Плоскостопие 3 степени продольное

Содержание

Продольное плоскостопие 3 степени, диагностика, лечение и профилактика

Плоскостопие 3 степени продольное

Плоскостопие является достаточно часто встречающимся заболеванием. Большое распространение плоскостопия обусловлено в первую очередь не большой частотой врожденных нарушений стопы, а тем, что многие профессии, а также современный стиль жизни в целом, в значительной мере способствуют приобретению данной патологии.

Многие не придают ему серьезного значения, однако при прогрессировании оно способно доставить много неудобств. С изменением формы стопы нарушается распределение нагрузки при ходьбе, что в дальнейшем ведет к нарушениям осанки, что в свою очередь может приводить к негативным последствиям со стороны ряда внутренних органов.

Ухудшение амортизирующих свойств стопы, а также увеличение нагрузки при ходьбе на позвоночный столб приводят к появлению боли не только в ногах, но также и в спине. Важно как можно более ранее обнаружение этой проблемы, так как именно в детском возрасте это патологическое состояние лучше всего поддается коррекции.

Продольное плоскостопие 3 степени – особенности классификации заболевания

Принято выделять несколько видов плоскостопия, оно может быть:

  1. Поперечным. В данном случае увеличивается соприкасающаяся с полом поперечная часть свода стопы. Длина стопы при этом, как правило, уменьшается, так как происходит веерообразное расхождение плюсневых косточек.
  2. Продольным. При этом виде плоскостопия стопа касается пола практически на всем протяжении, а ее длина увеличивается.
  3. Детским. Постановка подобного диагноза достаточно сложна вследствие анатомических особенностей детского организма. Раньше возраста 5-6 лет это практически невозможно, так как до этого возраста и у совершенно здоровых детей определяются признаки плоской стопы.
  4. Травматическим. Может развиваться как следствие переломов костей. Чаще всего этот вариант плоскостопия возникает после переломов пяточной кости или лодыжки.
  5. Рахитическим. Развивается как следствие постоянной нагрузки массы тела на ослабленные патологическим процессом вымывания минерального компонента (прежде всего кальция) кости стопы.
  6. Паралитическим. Возникает при параличе мускулатуры. Чаще всего развивается как последствие полиомиелита.
  7. Статическим. Самый распространенный вариант, развитие которого к тому же можно предотвратить. Развивается как следствие ослабления мускулатуры и связочного аппарата, которое в свою очередь может вызываться рядом причин.

Способствовать развитию этого вида плоскостопия может избыточная масса тела, работа, связанная с длительным нахождением в вертикальном положении, а также сидячая работа. Также может быть следствием вполне физиологического процесса – старения.

Факторы, которые могут способствовать развитию плоскостопия

Причин возникновения данного патологического состояния довольно много, при этом сравнительно небольшой процент из этих факторов не может быть модифицирован. Чаще всего изменения в образе жизни позволяют предупредить развитие плоскостопия, или не допустить прогрессирования заболевания.

Причинами же развития продольного плоскостопия 2 и 3 степени  могут быть:

  • Увеличение массы тела, и связанное с этим закономерное увеличение нагрузки на стопу.
  • Некачественная, не верно подобранная или неподходящая обувь. Наибольшую угрозу в этом плане представляют слишком узкие варианты, а также варианты на слишком высоком каблуке.
  • Нехватка физических нагрузок, что чаще всего связано с сидячим образом жизни. В этом случае мышцы и связочный аппарат ослабевают, что и приводит к деформации стопы.
  • Однако избыточные физические нагрузки также могут приводить к плоскостопию. Это характерно для прыжковых видов спорта, бега.
  • Существует и наследственная предрасположенность. Это может выражаться в передаваемых по наследству дефектах соединительной, костной, либо мышечной ткани, что и приводит к возникновению деформации.
  • Сравнительно редко плоскостопие может быть следствием некоторых заболеваний (к примеру, рахита или полиомиелита), или развиваться вследствие травм костей, мышц и связок стопы.

Поперечное и продольное плоскостопие 2-3 степени – возможные симптомы

Хотя продольное и поперечное плоскостопие это разные формы заболевания, однако, проявления их достаточно похожи. При первой степени жалобы чаще всего отсутствуют, а вот для второй, и тем более третьей степени характерно появление беспокоящих больного проявлений.

Такие пациенты чаще всего жалуются на:

  • При ходьбе быстро возникает усталость, боль в ногах.
  • Болевые ощущения могут возникать при надавливании на середину стопы.
  • Кроме болевых ощущений в передней части стопы могут появляться мозоли, которые свидетельствуют о неправильном распределении массы тела.
  • На поздних стадиях определяется деформация пальцев.
  • Кроме боли также может наблюдаться отечность стоп, а также лодыжек.
  • Появляются проблемы с подбором обуви. Все сложнее становится выбрать удобный вариант.
  • Увеличение или уменьшение размера ноги у взрослого человека также может быть одним из проявлений плоскостопия.

В целом при плоскостопии 2 или 3 степени симптомы уже достаточно выражены, однако даже в этом случае далеко не все пациенты обращаются за специализированной помощью.

Особенности процесса постановки диагноза

В первую очередь обращают на себя внимание характерные жалобы на боль в ногах, зачастую это первый и единственный симптом заболевания, который предвещает приближение проблемы. При опросе также выявляют факторы, которые могли способствовать возникновению заболевания – нехватка, или же наоборот, избыток физических нагрузок, профессиональные предрасполагающие факторы и многое другое.

Заподозрить наличие плоскостопия можно не только по изменению формы стопы, но опытный доктор может предположить наличие заболевания и по походке пациента. Однако после осмотра, а также после исследования с помощью подоскопа – прибора, позволяющего получить изображение отпечатка стопы, можно установить только предварительный диагноз.

Окончательный же диагноз можно выставить только на основании рентгенографического исследования костей стопы, т.е. после тщательного изучения рентгеновского снимка.

Для подтверждения диагноза плоскостопие, а также для установления степени заболевания, необходимо выполнить рентгенографию костей стоп в двух проекциях (исследование выполняется с нагрузкой на стопы – стоя).

Рентгенографическое определение поперечного и продольного плоскостопия имеет свои особенности. В случае с поперечным плоскостопием на рентгенограмме необходимо провести несколько линий.

Это продольные оси первой и второй плюсневой кости, а также основная фаланга 1 пальца.

Измеряются углы между этими линиями, и на основании их значений устанавливается степень:

  • Для первой степени между плюсневыми костями – до двенадцати градусов, отклонение пальца до двадцати.
  • При второй степени эти углы составляют уже до пятнадцати и тридцати градусов соответственно.
  • Третья степень характеризуется углами до двадцати и сорока градусов.
  • При четвертой – более двадцати и сорока.

При определении степени продольного плоскостопия используют несколько другие ориентиры и другие линии. Ориентируясь на строго определенные точки пяточного бугра, первой плюсневой кости и ладьевидно-клиновидного сустава на снимке чертят треугольник с направленным вверх тупым углом.

Значение этого угла, а также высота свода и являются критериями для постановки степени:

  • Угол от ста тридцати до ста сорока и свод до двадцати пяти миллиметров.
  • Угол до ста пятидесяти пяти градусов и высота свода до семнадцати миллиметров.
  • Более ста пятидесяти пяти градусов угол свода и его высота менее семнадцати миллиметров соответствует наиболее тяжелой степени заболевания.

Продольное плоскостопие 3 степени, особенности лечения заболевания, возможность службы в армии

На ранних стадиях развития плоскостопия лечение используется преимущественно консервативное. Рекомендуются теплые ванны, которые стимулируют местное кровообращение. Стельки супинаторы, использующиеся при первой степени плоскостопия, на более поздних этапах развития патологии уже неэффективны, при второй и третьей степени пациентам приходится носить специальную ортопедическую обувь.

Активно применяется массаж, а также комплексы упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц и связок стопы, что хотя и не может во взрослом возрасте устранить уже сформировавшиеся нарушения, однако может замедлить или вовсе предотвратить прогрессирование заболевания.

Однако при третьей степени как продольного, так и поперечного плоскостопия консервативные способы лечения уже неэффективны. В ряде случаев единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Оно подразумевает искусственное создание свода стопы теми или иными способами. Вариантов операций достаточно много, однако это все равно паллиативное лечение – оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает функции полностью.

Перспектива службы в рядах вооруженных сил для призывников с плоскостопием зависит в первую очередь от степени заболевания, а, следовательно, и от потери функции стопы. Так, третья степень плоскостопия не только сопровождается выраженным нарушением функции, но и зачастую делает невозможным ношение положенной по уставу обуви.

Однако у молодых людей тяжелые формы плоскостопия встречаются нечасто, и зачастую максимум на что может рассчитывать такой призывник это ограничение на службу в определенных родах войск.

Плоскостопие это одно из тех заболеваний, на наличие которого зачастую долго не обращают внимание. Однако не следует забывать, что вторая и третья степени развития данного заболевания сопровождаются серьезным снижением качества жизни и плохо поддаются не только консервативному, но и оперативному лечению.

Подробнее о плоскостопии и его лечении – на видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/2801-prodolnoe-ploskostopie-3-stepeni-diagnostika-lechenie-i-profilaktika

Плоскостопие 3 степени: симптомы, лечение у детей и взрослых

Плоскостопие 3 степени продольное

Когда пациенту ставят диагноз плоскостопие 3 степени, это говорит о том, что заболевание запущенное и лечение будет непростым. Уплощение ступни носит приобретённый характер, а тяжёлые формы выявляют у лиц мужского и женского пола старше 16 лет.

Врождённых плоскостопий не бывает. Если ребёнок младше 5 лет, то плоская стопа — это норма. Начиная со школьного возраста мальчиков и девочек рекомендуется регулярно приводить на осмотр к ортопеду, чтобы вовремя распознать опасные изменения в ступнях.

Плоскостопие 3 степени

Что такое плоскостопие 3 степени, симптомы и лечение у взрослых интересуются многие, потому что проблема очень распространённая. Стопа — это сложная конструкция, состоящая из мелких костных элементов, сухожилий, нервных окончаний и мышц. На эту часть опорно-двигательного аппарата приходится максимальная нагрузка с момента начала прямохождения.

Плоскостопие развивается вследствие опущения поперечного или продольного свода нижней части ноги.

Разновидности в зависимости от локализации патологии:

  • поперечное плоскостопие 3 степени — распластывание и деформация передней части стопы, угол между 1 и 2 плюсневыми костями 15–20 градусов;
  • продольное плоскостопие 3 степени — изменение очертаний боковой части ступни, когда она соприкасается с полом больше положенного, а угол свода составляет 155 градусов и выше;
  • комбинированные формы, характеризующиеся сочетанием поражения поперечного и продольного свода.

Если при первой степени болезни проявления малозаметны, то после перехода в третью, больной ощущает много неприятных симптомов. Деформация стопы способна давать сильную боль, приводить к ухудшению общего самочувствия, снижению трудоспособности и инвалидности.

Чтобы этого избежать, обращаться к врачу-ортопеду нужно вовремя.

О начинающихся проблемах предупреждают такие симптомы:

  • болезненность после продолжительной ходьбы и других нагрузок;
  • небольшое изменение длины ступни;
  • неприятные ощущения в коленках, бёдрах, спине.

Если на этом этапе пройти курс комплексной терапии, то заболевание отступит, а самочувствие быстро придёт в норму. Пациентам, с запущенной формой нужно приготовиться, что излечивать недуг придётся долго.

Причины

Заболевание не развивается на ровном месте. Если выявлена плоская стопа 3 степени, то клинические признаки 1 и 2, скорее всего, были проигнорированы. Процесс деформации происходит относительно медленно. По этой причине запущенная степень болезни для мальчика или девочки ранних лет — явление редкое.

К общим причинам плоскостопия относят:

  • повышенную нагрузку на ноги (усиленные тренировки, работа, при которой целый день приходится стоять);
  • травмы ступни — переломы, ушибы, вывихи и подвывихи;
  • дефицит кальция и витамина Д (на фоне недостаточного поступления или усвоения);
  • неудобную обувь;
  • плохое питание;
  • ожирение, избыточный вес;
  • ношение тяжестей;
  • ослабление мышечной ткани, например, после перелома.

Заболевание развивается путём ношения:

  • сапог, туфель и босоножек на шпильках выше 4 см;
  • узконосых моделей, которые сдавливают передний свод стопы в неестественном положении;
  • кроссовок;
  • тапочек и балеток на низком ходу.

В идеальной обуви:

  • широкий носок, который способствует анатомически-правильному расположению стопы;
  • закрытый жёсткий задник, не позволяющий стопе болтаться;
  • небольшой каблучок (для мужчин поменьше, женщинам допустимо до 4 см).

Чтобы избежать проблем в будущем рекомендуется ношение специальной обуви или обычных моделей, соответствующих требованиям врачей. Если такие туфли, босоножки или ботинки носить не хочется, используют ортопедические стельки, индивидуальные либо выпущенные в промышленном масштабе. Люди, с диагнозом плоскостопие 3 степени, как правило, не думают, как это будет выглядеть.

Симптомы

Плоскостопие 3 степени у взрослых можно заподозрить по следующим признакам:

  1. Распластывание стопы в стороны или длину, что приводит к необходимости покупать обувь размером побольше. При сильном деформировании её подобрать практически невозможно.
  2. Искривление пальцев. Возникает при расширении переднего свода и носит название вальгус или косточка.
  3. Сильное стаптывание подошвы внутрь. Развивается при смещении центра тяжести, связанного и изменением формы стопы.
  4. Болезненные ощущения в нижних конечностях, спине, голове. Нарушение осанки, походки, косолапость.
  5. Боль в ногах при ходьбе и в положении стоя. На этой стадии неприятный симптом не проходит даже в покое, но немного стихает после ночного сна.

Взрослый человек может определять плоскостопие дома. Для этого понадобится чистый лист бумаги и любой красящий раствор (например, фукорцин, йод, гуашь). Им нужно раскрасить ступни и оставить отпечаток обеих ног. Важно во время тестирования становиться на лист максимально естественно, чтобы результаты были правдивыми.

Справа и слева от самой широкой части ступни проводят ровную вертикальную полосу. Перпендикулярно проводят вторую линию, которая должна пересекать самый узкий участок. Как это выглядит, можно посмотреть в интернете.

Если расстояние от одного конца стопы до другого на горизонтальной линии больше или равно длине отрезка (который не окрашен), до вертикальной линии, вероятность наличия плоскостопия высока. Этот тест может быть неточным, поэтому консультация травматолога-ортопеда все равно потребуется.

У детей раннего возраста ступня ещё не сформирована, поэтому исследовать её в домашних условиях бессмысленно.

Осложнения

Благодаря слаженной работе опорно-двигательного аппарата нагрузка распределяется равномерно по телу. Когда костные элементы стопы смещаются, страдает весь организм, чаще всего это суставы нижних конечностей и позвоночник.

Продолжительное игнорирование симптоматики чревато развитием осложнений со стороны:

  • ступни — выпирающие косточки, деформация пальцев, твёрдые натоптыши, вросшие ногти, опухоль нервных окончаний;
  • нижних конечностей — артрозы, разболтанность коленного сочленения, проблемы с менисками, варикоз;
  • позвоночника — остеохондроз, грыжевые выпячивания, радикулит, сколиоз.

Чтобы избежать серьёзных последствий, рекомендуется своевременно обращаться к врачу и уделять внимание ранним формам болезни.

Диагностика

Зачастую для постановки диагноза плоскостопие достаточно осмотра ортопеда, во время которого он оценит:

  • плотно ли прилегают большие пальцы ног к друг другу, если пациент находится в вертикальном положении, а ступни соединены;
  • как выглядит поперечный и продольный свод;
  • цвет подошвы, которая в норме должна быть бледно-розовой;
  • состояние обуви.

Чтобы точно определиться со стадией и формой болезни, прибегают к инструментальным исследованиям.

Потребуется сделать:

  • рентген;
  • электромиографию;
  • подографию;
  • подометрию;
  • плантографию.

Если присутствуют жалобы со стороны других отделов опорно-двигательного аппарата, то список диагностических методов расширяют, включая в него рентгенологию позвоночника, коленного сустава, бедра; артроскопию; МРТ поражённых отделов и прочее.

Консервативное лечение

Устранение 3 степени болезни — задача не из лёгких. Чтобы получать положительные результаты требуется желание упорство. Сколько будет продолжаться лечение зависит от многих факторов — тяжести, формы и прочего.

Консервативное лечение не всегда приводит к улучшению, но прежде чем решиться на серьёзную операцию стоит попробовать вернуть утраченное здоровье при помощи:

  • специальных упражнений (ЛФК);
  • массажных ковриков;
  • разминки ступней;
  • физиопроцедур;
  • хождения босиком по песку, гальке, траве;
  • ортопедической обуви.

Для снятия болезненных ощущений в ногах принимают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках (Ибупрофен, Аспирин, Анальгин) или используют мази (Вольтарен, Найз). Если есть недостаток витамина Д3 и кальция, назначают специальные комплексы.

Ни один из методов не действует в качестве монолечения, тем более если речь идёт о тяжёлом поражении стопы. Вылечивать болезнь полностью на этом этапе невозможно. Хирургические и консервативные методы исправления стопы направлены на улучшение состояния ног и всего опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Сама по себе 3 степень плоскостопия не является показанием к оперативному вмешательству.

Его проводят в следующих случаях:

  • когда консервативное лечение оказалось безрезультатным;
  • при выраженных осложнениях;
  • если болезнь приносит нестерпимую боль, а желания долго лечиться у пациента нет.

В зависимости от показаний прибегают к:

  • артродезу — установке имплантов;
  • артродезированию — обездвиживанию некоторых костей;
  • остеотомии — рассечению пяточной кости, с последующей установкой фрагментов в нужном положении;
  • комбинированным методикам, которые будут сочетать другие методы и помогут улучшить состояние опорно-двигательного аппарата.

При двустороннем поражении операцию делают сначала на одной ноге, а через время на второй. Стоимость хирургической коррекции ступни зависит от метода, степени тяжести болезни и региона проживания.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Народные методы лечения не избавляют от патологии, но улучшают кровообращение, уменьшают боль и снимают накопившуюся нагрузку, что подтверждают многочисленные отзывы на форумах.

Самые действенные ванночки при деформации ступни:

  1. Контрастные. Набирают в один тазик горячую воду, в другой холодную. Поочерёдно окунают туда ноги, задерживаясь на 5–10 секунд.
  2. С солью. Берут большой таз, наливают 2 литра воды и растворяют 40 грамм любой соли. Окунают ноги на 10 минут, вытирают насухо и делают расслабляющий массаж.
  3. Дубовые. Закипятить 500 мл воды, всыпать туда 100 грамм дубовой коры и томить полчаса. Добавить лекарство в глубокую ёмкость с тёплой водой и парить ноги 10–15 минут.
  4. Комбинированные. Смешивают в равных пропорциях хвою (ветки, шишки), шалфей и экстракт ромашки. Стакан смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 20 минут и выливают в тазик с тёплой водой, куда окунают ноги на 15 минут.

Учитывая, что настои не принимаются внутрь, готовить их, можно не придерживаясь строгих пропорций. Главное, контролировать температуру воды, чтобы не получить ожог или переохлаждение.

Освобождение от воинской службы

Будущий солдат, страдающий тяжёлым плоскостопием — это настоящая проблема для всей части:

  • он испытывает сильные боли, которые не дают ему сосредоточиться на теории и полноценно выполнять практические занятия;
  • на деформированные ступни невозможно подобрать обувь, положенную по уставу, а если это удаётся, то у бойца формируются болезненные мозоли, которые ещё больше ухудшают состояние.



При 1 и 2 степени на воинскую службу однозначно возьмут, а при 3 брать уже не будут, однако, есть некоторые нюансы. Годность к армии определяется в зависимости от того какой угол впадины был диагностирован. Иногда бывают погрешности.

Если показатели на границе, например, 155 градусов, молодому парню врач может поставить диагноз плоскостопие 2 степени. Это снимает с него ответственность в случае выявления ошибки во время повторной военной комиссии.

В таком случае подросток признаётся годным и ему светит армия.

Чтобы этого избежать, нужно самостоятельно контролировать показатели исследований и настаивать на своей правоте.

Избавляться от болезни придётся не один год. Успех лечения зависит от формы поражения, наличия осложнений и желания больного. Если силы воли нет, то рассчитывать на улучшение не стоит.

На этапе развития серьёзных осложнений может потребоваться операция и продолжительный период реабилитации, включающей приём медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапию и прочие методы консервативного лечения.

А в видео можно послушать, что такое плоскостопие, почему оно формируется и как избежать деформации стопы.

Источник: https://sustava.net/boli/stopa/ploskostopie-3-stepeni.html

Симптомы и лечение продольного плоскостопия 3 степени

Плоскостопие 3 степени продольное

Продольное плоскостопие 3-й степени – это серьезное нарушение, при котором стопа больше не может выполнять свои функции. Отсутствие полноценной терапии в данной ситуации всегда приводит к развитию осложнений, затрагивающих вышерасположенные суставы и непосредственно позвоночник, что негативным образом влияет на общее качество жизни пациента.

 Симптомы и лечение продольного плоскостопия 1 степени

Армия человеку, которому диагностирована третья степень рассматриваемой патологии, не грозит. Это свидетельствует, прежде всего, о реальной ее опасности.

Основные причины

Как продольное плоскостопие, достигшее 3-й степени, так и поперечное возникает только из-за отсутствия адекватного лечения на начальном этапе, когда изменения еще не слишком выражены и относительно легко устраняются. Без врачебной помощи ситуация со временем усугубляется, и деформация становится необратимой.

На первых стадиях недуга происходит постепенное ослабление связок, что приводит к отдалению костей ступни друг от друга. При этом своды стопы (поперечный и продольный) снижаются и как бы провисают. В результате амортизирующая функция существенно нарушается, что отрицательно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате.

Следующие факторы способствуют развитию тяжелых форм плоскостопия:

  • высокая масса тела;
  • болезни соединительных тканей разной природы;
  • нарушение обмена веществ;
  • неполноценный рацион;
  • травмы стоп лодыжек или голеней;
  • остеохондроз;
  • неудобная обувь.

Очень часто болезнь выявляют у людей, по роду деятельности вынужденных много ходить или долгое время стоять неподвижно.

Симптоматика

В запущенной форме плоскостопие приводит к заметным деформациям. Стопа больше напоминает блин. У нее почти не виден подъем, а пальцы раздвинуты широко – между ними образуются заметные промежутки. Часто пациентам требуется специальная обувь, сшитая на заказ, поскольку в обычной они не могут сделать и шага.

Больной при этом жалуется на:

  • сильные боли как во время хождения, так и в покое;
  • быструю утомляемость;
  • выраженные отеки;
  • ломоту в поясничном отделе;
  • судороги;
  • дискомфорт в суставах колен и голеностопе.

Постановка диагноза

Многих интересует: как определить степень деформации в домашних условиях? Есть очень простой метод. Порядок действий такой:

  • на пол кладется чистая бумага;
  • ступни смазывают кремом;
  • пациент становится на лист (так как привык);
  • получившиеся отпечатки анализируют.

Для выяснения степени необходимо провести две линии вдоль следа таким образом, чтобы они прикасались к самым выступающим точкам пятки и опорной поверхности.

Затем ровно посередине ступни проводят перпендикулярную черту. У здорового человека свод стопы занимает две трети короткого отрезка.

Когда же речь идет о плоскостопии, достигшем третьей степени, то выемка на отпечатке полностью отсутствует.

В поликлинике ортопед направляет пациента после физикального осмотра на рентген. Потребуется сделать два снимка:

  • первый – в боковой проекции;
  • второй – в передне-задней.

На их основе специалист определит степень плоскостопия по методике Фридлянда. При запущенной форме недуга потребуется также провести контроль состояния вышерасположенных суставов и непосредственно позвоночника. Вероятнее всего, отправят больного и на анализ крови, чтобы выяснить, есть ли в организме очаги воспаления.

Часто привлекают к обследованию следующих врачей:

  • хирурга;
  • ревматолога;
  • вертебролога.

Лечение

В целом эффективность терапии сильно зависит от ответственного отношения самого больного к предписаниям медиков. Процесс выздоровления весьма длительный и нередко занимает несколько лет.

Медикаменты в данном случае применяются ограниченно, и обычно речь идет об общеукрепляющих препаратах:

  • минеральные комплексы;
  • витамины;
  • хондропротекторы;
  • различные биодобавки.

Для купирования боли применяют:

Другие способы

Больному показано ношение специальной изготовленной на заказ обуви или стелек, подобранных индивидуально. Если изменения не слишком выражены, то они помогут перераспределить нагрузку и поддержать конечность в правильном положении.

В то же время стоит понимать, что только описанным выше методом избавиться от плоскостопия не получится. Пассивное воздействие эффективно лишь при соблюдении всех прочих рекомендаций врача.

Тяжелое плоскостопие требует использования специальных упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата и мускул ноги. Комплекс подбирается медиком в каждом случае индивидуально.

Массаж также довольно эффективно помогает. Происходит улучшение в основном за счет активизации местного метаболизма и стимуляции мышечного тонуса. Процедуры делают в поликлинике или на дому. В последнем случае пациент все манипуляции производит самостоятельно, используя специальные приспособления.

Хорошо себя зарекомендовала физиотерапия. Назначают при плоскостопии обычно:

  • фонофорез;
  • парафин;
  • ультразвук;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез.

Операция

Плоскостопие, достигшее в своем развитии 3-й степени, у взрослого человека только консервативными методами устранить полностью невозможно. Наиболее эффективный вариант – хирургическое вмешательство, в процессе которого происходит коррекция и восстановление свода стопы.

Операция проводится плановым порядком в ситуации, когда другие методы не дали ожидаемого результата или если имеет место тяжелая деформация, не поддающаяся ортопедическому и другим воздействиям.

Хирург под общим наркозом проводит пересадку сухожилия с голени, что помогает восстановить в перспективе нормальную функциональность нижней конечности.

При необходимости также делается остеотомия, то есть деформированные кости ломаются и складываются по-новому. Параллельно (при выявлении) удаляют с них образовавшиеся наросты. В дальнейшем ногу гипсуют на 1-1,5 месяца. После снятия повязки осуществляют реабилитацию.

Источник: https://StopyNog.ru/deformatsiya-stopy/simptomy-i-lechenie-prodolnogo-ploskostopiya-3-stepeni

Плоскостопие 3 степени: симптомы, диагностика и лечение

Плоскостопие 3 степени продольное

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие – искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

  1. Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
  2. Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы – подъем становится менее выраженным.
  3. Третья стадия – самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

  • артриту или артрозу суставов;
  • межпозвоночных грыж, различных отделов;
  • появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия – результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

  1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
  2. Недостаток витамина Д.
  3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
  4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
  5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить.

Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений.

Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

  1. Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
  2. Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени – пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
  3. Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Определение степени плоскостопия

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль.

С его помощью измеряют высоту стопы – расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах.

Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

  • полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм – плоскостопия нет;
  • величина в пределах от 28 до 27 – свод стопы занижен, присутствуют изменения;
  • если показатели от 26 и ниже – для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства – придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно – определяет специалист уже после диагностики.

Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии

Патология имеет несколько разновидностей – продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

  1. Пластика сухожилий и связок.
  2. Подтаранный артродез.
  3. Артродезирование.
  4. Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа – медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

 лечение плоскостопия

Операции при поперечном плоскостопии

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени 

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики – пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:
  1. Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
  2. Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
  3. Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени – гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

  1. Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
  2. Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
  3. После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Методы устранения патологии у ребенка

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

  • стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
  • контрастные водные процедуры;
  • мануальную терапию;
  • обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж – обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

  • массажные валики;
  • небольшие мячи;
  • резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы.

Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника.

Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

  1. Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
  2. Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
  3. Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
  4. Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
  5. Регулярно консультироваться у ортопеда.

о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

←Вернуться

Источник: http://spinolog.ru/nevralgiya/tretya-stepen-ploskostopiya-simptomi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.