Методы лечения гонартроза коленного сустава

Содержание

Как лечить гонартроз коленного сустава

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Гонартроз коленного сустава, то есть повреждение его хрящей, является хроническим заболеванием. Пока не существует лекарства, полностью его излечивающего. Однако знать, как лечить гонартроз коленного сустава, необходимо, чтобы при совместном использовании различных методов замедлить развитие заболевания и уменьшить болезненные симптомы.

Лечебные мероприятия

Терапевтическое лечение гонартроза коленного сустава требует комбинирования лечебных мероприятий с целью решения следующих задач:

  • устранения болевых ощущений;
  • улучшения питания суставного хряща и ускорения его восстановления;
  • активизации кровообращения в пораженном суставе;
  • уменьшения давления на поврежденные части сустава;
  • укрепления мышц вокруг больного сустава;
  • увеличения подвижности сустава.

Указанные задачи решаются различными методами лечения.

Обезболивающие препараты

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.

ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

К ним относятся нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС), например, индометацин, парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Они являются основными обезболивающими средствами. Однако на этом их задача заканчивается.

Эти препараты не способны остановить развитие болезни и лечить суставы.

Среди больных очень распространен бесконтрольный прием индометацина или диклофенака, особенно в начале заболевания.

Нельзя забывать, что длительный прием этих лекарств может привести к серьезным побочным эффектам: образованию гастрита или язвы желудка.

Это объясняется неблагоприятным воздействием НПВС на слизистую оболочку, особенно у пожилых людей и лиц, склонных к желудочным болезням. Более того, очень важно, в какой дозе принимается лекарство.

В соответствии с последними медицинскими исследованиями выявлено, что одни дозы улучшают состояние, а другие, напротив, оказывают вредное воздействие на суставные хрящи.

Вот почему оптимальную лекарственную схему лучше обсудить с врачом.

Как правило, лечение такими препаратами начинается с парацетамола. При отсутствии эффекта назначаются более сильные обезболивающие, вплоть до анальгетиков центрального действия, например, трамадола.

Лечение противовоспалительными средствами

Кортикостероиды (противовоспалительные гормоны) уменьшают воспаление коленного сустава. По своему действию это очень сильные вещества. Поскольку от них возникают многие побочные эффекты, в последние годы их почти не назначают для приема внутрь.

Препараты группы кортикостероидов – гидрокортизон и кеналог – вводят местно в коленный сустав с помощью инъекций. Эта процедура носит название внутрисуставной блокады коленного сустава.

Она уменьшает воспаление и снижает боли (особенно когда НПВС не эффективны).

При наличии синовита хороший эффект в качестве местного лечения дают противовоспалительные и болеутоляющие гели и мази, содержащие и гормональные вещества, и НПВС. Это мазь ДИПРелиф, Диклофенак, Бутадион, Быструмгель и прочие.

Если гонартроз протекает без синовита, то полезно использовать согревающие мази, улучшающие кровообращение в суставах. Это Меновазин, Эспол, Гевкамен и др.

Хондропротекторы

Это препараты, побуждающие хрящевые клетки (хондроциты) синтезировать молодую хрящевую ткань вместо разрушающейся. При поступлении в организм эти вещества доставляют «строительный материал» в суставы для формирования хрящей. В результате улучшается состояние коленного сустава, замедляется разрушение его хрящей, а заодно и уменьшаются боли.

Лекарствамихондропротекторами являются хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат. Химические соединения подобного типа входят в гелеобразную часть хряща, обеспечивая при ходьбе амортизацию в суставе. Такие вещества в разной дозе и соотношениях входят в препараты: Дона, Артра, Артродарин, Артроактив и др.

Особенности лечения хондропротекторами:

Эти препараты обладают замедленным действием. Эффект от них развивается в течение нескольких месяцев, поэтому нужно терпеливо ждать результата;

Перед лечением обязательна консультация с врачом, потому что препараты эффективны в лечении гонартроза первой и второй степеней и бесполезны при уже разрушенном хряще.

Если лечение начато в ранней стадии гонартроза, то, как правило, длительные курсы терапии существенно улучшают состояние хряща.

Компрессы

По сравнению с мазями, средства для компрессов имеют более выраженный лечебный эффект. Популярными среди них являются: димексид, медицинская желчь и бишофит.

Димексид – жидкость с хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В отличие от других наружных препаратов, димексид проникает через кожные барьеры, всасываясь организмом и снимая воспаление в месте заболевания. К тому же димексид имеет рассасывающее свойство, улучшая обмен веществ. Поэтому он особенно полезен при гонартрозе, обремененном синовитом.

Медицинская желчь – натуральная желчь свиней и коров. Она оказывает рассасывающее и согревающее действие. Однако желчь нельзя применять, если имеются следующие состояния:

  1. гнойничковые заболевания кожи;
  2. лихорадочное состояние с высокой температурой;
  3. воспаления лимфатических узлов.

Бишофит представляет собой нефтяное производное. Он дает умеренный противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффект

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия гонартроза является довольно быстрым и эффективным способом, позволяющим за короткое время уменьшить боли и улучшить состояние сустава. При сочетании физиотерапии с медикаментозным лечением возможно сокращение дозы принимаемых болеутоляющих лекарств.

Самым лучшим лечебным воздействием при гонартрозе коленного сустава обладают:

  1. ультразвуковая терапия;
  2. высокочастотная магнитотерапия;
  3. инфракрасная лазеротерапия;
  4. родоновые и сероводородные ванны.

Указанные физиотерапевтические процедуры, кроме уменьшения боли, способствуют общему укреплению всего организма, понижению уровня стресса, улучшению настроения.

Однако, как правило, процедуры проводят лишь при гонартрозе коленного сустава первой и второй степеней. Причем в тот период времени, когда в суставе отсутствует активно текущее воспаление.

Методы лечебной физкультуры и мануальной терапии

Использование методов лечебной физкультуры и мануальной терапии существенно улучшает общее состояние при гонартрозе колена.

При первой и второй степенях гонартроза мануальная терапия часто приводит к замечательным результатам. Уже после нескольких сеансов у пациента наступает заметное облегчение. Мануальная терапия суставов коленей особенно результативна в сочетании с хондропротекторными лекарствами, вытяжением сустава и внутрисуставными инъекциями препарата Остенил.

Определенные лечебные упражнения и ограниченные физические нагрузки уменьшают избыточное напряжение коленных суставов и снимают перенапряжение связок и мышц. Следует выбирать упражнения, укрепляющие связки пораженного сустава и мышцы больной конечности, но без усиленного сгибания и разгибания. То есть нужны статические упражнения.

  1. Например: лечь на спину и слегка поднять прямую ногу, держа ее на весу. Через одну-две минуты появится усталость в области мышц ноги и живота, а ведь суставы не двигались.
  2. Примером медленного динамического упражнения служит медленное поднимание от пола выпрямленной ноги и медленное ее опускание. Восемь-десять таких упражнений вызывают ощутимую усталость.
  3. Таким образом, укреплению мышц и связок при гонартрозе способствуют статические упражнения с фиксацией положения в течение определенного времени либо медленные динамические.

Описанные методы лечения можно дополнить народными средствами, если их одобрит лечащий врач. С помощью различных мазей, отваров, компрессов, настоек можно снизить боли в колене и укрепить весь организм.

  • Настойка из одуванчика устраняет боли в колене. Бутылку из темного стекла нужно заполнить желтыми головками одуванчиков и залить тройным одеколоном. Средство настаивается месяц. Затем его процедить. Перед сном протирать больные суставы. Можно сделать аналогичную настойку из листа фикуса.
  • При гонартрозе помогает отвар из листьев топинамбура. Полтора килограмма стеблей и листьев топинамбура измельчить и залить в эмалированной посуде кипятком (810 л). Настаивать, пока температура не станет для кожи терпимой. Составу не дать остыть. Больной сустав следует окунуть в эту посуду и подержать полчаса. В следующие дни повторить десять раз.

О профилактике гонартроза

Следование профилактическим мерам позволяет избежать развития болезни, а если она появилась, то улучшить состояние коленного сустава.

Главный «провокатор» гонартроза коленей – избыточный вес. Большая масса тела создает увеличенную нагрузку на сустав. В результате восстанавливающая способность хрящей уменьшается. С помощью диеты и других средств понижения веса можно улучшить состояние организма при этой болезни.

Очень важно уменьшать физическую нагрузку на ноги (соответственно, на колени). При возможности лучше сесть, а не стоять. Если рабочий график предполагает высокую физическую нагрузку на ноги, нужно продумать вопрос о его изменении на более щадящий.

Если болезнь зашла далеко, когда даже походка меняется, нужно использовать трость либо другие ортопедические средства, уменьшающие нагрузку на колени.

При грамотном комбинировании лечебных мероприятий гонартроз обязательно сдаст свои позиции, особенно на первых стадиях развития болезни.

Источник: http://BeautiNails.ru/narodnye-sredstva/sustavov-i-kostej/kak-lechit-gonartroz-kolennogo-sustava.html

Лечение гонартроза коленного сустава: медикаментозные и народные методы

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава – комплексные методы борьбы с дегенеративно-дистрофической патологией, разрушающей суставное сочленение и костную ткань.

Врачи – ортопеды и хирурги – применяют медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, рекомендуют комплексы ЛФК, которые облегчают состояние, уменьшают болезненность и возвращают коленному суставу подвижность.

Лекарственное лечение и физиотерапия эффективны, если гонартроз находится на начальных стадиях. Если болезнь запущена, чаще всего прибегают к хирургической операции по замене сустава.

Широко используются также методы народной и альтернативной медицины, например, гирудотерапия, прогревания песком, компрессы на основе лекарственных растений, китайские пластыри, тибетские бальзамы. Перед тем, как прибегнуть к лечению гонартроза народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом о сообразности выбранной методики.

Терапия гонартроза коленного сустава

Выбор лечебной методики зависит от стадии, на которой находится заболевание, других болезней в анамнезе пациента и индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозное

Основные цели лекарственных препаратов, назначаемых при гонартрозе коленного сустава:

  • снизить болевые ощущения;
  • купировать воспалительный процесс;
  • затормозить дегенеративные изменения суставного сочленения;
  • вернуть утраченную подвижность коленному суставу.

Медикаментозные препараты против гонартроза делятся на:

  • обезболивающие и противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если таблетки не дают видимых результатов, прибегают к уколам, которые вводят непосредственно в сустав. Эта процедура называется блокадой. Для инъекций используют хондропротекторы, анестетики, Новокаин или Лидокаин, кортикостероидные гормоны, Дипроспан, гиалуроновую кислоту.

Если у пациента диагностируют гонартроз 1 степени, ему назначают:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты, например, Мовалис, Диклофенак, Димексид. У этих таблеток высока частота побочных эффектов, поэтому их нельзя принимать длительное время, иначе у человека может развиться эрозия и язвенная болезнь желудка.
  2. Простые анальгетики, например, парацетамол.
  3. Мази с кожно-раздражающим действием, в состав которых входит пчелиный, змеиный яд, экстракт чили перца, другие препараты.
  4. Глюкозаминогликаны или хондропротекторы, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин сульфаты, делятся на натуральные, комплексные, Терафлекс, и монопрепараты, Алфлутоп. Они уменьшают боль, возвращают подвижность пораженному суставу, затормаживают дегенеративные процессы.

Важно знать. Хондропротекторы назначают в качестве фонового лечения. Принимать их надо продолжительное время, от 3 месяцев до полугода. Нельзя пытаться заменить назначенные врачом таблетки на более дешевые аналоги. Они могут не подействовать, а время будет упущено, и у человека разовьется гонартроз 3 степени, который чреват тяжелыми осложнениями, например, синовитом.

Народные методы

Пациентам с гонартрозом рекомендуют употреблять в пищу мокрицу, крапиву и сельдерей. Из свежих листьев мокрицы можно готовить салаты, которые заправляют небольшим количеством растительного масла.

Крапиву можно добавлять в овощные супы, а можно приготовить настой с чесноком и лимоном:

  1. На 100 г чесночных долек надо взять 3 средних лимона и 250 г листьев крапивы.
  2. Пропустить все ингредиенты через мясорубку.
  3. Залить получившуюся смесь 3 л крутого кипятка и настаивать в течение суток в теплом месте.

Настой надо принимать ежедневно. В первый день ограничиться 70 мл средства и постепенно увеличивать количество приемов до 3 раз в день.

Можно делать компрессы из отвара корневища лопуха:

  1. 3 ст.л. измельченного сырья залить стаканом кипятка.
  2. Настоять в течение 15 мин.
  3. Остудить.
  4. Смочить в отваре марлю и наложить на пораженный сустав.
  5. Укутать больное место и оставить на ночь.

Полезным и общеукрепляющим средством при гонартрозе считается вываренный бульон из костей крупного рогатого скота. Лечебный эффект оказывает желатин, который выделяется в результате продолжительной термической обработки.

Чтобы приготовить бульон надо взять говяжьи колени и копытца, уложить их в большую кастрюлю и залить водой, чтобы она полностью покрыла кости.

Довести до закипания, и варить на медленном огне, до тех пор, пока мясо и хрящи с легкостью не станут отделяться от костей. 100 мл бульона надо принимать перед едой.

Физиотерапия

Если у человека поставлен диагноз гонартроз 1 или 2 степени, врач может назначить различные физиотерапевтические процедуры:

  1. Парафиновые аппликации – согревающие процедуры, препятствующие развитию дегенеративных процессов в суставном сочленении.
  2. Плазмолифтинг, когда в суставную полость вводится препарат на основе собственной крови пациента. Лечебный эффект оказывают биологически активные вещества, содержащиеся в кровяной плазме. Они провоцируют заживление и восстановление пораженных костных и мышечных структур.
  3. Криотерапию или местное воздействие жидким азотом на больное место. Процедура обезболивает и запускает регенерацию поврежденного сустава.
  4. Лазеротерапию, которая является действенным методом, позволяющим в короткий срок купировать воспалительный процесс и стимулировать обмен веществ.
  5. Ультразвук с гидрокортизоном, который оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, купирует дегенеративные процессы.
  6. Лекарственный электрофорез с новокаином или анальгином – это воздействие на пораженный сустав электрическим током, который способствуют проникновению лекарственных веществ непосредственно в суставное сочленение.
  7. Ударно-волновую терапию, которая воздействует на поврежденную область звуковыми низкочастотными волнами, и ускоряет кровообращение и обмен веществ в больном суставе.

На заметку. Физиотерапевтические процедуры можно проводить и дома, используя прибор магнитотерапии Алмаг 01, который позволяет снять отечность и болезненные ощущения, купировать воспалительный процесс.

Гирудотерапия

К методам альтернативной медицины относится лечение пиявками илигирудотерапия. У такого лечения гонартроза есть немало плюсов:

  • в течение 3 месяцев достигается стойкий обезболивающий эффект, который позволяет отменить медикаментозную терапию;
  • стимулируются обменные процессы, улучшается микроциркуляция крови в области пораженного сустава;
  • спадает отечность;
  • восстанавливается подвижности суставного сочленения;
  • устраняются тромбы, которые часто образуются из-за развития гонартроза.

Гирудотерапия дает лучшие результаты на начальных стадиях развития заболевания. Лечебный эффект на пораженное место оказывается благодаря ферментам, которые пиявки выделяют в кровь пациента после присасывания к больному колену. Это химически активные вещества, которые:

  • растворяют тромботические соединения, препятствуют свертываемости крови;
  • снижают уровень холестерина;
  • расщепляют гиалуроновую кислоту.

На заметку. Такие ферменты, как эглин и кининаза, способны заменить собой нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.

Специальные упражнения

Оздоравливающая гимнастика – эффективный способ лечения патологии, поражающей суставные сочленения. Цель зарядки – укрепить мускулатуру, которая обеспечит поддержку поврежденного сустава, позволит вернуть ему подвижность.

При гонартрозе противопоказаны силовые упражнения, продолжительная ходьба или бег. Занятия необходимо чередовать с отдыхом.

Положительный эффект будет заметен, если заниматься физкультурой регулярно, как минимум, в течение полугода. Примерный комплекс упражнений:

  1. Болтание ногами с умеренной амплитудой. Выполнять его лучше, сидя на высоком стуле или столе, чтобы ноги висели в воздухе.
  2. Не меняя положения можно поочередно поднимать ноги, выпрямляя их в коленях, удерживая позу как минимум 3 сек.
  3. Следующее упражнение – велосипед. Его выполняют, лежа на полу. Имитировать велосипедную езду надо сперва медленно, постепенно ускоряя темп, и снова замедляясь.
  4. Из положения лежа надо медленно согнуть ногу в колене, и подтянуть ее к животу. Затем также осторожно выпрямить согнутую конечность до тех, пор пока в мышцах не возникнет напряжение. Удерживать позу необходимо 8 сек. После опустить пятку на пол и медленно разогнуть ногу, вернувшись в исходное положение.

Комплекс лечебных упражнений доктора Бубновского подходит для лечения гонартроза. Перед выполнением зарядки необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом. Подробнее с методикой можно ознакомиться на видео.

Этот метод не может избавить от болезни, но способен смягчить симптоматику, облегчить периоды обострения, также повысить эффективность физиотерапии и лекарств.

Массаж при гонартрозе:

  • расслабляет спазмированные мышцы вокруг пораженного сустава;
  • ускоряет процессы заживления;
  • «вымывает» токсичные вещества, скопившиеся в тканях в результате воспаления.

Для лечения гонартроза применяются следующие методики:

  • японская, которая воздействует на пораженные места при помощи точечных физических нагрузок;
  • шведская и российская использует растирание, поглаживание больного сустава ладонями;
  • финская, когда все разминающие движения выполняются большими пальцами рук.

Массаж включает не только механическое воздействие на пораженную конечность, но и массирование нижнего участка позвоночника. Во время процедуры человек не должен испытывать боли в поврежденном суставе.

Допускается проведения самомассажа в домашних условиях. Прежде стоит изучить технику выполнения массажных движений:

  • поглаживаний;
  • растирания;
  • разминания;
  • поколачивания или пальцевого душа;
  • вибрации.

Основные правила проведения процедуры:

  1. Самомассаж делают на пустой желудок.
  2. Лучше, если человек в это время будет принимать душ или теплую ванну (температура воды не должна превышать 36-38°С).
  3. Процедуру проводят утром, до 14:00, потому что она тонизирует организм.
  4. Все движения выполняют с осторожностью, на коже не должно оставаться следов, кровоподтеков, человек не должен чувствовать боли во время выполнения самомассажа.
  5. Начинают процедуру от самой большой бедренной мышцы, двигаясь от коленного сустава по направлению к паховой складке.
  6. По окончанию воздействия рекомендуется несколько раз согнуть-разогнуть ногу в колене.

Важно. Перед тем, как прибегнуть к самомассажу, необходимо проконсультироваться с ортопедом.

Профилактика заболевания

К артрозу приводят различные причины:

  • лишний вес;
  • неправильный образ жизни;
  • избыточные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.

Профилактика гонартроза включает в себя различные мероприятия, например, соблюдение диеты, отказ от употребления алкоголя и курения, занятия физкультурой, которая исключает повышенные нагрузки на коленные суставы. К спортивным оздоравливающим занятиям можно отнести:

  • скандинавскую ходьбу, при которой используются специальные снаряды, наподобие лыжных палок;
  • йогу, которая повышает гибкость суставов, ускоряет обмен веществ, благотворно влияет на организм в целом;
  • занятия на велотренажере, которые помогают сохранить здоровье коленных суставов.

Если человек ведет активный образ жизни – катается на роликах, велосипеде, лыжах, он должен позаботиться о защитных средствах, которые помогут предотвратить микроповреждения и значительные травмы коленей. Любые физические нагрузки должны быть умеренными, а спортивные занятия необходимо чередовать с отдыхом.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/artroz/lechenie-gonartrosa-kolennogo-sustava/

Лечение гонартроза коленного сустава: симптомы и физико-терапевтические методы лечения

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Гонартроз коленного сустава – это дистрофические изменения хрящевой ткани, без лечения болезнь прогрессирует и приводит к необратимым изменениям. Артроз характерен для пожилого населения, однако в последние годы отмечается неутешительная тенденция: заболевание диагностируют у людей в возрасте 20-30 лет.

Особенности гонартроза коленного сустава

Поначалу хрящи начинают плохо снабжаться кровью, а со временем начинают отмирать. Эта болезнь не возникает в один момент, она может развиваться годами. Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

  1. Возрастная дегенерация тканей.
  2. Длительное занятие профессиональным спортом, особенно связанным с бегом.
  3. Перенесенные травмы суставов.
  4. Вес выше нормы.

Печально то, что хрящевая ткань коленных суставов практически не подвержена регенерации, а это значит, что восстановить ее невозможно, и очень важно вовремя принять меры. По причине возникновения можно подразделить гонартроз на первичный и вторичный. От знания природы возникновения зависит то, как вылечить гонартроз.

Первичный

В этом случае заболевание вызвано какими-то внутренними причинами. Это могут быть следующие факторы:

  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения в тканях.

Чаще всего ему подвержены пожилые люди и женщины. Особенность первичного заболевания в том, что чаще всего дегенеративные изменения развиваются в обоих коленях – двусторонний гонартроз.

Вторичный

Это означает, что заболеванию предшествовал какой-либо внешний провоцирующий фактор.

Выделяют следующие причины:

  • артрит;
  • хирургическое вмешательство;
  • травма;
  • новообразования.

Этому типу гонартроза подвержены люди всех возрастов. Поражается только тот сустав, который пострадал от основного заболевания или травмы.

Также рекомендуется прочесть другую статью про блокаду сустава.

Стадии

Патологические изменения хрящевой ткани развиваются постепенно, поэтому симптоматика постепенно усугубляется. Специалисты выделяют 4 степени артроза коленей, от тяжести дегенерации зависит комплекс терапевтических мер.

Первая

Основное время человек чувствует себя хорошо, но иногда возникает острая боль в суставах, которая быстро проходит. Внешне коленный сустав не деформирован, но иногда может возникать и пропадать отек около сустава.

Важно! Неприятность в том, что на этой стадии заболевание лечится легче всего, но его редко диагностируют. Чаще всего симптомы списывают на переутомление.

На этой стадии достаточно носить компрессионное белье и соблюдать лечебную диету. Очень полезно заняться плаванием, начать выполнять укрепляющие упражнения. Следует скорректировать вес, если он превышает норму. При выполнении этих условий симптомы и без лечения могут прекратиться.

Вторая

Боли учащаются, перед тем как встать с постели, пациент ощущает дискомфорт в коленях. Колени иногда хрустят при движении. Отек с колена уже не сходит, суставы постоянно увеличены. На кости могут начать появляться наросты- остеофиты, которые при движении вызывают боль. На этой стадии обычно помогает подключение консервативного лечения, применяются следующие методы:

  • медикаменты;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

В исключительных случаях операция может потребоваться уже на этой стадии.

Третья

Появление боли учащается, отек увеличивается, становится трудно передвигаться, может появиться хромота. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, то велика вероятность получить пожизненную инвалидность.

Четвертая

Некоторые врачи выделяют и четвертую стадию, когда человек не может ходить, а боли становятся постоянными и невыносимыми, и приходится пить обезболивающие препараты «горстями». Чаще всего четвертую все же относят к запущенной третьей стадии.

Важно! При третьей или четвертой стадии хрящевая прослойка практически отсутствует и без операции уже не обойтись никак. Отсутствие соединительной ткани приводит к некрозу костей.

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Как лечить гонартроз? На лечении гонартроза коленного сустава специализируется врач-ортопед. Ход его осмотра будет выглядеть следующим образом:

  1. Осмотр и пальпация суставов.
  2. Вопросы и уточнение анамнеза.
  3. Сдача анализа крови.
  4. Диагностика.
  5. Постановка диагноза и назначение лечения.

Используемые методы диагностики:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • магниторезонансное исследование;
  • томография.

По итогам диагностики и результату анализа крови лечащий врач поставит диагноз и выявит стадию в случае подтверждения гонартроза коленного сустава. Лечение базируется на сочетании лекарственной терапии и физиолечения.

Виды медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава направлено на следующие цели:

  1. Снятие воспаления, которое вызвано трением суставом. Для этого используют лечебные мази, например, Вольтарен или Нимесил.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках устраняют боль.
  3. Если они не помогают, тогда прибегают к гормональным противовоспалительным препаратам.
  4. Такие лекарства эффективнее, но имеют массу побочных эффектов. Популярен в этой области Гидрокортизон.
  5. Укрепление суставов и выработку межсуставной жидкости. Для этого используют хондопротекторы, такие как Структум и Хиалубрикс.
  6. Улучшение кровоснабжения сустава с помощью витаминных комплексов.

Снятие болевых ощущений не вылечит человека, но улучшит его качество жизни во время лечения. На запущенных стадиях, когда болевой синдром носит постоянный характер, могут быть назначены Кетанол и Ибупрофен.

Лечебная физкультура

Чем лечить еще и как помочь пациенту при двухстороннем гонартрозе коленного сустава? После того, как воспаление снято, и острая стадия миновала, можно приступить к лечебной физкультуре. Основная задача – укрепить мышцы коленного сустава и усилить приток крови.

Нюанс! При гонартрозе упражнения выполняются исключительно сидя и лежа, чтобы снять нагрузку с коленного сустава.

Движения не должны быть резкими, нагрузка и время занятий увеличиваются постепенно. Комплекс подбирается индивидуально, исходя из веса и возраста пациента, страдающего артрозом коленей.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/obartroze/lechenie-gonartroz-kolennogo-sustava

Лечение гонартроза коленного сустава: основные способы

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Гонартроз — артроз, остеоартроз или деформирующий артроз коленного сустава – это названия одной патологии. Представляют собой дегенеративно-дистрофическую перестройку сустава с разрушение хряща, его деформацией и потерей функции.

Каскад патологических изменений начинается именно с хряща, который покрывает и защищает суставные поверхности. Играет важную роль в предотвращении чрезмерного трения и обеспечивает плавное движение. Нарушение его структуры неизбежно приводит к патологически необратимым процессам, уменьшает подвижность конечности, провоцирует мучительные боли.

В большинстве случаев именно гонартроз является причиной оперативного вмешательства по замене сочленения на имплантат.

Считают, что основная причина болезни — отложение чрезмерного количества солей, однако это не совсем так. Первопричиной является нарушение питания хрящевой ткани с последующим изменением его структуры.

Происходить это может по следующим причинам:

  • Возрастные изменения;
  • Повышенных физических нагрузок или травмирования (гонартроз в раннем возрасте, чаще является следствием спортивных травм);
  • Повышенная масса тела, в результате чего происходит постоянное давление на хрящи, суставы;
  • Патологические процессы воспалительного характера, развивающиеся в колене;
  • Как следствие врожденных нарушений нижних конечностей.

Клиническая картина болезни не отличается обширной симптоматикой, длительное время пациент не имеет жалоб. Первый признак — развитие болевого синдрома, который проявляется не сразу.

 Первое время боль ощущается только после физической нагрузки или длительной ходьбы, поэтому часто воспринимается как переутомление.

Болевые ощущения усиливаются ближе к вечеру, проходят после отдыха, что также не всегда вызывает подозрения.

Далее, присоединяются выраженные изменения — появляется болевой синдром при подъеме по лестнице, скованность по утрам, трудно согнуть ногу. Ко всем признакам присоединяется хруст, скрип или щелчки в суставе. Чаще всего именно на этом этапе пациенты обращаются за помощью к врачу.

Механизм развития

Факторы

Патологические изменения

Причина механического характераК ним относятся травмы. Наблюдаются изменения в хряще, а при отсутствии лечения его разрушение.
Нарушения в процессе микроциркуляцииКогда нарушается питание, соединительная ткань теряет эластичность и начинает усыхать.
Негативные изменения в питании хрящевой тканиПроисходит снижение глюкозамина и хондроитина — основного строительного материала хряща.
Изменения синовиального секретаУменьшается ее содержание, происходит потеря смазочной функции.

Основные этапы лечения

Терапия заболевания требует много времени и усилий. Не пытайтесь сами установить диагноз, а тем более назначать самостоятельно лекарства.

Артрозное поражение может развиваться и при других болезнях, имитируя гонартроз. Поэтому важно перед лечением убедиться в правильности диагноза. Только в этом случае будет эффект от лечения.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС — традиционно назначаемые препараты, позволяют снять воспаление, снизить болевой синдром. Наиболее известные средства, относящиеся к данной группе: Диклофенак, Вольтарен, Артротек, Ибуклин, Аркоксия, Целекоксиб.

Лечение начинают с этой группы, ведь не устранив воспалительный процесс и боль, невозможно будет использовать другие методы лечения — физио, ЛФК, лечебный массаж.

Также длительный воспалительный процесс сам по себе является разрушительным для сустава. Постепенно в кровь выбрасываются все более сильные медиаторы воспаления.

Организм рано или поздно подключает аллергический ответ на продукты воспаления.

Таким образом, в суставе начинают существовать два процесса воспалительный и аллергический, что негативно сказывается на питании и восстановлении хрящевой ткани. Непродуктивный воспалительный процесс необходимо подавить – это принесет только пользу суставу.

Курс лечения НПВС короткий, в среднем составляет около 7-10 дней. Снять воспаление и избежать побочных эффектов этого достаточно. Также они могут маскировать течение заболевания — снижать его остроту, за счет чего складывается обманчивое впечатление о выздоровлении. А гонартроз продолжает прогрессирование, ухудшая состояние хрящевой ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в комплексе с другими препаратами, но они не лечат саму патологию, а устраняют только симптоматику и позволяют больному лучше себя чувствовать и легче переносить дальнейшее лечение.

Хондропротекторные лекарства

На следующем этапе подключаются хондропротекторы. Эта группа является симптоматической, имеет пролонгированное действие. Чаще всего назначают Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Алфлутоп. Они применяются в комплексной терапии и профилактике дегенеративно-дистрофических нарушений. Основные действующие компоненты — глюкозамин и хондроитин сульфат – важные составляющие хрящевой ткани.

Назначение хондропротекторов связано с их возможностью не только устранять признаки патологии, но и положительно влиять на хрящевую ткань, увеличивать выработку синовиальной жидкости, тормозить процесс разрушения.

Такие лекарства считаются незаменимыми в терапии артрозов первой степени, но преувеличивать их возможности не стоит.

При третьей стадии их применение будет нецелесообразно. Последние стадии гонартроза характеризуются масштабным разрушением ткани хряща, поэтому даже самый дорогой и современный препарат не сможет его восстановить, а также ликвидировать деформацию.

Также у хондропротекторов отсроченный результат. Действуют они медленно и для реального результата необходимо несколько курсов. В незапущенных случаях удается восстановить поврежденные участки хряща, возвратить суставу прежний объем движений и снять боль. Деформирующие изменения хондропротекторы уже не изменят.

Гели и мази

Никакая мазь не уберет патологию и тем более не вылечит. Местная терапия позволит снизить проявления патологического процесса, уменьшить болевой синдром, снять отечность, дает возможность получить облегчение.

При деформирующем артрозе, который не сопровождается синовитом (воспаление с одновременным скоплением секрета в суставной полости) возможно применение мазей согревающего типа, которые улучшат кровообращение. Известные местные средства — это Эспол, Меновазин, Вирапин. Они являются местноанестезирующими и редко провоцируют побочные эффекты.

В комплексе с НПВС рекомендуются и мази той же группы, например, Фастум, Долгит. Их разрешено использовать при синовите. Эффективность местного лечения недостаточно результативна, так как кожа способна пропускать не более 7% действующего вещества мази, что крайне мало.

Растворы Димексида и медицинской желчи

Являются разновидностью местной терапии и обладают большей эффективностью по сравнению с мазями. Популярен раствор Димексида и медицинская желчь.

Димексид обладает анестезирующим и противовоспалительным действием, разрешен к использованию для детей в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диметилсульфоксид — действующий компонент, имеет достаточно высокую проницаемость в слои кожи, поэтому обладает хорошим противовоспалительным эффектом.

Медицинская консервированная желчь — натуральное средство, выпускается в виде эмульсии. Основной компонент — выделяемая печенью желчь крупного рогатого скота. Действие препарата направлено на устранение воспаления и уменьшение боли. Можно применять длительным курсом — до 4 недель, переносится хорошо, возможно использование в период беременности.

Бишофит — это природный минерал, содержащий хлоридно-магниевый комплекс, йод, железо. Выпускается в виде раствора в бутылочках. Стоит недорого. Используется в качестве компресса на ночь, количество процедур 10-15, через день. Умеренно снимает воспаление, снижает болевые ощущения. Хорошо переносится, случаи развития аллергической реакции не известны.

Рецепты народной медицины

  1. Свежие листья березы пропустить через мясорубку или мелко порезать, приложить на ночь к пораженному колену и обернуть платком. Процедуру проводить в течение 14-20 дней;
  2. Свежие растения череды, в количестве 100 грамм, измельчить и залить кипятком в размере 500 мл, настоять несколько часов.

    Принимать по столовой ложке 2-3 раза в день;

  3. Листья лопуха (молодые и свежие) измельчить и прикладывать к колену перед сном. Так, необходимо не менее 15 процедур;

Народные методы — это неплохое дополнение к основной терапии, но никак не может восприниматься как единственный метод лечения.

Дополнительные меры

Проверены временем и хорошо помогают следующие вспомогательные методы лечения:

  • ЛФК, лечебная физкультура или гимнастика, позволяющая укрепить мышечную мускулатуру и улучшить амплитуду движений;
  • Физиотерапия.

    Чаще назначается УВЧ, электрофорез, магнитолечение, грязевые ванны. Они помогают усилить кровоток и лимфообращение, снизить воспалительный процесс, увеличить эффективность местных лекарственных средств;

  • Лечебный массаж. Показано в период ремиссии.

    Улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, повышает защитные функции организма.

Физическая активность не просто является дополнительным методом терапии, но и не менее важным, чем лекарственное воздействие.

Операция при гонартрозе

Прибегают к операции в крайних случаях, когда другие способы не дали результата либо в запущенном случае, когда пациент поздно обратился к врачу и уже нет смысла терять время на прием медикаментов.

В настоящее время широко используется артроскопия — это менее травматичная процедура, позволяющая устранить разрушенные части сустава и вернуть больному возможность нормально передвигаться. Рекомендуется она на ранних стадиях, когда деформация не столь выражена. Радикально справиться с проблемой она не в состоянии. Ее задача — продлить жизнеспособность колена, особенно, у молодых пациентов.

Когда патология разрушила большую часть колена делают эндопротезирование. Сустав заменяется искусственным протезом. У человека появляется возможность вернуться к нормальной жизни.

Уколы в коленный сустав

Внутрисуставные инъекции являются экстренной помощью. Применяются с целью быстрого устранения болевого синдрома, что не сделают другие медикаменты. К сожалению, ими злоупотребляют и прибегают чаще, нежели это в действительности необходимо.

В большинстве случаев для инъекции выбирают Целестон, Дипроспан — кортикостероиды. Отрицать их эффективность сложно, они быстро достигают цели, подавляют очаг воспаления и боль.

Кортикостероиды действуют симптоматически — убирают клиническое проявление, но никак не лечат саму патологию. Помимо этого, они не могут улучшить состояние хряща и тем более, приостановить разрушающие процессы.

Поэтому ни в коем случае нельзя прекращать основную терапию после проведения инъекции кортикостероидов.

Также широко применяют инъекции в сустав гиалуроновой кислоты. Популярны — Гиалган, Остенил, Коксартрум. Они способствуют разведению трущихся костных поверхностей и снижению боли при ходьбе.

Впервые препараты гиалуроновой кислоты появились 15 лет назад под названием «жидкий имплантат». Никакого отношения к искусственному суставу они не имеют. Их основная функция заключается в имитации синовиальной жидкости, которая уменьшается при развитии дегенеративно-дистрофических изменений.

При введении гиалуроновой кислоты на поверхности хряща появляется своеобразная пленка, позволяющая предотвратить чрезмерное трение, повреждение и улучшить скольжение. Таким образом, можно замедлить разрушение и деформацию. Необходимо проводить не менее трех инъекций, делая перерыв в 7-10 дней между каждой.

Гиалуроновая кислота быстро разрушается, и не оказывает результат при ярко выраженном воспалительном процессе. Бесполезно вводить ее при артрите. Предварительно надо купировать воспаление — отечность, боль, и только потом приступать к курсу хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/lechenie-gonartroza-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.