Первичный остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава: причины, признаки, лечение

Первичный остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сочленения называют гонартрозом. Развивается зачастую в хронической форме. Узнаем, что это такое? При рассматриваемом заболевании отмечаются дегенеративные изменения гиалинового хряща. Возможно поражение левого колена. Отдельно фиксируют остеоартроз правого сочленения. Также поражаются оба соединения одновременно.

Специалисты различают вторичный и первичный остеоартроз. Перечислим основные причины развития вторичной формы:

  • Травмирование;
  • длительные нагрузки на сочленение. Отмечается усиление нагрузки при наличии лишнего веса;
  • болезнь Педжета. При указанной патологии кости неспособны нормально восстанавливаться;
  • нарушение метаболизма;
  • лишний вес. При физ. активности нагрузка вырастает в несколько раз. И как результат — сочленение не успевает восстанавливаться. Деформация, разрушение становятся необратимыми;
  • прием вредных веществ внутрь. На любой процесс организма воздействуют курение, прием спиртного. Указанные вещества «убивают» (разрушают) стройматериал для твердых тканей, а конкретнее – хондроциты. Сильнодействующие медпрепараты также оказывают негативное воздействие на хрящи;
  • сбои эндокринной системы. Группу риска составляют те, кто выступает носителем диабета 2 типа;
  • врожденные патологии. Они могут послужить причиной диспластического коленного остеоартроза;
  • поражение сосудистой системы. На обеспечение кислородом, полезными веществами сочленения негативно воздействуют гипертония, варикоз.

Перечисленные причины относят к развитию остеоартроза в качестве вторичной болезни. Первичный остеоартроз развивается из-за нарушений в клетке. Гиалиновый хрящ становится шероховатым. Движения затрудняются.

Симптомы

На развитие рассматриваемой патологии указывает боль в зоне колен. Этот признак подтверждает наличие воспаления, разрушения тканей костей.

Изначально патология проявляется только слабым чувством стянутости. Также ощущается торможение движений ногами. Болеющему следует обратить внимание на следующую деталь: появлялись ли до этого похожие признаки.

При легкой форме патологии отмечается незначительное сопротивление сочленений. Также пациентов беспокоит трудность движения соединениями после длительного покоя. Чаще всего скованность фиксируется утром. Указанный признак считается основным, который вызывает подозрение на остеоартроз.

Попытка расходиться сопровождается хрустом, щелчками. Усиление возникшей боли наблюдается после физ. нагрузок. Отмечается сильная усталость вечером. Прогрессирование патологии проявляется усилением болей. Они присутствуют даже ночью. Болеющий начинает хромать для снижения нагрузки на больное сочленение.

Суммируя вышесказанное, предоставим в виде списка симптомы патологии:

  1. Боль сочленения;
  2. ощущение стянутости;
  3. хруст;
  4. утренняя скованность;
  5. щелчки;
  6. хромота;
  7. усиление болей при физ. нагрузках.

Стадии развития

Признаки, указывающие на развитие патологии, обычно слабо проявляются в начале воспаления. Их увеличение связано с прогрессированием патологии. Специалисты условно разделяют 3 стадии остеоартроза сочленения колена. Рассмотрим каждую степень детальнее.

1 степень

Изначально болезненность практически незаметна. Боли на 1 стадии нерегулярные, слабые. Болеющий не уделяет им должного внимания. Большинство людей не идут своевременно к врачам. Первая стадия имеет нижеуказанные признаки остеоартроза коленного:

  • Неудобство в сочленении после покоя, сидения;
  • чувство скованности в колене, оно возникает снаружи с внутренней стороны;
  • неудобство после тренировок, длительной ходьбы.

1 стадии не свойственно наличие трансформации. Работоспособность сочленения остается прежней.

2 степень

Когда начинается остеоартроз 2 степени коленного сустава, болеющий уже замечает определенные изменения. Он уже начинает самостоятельно устранять боль. Мало кто обращается за мед. помощью, когда у него остеоартроз 2 стадии коленного сустава. И зря. На указанном этапе терапия приносит максимально положительный эффект. Полностью восстанавливаются все физ. возможности сочленения.

Остеоартроз 2 степени коленного сустава развивается с нижеприведенными признаками:

  1. Боли более продолжительные. Они ощущаются на сгибе сочленения;
  2. судороги;
  3. формирование «шишек»;
  4. ощущение недееспособности сочленения;
  5. отечность становится стойкой;
  6. треск. Он остается после разминки.

3 степень

Серьезной патологией специалисты считают остеоартроз 3 степени. Только к этому моменту обычно обращаются за мед. помощью. Боль становится очень сильной. Пациент ощущает ее постоянно. Даже сильные медпрепараты неспособны ее купировать. Человеку не удается отдохнуть из-за болей, ощущаемых в любом положении.

Кроме постоянной боли появляются нижеприведенные признаки остеоартроза:

  • Метеочувствительность;
  • изменение походки из-за хромоты;
  • сложность передвижения (при поражении обеих конечностей);
  • пациент начинает использовать трость, костыли для передвижения.

4 степень

Остеоартроз 4 степени коленного сустава характеризуется наличием больших остеофитов. Пространство сочленения сужено. Присутствует деформация костей.

Диагностика

При появлении болей суставов стоит обратиться в клинику. Люди интересуются, какой врач лечит рассматриваемую патологию. Понадобится консультация ревматолога, ортопеда. Врачи направляют пациентов на дополнительные исследования:

  1. УЗИ сочленений;
  2. анализ крови;
  3. рентгенография.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Как лечить остеоартроз коленного сустава определяет лишь врач. Терапия рассматриваемой патологии обязательно проводится комплексно. Основные цели, которые преследуют специалисты, представлены:

  • Снятием боли;
  • устранением воспаления;
  • восстановлением функционирования.

Все методы терапии представлены 3 группами:

  1. Физиологическая;
  2. медпрепараты;
  3. операция.

В некоторых ситуациях возможно объединение указанных групп. Выбор зависит от степени патологии, особенностей болеющего. Лечение остеоартроз коленного сустава обязан назначать только специалист. Чтобы его выбрать, нужно изучить отзывы пациентов.

Если установлен остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами малоэффективно. Оно может использоваться для дополнения.

Лечения заболевания с использованием различных лекарств

При 1 или 2 степени лечение медпрепаратами, физиопроцедурами принесет должный результат. При остеоартрозе коленного сустава 1 степени лечение препаратами уменьшает воспаление. Врачи выписывают безстероидные медпрепараты.

Они уменьшают дисфункцию соединения. Заболевание вылечить указанными средствами нельзя. Но с их помощью снимается симптоматика. Принимать их разрешено не дольше 2-х нед.

Медпрепараты этой группы производят в разных формах:

  • Свечи;
  • растворы;
  • мази;
  • таблетки.

Также назначают хондропротекторы. Они нужны для возобновления тканей хрящей. Обычно выписывают в комплексе глюкозамин, хондроитинсульфат. Медпрепараты регенерируют хрящ, стабилизируют продуцирование межхрящевой жидкости.

Внутрисуставные инъекции

Для купирования сильных болей применяют внутрисуставные инъекции. Они быстро убирают боль, снимают воспаление. Инъекция блокирует чрезмерное формирование жидкости. Их разрешено выполнять не чаще 1-го раза за 2 нед.

Противопоказаны уколы людям с существенными деформациями сочленения, кости (при патологии 3 степени коленного сустава). Их не используют при болевых приступах из-за сильных трансформаций соединения колена.

Не назначают уколы при диабете, гипертонии.

Диагностирован остеоартроз коленного сустава

Когда диагностирован остеоартроз коленного сустава 1 степени, лечение препаратами помогает укреплять хрящи. Могут использовать медпрепараты на основе гиалуроновой кислоты.

Благодаря сильнодействующим элементам указанного средства повышается выносливость хряща. Для нормализации уровня гиалурона возможно введение хондропротекторов в виде инъекции. Терапевтический курс составляет 4 – 5 уколов.

Между инъекциями выдерживают перерыв в 1 нед. Повторяют курс не чаще 3-х раз за год.

Лфк при остеоартрозе коленного сустава

Лечебная физкультура предназначена для укрепления мышечных волокон. Она способствует поддержанию жизнедеятельности сочленений.

Когда диагностирован остеоартроз коленного сустава 2, 3 степени, опасной считается атрофия мышц. Поэтому врачи акцентируют внимание на выполнении упражнений ежедневно.

Занятия должны быть непродолжительные, неинтенсивные. В день рекомендовано проводить занятия не меньше 2-х раз.

После упражнений рекомендован отдых в положении лежа. На него отводится минут 40. Из разнообразия ЛФК лучше заняться плаванием.

Физиотерапия

Остеоартроз 1 степени коленного сустава лечить легче. Врачи обязательно назначают спец. физические мероприятия, направленные на установку баланса нагрузки на сочленение. Физ. активность специалисты регулируют с учетом изменений хряща. Также они помогают убирать лишний вес.

Физиотерапевтические процедуры выполняет мед. персонал в больницах. Процедуры необходимы для ускорения кровотока по проблемным зонам, снятия воспаления, спазмирования мышечных волокон.

Из физиопроцедур эффективными считают:

  1. Ударно-волновую терапию. Она активирует кровоснабжение зоны сочленения, стимулирует восстановление тканей хряща, кости;
  2. фонофорез. Процедура представлена комбинацией ультразвуковой терапии, использование медпрепаратов. При гонартрозе процедура весьма эффективна. Ткани разогреваются посредством высокочастотных вибраций. Это способствует лучшему усваиванию лекарства;
  3. миостимуляция. Задействованы импульсы слабого тока. Такое лечение воздействует на мышцы, расположенные вокруг сочленения. При этом боли купируются, увеличивается подвижность соединения, растет выносливость к физ. нагрузкам;
  4. озонотерапия. На ткани воздействует активный кислород. Такое лечение оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие.

Также назначают терапию в санаторно-курортных условиях. Пациентам назначают следующие процедуры:

  • Грязевые компрессы;
  • обертывания;
  • массаж;
  • спец. ванны.

Ортопедические методы

Чтобы снять лишнюю нагрузку на колено применяют ортопедическую коррекцию. Распространенными ортопедическими устройствами считают:

  1. Наколенники. Они нужны для стабилизации положения сочленения, которые фиксируют соединение в безболезненном положении;
  2. обувь. Рекомендовано когда одна конечность короче другой;
  3. ортезы. Указанное приспособление необходимо для прекращения разрушения хряща, костей;
  4. супинаторы. Используют модели, подобные тем, которые назначают при плоскостопии.

Остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами

Лечение можно дополнить народными средствами. Они не окажут должного эффекта, если будут использоваться без основной комплексной терапии. Если установлен остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами предполагает использование настоев, мазей, отваров.

Наиболее эффективными считаются нижеуказанные:

  • Отвар топинамбура (используют листья);
  • листки одуванчика (их жуют);
  • настойка головок одуванчиков спиртовая;
  • чай из травы черных бобов;
  • настой из лимона, чеснока, сельдерея.

Также используют компрессы с:

Оперативный способ лечения

Обращаться к хирургической операции понадобится при патологии 3 степени коленного сустава. К операции прибегают при отсутствии положительного эффекта от медпрепаратов.

При более легких стадиях патологии (остеоартроз коленного сустава 2 степени) проводят артроскопию. Выполняют ее через маленькие проколы (2 шт.). Для выведения изображения внутрь сочленения вводят эндоскоп. С его помощью хирург видит состояние тканей хряща.

Артроскопия позволяет выполнить такие функции:

  • Установление области патологических изменений;
  • определение степени затруднение движения;
  • повреждение наружных тканей сочленения.

Протезирование

Когда зафиксирован остеоартроз коленного сустава 3 степени, используют внутренние коленные протезы. Титановым протезом заменяют непригодные сочленения колена. После операции у пациентов восстанавливаются все функции сочленения колена. Они снова ходят самостоятельно.

Пункция

Процедура считается малоинвазивным вмешательством. Назначают его для уменьшения воспаления, восстановления подвижности сочленения.

Околосуставная остеотомия

Операция предполагает распиливание одной из костей, формирующих сочленение. После процедуры кость заново фиксируют только под другим углом. Операция нужна для перераспределения нагрузки на соединение колена. Результатом считается снижение болей, улучшение подвижности колена. Проводят операцию при 1, 2 степени патологии.

Прогноз

Результатом рассматриваемой патологии является полное разрушение сочленения, формирование анкилоза. Соединение становится полностью неподвижным. Также возможна его неестественная подвижность.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Остеоартроз коленного сустава 2 степени излечим. Хрящи восстанавливаются, функционирование налаживается, все симптомы патологии устраняются.

Источник: https://kolenzo.ru/2019/03/11/osteoartroz-kolena/

Артроз колена – лечение

Первичный остеоартроз коленного сустава
Артроз колена и эндопротезирование сустава

Артроз колена (остеоартрит) – это дегенеративные изменения в коленном суставе, сопровождающиеся болью и ограничением подвижности коленного сустава. Основным фактором риска развития остеоартроза колена является возраст. Но не исключена возможность его развития у молодых людей после травмы или перенесенной инфекции, или в результате избыточного веса.

Остеоартроз, обычно известный как артрит износа и разрыва, является состоянием, при котором естественная амортизация между структурами коленного сустава, хрящ, изнашивается. Когда это происходит, кости сустава более тесно трутся друг о друга. Растирание приводит к боли, отеку, скованности, снижению способности двигаться и, иногда, к образованию костных шпор.

Причины остеоартроза коленного сустава

Почти у каждого человека с возрастом в конечном итоге развивается та или иная степень остеоартрита. Однако несколько факторов повышают риск развития этого заболевания в более раннем возрасте:

  • Вес. Излишний вес увеличивает давление на все суставы, особенно на коленный.
  • Наследственность. Генетические мутации могут сделать человека более склонным к развитию остеоартрита колена. Болезнь также может быть связана с наследственными аномалиями в форме костей, окружающих коленный сустав.
  • Пол. У женщин в возрасте 55 лет и старше чаще, чем у мужчин, развивается остеоартроз коленного сустава.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы. Это касается людей определенных профессий с интенсивной деятельностью, которая может привести к напряжению сустава. Люди, профессии которых связаны с коленопреклонением, приседанием или поднятием тяжестей, более склонны к развитию остеоартрита колена из-за постоянного давления на сустав.
  • Спорт. Спортсмены, занимающиеся футболом, теннисом или бегом на длинные дистанции, подвержены более высокому риску развития остеоартроза коленного сустава. Однако важно отметить, что регулярные умеренные физические нагрузки укрепляют суставы и могут снизить риск развития остеоартроза, поскольку именно слабые мышцы вокруг колена способствуют развитию этой патологии.
  • Другие недуги. Люди с ревматоидным артритом, наиболее часто встречающемся, предрасположены к развитию остеоартроза. А также метаболические нарушения создают высокий риск развития остеоартрита.

Какие симптомы остеоартроза колена?

Симптомы остеоартроза коленного сустава могут включать в себя:

  1. Боль, которая усиливается при движении, но стихает в покое.
  2. Опухшее колено.
  3. Ощущение тепла в суставе.
  4. Скованность в колене, особенно утром или, когда вы сидите в течение определенного времени.
  5. Снижение подвижности колена. Затруднительно ходить, сесть и встать с кресла, выйти из автомобиля, использовать лестницу.
  6. Скрип или хруст, который слышен, когда колено двигается.

Как диагностируется остеоартроз коленного сустава, читайте в статье: «Боль в коленном суставе: причины и лечение».

Фиксация больного сустава

Лечение остеоартроза коленного сустава

Основными целями лечения остеоартроза колена являются облегчение боли и возвращение подвижности. План лечения, как правило, включает в себя сочетание следующих мероприятий:

  • Потеря веса. Потеря даже небольшого количества килограммов веса, если это необходимо, может значительно уменьшить боль в колене при остеоартрите.
  • Упражнения. Укрепление мышц вокруг колена необходимо, поскольку тренированные мышцы упрочняют сустав, и в результате уменьшается боль. Упражнения на растяжку помогают сохранить подвижность и гибкость коленного сустава.
  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лучше, когда их назначит доктор после обследования и постановки диагноза. Если вы выбрали безрецептурный вариант, например, приём ибупрофена, тогда не принимайте его более 10 дней без назначения врача. Длительный приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов повышает риск побочных эффектов.
  • Инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты в колено. Стероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Гиалуроновая кислота обычно присутствует в суставах в качестве смазывающей жидкости.
  • Альтернативные методы лечения. Эффективные альтернативные методы лечения включают в себя местные кремы с капсаицином, иглоукалывание и др.
  • Использование такихустройств, как бандажи (фиксаторы) на колено. Есть разные типы наколенников: разгрузочные, которые снимают вес со стороны колена, пораженного артрозом; опорные, обеспечивающие поддержку всего колена.
  • Физиотерапия и трудотерапия. Если у вас возникли проблемы с повседневной деятельностью, физиотерапия или трудотерапия может помочь. Специалисты научат вас, как укрепить мышцы и повысить гибкость в суставе, а также, как выполнять регулярные, ежедневные действия, такие как работа по дому, с меньшей болью.
  • Хирургия. Если терапевтические методы лечения не помогают, хирургия является хорошим вариантом.

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства: артроскопия, остеотомия и артропластика.

Артроскопия использует микровидеокамеру (артроскоп) и другие небольшие инструменты, которые вводятся через маленькие разрезы. Хирург использует артроскоп, чтобы заглянуть в суставное пространство.

Оказавшись там, хирург может удалить поврежденный хрящ или свободные частицы, очистить поверхность кости и восстановить другие типы тканей, если эти повреждения обнаружены.

Процедура часто назначается молодым пациентам (в возрасте до 55 лет), чтобы отсрочить более серьезную операцию.

Артроскопия коленного сустава

Остеотомия – хирургическая техника направлена на улучшение выравнивания колена путем изменения формы костей.

Этот тип операции может быть рекомендован, если у вас есть повреждения в основном в одной области колена. Также может быть рекомендован, если вы сломали колено, и оно не зажило хорошо.

Остеотомия не приводит к постоянному эффекту, и в дальнейшем может потребоваться ещё такое же хирургическое вмешательство.

Артропластика (эндопротезирование суставов) – это хирургическая процедура, при которой суставы заменяются искусственными частями, изготовленными из металлов или пластика. Замена может включать в себя одну сторону колена или всего колена.

Операция по замене суставов обычно проводится людям старше 50 лет с тяжелым остеоартрозом. Она может быть повторена позже, если протезный сустав изнашивается через несколько лет. Но с сегодняшними современными материалами в большинстве случаев протезный сустав служит около 20 лет.

Операция имеет риски, но результаты, как правило, очень хорошие.

Итак, наиболее частой причиной остеоартроза коленного сустава является возраст, поскольку после 45 лет качество хряща коленного сустава снижается.

При артрозе коленалечение должно быть комплексным и длительным, включающим в себя несколько направлений, облегчающих боль и улучшающих подвижность коленного сустава.

Прежде чем решиться на хирургические методы лечения, целесообразно своевременно и настойчиво выполнять назначения врача-ортопеда или ревматолога с целью снять опасные воспалительные и разрушительные процессы в коленном суставе, сковывающие движения.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Отсутствие правильного лечения артроза может привести к необратимым деформациям в колене и инвалидности.

Анатомия здоровья

Хотите узнать больше? Заходите на наш сайт: https://anatomiya-zdoroviya.ru/ В верхней строке сайта справа нажмите кнопку: “Карта сайта”. Вам откроются разделы и рубрики. ЯВНО ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ рубрика: “БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ”! Узнавайте! Применяйте! И будьте здоровы!

Зная всё о здоровье – живёшь дольше!

Не пропускайте новых публикаций! Если они вам нравятся, пожалуйста, оставляйте свои “лайки”!

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНЫ ЗА ВАШИ ЛАЙКИ И РЕПОСТЫ ЭТОЙ СТАТЬИ.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb9c00751095b00b39e456e/artroz-kolena-lechenie-5de1306bf557d000aff32ab1

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.