1/3 – 2 степень;
  • выемка отсутствует – 3 степень.

Регулярное обследование детей до 11 лет позволяет предупредить изменение формы стопы. Если деформация уже есть, следует обратиться к специалисту и начать комплексное лечение.

Врачебная диагностика

Для определения плоскостопия у детей от 1 года и взрослых используют несколько видов аппаратного обследования:

  • подография – измерение линейных размеров подошвенной поверхности ступни во время ходьбы;
  • электромиография – определение степени напряжения связок и мышц, поддерживающих свод топы;
  • рентгенография – изучение снимков костных структур на предмет их уплощения и других деформаций.

В связи с недоразвитостью сухожилий, мышц и связок диагностика плоскостопия у детей до 1 года не проводится.

В случае подтверждения диагноза разрабатывается программа оздоровительных мероприятий, при составлении которой врач-ортопед рассказывает, как избавиться от плоскостопия и сохранить результат на протяжении многих лет. Схема терапии зависит от причины заболевания и скорости его прогрессирования.

Особенности лечения разных видов

Лечение плоскостопия у взрослых и подростков проводится с учетом степени изменения формы ступни, возраста больного и уровня его физической подготовки.

Коррекция деформаций у пациентов до 5 лет осуществляется преимущественно с помощью физических упражнений и гимнастики. В раннем детстве в стопе находится гораздо больше хрящей, которым можно придать правильную форму.

Благодаря этому вероятность окостенения плюсны в правильном положении возрастает в два раза.

Своевременная терапия врожденного плоскостопия у грудных детей приводит к полному излечению заболевания.

Продольное плоскостопие

При деформации костей в продольном направлении особое внимание уделяется физиотерапевтическому лечению, массажу и гимнастике. Рассматриваемый вид патологии можно быстро устранить в случае укрепления мышц и связок. Также рекомендуется использование ортопедических стелек и обуви с небольшим каблуком.

Хирургическая коррекция плоскостопия назначается при неэффективности консервативных методов терапии. В зависимости от стадии заболевания применяются операции на костях, связках, мышцах или сухожилиях.

Поперечное плоскостопие

Методы лечения при такой форме болезни определяются интенсивностью болевого синдрома, выраженностью деформаций и косметическими запросами больного.

Из-за увеличения нагрузки на кости внутренней стороны стопы часто наблюдается искривление плюснефалангового сустава.

Если у пациента поперечное плоскостопие, лечение в домашних условиях не гарантирует устранения выпирающей «косточки» на большом пальце. Ликвидировать дефект без оперативного вмешательства практически невозможно.

Источник: https://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/ploskostopie/sposoby-lecheniya-raznyx-vidov-ploskostopiya.html

Плоскостопие у взрослых: причины, профилактика и методы лечения

Плоскостопие у взрослых причины профилактика и методы лечения

Деформация стопы, которая приводит к ее уплощению, носит названием – плоскостопие.

Но каковы причины этого заболевание опорно-двигательного аппарата? Стопа человека – сложнейшая анатомическая структура, которая является своего рода вершиной эволюции, если, конечно же, верить трудам Чарльза Дарвина.

Сегодня проблема плоскостопия хорошо изучена, что позволяет определить алгоритм профилактических действий для улучшения состояния здоровья.

Внешние и внутренние причины плоскостопия

Несмотря на то, что в обычной жизни на дефект стопы мало кто обращает внимание, стоит знать особенности своего заболевания для эффективности коррекционных мероприятий.

Причины этого недуга могут быть как эндогенными (внутри организма), так и экзогенными (внешние факторы). Нередко заболевание имеет смешанную этиологию, учитывая ритм нашей жизни и пренебрежительное отношение к своему гардеробу.

Так даже самые обычные кроссовки могут стать причиной появления дефекта стопы. Как это происходит? Подошва кроссовок снабжена хорошей амортизацией, поэтому они принимают на себя всю нагрузку, прочно фиксируя и не нагружая пятку.

В итоге, мышцы стопы расслабляются и не подвергаются интенсивной физической нагрузке. Как результат, мышечная система ослабевает, и складываются «благоприятные» условия для развития плоскостопия.

Эндогенные факторы

Возвращаясь к внутренним причинам этой болезни, стоит отметить ряд провоцирующих факторов:

Проблемы с этим сухожилием чаще всего выступают причиной плоскостопия у взрослых

  • Сопутствующие заболевания, среди которых первое место занимает артрит, в частности ревматоидный. Он способен поражать не только хрящи в суставах, но и связки, которые поддерживают стопу. Воспалительный артрит вызывает не только боль, но также способен менять форму стопы, делая ее плоской.
  • Травмы, которые могут привести к изменению тонуса мышечного волокна. Если связки рвутся, то стопа становится плоской и болезненной. Так обычно происходит при повреждении связок в середине стопы (сустав Лисфранка), но также может возникать в задней ее части. В дополнение к травмам связок, переломы и вывихи костей среднего отдела стопы также могут привести к плоскостопию.
  • Генетическая отягощенность – наличие в роду подобной медицинской проблемы.

Осложнения плоскостопия

Для лучшего понимания осложнений плоскостопия можно провести аналогию с неправильным прикусом, который формируется при нарушении нормального положения зубов. Так и в случае со стопой, патологическое строение свода приводит к общему смещению всех структур опорно-двигательного аппарата.

  В результате снижения амортизации страдает поясничный отдел позвоночника, что чревато развитием межпозвоночной грыжи, протрузий (позвоночный диск вдавливается в канал) и прочих заболеваний.

Кроме того, патологическая динамика наблюдается в работе коленного сустава, который испытывает пограничное мышечное напряжение, порой незаметное для человека.

Так как главной особенностью плоскостопия является его постепенное развитие, то проблемы в работе других суставов нередко не связывают с болезнями стопы, а зря.

При этом в колене наблюдается повышенная подвижность, могут быть воспалительные процессы в менисках и артрозы разной степени тяжести.

Не последнее место в иерархии осложнений плоскостопия занимают болезни таза и патологии неврологического профиля: невралгии и т.д. Мышечная система страдает в первую очередь, что отражается на симметрии конечностей.

Диагностика плоскостопия

Несмотря на то, что все симптомы заболевания так сказать «на лицо», для подтверждения или опровержения диагноза – плоскостопие, необходимо пройти тщательную диагностику. Как правило, врач проводит осмотр пациента, собирает подробный анамнез и пальпирует деформированную стопу. В дальнейшем по показаниям проводится рентгенологическое исследование стоп.

Типичным методом диагностики плоскостопия является плантография, или получение графического отпечатка подошвенной поверхности стоп.

Немаловажным моментом является измерение внешних параметров стопы, с целью вычисления продольного и поперечного индексов свода. Сам пациент в домашних условиях может выявить у себя плоскостопие, ступая босой мокрой ногой на пол.

Если след не имеет привычной «выемки», есть все основания заподозрить развитие плоскостопия.

Обратите внимание если:

  • Нога не влезает в привычную до этого времени обувь.
  • Появились мозоли и косточки.
  • Появление отеков и сильной усталости в ногах к концу дня.
  • Выполняя привычные приседания, человек не может удержать равновесие.
  • Странная походка, которая сопровождается нарушением осанки.
  • Обувь быстрее изнашивается с внутренней части, а не сзади каблука.

В любом случае не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, только квалифицированный врач способен поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Профилактика плоскостопия

Как любое другое заболевание, плоскостопие легче предупредить, тем более, если есть все основания говорить о наследственной предрасположенности.

В таком случае необходимо выбрать оптимальную работу, где ноги не будут сильно перегружены. Ношение ортопедических стелек улучшит состояние свода стопы.

Гигиена ног и правильная обувь с каблуком не более 4 см, это составляющие элементы простой профилактики.

Как тут не вспомнить слова из песни: «Я милого узнаю по походке», ведь именно она имеет большое значение для опорно-двигательной системы. Не рекомендовано разводить носки при ходьбе, так как это приводит к чрезмерному напряжению мышц внутреннего края ноги.

  • Теплые ножные ванны после работы.
  • Гимнастика для стоп.
  • Самомассаж.
  • Хождение босиком по структурированной поверхности: грубый ковер, галька, песок, трава и т.д.
  • Сократить время пребывания в обуви на высоком каблуке (только по праздникам и особым событиям).
  • Не перегружать стопы.
  • Держать ноги в тепле, исключая охлаждение в зимнее время.

Панацея от всех болезней – рациональное витаминизированное питание и активный образ жизни! Только не чрезмерно активный в данном случае, который исключает большую нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы.

Как лечить плоскостопие

Плоскостопие у взрослых причины профилактика и методы лечения

Плоскостопие – чрезвычайно распространенная патология среди взрослых. На неё приходится 25% всех обращений к врачу-ортопеду. Среди всех деформаций стопы, на плоскостопие приходится 80% случаев. Заболевание медленно, но постоянно прогрессирует без лечения.

Со временем оно приводит к появлению сильной боли, ограничивает физическую активность человека и приводит к осложнениям со стороны стопы, позвоночника и крупных суставов нижней конечности.

Поговорим о том, можно ли вылечить плоскостопие у взрослых без операции и когда возникает необходимость в хирургическом лечении.

Причины и симптомы

У всех детей при рождении стопа плоская. Обычно к 5 годам формируются своды: продольный и поперечный. В детском возрасте плоскостопие считается нормой. Оно не требует коррекции при помощи стелек или ортопедической обуви.

Но во взрослом возрасте стопа не должна быть плоской. Тем не менее, плоскостопие развивается не менее чем у 15% взрослого населения. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденное встречается крайне редко. Приобретенное по происхождению может быть:

  • статическое – обусловлено длительным стоянием;
  • рахитическое – следствие перенесенного рахита (развивается из-за нарушения кальциевого обмена, в основном обусловленного нехваткой витамина D);
  • паралитическое – результат повреждения периферических нервов или заболеваний центральной нервной системы;
  • травматическое – результат перенесенной травмы стопы (повреждение костей, суставов, мышц, сухожилий).

Чаще всего встречается статическое плоскостопие. Его симптоматика зависит от стадии патологии:

  • 1 стадия – больные жалуются на боли и утомление икроножных мышц ног, которые появляются только после длительной ходьбы;
  • 2 степень – боли при минимальных нагрузках, первые признаки деформации стопы;
  • 3 степень – выраженная деформация стопы и её расширение.

Статическое плоскостопие – результат постоянной перегрузки стоп. Оно ведет к ослаблению мышц и растяжению связок. Обычно развивается у людей, которые долго стоят, поднимают и переносят тяжести.

Нужно ли лечить плоскостопие?

Нет сомнений в том, что лечение необходимо. Дело не только в том, что патология доставляет человеку боль и дискомфорт, ограничивает его физическую активность. Она также повышает риск других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Плоскостопие уменьшает рессорную (амортизирующую) функцию стопы. В результате увеличивается вибрационная нагрузка на позвоночник, страдают суставы. У больных плоскостопием выше риск сколиоза, остеохондроза, деформирующего остеоартроза крупных суставов нижней конечности.

Таким образом, при появлении признаков деформации стопы стоит обращаться к врачу сразу, так как вылечить плоскостопие нужно как можно быстрее. Заболевание склонно к прогрессированию. К тому же, оно вызывает множество осложнений, которые с трудом поддаются лечению.

Частым осложнением поперечного плоскостопия становится Hallux valgus. Это деформация первого (большого) пальца стопы, которую в народе называют «косточкой на ноге».

Болезнь в 20 раз чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Предрасполагающим фактором считается врожденная слабость связочного аппарата стопы. Ситуацию усугубляет ношение тесной обуви на высоком каблуке.

При тяжелой деформации может потребоваться хирургическое лечение.

Как лечить плоскостопие?

Существуют консервативные и хирургические методы лечения. В подавляющем большинстве случаев используют консервативные методы.

Как лечится плоскостопие, зависит от стадии патологии, наличия сопутствующих деформаций стопы. Обычно на 1 стадии используют массаж, гимнастику, супинаторы в обувь.

На 2 стадии требуются индивидуальные стельки, лечебная физкультура, миостимуляция для укрепления мышц. На 3 стадии консервативное лечение может быть таким же, как на 2 стадии.

Но иногда прибегают к хирургическому вмешательству, если без операции кардинального улучшения добиться нельзя.

Перед тем как лечить плоскостопие у взрослых, врач обязательно проводит обследование. Основные методы диагностики:

  • плантография – получение отпечатков стопы с последующей расшифровкой;
  • рентгенография – для визуализации костей стопы;
  • подометрия – изменение характера ходьбы;
  • компьютерная педобарометрия – самый точный метод, измеряющий давление во время стояния и ходьбы на разные участки стопы (позволяет идеально подобрать ортопедические стельки).

В консервативном лечении важнейшая роль принадлежит использованию ортопедических стелек или обуви. На 1 стадии плоскостопия пациенты могут покупать готовые стельки.

Однако они не учитывают индивидуальной конфигурации стопы, поэтому оказывают только симптоматическое, а не корригирующее действие. Готовые стельки облегчают боль, но со временем могут ещё сильнее ослаблять мышцы.

Поэтому болезнь может прогрессировать при их использовании.

Лучший вариант – это индивидуально подобранные и изготовленные на заказ стельки. Они не только уменьшают симптомы, но и способствует устранению деформации стопы.

Лечится ли плоскостопие с помощью стелек?

Плоскостопие начальных стадий, без сопутствующих деформаций стоп и без артроза суставов излечивается при помощи стелек или ортопедической обуви.

Стельки должны быть изготовлены только на заказ под конкретного человека. Их носят не меньше 5-6 часов в сутки. Курс лечения длится от 2 до 4 лет и более. Желательный результат достигается у 60% пациентов.

У остальных есть улучшение, но болезнь не излечивается полностью.

Важные условия эффективности стелек:

  • идеальное соответствие рельефу подошвенной поверхности стопы;
  • отсутствие участков повышенного давления на стопу, которое со временем может привести к структурным изменениям мягкотканных структур;
  • создание условий для тренировки мышц свода при ходьбе.

Индивидуальные стельки влияют на степень напряжения мышц, положение суставов, напряжение сухожилий. Они также оказывают воздействие на проприоцептивную чувствительность и способствуют лучшему управлению динамики тела человека. Хорошие стельки не только снимают симптомы и корректируют деформации стоп, но и улучшают осанку, формируют правильную походку.

Изготовление стелек

Основные элементы создания стелек от плоскостопия:

  • индивидуальный размер;
  • реконструкция свода стопы;
  • энергосберегающая амортизация;
  • оптимальная терморегуляция.

Методы планирования изготовления стелек бывают механическими и компьютерными. Хотя механические были исторически первыми, сегодня всё чаще в современных клиниках используется компьютерный метод.

Механический способ предусматривает получение слепка стопы. В дальнейшем на его основе делают ортезы. Однако методика имеет один огромный недостаток: она не учитывает нагрузку на стопу при ходьбе.

Слепок получают в статичном положении тела. Однако при ходьбе участки перегрузки смещаются, причем у разных людей по-разному.

Отрез подгоняют субъективно, на основе ощущений пациента, не объективных измерений.

Компьютерный метод более точный. При помощи специального аппарата выполняется педобарография. Оценивается множество параметров: положение направления центра массы тела пациента, его перемещение при ходьбе. На подошвенной поверхности выделяется 5 зон наибольшей нагрузки:

  • пальцевая;
  • метатарзальная (плюснефаланговые суставы, ось переката стопы);
  • медиальная серединная область;
  • латеральная серединная область;
  • пяточная зона, являющаяся осевой опорой.

По результатам оценивается структура графиков интегральной нагрузки. Формируется модель стельки для изготовления. После её производства, ортез подгоняется под пациента, исходя не из его ощущений, а из данных педобарографии и фотоплантометрии.

Использование индивидуальных стелек позволяет получить положительные результаты лечения через 1,5 года у 85% пациентов. У них уменьшаются или исчезают боли, утомляемость мышц при ходьбе. Измерения показывают увеличение высоты свода стопы.

Дальнейшее лечение может проводиться с помощью других стелек. Заново проводится обследование, изготовление ортезов, так как меняется конфигурация стопы.

За несколько лет таким способом человек может полностью вылечиться от плоскостопия, после чего потребность в дальнейшем использовании стелек исчезнет.

Стоит ли использовать готовые стельки?

В интернете, ортопедических салонах, аптеках и магазинах медицинской техники часто можно встретить ортопедические стельки и обувь. Они обходятся значительно дешевле тех, которые выполняются индивидуально, не требуют предварительной диагностики. К использованию таких стелек можно приступить сразу после покупки. Продавцы помогают их выбрать, с учетом степени и вида плоскостопия.

Проблема лишь в том, что такие стельки не лечат плоскостопие. В них человек может ощущать себя более комфортно, уменьшается боль и усталость в мышцах ног. Но такое лечение лишь симптоматическое. Приобретение готовых стелек всегда создает на стопе участки повышенного давления. К тому же, не тренируются мышцы свода. Напротив, они разгружаются и постепенно атрофируются.

Рельеф подавляющего большинства стелек массового производства абсолютно не соответствует рельефу стопы отдельно взятого человека. Она не учитывает особенностей ходьбы.

Таким образом, покупные стельки вряд ли будут хорошим лечением, так как вылечить плоскостопие у взрослых с их помощью нельзя. Даже незначительные положительные изменения маловероятны. Болезнь будет скорее прогрессировать при регулярном использовании этих медицинских изделий.

Можно ли избавиться от плоскостопия с помощью операции?

Хирургическое лечение может быть выполнено на 2-3 стадии заболевания. Обычно операцию проводят не ранее 3 стадии. Устойчивого результата удается добиться не всегда.

Если операция проводится только на костно-суставном аппарате, деформация стопы полностью устраняется. Но болезнь часто рецидивирует. Если стопа вернулась в прежнее положение, проводят операцию на мягких тканях.

После неё требуется период иммобилизации гипсовой повязкой до 5 недель. Затем следует этап реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура.

Пациенту нужно носить супинаторы, стельки или ортопедическую обувь, чтобы избежать рецидива.

Встречается костная форма статического плоскостопия. Эта деформация называется плоско-вальгусная стопа. Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых при этой форме заболевания, зависит от квалификации хирурга, эффективности самой операции и последующего восстановления.

Хороших результатов позволяет добиться клиновидная резекция костей стопы в области вершины свода. Основа клина обращена вниз. Затем делают трансплантацию сухожилия длинной малоберцовой мышцы на медиальный (внутренний) край стопы. Дополнительно может быть выполнена Z-образная ахиллотомия (иссечение ахиллова сухожилия).

Хирургическое вмешательство требуется при Hallux valgus – деформации первого пальца стопы, которая развивается на фоне поперечного плоскостопия. Известно около 200 операций. Приблизительно 20 из них часто используются хирургами. Вмешательство может затрагивать только мягкие ткани или сочетается с корригирующими остеотомиями (искусственные переломы кости с корректировкой положения отломков).

Плоскостопие – медленно прогрессирующее заболевание, которое чревато осложнениями. Ощутив боль в стопах и икроножных мышцах при ходьбе, обратитесь к врачу. Ранние стадии плоскостопия успешно корректируются при помощи ортопедической обуви или стелек.

Они обязательно должны быть изготовлены индивидуально, после тщательной диагностики. Готовые стельки лишь снимают симптомы, но в итоге приводят к прогрессированию заболевания.

В запущенных случаях может возникнуть потребность в хирургическом лечении, поэтому обращаться к врачу-ортопеду стоит как можно раньше, не дожидаясь развития плоскостопия 3 степени с осложнениями.

Источник: https://koleno.su/articles/kak-lechit-ploskostopie/

Что такое плоскостопие: его виды профилактика и лечение

Плоскостопие у взрослых причины профилактика и методы лечения

Что такое плоскостопие? Чаще всего люди ищут ответ на этот вопрос, когда заподозрят у себя этот недуг. И правильно делают. Это коварная болезнь. Её  лучше не запускать. Она начинается с ног. Если вовремя не остановить, разрушит весь организм.  Лишит человека возможности свободно и безболезненно ходить.

Что такое плоскостопие?

Стопа – основа опорно-двигательного аппарата человека. Она первой соприкасается с поверхностью и передает о ней информацию в мозг. Она же отвечает за равновесие и ориентацию в пространстве. Обеспечивает  распределение нагрузки и энергозатраты при движении.

Здоровая стопа  имеет два изгиба. Один поперечный. Второй продольный.  Во многом  благодаря им она справляется с возложенными на нее функциями. Однако по разным причинам со временем изгибы “стираются”.  Ноги “растаптываются”. В результате теряют устойчивость.

Плоскостопие – деформация стопы, связанная с опущением поперечного и продольного сводов.

Деформированные стопы перестают справляться с нагрузками. Перекладывает их на мышцы и скелет человека.

Врожденное и приобретенное

По происхождению плоскостопие делится на врожденное и приобретенное.

По статистике первым страдает только 5 % больных. У остальных недуг развивается в течение жизни.

Приобретенное плоскостопие классифицируют на виды:

  1. Травматическое. Последствие переломов пяточной кости, лодыжки, предплюсневых костей.
  2. Паралитическое. Возникает в результате паралича подошвенных мышц стопы.
  3. Рахитическое. Развивается из-за нагрузки тела на ослабленные кости стопы.
  4. Статистическое – самое распространенное.  На его долю приходится более 80% случаев. Причин множество. Основные:
  • неудобная обувь;
  • большая масса тела;
  • работа, требующая длительного пребывания на ногах;
  • сидячая работа и отсутствие необходимой физической нагрузки;
  • физиологическое старение.

Поперечное, продольное и комбинированное

В зависимости от того, какой свод поврежден, плоскостопие разделяют на поперечное, продольное и комбинированное.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы.  Её передний отдел опирается на головки плюсневых костей. Это приводит к тому, что они расходятся в стороны. Приобретают форму веера.

Происходит деформация пальцев. Большой отклоняется наружу. Средний приобретает молоткообразную форму. В результате ступня немного укорачивается, но становится шире. Это самый распространенный вид плоскостопия.

Он встречается у 65 % больных.

Тридцать три процента приходится на продольное плоскостопие. При нем уплощается продольный свод. Это приводит к тому, что ступни полностью соприкасается  с поверхность. Их  длина  увеличивается.При комбинированном или смешанном страдают оба свода ступни.

Почему страдает весь организм

Заболевание вовсе небезобидно, как кажется с первого взгляда. Оно чревато серьёзными осложнениями. Недуг поражает не только ноги. Страдает весь организм.

  • Деформированные стопы не в состоянии выдержать нагрузку. Они перекладывают ее на икры ног, колени и позвоночный столб.
  • Перегруженные мышечные структуры посылают сигналы тревоги в головной мозг. Он инициирует излишнюю выработку сосудорасширяющих веществ. Вызывает головные боли.
  • Развивается остеохондроз. Нарушается осанка. Возникают боли  в спине.
  • Расплющенные межпозвоночные диски перестают справляться с функциями амортизаторов. Они начинают давить на нервные корешки позвонков. Происходит защемление нервов. Возникают боли в затылке и верхней части груди.
  • В шейном отделе деформация позвоночника нарушает работу артерий. А они снабжают кислородом головной мозг.
  • Плоская стопа не гасит ударную  нагрузку при ходьбе. В результате каждый шаг отдаёт в голову. Итог – микросотрясения мозга.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев люди не замечают первые  проявления болезни. Списывают недомогание на разные причины.

О начале деформации  стоп предупреждают следующие симптомы:

  • быстрой утомляемости и боли в ступнях во время ходьбы, долгого прибывания на ногах, к концу дня;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность лодыжек и голеней,
  • судороги;
  • неприятные ощущения и боли при ношении обуви на высоком каблуке;
  • изменение размеров ступни,
  • стаптывание обуви в районе каблука вовнутрь.
  • боли в зона крестца и поясницы;
  • видоизменение очертаний стопы;
  • кожа под плюсневыми головками стала грубой и жесткой;
  • мозоли и бурситы на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания.

Что делать?

Борьбу с недугом необходимо начинать при первых тревожных симптомах. Откажитесь от покупки в ближайшем обувном магазине ортопедических стелек. Если вы их подберете неправильно, состояние ног только ухудшится.

Подбирать ортопедическую стельку должен не продавец, а врач!

Посетите ортопеда. Доктор осмотрит ноги, проведет дополнительные исследования: компьютерную диагностику и рентгенографию. На основании результатов установит точный диагноз. Назначит лечение.

Методы лечения

Эффективный способ профилактики и лечения плоскостопия на раннем этапе  – ортопедические стельки и ортезы. Однако подобрать их нужно правильно. Выбор на рынке большой. Иногда лучше заказать индивидуальные супинаторы полного контакта.

Современные технологии позволяют изготавливать их в точном соответствии с  особенностями стопы больного. Специальные материалы обеспечивают постоянные микродвижения мышц, суставов и связок.

  Лечение под присмотром врача обеспечивает при необходимости своевременную коррекцию.

Кроме того существуют комплексы физических упражнений для укрепления мышц и связок ступни. Как правило, их выполнение не занимает много времени. При этом они улучшают состояние больных ног. Хороший результат даёт массаж.

Для снятия болей и коррекции стопы применяют физиотерапию:

  • электрофорез;
  • УВЧ терапию;
  • грязевые аппликации.

Процедуры способствуют восстановлению подвижности суставов. Улучшают обменные процессы в мышцах и тканях. Разрушают отложения солей кальция, обеспечивают доставку необходимых элементов в кости.

При воспалительных процессах, болях применяют медикаментозное лечение.

В тяжелых запущенных случаях иногда требуется хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых?

Полностью излечить взрослых людей от заболевания невозможно. Но есть шанс остановить или замедлить развитие болезни. Поэтому никогда не нужно опускать руки.

Профилактика

 Плоскостопие легче предупредить, чем лечить.

Чтобы сохранить здоровье своих ног, соблюдайте несколько простых правил.

  • Следите за осанкой. Научитесь правильно ставить ноги при ходьбе – упор должен приходится на наружный край стопы.
  • Чаще ходите босиком по разным поверхностям: по земле и мокрой траве, песку, гальке.
  • Носите удобную качественную обувь. Откажитесь от узких неудобных ботинок, от туфель на высоких каблуках.
  • Контролируйте свой вес.
  • Хотя бы раз в неделю делайте для ног  ванночки с морской солью или ромашкой.
  • Балуйте ноги массажем.
  • Делайте зарядку для ног.

Обязательно посмотрите интересное видео. Это полезная инструкция по выполнению упражнений для профилактики и лечения плоскостопия.

Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь на неё ссылкой в социальных сетях. Берегите себя!

Источник: https://ydachari.ru/health/chto-takoe-ploskostopie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.