Лечение 1 степени плоскостопия

Содержание

Плоскостопие 1 степени: симптомы, диагностика и методы лечения

Лечение 1 степени плоскостопия

Анатомически человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Уплощение стопы может происходить в обоих направлениях и в зависимости от этого выделяют: продольное, поперечное и сочетанное плоскостопие.

Что такое плоскостопие 1 степени?

Более чем в 50% случаев плоская стопа сочетается с иными деформациями. Плоскостопие может быть результатом другого заболевания. В таком случае выделяют:

  1. Травматическое.
  2. Паралитическое – парез или паралич мышц стопы.
  3. Рахитическое – давление веса собственного тела на ослабленные кости.

Плоскостопие, не являющееся результатом иного заболевания называется статическим. Это самая распространенная форма плоскостопия, занимающая до 80% объема патологии. Возникает оно в результате многих причин:

  • Увеличение массы тела
  • Атрофия мышц голени
  • Работа требующая длительного нахождения в стоячем положении
  • Физиологическое старение
  • Ношение неудобной обуви
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке

Независимо от причины возникновения, плоскостопие характеризуется постепенным ослаблением связочного и мышечного аппарата, которые в норме формируют свод стопы. Их расслабление приводит к тому, что кости свода отдаляются друг от друга, стопа увеличивается в длине и уплощается.

Продольное плоскостопие 1 степени выражается в уменьшении высоты свода стопы от 39 до 25 мм, а ее угол увеличивается до 131-140. При поперечном плоскостопии 1 степени угол между плюсневыми костями 1 и 2 пальца составляет 10-12 градусов.

Симптомы заболевания

Продольное плоскостопие 1 степени не вызывает никаких субъективных ощущений. Выявить его может лишь опытный специалист и только в том случае, когда его цель – обнаружить патологию стопы. Невооруженным глазом плоскостопие 1 степени заметить невозможно, поэтому под разряд косметических дефектов оно тоже не подходит.

Единственной субъективной жалобой могут быть проблемы с обувью как привычной, так и с покупкой новой обуви. Из-за незначительной, невидимой деформации обычная обувь становится неудобной.

Вдобавок ко всему, стопа удлиняется, что вызывает трудности в подборе новой обуви.

Выбрать туфли на каблуке становится практически невозможным, так как патологически уменьшенный подъем не подходит под стандартную обувь, она кажется абсолютно неудобной.

Поперечное плоскостопие 1 степени кроме проблем с обувью может выражаться и в специфическом болевом синдроме. Боль возникает после длительного стояния на ногах, а также после длительной ходьбы и бега. Ходьба в неудобной обуви вызывает дискомфорт и боль в своде стопы даже при небольшой длительности нагрузки.

Данный диагноз достаточно сложен в постановке, так как дефект может не иметь проявлений ни внешних ни болевых. В таком случае заболевание чаще всего пропускают и в дальнейшем устанавливают при достижении 2 или даже 3 степени.

Опытный врач при должном уровне внимания может обнаружить 1 степень плоской стопы. Особенно тщательно заболевание выискивают у лиц мужского пола призывного возраста при медицинском осмотре, но 1 степень не является причиной отказа в военной службе, поэтому ей в данном случае не придают большого внимания.

Так как визуально стопа почти никак не отличается от здоровой, главным методом диагностики становится рентгенография. Снимок делается в такой плоскости, чтобы было возможно высчитать угол и высоту свода стопы.

Плоскостопие 1 степени ставится в том случае, когда угол равен 131-140, а высота 39-25 мм при продольном плоскостопии, а также угол 12 – 10 градусов между 1 и 2 плюсневой костью при поперечном.

Чем лечить?

Из-за скудности симптомов и отсутствия субъективных ощущений многим может показаться, что лечить плоскостопие 1 степени нет необходимости, но это далеко не так. Без должного лечения и профилактики заболевание прогрессирует и в дальнейшем проблемы возникают не только с ногами, но и с другими органами.

Оптимальный возраст для постановки диагноза – это 3 года. В этот период можно достоверно судить о наличии патологии, а стопа еще достаточно пластична, чтобы с минимальными затратами исправить дефект.

Самым простым методом борьбы с легкой формой плоскостопия является гимнастика, которую можно выполнять абсолютно в любое время. Комплекс простых упражнений возможно выполнять стоя в очереди, на остановке и дома, а также сидя на рабочем месте:

  1. Поднятие на носочки с медленным опусканием стопы.
  2. Перекат с пятки на носок и обратно, без перерыва.
  3. Поджатие пальцев ног.
  4. Поочередный отрыв от пола пяток и носков в положении сидя.
  5. В положении лежа вытянуть носки, поворот стопы кнутри, оторвать пятку от опоры.

Несмотря на возможность выполнения упражнений в любом месте, рекомендуется повторить их дома, без обуви и носков, на ровной, твердой поверхности. Залогом успеха гимнастики является регулярность ее проведения. Это должно войти в привычку, стать ежедневным ритуалом.

Для детей 3-летнего возраста выполнение осознанных гимнастических упражнений – это нечто недостижимое. Поэтому для них более рациональным будет применение массажа и лечебной физкультуры под контролем специалиста. Процедуры должны быть регулярными и периодически повторяться даже после полного избавления от недуга.

Маленького ребенка возможно развлечь игрой, которая будет заключаться в изменении походки:

  • Ходьба на внешней стороне стопы.
  • На внутренней стороне стопы.
  • На носках.
  • На пятках.

Это позволит обеспечить профилактические меры в периоды без массажа и иных врачебных процедур. Взрослым данный метод профилактики также подойдет в силу своей простоты и эффективности.

В качестве профилактики врачи рекомендуют катать стопой по полу предмет (скалку), проводя его через всю поверхность стопы. Также можно подбирать мелкие предметы пальцами стопы, что позволит усилить мышечный каркас.

Несмотря на то, что плоскостопие 1 степени не является серьезным дефектом, заболевание требует постоянного наблюдения и серьезной профилактики развития осложнений.

Источник: https://sustavos.ru/ploskostopie-1-stepeni-simptomy-diagnostika-i-metody-lecheniya/

Плоскостопие 1 степени продольное и поперечное, двустороннее: признаки, методы лечения

Лечение 1 степени плоскостопия

Патология, как правило, двусторонняя. Чаще встречается продольное, но существует и поперечное изменение строения стопы. Описаны случаи смешанного плоскостопия.

Плоскостопие первой степени наблюдается, в основном, у молодых людей. Из-за того, что изменения в мышечно-связочном аппарате незначительные, за медицинской помощью на этом этапе обращаются нечасто, поэтому заболевание со временем прогрессирует.

Причины

Благодаря строению свода стопы, суставы которого покрыты мышцами, хрящами и связками, нога человека хорошо амортизирует при ходьбе, беге, прыжках. При нарушениях в тканях стопы нагрузка перераспределяется, становится неравномерной.

Развиваются различные деформации, свод перестает пружинить, возникает плоскостопие. Увеличивается нагрузка не только на стопу, но и на все отделы позвоночника.

Плоскостопие 1 степени бывает:

  • врожденным — составляет примерно 3% от всех выявленных случаев;
  • приобретенным.

Врожденная деформация стопы является результатом:

  • наследственности или генетической патологии;
  • травмы в процессе родов;
  • аномалий развития плода.

Врожденное плоскостопие можно достоверно установить у ребенка в возрасте от 6 лет. У маленьких детей признаки плоской стопы не определяются из-за имеющейся жировой клетчатки. Иными словами, из-за того, что ножка пухлая, аномалии свода незаметны.

Приобретенное плоскостопие развивается под воздействием других причин:

  • избыточный вес;
  • гиподинамия и связанная с ней слабость мышц и связок;
  • избыточные статические и динамические нагрузки на ноги;
  • неправильно подобранная обувь (узкая, на высоком каблуке);
  • сахарный диабет и другие эндокринные расстройства;
  • патология сосудов ног;
  • осложнения после рахита, полиомиелита.

Симптомы и виды плоскостопия

С учетом причин и факторов риска формируется плоскостопие:

  • поперечное (55,23%) — встречается у людей 35–50 лет;
  • продольное (29,3%) — формируется в более молодом возрасте и часто фиксируется в 15–25 лет;
  • сочетанное.

Поперечное плоскостопие 1 степени

За счет ослабления связок уплощается поперечный свод. Чаще наблюдается у женщин, которые привыкли ходить в модельной обуви (узкий носок, высокий каблук). При этом нагрузка перераспределяется в стопе с пятки на пальцы. Передний свод деформируется под воздействием высокого давления.

Существует прямая зависимость и от веса. С увеличением массы тела значительно возрастает нагрузка на стопы, патологические изменения в связках и мышцах прогрессируют:

  1. Передняя часть стопы упирается в головки плюсневых костей пальцев, из-за чего они веерообразно расходятся.
  2. Стопа укорачивается.
  3. Большой палец патологически отклоняется кнаружи.
  4. Средний палец деформируется, принимая форму молота.

Продольное плоскостопие 1 степени

Все изменения связаны с уплощение продольного свода:

  • происходит соприкосновение подошвы с полом в ее средней части;
  • стопа удлиняется;
  • появляются натоптыши, мозоли, жалобы на тупую, жгучую боль области переднего отдела стопы.

Помимо врожденного или приобретенного продольного плоскостопия 1 степени, выделяют еще несколько разновидностей:

  • Травматическое — появляется после перенесенных переломов костей, образующих свод стопы, и длительного ношения гипсовой повязки.
  • Рахитическое — формируется под воздействием большой массы тела на патологически измененные из-за низкой минерализации кости стопы.
  • Паралитическое — результат перенесенного полиомиелита в связи параличом подошвенных мышц стопы и голени.
  • Статическое (82,1%) — появляется из-за слабости мышц и связочного аппарата голени, ее костей при физиологическом старении, адинамии, длительном пребывании на ногах, ношения неудобной обуви.

Продольное плоскостопие 1 степени протекает с теми же симптомами, которые возникают при поперечном плоскостопии 1 степени. Это начальная стадия, которая связана с несостоятельностью связок.

Форма стопы не изменена или имеются минимальные отклонения в ее строении, поэтому на нее редко обращают внимание, списывая остальные симптомы на усталость или другие причины.

Из-за перерастяжения мышц и недостаточно крепких связок начинают беспокоить:

  • быстрая утомляемость ног и дискомфорт при ходьбе;
  • постоянная усталость;
  • ноющая боль после физической нагрузки в стопах и голенях, а также в пояснице и коленных суставах, исчезающая после отдыха;
  • натоптыши и мозоли;
  • отеки в конце дня;
  • ночные судороги;
  • искривление осанки;
  • изменение походки.

Признаки при любом виде этой патологии, включая двустороннее продольное плоскостопие 1 степени, сходны. Она не имеет специфической симптоматики. Лечение рекомендуется начинать при первых признаках болезни, чтобы предотвратить прогрессирование и переход в следующую стадию.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза проводится:

  • Осмотр стопы для выявления ее деформаций (они отсутствуют на начальных этапах патологии).
  • Опрос пациента.
  • Плантография — изучение отпечатка стопы. При плоскостопии I степени определяется максимальное углубление с внутренней стороны стопы.
  • Подометрический метод Фринлянда. Измеряются длина и высота стопы, математическим методом высчитывается подометрический индекс.
  • Рентгенограмма обеих стоп в 2-х проекциях в положении стоя — единственный объективный и точный метод обследования. Измеряется угол и высота свода. Для I степени эти показатели соответствуют 131–1400, 25–35 мм.

Лечение плоскостопия 1 степени

Начальные изменения при продольном и поперечном плоскостопии первой степени незначительны, поэтому при раннем обращении они хорошо лечатся, особенно у детей до 13 лет.

У взрослых заболевание неизлечимо, но можно облегчить симптомы и приостановить его развитие.

Применяется комплексное консервативное лечение, направленное на:

  • укрепление связочно-мышечного аппарата, хрящей;
  • устранение болевого синдрома ;
  • торможение процесса.
ЛечениеКурсПротивопоказания
Физиотерапия:– УВЧ;– магнитотерапия;– диадинамик10 процедур, с продлением при необходимости– различные кожные заболевания или нарушение целостности кожных покровов;– любая онкопатология на всех стадиях ее развития
Лекарственная терапия для снятия болиПо назначению врачаИндивидуально
Ношение корректирующих стелек для обуви, поддерживающих свод стопыПостоянноИндивидуально
Домашнее лечение:– массаж;– упражнения для стоп;– ножные ванночкиПолный курс леченияИндивидуально

Для домашнего лечения плоскостопия 1 степени рекомендуется применять готовый массажный коврик, ручной массаж. Это тонизирует и укрепляет мышцы и связки стопы.

Упражнения эффективны при регулярном повторении и включают:

  • несколько минут ходьбы с чередующейся нагрузкой на различные отделы стопы (пятка, носок, внешняя сторона);
  • сгибательные и разгибательные движения пальцев ног или охватывание ими различных небольших предметов;
  • ходьбу летом без обуви по траве, земле, песку.

При любом виде плоскостопия медикаментозные средства назначаются врачом после осмотра. С этой целью используется:

  • Противовоспалительная терапия при болевом синдроме (НПВП для приема внутрь и местно в виде мази, геля).
  • Хондропротекторы — для восстановления и укрепления хрящевой ткани, связок. Минимальный курс должен длиться от 3 до 6 месяцев. Эффект от приема этой группы препаратов наступает не сразу, но продолжительность его велика.

Осложнения

При первой степени плоскостопия осложнением может стать дальнейшее прогрессирование заболевания и переход его в более высокую степень с постепенными нарушениями в позвоночнике и других органах и системах.

Наиболее частые осложнения плоскостопия:

  • тянущие боли в спине, крупных суставах ног, в стопах;
  • косолапие;
  • изменение осанки и походки;
  • перестройка в костной и мягких тканях, приводящая к деформации в различных отделах с формированием шпоры на пятке, вальгусной или варусной стопы, появлению мозолей и вросших ногтей;
  • изменения в тазобедренных, коленных суставах, нижних отделах позвоночника.

Чтобы избежать развития плоскостопия 1 степени, с детского возраста рекомендуется носить удобную обувь и периодически проходить осмотр у ортопед.а

Изменение в строении стопы быстро наступает при ношении неправильной обуви. При большом весе осложнения формируются в короткие сроки. Поэтому профилактика и своевременная диагностика с комплексным лечением приостановят процесс и облегчат состояние.

Елена Корнилова, врач,
специально для Ortopediya.pro

с упражнениями для профилактики и лечения плоскостопия

  • Котельников Г.П., Миронов С.В.: Травматология и ортопедия: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006 – 285 с.;
  • Красикова А.С. Профилактика лечения плоскостопия: Учебное пособие для ВУЗов – М.: Медицина, 2002 – 197 с.;
  • Ежова Ю.И., Мельгунов А.В. Патология стоп. Учебно-методическое пособие. Н. Новгород, 1998 – 240 с.

Источник: https://ortopediya.pro/kosti/ploskostopie/1-stepen.html

Лечение плоскостопия 1, 2, 3 степени

Лечение 1 степени плоскостопия

Плоскостопие – это очень и очень распространённая проблема, которую многие считают несерьёзной, пуская всё на самотёк. Но ведь такое заболевание вредит всему организму в целом! А как лечить плоскостопие у взрослых и детей? И лечится ли оно, вообще?

Что это такое?

Плоскостопие – это состояние, при котором свод стопы уплощается и деформируется. Из-за этого ступня не может выполнять свои амортизационные функции и распределять нагрузку. В нормальном состоянии опоры должна касаться лишь наружная сторона стопы.

Это положение обеспечивается благодаря продольному и поперечному сводам. В результате получается, что нагрузка распределяется, все остальные кости выполняют свои функции. Но при плоскостопии вес тела человека давит практически на весь скелет, в том числе и на позвоночник.

Из-за этого позвонки могу смещаться, хрящи и суставы подвергаются компрессии (сдавливанию), могут выходить из строя.

Всем известно, что при таком заболевании молодых людей не берут в армию. Теперь вы должны понимать, что это вполне справедливо, ведь весь опорно-двигательный аппарат просто может выйти из строя, если человек будет подвергать его большим нагрузкам.

Из-за чего развивается заболевание?

Прежде чем выяснять, как вылечить, исправить и предотвратить плоскостопие у ребёнка или взрослого, стоит узнать причины его развития, так как их устранение является немаловажным пунктом избавления от проблемы и профилактики. Итак, перечислим негативные факторы:

  • Лишний вес. Избыток веса – это огромная нагрузка на кости, которые являются неким каркасом для всего тела. Самую сложную работу как раз выполняют стопы, тазовые кости и позвоночник. Своды ступней непременно будут уплощаться.
  • Вторая причина – это профессия. В частности, люди, вынужденные на рабочем месте весь день проводить на ногах, нередко страдают от данного недуга. Ногам обязательно по возможности нужно давать отдыхать.
  • Обувь на шпильке или очень узкая. Получается так, что основная нагрузка с пятки переходит на фаланги пальцев и поперечный свод стопы, из-за этого свод будет уплощаться, разовьётся плоскостопие.
  • Возрастные изменения тоже могут оказывать негативное влияние. Дело в том, что мышцы с возрастом слабеют, основная масса переходит именно на стопы, из-за чего происходит их деформация.
  • Травмы также могут повлиять на строение костей.
  • Некоторые заболевания (к примеру, полиомиелит или рахит) приводят к деформациям.
  • Также некоторые врачи считают, что имеет место быть наследственный фактор. В данном случае признаки болезни могут проявиться уже в детском возрасте.

Виды, формы

Различают несколько видов, форм и степеней заболевания.

В зависимости от того, какой свод ступни подвержен изменениям, выделяют два вида:

  • Поперечное. При таком виде опускается именно поперечный свод стопы. Нагрузка ложится на плюсневые кости пальцев. Из-за этого длина ступни уменьшается, пальцы могут расходиться в разные стороны. У трети или даже половины больных наряду с такой болезнью встречаются и прочие деформации ступней.
  • При продольной форме деформируется продольный свод. Ступня касается опоры почти всей своей поверхностью, длина её увеличивается.

Но могут возникать оба вида одновременно, что ухудшает ситуацию.

Если изучать конкретные причины и природу заболевания, то можно выделить несколько видов:

  • Травматическое. В данном случае толчком для развития недуга послужила травма ступни (например, перелом лодыжки или пяточной кости).
  • Детское. Причины его до сих пор непонятны. Малыш уже появляется на свет с деформациями стопы. Но выявить изменения можно лишь к 5-7 годам, так как в раннем возрасте ступня в любом случае будет полностью касаться пола (она ещё не успела сформироваться).
  • Рахитичное. При рахите кости становятся хрупкими из-за недостатка витамина Д и кальция. В результате этого на кости ног ложится огромная нагрузка, которую они не всегда выдерживают.
  • Паралитическое. При параличе нижних конечностей своды и кости тоже будут деформироваться.
  • Вальгусное. Оно характеризуется деформацией продольного свода, наблюдающегося наряду с косолапостью.

Выделяют несколько степеней заболевания:

  1. Первая степень. При данной форме угол свода составляет примерно 130-140 градусов. А высота ступни может уменьшиться до 25-35 миллиметров. Лечение плоскостопия 1 степени  не такое сложное.
  2. Вторая степень характеризуется увеличением угла свода до 140-150 градусов и уменьшением высоты до 17-24 миллиметров.
  3. Третья степень влечёт за собой серьёзные изменения и деформации. При таком состоянии угол свода стопы будет больше 155 градусов, а высота будет менее 17 миллиметров.

Выше были перечислены стадии продольного плоскостопия. Но выделяют также 4 стадии поперечного. Каждая степень плоскостопия определяется исходя из двух параметров: угол отклонения большого пальца от других (он будет увеличиваться), а также угол между первой и второй плюсневыми костями (он тоже растёт).

Симптомы и диагностика

Выявить плоскостопие довольно просто. Существует несколько симптомов:

  • Боли в стопе. Сначала они возникают при надевании обуви (особенно узкой, неудобной или на каблуке), а также после физических нагрузок. Но при отсутствии необходимых мер болевые ощущения могут носить постоянный характер.
  • Следите за положением пальцев. Большой будет отклоняться первым, затем изменения коснутся и всех остальных.
  • Деформации стопы. На первой стадии они не так заметны, но на второй уже явные.
  • Измеряйте расстояние между изгибом ступни и полом. При таком недуге оно уменьшается.

В любом случае при любых малейших проявлениях нужно обратиться к врачу. Если вы не знаете, какой врач лечит плоскостопие, то это ортопед.

Что делать?

Итак, вы обратились к врачу. Он осмотрит вас и определит характер и степень произошедших изменений, а также расскажет, как избавиться от плоскостопия. Сразу стоит отметить, что полное избавление от недуга у взрослого человека невозможно.

К сожалению, деформации уже произошли, и устранить их не представляется возможным. В этом случае все меры должны быть направлены на то, чтобы остановить изменения и сохранить то строение ступни, которое уже имеется.

Человек будет вынужден изменить свой образ жизни и некоторые привычки.

Так, необходимо носить ортопедическую обувь со специальными стельками, выполнять специальные лечебные упражнения от плоскостопия, избегать повышенных нагрузок и периодически проходить некоторые процедуры. Это позволит избежать ещё более серьёзных проблем.

Лечение плоскостопия 1 или 2 степени у детей вполне возможно как в стационаре, так и в домашних условиях. Кости, связки и суставы ребёнка только формируются, так что до подросткового возраста меры по устранению проблемы будут вполне эффективными. Шансы на полное избавление от недуга повышаются, если выявить его уже на самых ранних стадиях.

Тогда будет достаточно специальной гимнастики, правильной обуви и массажа. В более сложных случаях показаны процедуры, массаж, специальные приспособления. А вот лечение плоскостопия 3 степени осложняется, так как деформации в таком случае будут серьёзными. Но всё же усилия, комплексный подход и непрерывность позволят добиться успехов.

А в некоторых случаях показано хирургическое лечение. А теперь обо всём более подробно.

Правильная обувь и ортопедические стельки

Какую обувь носить при плоскостопии? Непременно ортопедическую. Она обязательно должна иметь супинатор, обеспечивающий стопе необходимый физиологически правильный изгиб.

Каблук должен быть не более 3 (максимум 4) сантиметров, иначе стопа будет деформироваться. Но совсем плоская подошва тоже вредна. Ботинки или туфли не должны давить, но и чрезмерно свободными они быть не могут.

Обратите внимание на комфорт и удобство при ходьбе.

Теперь о стельках. Они отличаются от обычных, так как имеют специальные изгибы и выпуклости, обеспечивающие правильное положение стопы во время движений.

Как выбрать стельки от плоскостопия? Все они похожи. Так, на месте внутреннего изгиба ступни предусматривается супинатор. Зона переката немного приподнята, а там, где будет располагаться пятка, имеется небольшое углубление.

В задней части стелька утолщается, обеспечивая необходимый подъём ноге. Также имеются клинья, которые помогают регулировать расположение ступни относительно опоры. Существуют специальные детские стельки, мягкие для больных диабетом, а также для пожилых людей.

Материалы используются разные, например, полимеры. Но предпочтительнее натуральная кожа.

Лучше обратиться к врачу с просьбой об индивидуальной стельке. Он проведёт замеры, чтобы учесть все особенности. Такой вариант наиболее эффективен.

Стельки можно приобрести в аптеках или специализированных магазинах. Стоимость таких изделий может колебаться от 400-500 рублей до 1500. Но если вы решите изготавливать на заказ, то придётся отдать больше, а именно минимум 2-3 тысячи. Но ведь здоровье бесценно.

Массаж и процедуры

Массаж при плоскостопии очень эффективен. Среди его основных задач такие, как улучшение кровоснабжения и циркуляции лимфы, укрепление мышц, сухожилий и связок, снятие нагрузки с наиболее напряжённых частей, а также восстановление некоторых важных функций стопы. Кроме того, такая процедура поможет расслабиться и избавиться от боли. Но важно доверять только профессионалам своего дела!

В среднем один сеанс длится от 5-7 до 10-15 минут. Массажист также должен уделять внимание голеням. Кроме того, эффективным будет воздействие и на поясницу. Курс лечения включает в себя в среднем 13-15 процедур, но при необходимости их количество можно увеличить.

Существует множество различных приёмов, техник и подходов. Они подбираются индивидуально с учётом степени заболевания и особенностей строения конечности. Но обычно специалист движется от пальцев к пяточной части и от голени к колену.

Приёмов тоже существует много: разминание, сдавливание, растирание, поглаживание, похлопывание, выжимание, рубление, отглаживание, надавливание и так далее. При проведении процедуры можно использовать различные валики, шарики, ролики и так далее.

Помните о том, что массаж имеет свои противопоказания!

Физиотерапевтические процедуры благоприятно воздействуют на регенерацию и структуру тканей, поэтому тоже эффективны, как и контрастные ванны (они улучшают обмен веществ).

Гимнастика

Предлагаем несколько упражнений:

  1. Ставьте стопы сначала на внешнюю сторону, затем на внутреннюю. Сначала выполняйте упражнение, сидя на стуле и опираясь ногами о пол, затем встаньте и занимайтесь стоя. Повторите всё 30-50 раз.
  2. Можно разворачивать стопы. Для этого сядьте на стул и постарайтесь расположить ступни на одной прямой линии. Сначала соединяйте пятки, а потом пальцы. Затем встаньте и проделайте то же самое. Необходимо сделать не менее 30 повторов.
  3. Встаньте прямо и расположите ноги на ширине плеч. Теперь попеременно вставайте то на носочки, то на пятки. Делайте плавные перекаты, затем меняйте позицию быстрее. Повторите упражнение 40-50 раз.
  4. Сядьте на стул, ноги приподнимите от пола. Вращайте ступнями сначала в одну, затем в другую сторону. Сделайте по 20-30 оборотов в каждую.
  5. Ходьба на месте без отрыва от пола носков. Поднимаются только пятки, причём как можно выше. Выполняйте упражнение быстро в течение одной-двух минут.

Можно ли бегать при плоскостопии? При первой степени немного можно. При второй же и тем более третьей лучше быть аккуратнее и проконсультироваться с врачом.

Специальные приспособления

Существуют различные устройства для лечения данного недуга: ролики, валики, шарики и так далее. Но наиболее эффективен коврик от плоскостопия.

Он представляет собой поверхность в виде секций с разными выпуклыми фактурами: шарики (имитация камней), ворсинки (как трава) и прочие. Нужно ходить по такому коврику 10-20 минут в день (можно за несколько приёмов). Это нетрудно и даже приятно.

Берите приспособление с собой в путешествия, занимайтесь регулярно, только тогда будет положительный эффект.

Операция

Если случай сложный и серьёзный, то может быть назначено хирургическое лечение. Оно заключается в удалении выступающей части кости, а также в пересадке связок и мышц. Кроме того, будет произведена коррекция капсулы сустава.

Как избежать проблемы?

Крайне важна профилактика плоскостопия у детей-дошкольников в детском саду и прочих ДОУ, а также у подростков в школе и даже у взрослых.

Перечислим некоторые меры профилактики:

  • Важно следить за своим весом и избегать больших и резких прибавок.
  • Нужно вести активный образ жизни, но не допускать при этом больших нагрузок на стопы.
  • Носите удобную обувь.
  • Врач может посоветовать специальный профилактический комплекс упражнений.
  • Можно делать лёгкий массаж самостоятельно.
  • Также важно питаться сбалансировано и правильно.
  • По возможности чаще ходите босиком (особенно по камням и траве).

Помните о том, что здоровье – это самое важное, что есть у человека. Внимательнее и серьёзнее относитесь к нему, не забывайте о профилактике плоскостопия, вовремя принимайте меры.

Источник: https://nashynogi.ru/ploskostopie/lechenie-ploskostopiya-1-2-3-stepeni.html

Поперечное и продольное плоскостопие у детей и взрослых: симптомы и лечение

Лечение 1 степени плоскостопия

Плоской стопой называют деформирующие изменения, которые характеризуются снижением высоты сводов, распластыванием переднего отдела и пронацией (поворот внутрь) заднего. Другими словами, это прогрессирующее снижение сводов, вплоть до полного их исчезновения. Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания.

Код по МКБ-10: М.21.4.

Классификация патологии

Существуют различные виды плоскостопия в зависимости от происхождения:

  • врождённое – встречается нечасто (3%);
  • рахитическое – развивается на фоне рахита из-за нагрузки на слабые кости нижних конечностей;
  • паралитическое – является результатом перенесённого полиомиелита;
  • травматическое – может возникнуть после нарушения целостности костей стопы (предплюсневых, лодыжек, пяточной);
  • статическое – наблюдается чаще всего и формируется из-за слабости связок и мускулатуры стопы.

Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации:

  1. поперечное плоскостопие;
  2. продольное плоскостопие.

Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов.

Причины заболевания

Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится:

  • лишний вес;
  • многочасовая статическая работа в стоячем положении;
  • ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения;
  • сидячая профессия и отсутствие тренировок;
  • подбор и ношение неудобной обуви.

Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы.

Уплощение поперечного свода стопы

Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Она составляет 80% всех случаев деформации стоп. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет).

Этиология и патогенез

При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется (опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца).

Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания.

Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования (натоптыши).

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются.

  1. I степень. Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня.
  2. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной. Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны.
  3. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена.

Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки:

  • Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера. Нередко возникают судорожные сокращения мышц. Причиной боли становится натяжение мягких тканей подошвы, которые тянут за собой веточки подошвенного нерва.
  • Изменение походки по типу «ходульной». Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь.
  • Образование вальгусного отклонения большого пальца.

Лечение

Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные (в домашних условиях) и хирургические средства.

Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия.

ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач:

  1. коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений;
  2. купирование или уменьшение болезненности;
  3. создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе;
  4. укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении;
  5. активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях.

Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2–3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы:

  • вставание на кончики пальцев;
  • активная супинация стопы (поворот кнаружи) в положении сидя;
  • ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу;
  • ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь.

Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени.

Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется.

Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором.

Для этого необходимо в двух литрах тёплой мыльной воды растворить 2 столовых ложки пищевой соды. После тридцатиминутного распаривания для удаления гиперкератических образований можно использовать пемзу или специальную тёрку для ног.

Большое распространение в терапии этого заболевания получила электростимуляция. Она проводится курсами по 10–15 процедур и оказывает благотворное влияние на большеберцовые мышцы, плантарные и сгибатель большого пальца.

При выраженных изменениях стопы консервативное лечение поперечного плоскостопия малоэффективно, и, конечно, никакими народными средствами тут не помочь. Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

Уплощение продольного свода

Встречается более чем у 20% больных со статической деформацией стопы. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.