Плоскостопие у ребенка 2 года комаровский

Доктор Комаровский о плоскостопии у детей. Плоскостопие у детей лечение комаровский

Плоскостопие у ребенка 2 года комаровский

Многим родителям будет интересно ознакомиться с высказываниями доктора Комаровского о плоскостопии у детей. Он утверждает, что приобретенная форма заболевания часто возникает по вине родителей и справиться с ней можно с помощью ежедневных гимнастических упражнений, массажа и физиопроцедур.

Комаровский — это автор множества книг и справочников по педиатрии и ведущий программы о здоровье детей. Евгений Олегович является кандидатом медицинских наук и имеет высшую врачебную категорию. Взгляды врача на причины многих заболеваний и методы их лечения кардинально отличаются от традиционных.

Мнение доктора о плоскостопии

В своих телепередачах Комаровский не устает говорить об излишней тревожности родителей по поводу деформаций стоп у детей. Он утверждает, что при комплексном подходе плоскостопие в начальных стадиях можно полностью исправить.

Для этого следует соблюдать рекомендации лечащего врача и посвящать своему ребенку не меньше одного часа в день для проведения ЛФК. Упражнения необходимо выполнять с самого рождения и не прекращать до полной установки стоп.

Развитие заболевания

При плоскостопии происходит патологическое сглаживание свода стоп, которое постепенно приводит к деформациям ног и позвоночника. При дальнейшем прогрессировании нарушаются амортизирующие свойства стоп и начинают страдать внутренние органы.

Доктор Комаровский считает, что заболевания можно избежать при регулярном воздействии на связки подошвы. Для этого нужно ежедневно заниматься с ребенком разработкой поперечных и продольных мышц с постепенным увеличением нагрузки.

Виды плоскостопия

Если заболевание выявлено с рождения или в раннем возрасте до становления малыша на ножки, то говорят о врожденной форме. При развитии плоскостопия у дошкольников и подростков его называют приобретенным.

По характеру поражения различают продольную и поперечную форму. В редких случаях диагностируется комбинированный вид. Любая из форм без соответствующей терапии может привести к нарушению походки и к деформированию позвоночника.

Учитывая рекомендации Евгения Комаровского, лечение плоскостопия у детей нужно проводить до достижения 12 лет. В этот период кости ребенка еще мягкие и с патологией можно справиться без операции.

Комаровский считает плоскостопие у новорожденных нормой и призывает не тревожиться без повода, а заниматься регулярной гимнастикой.

Причины

При врожденном варианте плоскостопия причины связаны с периодом беременности. Риск повышается, если будущая мама:

  • употребляет алкоголь или никотин;
  • страдает авитаминозом;
  • имеет хронические заболевания и патологии эндокринной системы;
  • испытывает дефицит микроэлементов.

Малыш также может родиться с плоскостопием, если у родителей есть наследственные болезни соединительной ткани.

Если плоскостопие развилось у ребенка в 2 года или еще позже причиной может быть:

  • раннее становление на ножки;
  • использование ходунков;
  • обувь без каблука и супинатора;
  • лишний вес;
  • родовые травмы связок на ногах.

В отличие от врожденного плоскостопия эту форму можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий.

Водить малыша за ручки до укрепления костно-мышечного аппарата не рекомендуется. У каждого ребенка этот период наступает в разное время, но не раньше 8 месяцев.

Признаки

Если заметить плоскостопие у грудничка может только ортопед, то в более позднем возрасте увидеть изменения помогают характерные признаки. Малыш начинает стаптывать обувь с быстрым износом внутренней части пятки. При ходьбе босиком стопы заваливаются внутрь, касаясь пола всей поверхностью.

При прогрессировании болезни появляются боли в ногах и спине. Дети школьного возраста жалуются на усталость при занятиях физкультурой.

Прогноз

Ранняя диагностика позволяет начать терапию плоскостопия до завершения формирования стоп у ребенка. Это повышает шансы на выздоровление и снижает риск развития костных деформаций скелета.

По мнению Комаровского, все дети рождаются со сглаженным сводом. Но осложнения плоскостопия у них развиваются только при нежелании родителей заниматься с малышом лечебной и профилактической гимнастикой.

Методы терапии

Если действовать при плоскостопии по Комаровскому, то можно обойтись без операции. Но врач рекомендует начинать занятия до 12 лет и при начальных степенях поражения. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Целью лечебного комплекса является повышение эластичности связок для нормализации их удерживающей функции. Эффективными направлениями в лечении признаны гимнастические упражнения и физиопроцедуры.

Массаж

В отношении массажа Комаровский высказывается неоднозначно. Он не против процедуры и даже считает ее полезной для расслабления мышц и связок. Но в лечении плоскостопия считает массаж стопы неэффективным, чем противоречит другим медицинским специалистам.

Гимнастика

Это главное звено в лечении патологий стоп. Упражнения на сгибание и разгибание ступней, вращения голеностопами и подъем с пола предметов пальцами ног, укрепляюще действуют на связки стоп.

Гимнастику с младенцами нужно проводить на столике, применяя комплекс пассивных движений. Дети постарше лучше выполняют упражнения в игровой форме с использованием мяча и гимнастической палки. Полезно также босиком ходить по деревянной лестнице.

Физиотерапия

Способствует усилению кровотока в тканях и укреплению сухожилий и связок. Для лечения плоскостопия применяют озокеритные обертывания, электрофорез, магнитотерапию и ванны с морской солью.

Ортопедическая обувь

Специальные ботинки и сандалии необходимы ребенку с плоскостопием с первых дней постановки на ноги. Они оборудованы высоким задником, имеют анатомическую форму и правильно распределяют нагрузку на стопы. Обувь можно заменить стельками с высоким супинатором.

Советы

Евгений Олегович в своих лекциях рекомендует лечить плоскостопие незамедлительно с помощью специалистов и собственных усилий. Одновременно он призывает к ведению здорового образа жизни. Важным этапом лечения и профилактики врач считает ходьбу босиком по неровной поверхности и подвижные игры.

В семьях, где родители занимаются спортом и активным отдыхом, дети с рождения впитывают здоровую атмосферу и полноценно развиваются.

Что говорит доктор Комаровский о плоско-вальгусной стопе у детей?

Родителям, у которых в семье диагностирована плосковальгусная стопа у ребенка, Комаровский, знаменитый детский врач, дает советы и объясняет, в чем заключается патология, как необходимо лечить малыша, чтобы не допустить последующих изменений в позвоночнике и крупных суставах. Наиболее тяжелыми считаются запущенные случаи. При назначении терапии учитывается возраст и стадия развития болезни.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стопы

Ортопедическая патология, вальгусная деформация стоп, обычно выявляется в возрасте 10–12 месяцев, когда ребенок уверенно стоит на ножках и пробует ходить. Нарушение вызывает естественное беспокойство и вопросы родителей.

Доктор Е.О. Комаровский призывает мам и пап не паниковать. Дело в том, что стопа у человека полностью формируется в 12 лет. Поэтому считает доктор, что проблему можно исправить до этого срока. Для этого родители должны набраться терпения и выполнять назначения врача.

Что это такое?

Плосковальгусная стопа у ребенка сочетает 2 варианта изменений, поддерживающих и усиливающих друг друга.

Плоскостопие — у новорожденного физиологическая плоская стопа. Эта анатомическая особенность объясняется мягкой структурой хрящевых поверхностей суставов, повышенной эластичностью связок, слабым развитием мышц ног.

В результате ступня имеет низкий свод, малыш опирается в вертикальном положении на всю подошву.

Важно: по статистике, плоскостопие выявляют сразу после рождения у 3% детей, в 2–4 года — у 25–32%, к школе — у 40%, а в 12 лет — у половины подростков.

Если развитие опорно-двигательного аппарата ребенка пойдет правильно, возрастет сила, выносливость мышц и связок, то плоскостопие способно ликвидироваться самостоятельно. Сохранение нарушенных условий роста приводит с годами к снижению амортизационной функции стопы. Увеличивается нагрузка на коленные и бедренные суставы, происходит деформирование позвоночника.

При вальгусной деформации стопы ребенок опирается на внутреннюю зону подошвы. Основная нагрузка выпадает на большой палец, первую плюстневую кость и сустав между ними. Ось нижних конечностей становится не вертикальной, а Х-образной, искривленной.

Остальные пальцы и пятка разворачиваются кнаружи. В запущенном случае основания больших пальцев выпирают в сторону центральной линии тела. При выпрямлении и сведении ног между щиколотками определяется расстояние свыше 4 см. Шаги малыш делает с трудом, неуверенно, быстро устает.

Сочетание с низким сводом стопы определяет суть плосковальгусной деформации.

Причины недуга

Вальгус у детей, начинающих ходить, вместе с плоскостопием является наиболее часто выявляемой ортопедической патологией в педиатрии.

Искривление бывает врожденное и приобретенное.

Врожденное — происходит в утробе матери, точно определить причину пока невозможно. Педиатры указывают на:

  • крупный плод;
  • неправильное положение;
  • перенесенные будущей мамой инфекции;
  • нерациональное питание беременной;
  • наследственность.

Выявляется у новорожденного в первые 2–3 месяца при очередном профилактическом осмотре. Обычно справиться консервативным лечением не удается, детей приходится оперировать.

Приобретенное — формируется за счет нарушенного развития костной структуры конечностей, связок, слабости мышц и сухожилий. Признаки обнаруживаются ближе к 12 месяцам, когда дети начинают ходить.

Диагноз определяют на основе осмотра специалиста-ортопеда, результатов дополнительных исследований. Имеет значение заключение проведенной:

  • рентгенографии стоп;
  • компьютерной плантографии;
  • подометрии.

Е.О. Комаровский считает, что перечисленные виды исследования должны проводиться ребенку в обязательном порядке, поскольку от итогов зависит выбор лечебной тактики. Если в детской поликлинике нет возможности провести полное обследование, следует обратиться в платную клинику.

Нередко назначается консультация невролога. Она нужна для исключения последствий родовой травмы, заболеваний нервно-мышечной системы.

При обследовании выявляют причину, из-за которой нарушается кривизна свода стопы. Различают деформацию:

  • статическую — если на вальгусное положение влияет неправильная осанка позвоночника;
  • структурную — стопа деформируется под влиянием врожденных причин, включает отклонение таранной кости в сторону;
  • компенсаторную — при укорочении ахиллесова сухожилия, скошенных голенях во время ходьбы стопа приспосабливается к нагрузке;
  • коррекционную — образуется при отсутствии своевременного лечения косолапости у ребенка;
  • спастическую — зависит от нарушения иннервации нижних конечностей, прерывания сигналов из головного мозга, сопровождается мышечными спазмами;
  • паралитическую — последствие перенесенного ребенком энцефалита, полиомиелита;
  • рахитическую — симптом рахита, недостатка витамина D в организме;
  • посттравматическую — вызвана переломами костей стопы, разрывом связок голеностопного и тазобедренного суставов, травмами бедра, голени.

От правильной диагностики зависит выбор терапии.

Факторы предрасположенности

В группу риска по формированию плосковальгусной стопы доктор Комаровский рекомендует включить детей:

  • родившихся недоношенными;
  • имеющих признаки рахита;
  • часто болеющих вирусными инфекциями на первом году жизни;
  • с излишним весом (значительное увеличение нагрузки).

Предупреждение касается родителей, которые играючи стремятся досрочно поставить малыша на ножки. Ранняя постановка при неготовых мышцах и суставных поверхностях стопы инициирует начало деформации. Е.О. Комаровский против ходунков. Он считает, что пока младенец не научится ползать, его нельзя ставить на ножки.

Другая ошибка — стремление обеспечить хождение ребенка только по ровной поверхности способствует развитию плоскостопия. В таких случаях родители виноваты сами.

Источник: https://promedikum.ru/skolioz/doktor-komarovskij-o-ploskostopii-u-detej-ploskostopie-u-detej-lechenie-komarovskij

Плоскостопие у ребенка 2 года комаровский

Плоскостопие у ребенка 2 года комаровский

статьи

Плоскостопию у детей часто не придают должного значения, считают его исключительно «косметическим» дефектом.

Напрасно, ведь при отсутствии должного терапевтического воздействия недуг способен быстро прогрессировать, приводя к целому «букету» серьезных осложнений.

В будущем деформация стопы может снизить качество жизни человека, ограничить его в выборе профессии. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Причины возникновения проблемы

Последние исследования продемонстрировали, что деформация стопы в тех или иных формах встречается у 40% пациентов. Далеко не все из них обращаются к врачу: многие просто не могут выявить недуг на ранних стадиях. По статистике, чаще всего плоскостопием страдают дети и подростки. Болезнь преимущественно поражает девочек, что связано со слабостью женского мышечно-связочного аппарата.

Врачи выделяют следующие причины плоскостопия у детей:

  • Травмы. Перенесенные переломы, разрывы связок и сухожилий провоцируют деформации стопы. В будущем для лечения проблемы может потребоваться операция.
  • Паралич, который приводит к ослаблению мышц стопы и голеностопа.

  • Перенесенные заболевания, в частности, рахит, нарушающий структуру связок и костной ткани.
  • Статические факторы. Практика показывает, что более чем в 80% случаев плоскостопия у детей причины связаны с ношением неправильной обуви (не по размеру, разношенной, жесткой и т.д.

    ), избыточным весом, излишними физическими нагрузками.

Все перечисленные факторы способны вызвать плоскостопие у ребенка. Гораздо реже у детей встречается его врожденная форма.

Она связана с генетическими отклонениями и чаще всего сопровождается другими проблемами опорно-двигательного аппарата.

Понимание причины недуга – важное условие его излечения.

Как понять, есть ли плоскостопие у подростков и детей

Заметить детское плоскостопие на ранних стадиях непросто, потому что поначалу кроха не высказывает жалоб на здоровье и самочувствие. Поэтому многие взрослые задаются вопросом, как понять, есть ли плоскостопие у их ребенка.

Чтобы своевременно заметить проблему, необходимо:

  • регулярно посещать ортопеда: раз в квартал с малышом до года, а после один раз в год;
  • следить за тем, правильно ли ходит малыш, не болят ли у него ноги и спина.

Врачи дают множество советов, как найти плоскостопие у детей, как определить, а затем и как вылечить его.

Особое внимание следует обратить на первые симптомы недуга:

  • ребенок сообщает о боли и тяжести в ногах после пеших прогулок;
  • его беспокоят стопы, голеностоп, колени или область поясницы;
  • обувь ребенка снашивается изнутри, каблук стаптывается неравномерно;
  • малыш начал прихрамывать на одну ногу;
  • изменилась осанка.

Есть несложный тест, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях. Чтобы его провести, надо смазать подошвы ног малыша акварельными красками или жирным кремом и попросить его встать на белый лист бумаги. Пусть кроха не двигает ногами 1-1,5 минуты.

По истечении этого времени возьмите лист в руки и изучите оставленные на нем отпечатки.

В идеале «прорисованная» стопа должна иметь форму боба: с внутренней стороны присутствует выемка, занимающая не менее 50% ширины отпечатка.

Если она слишком мала или отсутствует полностью (подошва ноги изображена целиком) есть повод для беспокойства.

Если ребенку, который получил такой результат теста, уже есть шесть лет, если от него регулярно поступают жалобы на боль в ногах, обязательно нужно обратиться к врачу-ортопеду, чтобы уточнить диагноз.

Степени плоскостопия у ребенка

Врачи выделяют следующие виды плоскостопия у детей в зависимости от степени тяжести недуга:

  • Первая стадия (слабовыраженное плоскостопие)

Деформация стопы может отсутствовать, но после длительной ходьбы у детей возникает боль и тяжесть в ногах, может появляться отечность. Узнать, что у ребенка плоскостопие, может только врач. Уже на этой стадии нужно задуматься о том, как исправить плоскостопие у подростков и детей.

  • Вторая стадия (комбинированное плоскостопие)

Продольные и поперечные своды стопы ослаблены, деформация заметна даже «на глаз». Ребенок постоянно жалуется на боль в голеностопе, коленях, пояснице, возникают отеки, наблюдается изменение походки, возможно поражение суставов.

  • Третья стадия (сильно выраженное плоскостопие)

Деформация стопы заметна даже непрофессионалу, болезнь провоцирует искривление позвоночного столба и ухудшение осанки, походка становится вынужденной и неестественной, может появиться хромота. Неблагоприятные последствия плоскостопия в запущенной форме у детей – артрит и артроз, которые лечатся с трудом.

Особенности диагностики плоскостопия у детей

Определение плоскостопия у детей дошкольного возраста имеет свои особенности по сравнению с диагностикой взрослых пациентов.

У малышей в возрасте 1-2 года стопа абсолютно плоская, а ее анатомически правильная форма развивается постепенно, по мере того как кроха начинает самостоятельно ходить.

До трехлетнего возраста углубление свода ступни заполнено жировой тканью, поэтому незаметно. Увидеть болезнь до 3-4 лет крайне сложно, это под силу только профессионалу-ортопеду.

К пяти годам малыш много ходит, а потому формируются продольный и поперечный своды стопы, тонус мышц голеностопа возрастает. У детей в таком возрасте можно заметить плоскостопие, особенно если оно развилось до 2-3 степени.

Особенно явно выражены симптомы недуга у ребят школьного возраста. Деформация стопы заметна «на глаз» или легко определяется с помощью домашнего теста. Появляются характерные симптомы: дети сообщают об усталости и боли в ногах к вечеру, возможна отечность.

Можно ли вылечить плоскостопие у детей? Да, потому что до 14-15 лет стопа еще развивается и поддается коррекции. Для устранения недуга в 5-6 лет достаточно щадящих мер: ванночек с солью или целебными травами, физиотерапии, ЛФК.

К десяти годам стопа ребенка по строению практически ничем не отличается от взрослой. В этом возрасте спровоцировать деформацию ступни могут чрезмерно интенсивные физические нагрузки или лишний вес. Клиническая картина болезни хорошо выражена, поэтому диагностика не затруднительна.

Для диагностики плоскостопия у детей нужно своевременно посетить ортопеда. Он использует такие методы, как наружный осмотр, изучение фаз ходьбы, расчет биомеханики ходьбы и другие методы.

 — Плоскостопие у ребенка

Как бороться с недугом, можно ли его вылечить?

Врачи рекомендуют начинать лечить недуг как можно раньше. Чтобы распознать его вовремя, нужно следить за самочувствием ребенка и не реже раза в год посещать ортопеда. При появлении первых симптомов искривления следует обратиться к врачу. Желательно начать терапию до 12-13 лет.

Можно ли вылечить плоскостопие у подростков? Да, но это будет сделать сложнее, чем в детском возрасте. После 14 лет стопа затвердевает и с трудом поддается терапевтическому воздействию. В запущенных случаях для достижения улучшений может потребоваться операция. Однако не стоит отчаиваться, надо бороться с этой болезнью в любом случае.

Лечение плоскостопия у детей предполагает необходимость устранения первопричин деформации, в противном случае результат не будет достигнут. Чтобы меры терапевтического воздействия оказались эффективными,

нужно выполнить следующие шаги:

  • Снять повышенные нагрузки и исключить вероятность травм

На период лечения необходимо отказаться от спортивных тренировок. Особенно важно прекратить занятия такими видами спорта, как танцы, тяжелая атлетика, коньки и прыжки.

  • Пересмотреть рацион питания ребенка

Если малыш имеет избыточный вес, ему показана низкокалорийная диета. Для ребят с нормальной массой тела рекомендован рацион, богатый витаминами, кальцием и фосфором.

  • Правильно выбирать обувь для малыша

Система мероприятий, как лечить плоскостопие у подростков или дошкольников, всегда требует правильного выбора обуви. Недопустимо, чтобы ребенок ходил в старых из изношенных туфлях, тесной обуви или ботинках «на вырост», моделях, доставшихся «по наследству» от старших братьев или сестер. У «правильной» обуви должен быть каблучок 1-1,5 см, жесткий задник и мягкий верх.

При сильной деформации или тяжелом протекании заболевания ребенку показано хирургическое лечение.

Оно может заключаться в рассечении и удлинении сухожилий, закреплении костей в правильном положении имплантами или спицами.

Все перечисленные методы травматичны, предполагают длительный период реабилитации, поэтому врачи стараются прибегать у ним в последнюю очередь, если консервативная терапия не дала результатов.

Как вылечить недуг: основные способы

Врачебный подход, как лечить плоскостопие у детей, предполагает комплексное воздействие.

Используются следующие основные методики:

Этот метод направлен на устранение симптомов заболевания, а не его первопричины. Он включает прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, помогающих избавиться от боли.

2.Лечебные ванночки

Такая процедура улучшает кровообращение и питание тканей, повышает мышечный тонус, снимает неприятные ощущения и отечность.

Эффективны следующие рецепты:

  • Нужно приготовить два тазика: один с горячей, второй с холодной водой. Вначале необходимо поставить ноги в первый на пару минут, а затем во второй на 15 секунд. Эту манипуляцию следует повторить несколько раз.
  • Добавьте в литр нагретой воды столовую ложку морской или поваренной соли, тщательно размешайте.

    Опустите ноги на четверть часа. После процедуры покройте питательным кремом.

  • Добавьте в литр теплой воды ½ чайной ложки масла пихты. Опустите в этот состав ноги и держите 30 минут. По мере остывания содержимого тазика подливайте горячую воду.

Ванночки рекомендуется делать в вечернее время.

Они расслабляют ребенка и являются физиологической методикой снятия стресса и усталости.

3.Ношение ортопедической обуви

Лечение плоскостопия у подростков и детей всегда предполагает использование ортопедических

приспособлений, помогающих удерживать ногу в анатомически правильном положении. Существуют стельки для передней и задней части стопы, супинаторы под пятку и другие приспособления.

4.Лечебная физкультура

Это признанный врачами метод, как исправить плоскостопие у ребенка. Он помогает укрепить мышечно-связочный аппарат, поднять своды стопы и скорректировать походку. Для достижения результата упражнения нужно выполнять ежедневно, не менее 20-30 минут. За дошкольниками должны наблюдать родители, чтобы все упражнения выполнялись правильно.

При плоскостопии полезны следующие активности:

  • хождение на носочках и пятках;
  • рисование носочком фигур в воздухе;
  • катание мячей ступнями;
  • хождение по массажному коврику, песку, траве и т.д.

В дошкольном возрасте гимнастика, подобранная ортопедом, считается наиболее эффективным методом коррекции стопы.

5.Массаж

При наличии плоскостопия у детей лечение обязательно включает мануальную терапию. Массаж помогает укрепить мышцы, вернуть утраченные функциональные возможности стопы, избавиться от боли и тяжести в ногах.

Физиотерапия включает растирания, пощипывания, сгибания-разгибания пальцев, поглаживание голеностопа и другие манипуляции. Массаж лучше проводить после расслабляющих ванночек на травах.

Ответ на вопрос «У ребенка плоскостопие, что делать?» должен дать квалифицированный врач по результатам проведенной диагностики.

Самолечение не просто бесполезно, а способно даже ухудшить ситуацию. Чтобы своевременно распознать недуг, нужно быть внимательным к своему ребенку и замечать первые симптомы.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/ploskostopie-u-rebenka-2-goda-komarovskij/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.