Мрт или рентген коленного сустава что лучше

Содержание

УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава — что лучше выбрать

Мрт или рентген коленного сустава что лучше

Воспалительные изменения и нарушения в структуре коленного сустава при травмах, встречаются наиболее часто при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Применение актуальных методов обследования помогают распознать проблемы в костях, связках и способствуют своевременному выявлению характера нарушений в работе колена.

Какой же способ обследования лучше выбрать? Для ответа на этот вопрос следует рассмотреть все плюсы и минусы известных методов диагностики.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование является высокоэффективным методом диагностики. Это способ обследования организма при помощи ультразвуковых волн.

Метод диагностики обладает преимуществами:

  1. Возможностью проведения исследования без нарушения кожных покровов.
  2. Отсутствием патологического влияния на организм.
  3. Легкостью в исполнении и интерпретации полученных данных.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проводится в горизонтальном положении, на животе со слегка согнутыми ногами. Для более точной диагностики рекомендуется смена положений тела во время проведения УЗИ. Например, поворот набок и осмотр со стороны поражённого сустава, либо оценка сустава в положении на спине со слегка согнутыми в коленях ногами (40-60 градусов).

УЗИ проводится до лечения, затем, при необходимости, через 5-7 дней от начала и после завершения терапии, для контроля динамики заболевания и анализа результативности терапии.

Во время ультразвукового исследования возможно выяснение:

  • Присутствия, а также объёма секрета в полости сустава,
  • Истончения хряща,
  • Невредимости связок (коллатеральных, внутрисуставных),
  • Размещения и строения менисков,
  • Состояния околосуставных тканей (наличие или отсутствие дефектов).

УЗИ позволяет выявить распространенность, качество и количество нарушений в суставном хряще, кости и околосуставных тканях. Это способствует адекватному определению объёма терапии и последующей оценки динамики процесса после курса терапии.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография коленного сустава — актуальный способ диагностики, возможности которого практически не ограничены. Это способ сканирования тела при помощи магнитных полей и радиоволн, позволяющих получить точную информацию о течении и распространении патологических процессов.

Особенности МРТ:

  • Возможность получения детализированных снимков (с точностью до мм), срезов изучаемых объектов в различных плоскостях.
  • Точный анализ состояния коленного сустава и околосуставных тканей.
  • определение выраженности и распространенности заболевания, а также степени травматического поражения колена.
  • Достоверность получаемых результатов, точность исследования достигает 95%.

МРТ проводится желательно натощак, перед исследованием следует снять все металлические предметы и переодеться в специальную одежду без синтетических материалов. Затем пациент ложится на стол томографа. Стол перемещается внутрь томографа, после чего проводится процедура.

Врач поддерживает постоянный контакт с пациентом. При возникновении вопросов или ухудшении состояния, можно в любой момент сообщить персоналу о возникшей проблеме при помощи сигнальной кнопки.

Длительность процедуры от 20-60 минут, и зависит от количества исследуемых объектов.

МРТ высокоэффективно при оценке нарушений в структуре коленного сустава и травматического поражения хрящевого комплекса.

Рентгенография

Рентген коленного сустава — это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи для получения фиксированного изображения объекта на плёнке (рентгенограмме).

Преимущества рентгенографии:

  1. Доступность и легкость в применение диагностики,
  2. Высокое качество и детализация снимков,
  3. Невысокая цена за процедуру,
  4. Отсутствие специфической подготовки перед манипуляцией.

Для получения объективных данных об изменениях в коленном суставе важно проводить процедуру как минимум в нескольких проекциях (боковой, прямой). Соответственно, получение снимков в этой проекции зависит от положения пациента. Лёжа на спине — прямая, лёжа на боку с выпрямленной ногой — боковая.

Для получения более детальных снимков используются различные положения тела (лёжа на спине с согнутой в колене конечностью под углом 30-45 градусов, либо стоя, не нагружая повреждённую конечность).

Какую процедуру лучше выбрать

Для того чтобы выбрать оптимальный способ обнаружения и детального изучения патологий, необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач соберёт все необходимые сведения и затем направит на обследование.

При наличии секрета в полости коленного сустава эффективность УЗИ и МРТ в качестве метода диагностики равна 100%. Однако при изменениях, затрагивающих суставной хрящ, мениски, увеличении синовиальной оболочки, результативность УЗИ значительно уступает магнитно- резонансной томографии.

Ультразвуковое исследование достаточно эффективно для обнаружения локальных изменений в менисках, но малоэффективно при патологических изменениях связок. Поэтому для установления диагноза при сочетаемых заболеваниях колена предпочтительно использовать МРТ.

Этот метод способствует определению характера изменений костей колена, степени повреждения хряща, а также предоставляет возможность рассмотреть состояние костного мозга, что является важным фактором для определения терапии.

МРТ дает возможность получить точные данные о состоянии всех структур сустава, что невыполнимо при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Минусом является высокая стоимость метода.

Рентгенография, несмотря на применение таких информативных методов, как УЗИ и МРТ, остаётся достаточно актуальным способом обследования, особенно при состояниях, требующих неотложного оказания медицинской помощи.

Неинвазивность, доступность для любого слоя населения, несомненно являются важными критериями при выборе этого способа обследования.

Кроме того, рентгенография позволяет точно оценить состояние костной структуры, сочленяющей суставы.

Своевременная диагностика изменений в коленном суставе и околосуставных тканях способствует назначению оптимальной терапии, улучшает прогноз и приводит скорейшему выздоровлению.

Источник: https://sustavos.ru/uzi-rentgen-ili-mrt-kolennogo-sustava-chto-luchshe-vybrat/

Мрт коленного сустава – отзыв

Мрт или рентген коленного сустава что лучше

Недавно просто сидя на стуле у компьютера, я неудачно повернула ногу, резкая боль в колене заставила меня вскрикнуть. Я и раньше испытывала некоторый дискомфорт в коленях, незначительный хруст, например поднимаясь с годовалым ребенком на руках с пола, или приседая вместе с ребенком.

Теперь же я не могла согнуть ногу более чем на 90 градусов, присесть, а уж тем более встать на колени. Так как ходить я все таки могла, даже по лестнице подниматься, в травму я не стала обращаться, а записалась на прием к травмотологу- ортопеду в районную поликлинику.

Сделать МРТ мне сказал травмотолог-ортопед в районной поликлинике.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава, представляю вам свой отзыв.

МР-томограф

Почему МРТ, а не рентген?

Рентген в моем случаи не дал бы необходимой информации о состоянии связок, при осмотре врач сказал, что проблем с костями он не обнаружил, сказал что его интересуют связки, а их можно просмотреть только с помощью томографии.

Преимущества и возможности МРТ:

МРТ – один из самых эффективных методов диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (за исключением желудка и кишечника) и малого таза, а также сердца и сосудов.

Главными преимуществами МРТ являются высокий мяготканный контраст (что позволяет получать качественные изображения различных мягких тканей без введения контрастного препарата), а также отсутствие лучевой нагрузки.

Как правило, МРТ не применяют для исследований легких, желудка и кишечника, костей.

Записалась в районном диагностическом центре на текущую неделю не составило труда, так как процедура недешевая. В государственном диагностическом центре процедура обошлась мне в 3900 руб.

На руки мне дали заключение врача и диск, объяснили что снимки они не печатают. Позже на приеме у ортопеда мне сказали что сейчас мало кто печатает снимки, либо делают это за дополнительную плату.

_____________________________________

О процедуре МРТ

Перед процедурой подписываются стандартные бумаги: согласие на медицинском обследование, а самое главное, необходимо заполнить анкету безопасности.

Анкета безопасности для идущего на МРТ

Анкета безопасности МРТ

Анкета безопасности МРТ

Противопоказания к МРТ

Противопоказания к МРТ

После заполнения анкеты, врач пригласила меня пройти в раздевалку, где необходимо было снять с себя все металлические вещи: цепочки, сережки, ремни, бюстгальтер (если на нем есть металлические застежки). Сумку и телефон в помещение где находится томограф брать нельзя.

_____________________________________

Как проходит процедура МРТ, мои впечатления:

Во время томографии ты просто неподвижно лежишь, причем в руку тебе дается специальная “груша”-кнопка, которую можно нажать, если по какой-либо причине я захочу прервать обследование.

Сама процедура МРТ у меня никаких особых ощущений не вызвала.

Единственное это громкий достаточно неприятный, монотонный звук. У меня двое маленьких детей, поэтому несмотря на громкий звук, я получила возможность спокойно полежать 30 минут, два раза поймала себя на том что начинаю засыпать.

Я не страдаю клаустрофобией, поэтому никакого дискомфорта у меня не возникло, тем более что мне делали МРТ коленного сустава, поэтому в “трубе” находились только мои ноги.

Во время проведения процедуры в помещении я находилась одна, врачи наблюдают за процессом из соседней комнаты через окошко.

После завершения врач зашла в помещение, выкатила меня из аппарата, сказала что можно пройти в раздевалку, забрать вещи, и подождать в холле на креслах врача, который отдаст мне заключение и диск со снимками.

Беседа с врачем, на руки выдается заключение и диск со снимками.

Ко мне вышел профессор, посмотрел на меня из-под очков и сказал, что ничего страшного: связки целы, только небольшой отек, как следствие травмы.

Заключение

_____________________________________

Вывод:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный и эффективный способ диагностики многих заболеваний. Рекомендую, если есть показания врача.

_____________________________________

Мои отзывы на медицинскую тему:

Кольпоскопия, важная процедура для любой женщины.

Ингалятор компрессорный (небулайзер) A&D Medical CN-233

Роддом №9 СПб. Список вещей, полезные советы.

Родильный дом №10, Санкт-Петербург

Надеюсь мой отзыв оказался Вам полезен.

Спасибо за внимание, будьте здоровы!

Ваша Любовь Тимофеева

Источник: https://irecommend.ru/content/mrt-ili-rentgen-chto-vybrat-protivopokazaniya-k-mrt-anketa-bezopasnosti-otzyv-foto

Мрт или рентген коленного сустава при болезни гоффа

Мрт или рентген коленного сустава что лучше

До внедрения магнитно-резонансной томографии обследование коленного сустава проводилось рентгенографией, УЗИ. Информативность диагностики не превышала 60% из-за отсутствия возможности выявления мелких повреждений мягких тканей (связок, соединительнотканных волокон, мышечных структур). Онкологическая верификации рака колена начальных стадий была затруднена.

С появлением магнитно-резонансной томографии в медицине было выявлена новая нозология – болезнь Гоффа. Избыточное разрастание жировой ткани (липоцитов) – причина необъяснимой боли, ограничений подвижности при ходьбе, которые не выявлялись рентгеном и ультразвуком.

Особенности МРТ коленного сустава у детей

Ребенок ведет активный образ жизни. Повышенная подвижность повышает вероятность микротравматизации. Надрывы связок, трещины мениска остаются незамеченными в детском возрасте, обуславливая серьезные будущие проблемы. МР-сканирование выявляет ранние проблемы. Назначается после консультации травматолога, ортопеда, терапевта. 

Частые травмы колена у детей:

  1. Растяжение связочно-сухожильных структур;
  2. Разрывы;
  3. Повреждение хрящевых пластинок.

Учитывая высокую специфичность и достоверность МРТ коленного сустава (КС), процедура стала широко распространяться в медицине.

Гипервыносливость ребенка приводит к тому, что многие ушибы, вывихи остаются незамеченными. Малыши с синяками длительное время бегают по улице. Только отечность, сильный болевой синдром вызывает дискомфорт.

После посещения государственной поликлиники традиционно назначается рентгенография коленного сустава. Обследование исключает перелом, чего достаточно родителям, чтобы считать ребенка здоровым.

Если сделать томографию колена могут выявляться:

  1. Воспалительные изменения;
  2. Микротрещины;
  3. Скопление инфильтрата.

Остаточные изменения являются причиной негативных последствий. Своевременное выявление небольших изменений исключает опасные осложнения, болезнь Гоффа. Своевременное выявление предотвращает развитие дегенеративно-дистрофических процессов (гонартроз), органических, воспалительных последствий.

Важное достоинство магнитно-резонансной томографии – создание трехмерной модели исследуемой области. Пространственная модель (3D-проекция) позволяет выявить самые мельчайшие изменения. Режим используется также перед планированием оперативного вмешательства на колене (протезирование, исправление повреждения связок, мениска).

Малому ребенку операция выполняется под наркозом, поэтому требуется предварительная диагностика.

Рекомендуем делать МРТ коленного сустава после травмы, чтобы предотвратить осложнения. Исследование дорогостоящее, но информативность свыше 95%.

Как выглядит МРТ колена в норме

В норме делать МРТ коленного сустава только при подозрении на возможные отдаленные заболевания, возникающие через несколько лет.

Связочные процедуры способны к микроповреждениям у людей, занимающихся активным физическим образом жизни.

На месте небольших разрывов откладывает кальций при нарушении естественного заживления, что приводит к образованию остеофитов, трещинам суставных поверхностей – развитие гонартроза.

Спортсмены в норме обследуют колено на МРТ для предотвращения осложнений. Своевременное лечение исключает дистрофический остеоартроз.

Какие последствия поздней диагностики травм коленного сустава:

  • Воспалительные изменения окружающих тканей (периартрит), хрящей, синовиальной оболочки;
  • Вывихи, переломы костей;
  • Системная волчанка, аутоиммунный ревматоидный артрит;
  • Воспаление синовиальных оболочек (тендинит, синовит);
  • Деформация колена, дисплазии, артрозы;
  • Опухолевые процессы (гемангиома, киста Бейкера);
  • Нервная и сосудистая патология (флеботромбозы, васкулиты).

МРТ и КТ в норме у обычных пациентов медицинских заведений применяются редко. МР-сканирование дорогостоящее. Компьютерная томография – радиационный метод, приводящий к облучению тканей, поэтому назначается по показаниям.

Патология коленного сустава на МР-томограммах

Патологические изменения колена диагностирует КТ, рентген или МРТ согласно целям обследования.

Что показывает рентген колена:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы (остеоартроз);
  • Суставные вывихи, переломы;
  • Детские хондропатии.

КТ дополняет рентгенологическую диагностику нозологиями, обнаруженными поперечным сканированием через 1 мм. Сканирование определяет взаимоотношения между отдельными анатомическими образованиями, скопление воспалительных очагов, участки отека.

Выбирать рентген или КТ следует при подозрении на костную патологию. Если требуется верификация мягкотканых изменений, делают МР-томографию. Обследование визуализирует значительные костные дефекты.

Что выявляет МРТ коленного сустава:

  • Синовит экссудативный;
  • Периартикулярные очаги (вокруг суставной полости);
  • Суставные деформации;
  • Эрозии суставных поверхностей;
  • Изменения формы и размеров костей;
  • Протяженность поражений суставных хрящей;
  • Разрастание фиброзной ткани;
  • Деформация эпифизов, серьезные краевые разрастания;
  • Разрушение менисков.

Перечень нозологии можно продолжать. Инновационные технологии развития методов совершенствуются ежегодно.

Магнитно-резонансная томография коленных менисков

Коленные мениски диагностируется МРТ лучше, чем УЗИ. Способ характеризуется достоверностью свыше 95%.

Особенности диагностики разрушений менисков на МРТ:

  1. Повышение интенсивности сигнала центральной части (слабая дегенерация);
  2. Широкий участок усиленного сигнала линейной протяженности без проникновения внутрь полости сустава (распространенная дегенерация);
  3. Проникновение внутрь сустава центральной части содержимого со смещением или отрывом части мениска, разрушением периферического контура (разрыв).

Какие повреждения связок показывает МР-томография:

  1. Полный или частичный разрыв связочных элементов;
  2. Разрыв сухожильных волокон;
  3. Аномальное расположение связок (горизонтальный ход);
  4. Расширение, утолщение крестообразных, коллатеральных, боковых связок;
  5. Изолированное расположение волокон.

Воспалительный процесс внутри колена сопровождается инфильтрацией костных, фиброзных, хрящевых, синовиальных оболочек. Необратимое суставное состояние – ревматоидный артрит.

Что выявляет МРТ при воспалении колена:

  • Экссудативную жидкость;
  • Киста подколенной ямки (Бейкера);
  • Гипертрофические разрастания синовиальной поверхности;
  • Разрастание соединительной ткани вдоль участков дегенерации коленных поверхностей;
  • Дегенерация мениска;
  • Истончение хряща;
  • Суставной выпот.

Достоинство магнитно-резонансной томографии суставных изменений – выявление мелких изменений (краевые узуры, локальный остеопороз (низкая концентрация кальция костей), небольшие кисты, эпифизарные деформации, тендосиновит).

Пролиферативные изменения при артрозах визуализируются на магнитно-резонансных томограммах – истончение связок, дегенерация менисков, множественные дефекты, дефекты внутрисуставного пространства, субхондральные и внутриэпифизарные кисты.

Современные виды МРТ коленного сустава выявляют не только мягкотканые, но и костные изменения. 

Коронарная проекция дополняет перечень информации:

  • Выявление фиброза;
  • Краевые разрастания внутрисуставных поверхностей;
  • Субхондральный остеосклероз эпифизов.

МР-диагностика позволяет провести дифференциальную диагностику между инфильтративными и экспансивными процессами.

Выявление инфильтрации свидетельствует об агрессивном течении процесса. Воспалительные процессы внутри костномозгового канала, вдоль костных балок сопровождается постепенным разрушением кости. Лечить патологию приходится интенсивными длительными курсами антибиотикотерапии.

Экспансивным ростом характеризуются опухоли (доброкачественные). Очаги отделены зоной оссификации от костномозгового канала. Массивная инфильтрации или экспансия костей колена на томограммах требует немедленного лечения.

Нужно отметить сопутствующее контрастное отслеживание сосудистой патологии при МР-сканировании КС. Диагностика важна для полных людей с варикозным расширением вен, так как позволяет обнаружить тромбы (сосудистые сгустки).

Сколько длится МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава длится в среднем 20-25 минут, если процедура без контрастирования. Инъекция в вену солей гадолиния улучшает видимость сосудов. Проводится после нативного сканирования. Требует исключения аллергических реакций на парамагнетик.

Длительность процедуры около 10 минут. Манипуляция предполагает инъекцию малых доз препаратов гадолиния. В течение нескольких минут наблюдают состояние пациента. Отсутствие изменений разрешает контрастирование. Кожные высыпания, нарушения дыхания, усиление частоты сердечных сокращений, другие негативные проявления требует исключения процедуры.

Оценить сколько времени проходит МРТ предварительно можно приблизительно. С отсутствием нестандартных ситуаций длительность томографии с контрастом будет примерно 40-45 минут. В течение всего времени пациенту нужно соблюдать неподвижность. Выполнение манипуляции ребенку предполагает использование наркоза.

Что лучше рентген или МР-сканирование колена – после консультации врача

Нельзя однозначно определить, что лучше рентген или магнитно-резонансная томография колена. Каждое исследование решает нужные диагностические задачи. Консультация врача поможет правильно выбрать вид диагностики – рентгенография, КТ или МРТ.

Ионизирующее излучение рентгеновских методов – серьезное ограничение к повторному использованию методов. Недостаток МР-сканирования – высокая цена.

Рентгенография лучше определяет переломы, смещения костей. Обширно используется травматологами, как доступный эффективный способ диагностики коленного сустава после травм.

МР-томография визуализирует небольшие мягкотканые узелки, мениски, мягкие ткани.

Сканирование обнаруживает дегенерацию, опухоли, но ядерно-магнитный резонанс не применяется при металлических изделиях в области обследования.

Рентгенография противопоказана беременным женщинам, детям (без показаний).

Магнитно-резонансные томографы имеют ограничение по весу, противопоказаны тучным пациентам.

Несмотря на достоверность, информативность магнитно-резонансной томографии при верификации мягкотканых заболеваний нельзя говорить о том, что обследование лучше рентгенографии.

Рентген при болезни Гоффа

Использование в медицине рентгена не позволяло диагностировать избыточное разрастание жировой ткани под надколенником. Только внедрение МР-томографии позволило выявить болезнь Гоффа.

Квалифицированный рентгенолог, знакомый с нозологией, может определить лишь грыжевое выпячивание ноги под коленом на снимках в боковой проекции.

На фото рентген коленного сустава при болезни гоффа

Для постановки диагноза рентгенологического исследования недостаточно. Для уточнения изменений иногда назначается компьютерная томография.

МР-диагностика болезни Гоффа

Максимально точную информацию о патологии Гоффа предоставляет МРТ КС. Патоморфологическими особенностями заболевания является хронический воспалительный процесс внутри жировой клетчатки. Гиперплазия липоцитов приводит к блокированию КС. При запущенном процессе на снимках может отображаться скопление кальция под коленом (калькулезный бурсит).

Что выявляет магнитно-резонансная томография при Гоффа:

  1. Гипертрофические жировые скопления в проекции крыловидных связок;
  2. Попадание жира внутрь суставной щели колена;
  3. Признаки воспалительных изменений;
  4. Гиперплазия липоцитов;
  5. Уменьшение объема верхнего заворота;
  6. Ригидность связочных структур;
  7. Увеличение размеров заднего заворота;
  8. Киста в подколенной ямке (Беккера).

В заключение нужно сделать вывод о высокой информативности, достоверности специфичности МРТ коленного сустава. Метод безвреден для здоровья при отсутствии противопоказаний. Перед проведением томографии нужно консультация лечащего врача. Окончательное решение о возможности сканирования принимает рентгенолог.

Источник: https://mrt-kt-sustavov.ru/article/mrt-ks-chast-2

Что лучше УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава?

Мрт или рентген коленного сустава что лучше

Коленный сустав — это сложное анатомическое образование, которое выполняет опорно-двигательную функцию и является одним из самых травмоопасных мест.

Повреждения колена необходимо своевременно обследовать, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем вероятнее благоприятный исход заболевания. Существенное значение имеют следующие виды диагностики: УЗИ, рентген и МРТ. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Аппарат УЗИ имеет генератор и датчик. Генератор вырабатывает импульсы (около 1000 в секунду), а датчик снимает их с последующей визуализацией на экране монитора, где видны участки гиперэхогенности, гипоэхогенности или анэхогенности.

Есть ли сходство между способами диагностики?

Между этими методами обследования, в случае поражения коленного сустава, есть общие черты:

  1. Исследование различных систем организма.
  2. Высокая проникающая способность.
  3. Контрастные вещества (бариевая взвесь, препараты на основе гадолиния) не используются.
  4. Неинвазивны (на кожу не оказывается никакого воздействия с помощью игл или различных хирургических инструментов).
  5. Проводит исследование врач функциональный диагност.

Особенности каждой из методик диагностики

Несмотря на то, что очень много общего, они разительно отличаются друг от друга.

УЗИ

Ультразвуковое исследование зарекомендовало себя как безопасную, недорогую диагностику.

УЗИ-волны действительно не наносят никакого вреда здоровью (потому отсутствуют противопоказания), являясь «спасением» для беременных, при необходимости визуализации патологии. 3D-изображение структур различной плотности начиная от костей и мышц, заканчивая хрящами по разумным ценам.

Большой плюс и то, что УЗИ-кабинет имеют если не все лечебные учреждения, то практически каждое. Процедура длится немного дольше, чем рентген, но результат выдается сразу на руки после написания врачом заключения.

Под контролем УЗИ можно делать пункцию, артроскопию, тем самым увеличивая точность проводимой манипуляции.

Рентген

Рентген коленного сустава даёт информацию не только о суставных поверхностях. Дистальная часть бедренной кости и проксимальный конец большеберцовой тоже визуализируются на рентгенограмме.

Снимки обычно делают в прямой и боковой проекциях для полноты картины в статичном положении. Если этого мало, то назначаются дополнительно в положении стоя тангенциальная (при подозрении на поражение надколенника) и чрезмыщелковая проекции (разрыв связок, асептический некроз кости или остеоартроз).

Безоговорочен вред рентгеновских лучей на организм, что и обуславливает назначение этой процедуры при необходимости. Но в отличие от рентгенографии лёгких, при которой облучение составляет 0,3 мЗв (милизиверт), на коленном суставе доля радиации всего лишь 0,001 мЗв.

Обследование длится буквально считанные секунды, а готовую рентгенограмму отдают в течение 10 минут. Во время экстренных ситуаций это на руку специалистам.

Относительная дешевизна метода делает его доступным широким массам. Как и УЗИ-кабинет, является неотъемлемой частью в отделениях функциональной диагностики в больницах.

МРТ

Магнитно-резонансная томография получила большую популярность в начале 21 века.

Высококачественные изображения в трехмерном пространстве, на которых визуализируется даже ток крови в сосудах. Мягкотканные структуры хорошо дифференцируются, четкие границы костных тканей, высокая точность метода. Используется для уточнения диагноза в спорных ситуациях. Но имеется и ряд недостатков, к ним относятся:

  1. Дорогое оборудование и, следовательно, само исследование.
  2. Некоторые структуры высокой плотности отображаются несколько искаженно.
  3. Невозможность обследования людей с кардиостимулятором, татуировками (если в составе краске содержится метал, то результаты будут недостоверны), боязнью замкнутых пространств (клаустрофобия).
  4. Длительное нахождение внутри МР-томографа (в зависимости от обследуемой области от 30 минут и более).

При какой ситуации использовать тот или иной метод?

Рентген, УЗИ и МРТ имеют как достоинства, так и недостатки. Поэтому разные патологии коленного сустава диагностируются разными способами.

УЗИ применим при:

  • Накоплении синовиальной жидкости в полости сустава, с изменением его конфигурации и возникновением бурсита, синовита, артрита.
  • Изменениях в связочном аппарате (утолщение, истончение).
  • Ушибах.
  • Хирургических вмешательствах или пункции синовиальной жидкости.
  • Мониторинге настоящего заболевания (остеоартроз с гонартрозом).

УЗИ можно назначать беременным женщинам и детям, в отличие от остальных методов.

Рентген полезен при следующих состояниях:

  • Нарушение целостности тканей (перелом, вдавление, трещина)
  • Смещенная коленная чашечка (выглядит как инородное тело, находящееся не на своем месте)
  • Вывихи — несоответствие места расположения костных структур с последующим нарушением их соприкосновения.
  • Разрыв — щелевое пространство между костями образующими сустав увеличится.

Незаменимое исследование, к которому часто обращаются спортсмены. Также бытовой и профессиональный травматизм.

Назначение МРТ актуально при:

  • Травмах надколенника или хронической боли в нем.
  • Заболеваниях с частым поражением суставов с целью выявления артрита (остеоартроз).
  • Тугоподвижности сустава.
  • Нарушении связочного аппарата (растяжение или разрыв).
  • Затруднениях в диагностике.
  • Осуществлении контроля проведённой терапии.

Популярно также среди спортсменов. Назначают для уточнения диагноза и осуществления дальнейшей узкоспециализированной помощи в институтах ортопедии.

Большое множество диагностических методов существует в настоящее время и каждый из них по-своему хорош. Но лучше берегите себя и свое здоровье, не доводя все до посещения больниц.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-uzi-rentgen-ili-mrt-kolennogo-sustava/

Методы диагностики заболеваний коленного сустава: рентгенография, УЗИ, МРТ,КТ

Мрт или рентген коленного сустава что лучше

По статистике артрозу коленного сустава отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.

При боли в колене необходимо своевременно поставить диагноз

Опасность гонартроза, как и большинства артрозов, заключается в несвоевременной диагностике.

Какие методы диагностики артроза коленного сустава существуют в современной медицине?

Стоит ли сбрасывать со счетов рентгенографию?

Стандартом диагностики артроза коленного сустава всегда было рентген – исследование. Метод основан на регистрации остаточной энергии рентген-лучей, поглощенных исследуемым объектом. Максимальным коэффициентом поглощения обладает костная ткань. Поэтому, не трудно сориентироваться в том, что покажет рентген коленного сустава. Будут отчетливо видны все костные изменения.

Кроме патологии костей с помощью данного метода будет отслеживаться и патология внутрисуставного хряща.

Стандартом диагностики артроза коленного сустава всегда было рентген – исследование

Рентген коленного сустава прост в исполнении и для объективной оценки состояния колена выполняется в 4 проекциях:

  • Прямой;
  • Боковой;
  • Чрезмыщелковой;
  • Тангенциальной.

Несмотря на рост достижений медицинских технологий и широкое внедрение их в массы, рентгенография коленного сустава не теряет своего значения и сегодня.

Имеющаяся на сегодня цифровая обработка рентген-снимков минимизирует получаемую дозу облучения во время исследования и повышает качество снимков, что положительно сказывается на точности диагностики.

Достижения ультразвукового исследования

Вторым по частоте назначения дополнительного исследования стало УЗИ коленки. Метод основан на регистрации отраженных от исследуемого объекта ультразвуковых волн. В зависимости от плотности вещества меняется интенсивность отраженного луча.

Имея в наличии один информативный метод исследования (рентген), интересно будет знать, что показывает УЗИ коленного сустава, зачем все чаще и чаще его назначают, чем он отличается от результатов рентген – исследования.

Возможности первых УЗ аппаратов были ограничены и сделать верное заключение по УЗ исследованию требовало от врача большого мастерства. На сегодняшний день, практически во всех медицинских центрах имеются УЗ – аппараты последнего поколения с трехмерной визуализацией, которые позволяют выполнить и УЗИ коленного сустава, и мягких тканей.

Кроме исследования плотных костных и хрящевых компонентов колена (с чем хорошо справляется рентген – исследование), благодаря УЗИ можно увидеть связки, сухожилия и окружающие периартикулярные ткани. УЗИ диагностика коленного сустава позволяет оценить количество синовиальной жидкости, локализовать ее максимальное скопление в заворотах суставной сумки.

Такая точная визуализация необходима для выполнения хирургических манипуляций.

Благодаря УЗИ можно увидеть связки, сухожилия и окружающие периартикулярные ткани

Но следует понимать, что современные УЗ аппараты только дают качественное изображение структур, а ответственность за расшифровку УЗИ коленных суставов несет врач, выполняющий исследование.

Специалист, дающий заключение по УЗ исследованию, называется врач функциональной диагностики. Выдача сертификата специалиста происходит либо после прохождения ординатуры по данной специализации, либо после курса переподготовки врача любого другого профиля.

Диагностический выбор между рентгенографией и ультразвуковым исследованием, в чью пользу?

Конечно, кроме хорошей профессиональной базы врачебной подготовки, не последнюю роль в верной интерпретации результатов УЗ исследования играет опыт работы на выбранном поприще.

Поэтому, выбирая где сделать УЗИ коленных суставов, нужно ориентироваться на статус медицинского заведения.

Ни одно медицинское учреждение, дорожащее своим именем, не будет набирать врачебные кадры с недостаточным профессиональным уровнем.

Относительно врачебного профессионализма, задавая вопрос: «Что может показать УЗИ коленного сустава?», можно ответить: «То, что увидит врач».

И это не будет зависеть от государственного или частного статуса медицинского учреждения.

Любой пациент, страдающий патологией коленного сочленения, после посещения врача, встанет перед выбором: «Что лучше УЗИ или рентген коленного сустава?». Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Для диагностики заболеваний/повреждений колена раньше всегда было достаточно рентген – исследования. Это следует учитывать при преимущественном деструктивном поражении костной и/или хрящевой ткани.

Если в процесс вовлекаются сухожилия, мышцы, связки, суставная сумка, то предпочтение следует отдать УЗ исследованию.

Не последней в принятии пациентом окончательного решения становится цена исследования. Всегда остро стоит вопрос: «Сколько стоит УЗИ коленного сустава?». Ориентировочно, стоимость УЗИ колена колеблется в пределах 700 – 1000 рублей. Это будет зависеть от региона проживания и уровня медицинского учреждения, оказывающего услугу.

Компьютерная томография – блажь или необходимость?

Сравнительно недавно арсенал инструментального исследования пополнился компьютерной томографией и магнитно-резонансной томографией. Чем уникальны эти исследования? Они позволяют увидеть ткани послойно, с заданной толщиной среза.

КТ коленного сустава, также как и любое другое инструментальное исследовании, может назначаться при любом заболевании колена.

Но диагностический смысл КТ будет иметь лишь при необходимости определения точной локализации того или иного патологического процесса. Это будет актуально для травм и новообразований.

В этом видео доктор подробно объяснит разницу МРТ и КТ.

Решая, что лучше МРТ или КТ коленного сустава, важно знать зону диагностического интереса.

Если патологический процесс затрагивает костную и/или хрящевую ткань, то следует выбрать КТ. Если процесс максимально локализуется в мягких тканях, то имеет смысл остановить свой выбор на МРТ.

МРТ колена достаточно сложный для понимания физический процесс, основанный на регистрации электромагнитных волн, излучаемых от тканей исследуемого объекта после воздействия на них постоянного магнитного поля высокой напряженности.

Суть и диагностическая необходимость магнитно-резонансной томографии

Для понимания, что показывает МРТ коленного сустава важно знать, что данный физический процесс направлен на ткани с большим содержанием атомов водорода, то есть ткани с малым содержанием воды отображаться на МРТ будут плохо. МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см.

Процедура достаточно дорогая, практически безопасная, высокоинформативная.

Поэтому, учитывая врачебные рекомендации по поводу характера патологического процесса, выполнять или не выполнять МРТ коленного сустава решает сам пациент.

МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см

Диагноз артрита или артроза, подагры или ревматоидного артрита, бурсита или выпотного синовиита можно установить и более дешевыми методами.

МРТ при заболеваниях коленного сустава, без важности установления протяженности патологического процесса, точности его локализации, определения степени васкуляризации, не становится диагностическим преимуществом.

Поэтому решать, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава имеет смысл в зависимости от процесса. При наличии, например, гонартроза с вторичным синовиитом, УЗИ ответит на те же вопросы, что и МРТ, но за меньшую сумму.

Отвечая на вопрос: «Где сделать МРТ коленного сустава?», следует оговориться, что выполнение МРТ исследования может себе позволить далеко не каждая клиника. Это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения.

Поэтому, МРТ исследование можно выполнить только в крупных медицинских центрах, чаще государственного заказа.

Аппарат МРТ – это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения

Несмотря на исследуемую область МРТ колена проходит также, как и МРТ любого другого органа.

Конкретизируя ответ на вопрос: «Как проходит МРТ коленного сустава?», достаточно знать, что процедура сканирования проходит в закрытом тубусе, а индукционные катушки, генерирующие магнитное поле, располагаются на уровне исследуемого коленного сочленения. Никакой предварительной подготовки перед проведением МРТ не требуется.

Основными противопоказаниями являются:

  • Беременность;
  • Психические расстройства;
  • Наличие в теле металлических предметов.

Заключение

Перед принятием решения о проведении такого исследования, будет не лишним узнать, сколько стоит МРТ коленного сустава. Средняя стоимость процедура, в зависимости от территориального расположения медицинского учреждения лежит в пределах 3500 рублей.

В заключение следует сказать, что новейшие достижения медицинской инструментальной диагностики, в основном, призваны для решения хирургических задач. Именно послойное сканирование позволяет оценить операбельность больного и результаты радикального вмешательства.

Назначая томографию колена, врач уже должен иметь общее представление о процессе и еще до получения описания снимков предполагать, что может показать МРТ коленного сустава. Во всех остальных случаях, когда заболевание можно диагносцировать более простыми методами, следует пользоваться именно простыми способами инструментальной диагностики.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/metody-diagnostiki-zabolevanij-kolennogo-sustava-rentgenografiya-uzi-mrt-kt.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.