Как определить перелом или ушиб ноги

Содержание

Перелом, вывих или ушиб, растяжение: как отличить, как оказать первую помощь

Как определить перелом или ушиб ноги

Обновление: Октябрь 2018

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы.

Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость.

Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых.

Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома.

Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни».

Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает.

Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить.

Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист.

Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

БольВ момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливатьсяВ момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливатьсяИнтенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движенияИнтенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
ОтекЧастоИногдаЧастоЧасто, сильный
Изменение длины конечностиНетНет ДаЧасто
Патологическая подвижность вне суставаНетНетНетЧасто
Крепитация костных отломковНетНетНетЧасто
Деформация поврежденной части телаНетНетЧастоЧасто
Усиление боли при нажатии на место травмыЧастоЧастоЧастоЧасто
Симптом осевой нагрузкиНетНетНетПоложительный (усиление болезненности)
Деформация суставаНетНетЧастоПри внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставеИногда, при излитии крови из гематомы в суставИногдаЧастоПри внутрисуставных переломах
Изменение оси конечностиНетНетЧастоВстречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движенияСохраненыОграничены из-за усиления болиНевозможныНевозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движенияСохраненыСохраненыОграничены из-за усиления болиКрайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой.

Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы.

Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения.

Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием.

Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

  • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
  • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
  • В момент травмы был слышен треск
  • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
  • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
  • Отек усиливается
  • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
  • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
  • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
  • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/perelom-vyvix-ili-ushib-rastyazhenie-kak-otlichit-kak-okazat-pervuyu-pomoshh/

Ушиб и перелом стопы — как отличить: описание основных симптомов

Как определить перелом или ушиб ноги

  • 31 Июля, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Бондарь Федор

Как определить перелом или ушиб стопы? Симптомы ведь у них похожие.

А еще это наиболее часто встречаемые травмы в медицине, которые подстерегают людей любого возраста.

У этих травм могут быть самые разнообразные причины, которые возникают не только в условиях ежедневного быта, но также и при очень интенсивных занятиях спортом, полученные на производстве или при больших ДТП.

Чтобы устранить неприятные последствия, каждый человек должен точно диагностировать у себя эти повреждения и различать ушиб стопы от возможного ее перелома, поскольку в определенных случаях именно перелом костей стопы могут путать с сильным ушибом, и наоборот.

Очень важно понимать, что от точной установки диагноза будет полностью зависеть подбор оптимального способа экстренного оказания медицинской помощи пострадавшему, а также эффективность лечения травмы, поскольку эти методы могут существенно различаться.

Так как отличить перелом и ушиб стопы (код по МКБ-10 у последнего — S90.3)? Читайте об этом дальше.

Общие симптомы

Следует знать, как отличить ушиб стопы и перелом. Ведь симптомы похожие. Главными признаками травмирования стопы являются выраженная синюшность и гематома, которая, впрочем, через несколько дней может «расползаться» достаточно далеко и высоко от места повреждения. Также у пациента может появиться отек и, конечно же, сильная боль.

При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри.

Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.

Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.

Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.

Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.

Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.

Ушиб стопы

Ушиб стопы, код по МКБ-10 — S90.3, является не осложненным повреждением мышц, подкожной клетчатки, а также кожи, без нарушенной целостности. Главным симптомом ушиба называют сильную боль в области ноги, которое возникает практически сразу.

Синюшность кожи может также проявляться после ушиба или когда пройдет некоторое время. Результатом ушиба может быть небольшая гематома или опухлость. Боль через несколько часов становится более выраженной, она приобретает резкость и остроту, после чего может становиться тупой, ноющей.

Если полностью исключается риск перелома, боль спустя несколько суток утихает. Но важно помнить, что при усиленной боли необходимо срочно проконсультироваться с доктором. В первые сутки после ушиба в области стопы припухлость может несколько увеличиваться.

Как снять отек?

Чтобы отечность уменьшилась, нужно быстрее после момента травмирования приложить к поврежденной стопе холодные продукты или лед, а также сдавливающую повязку. Это позволит устранить воспаление, тем самым ускорив процесс выздоровления.

Появление гематомы

Гематома является следствием кровоизлияния в мягких тканях стопы. На ее размеры и оттенок будет, в первую очередь, влиять сила, с которой был нанесен удар. При затрагивании подкожной жировой клетчатки синяк обычно проявляется непосредственно спустя 1-3 дня после ушиба. Если повреждение будет очень глубоким, гематома может никак не проявлять себя.

Также доктора отмечают, что гематома будет постепенно менять свой оттенок: свежая имеет яркий красный оттенок, но немного позже она может приобрести багровый цвет. На 4-5 день гематома имеет темный синий цвет, а после этого – слегка желтоватый.

Тепло в ноге

Дополнительным признаком является ощущение жара в стопе в месте ушиба. Жар можно объяснить гипертермией, поскольку к травмированной стопе кровь приливает более усиленно.

Локализация

Обычно ушиб стопы (опухоль — первый его симптом) различается по определенному участку. К примеру, в большинстве случаев страдает область пальцев, а пятки и подошвы повреждаются гораздо реже. Особенно это происходит, если у больного не отмечается смещение вколоченных, поднадкостничных и неполных отломков костей.

Основная сложность диагностирования ушиба в том, что вышеописанные признаки могут говорить о закрытом переломе без выявленного смещения. В такой ситуации без томографии или выполненной рентгеноскопии установить достоверный диагноз невозможно.

Если отек начал развиваться, то это, скорее всего, происходит вследствие чрезмерного скопления в тканях конечности жидкости и их деформации. Обычно отечность спадает через несколько дней, а также после снятия ранее наложенной давящей повязки.

Стоит подробнее узнать о том, как отличить ушиб от перелома ноги.

Перелом стопы

Такое явление называют нарушением целостности надкостницы или мягких тканей стопы, которое бывает закрытым (со смещением или без смещения фрагментов кости), открытым (с поврежденной кожей), поперечно-зубчатым, незавершенным, винтообразным зависимо от линии повреждения, краевым, патологическим или имеющим вид «кленовой ветки».

Признаки

Признаки, указывающие на перелом кости в стопе, могут отличаться, учитывая пострадавшую ее часть:

  • При повреждении пятки главным симптомом будет появление отека и возникающие немного позже гематомы, находящиеся ниже уровня лодыжки. Происходит быстрое разрастание припухлости, очертания пятки расплываются, и при прикосновении к ней у человека отмечается боль, он практически не может ходить.
  • При наличии осколков, которые сместились, боль может перейти также в область икры. Если произошел компрессионный перелом, может отекать свод стопы, причем она может значительно увеличится сравнительно со второй стопой.
  • Если перелом случился в таранной кости, пациента может беспокоить боль, появляется повышенная отечность. Эти признаки будут усиливаться при прощупывании. Также может произойти кровоизлияние в сустав. Становится затруднительно шевелить ногой, причем контуры сустава обычно нарушаются. Только по этой симптоматике диагностировать перелом таранной кости сложно, а максимально дифференцировать его можно растяжением связок в стопе. Чтобы установить правильный диагноз, нужно отследить наличие двух характерных симптомов: локализация отека изнутри голени, который доходит практически до средней части голеностопного сустава, и второй симптом — повышенное кровоизлияние.
  • При переломе в шейке кости может образовываться шишка, кожа приобретает синюшность и сильно натягивается, дискомфорт локализуется спереди. При травмировании заднего отростка болезненные ощущения беспокоят в основном в пятке.
  • При переломе в плюсневой кости стопы главным признаком является отек, располагающийся около подошвы. Иногда он переходит на наружную часть поврежденной ноги. Плюсневая кость стопы в большинстве случаев деформируется, и при попытке хоть немного пройтись, у пациента отмечается боль.
  • При повреждении фаланг пальцев у пострадавшего отмечаются признаки, характерные для несложных переломов. Двигать пальцами на конечности довольно болезненно, стать на ногу можно, но человек чувствует значительный дискомфорт и отмечает отечность. Нередко к перелому фаланг на стопах добавляется гематома на ногтях.

При переломе даже спустя несколько часов боль не будет стихать, становясь более выраженной и сильной. Если у больного был диагностирован вколоченный перелом, без задействования мягких тканей, гематомы определены не будут.

При смещении отломков костей стопы распознать именно перелом будет намного легче: стопа может деформироваться, укорачиваться или удлиняться сравнительно с неповрежденной ногой.

«Прилипшая пятка»

У взрослого симптом перелома стопы ноги может возникать как «прилипшая пятка»: человеку сложно оторвать ногу самостоятельно из лежачего положения. Может даже ощущаться при ощупывании хруст отломков. Также такое состояние наблюдается при отсутствии процесса ущемления мышц, находящихся между отломками.

Если у больного был выявлен закрытый перелом стопы, доктора могут отмечать патологическую подвижность стопы вне сустава. Крайне нежелательно самостоятельно проверять возможность подвижности стопы у пострадавшего, поскольку это сможет еще больше навредить сосудам и нервным окончаниям, а также сместить отломки.

Открытый перелом

Еще один вариант, как отличить ушиб стопы и перелом открытого вида, – дальше. Открытый перелом с нарушением целостности кожи в стопе несложно выявить, причем это сможет сделать любой человек, просто ощупав стопу. В открытой ране могут быть видны кости, отмечается нарастание отека, и стопа может кровоточить.

Бывают случаи, когда боль при переломе в стопе может вовсе не ощущаться. В особенности это отмечается при чрезмерной выработке адреналина. Отекание может практически мгновенно появиться или же нарастать определенное время. На продолжительность проявления гематомы также будет влиять объем имеющейся мышечной ткани, окружающей повреждение.

Как отличить ушиб стопы и перелом еще?

Только опытный доктор сможет выявить имеющийся характер повреждения, при необходимости применяя дополнительные диагностические методы: например, компьютерную томографию и рентгенографию. Поэтому при минимальном подозрении на перелом не рекомендуется как-либо нагружать и двигать ушибленную стопу.

При ушибе стопы нужно наложить фиксирующую повязку или шину, чтобы зафиксировать травмированную стопу. Дабы способствовать сокращению сосудов, к ушибу следует приложить холод и принять обезболивающую терапию.

При открытом переломе нужно наложить на стопу стерильную повязку. Если случай особо тяжелый, доктор может назначить накладывание тепла на стопу. Также следует быстрее поехать в больницу, где врач выполнит необходимые исследования и назначит правильное лечение, в зависимости от того, что случилось со стопой: ушиб или перелом.

Источник: https://SamMedic.ru/449906a-ushib-i-perelom-stopyi-kak-otlichit-opisanie-osnovnyih-simptomov

Как Определить Ушиб или Перелом Ноги: Признаки, Лечение

Как определить перелом или ушиб ноги

Повреждения нижних конечностей у человека встречаются довольно часто, что возможно объяснить их расположением, предрасполагающим к многочисленным травмам в данной области. Наиболее распространенными считаются ушибы и переломы, поэтому необходимо знать, как определить ушиб или перелом ноги для назначения своевременного лечения.

Если сравнивать два вышеуказанных диагноза, то ушиб является более частым и серьезным повреждением в человеческом теле, поскольку способен приводить к весьма сложным для нормальной жизнедеятельности последствиям (к примеру, это может быть разрыв связок или мягких тканей нижней конечности в месте, где получен удар).

способы определения ушиба или нарушения целостности костной ткани ноги

Особенности травм

В соответствии с медицинской терминологией ушиб является нарушением нормальной структуры мягких тканей или кости нижней конечности, при котором костная ткань остается целостной и неразорванной.

В тоже время перелом является повреждением костной структуры, в результате чего формируются два и больше отломков, нуждающихся в последующем сопоставлении для возобновления функциональных возможностей конечности человека.

С точки зрения механизма возникновения подобных травматических проблем со здоровьем человека отличить ушиб ноги от перелома довольно сложно, поскольку причины данных повреждений оказываются идентичными.

Единственное, что может позволить определить ушиб или перелом ноги, заключается в интенсивности фактора, влияющего на костную ткань нижней конечности: более сильные или продолжительные нагрузки в большинстве случаев становятся причиной нарушенной целостности кости.

Что касается перелома, то инструкция определяет его в качестве поврежденной целостности ткани или надкостницы. Он может быть открытым (формируется открытая рана в результате полученного удара или давления) или закрытым (кожная структура остается целостной), с или без смещения костных фрагментов нижней конечности.

Кроме того, характер линии перелома является основой для определения:

  • краевого перелома;
  • поперечно-зубчатого вида травмы;
  • винтообразного типа повреждения.

Классификация различных видов ушибов и переломов кости нижней конечности

Следует подчеркнуть, что сложнее всего понять, идет ли речь об ушибе или переломе при закрытых формах повреждения. В данном случае, чтобы знать, как определить перелом или ушиб ноги, следует изучить все особенности симптоматических признаков, жалобы пострадавшего и осуществить рентгенографическое диагностическое исследование.

Это можно объяснить тем, что достаточно часто обе травматические проблемы с внешней стороны оказываются чрезвычайно похожими и практически неразличимыми для непрофессионального взгляда.

Симптоматические отличия ушиба и перелома ноги

Чтобы знать, чем отличается перелом ноги от ушиба, следует учитывать следующие особенности:

Сильная болезненностьНаибольшей выраженностью болезненные ощущения отличаются случаи перелома костной ткани нижней конечности. Ушибы также могут сопровождаться неприятным болевым синдромом, который по истечению нескольких часов может пройти сам по себе. В тоже время нарушения целостности боль не только не стихает, но даже становится сильнее.Развитие болевого синдрома при нарушении целостности кости на ноге
Отечность и гематомыОтеки при подобных травмах формируются очень интенсивно, хотя это может происходить и постепенно. Что касается подкожных кровоизлияний, то они появляются в течение двух-трех дней, что связано с плотностью мышц нижней конечности. в этой статье информирует, что в некоторых случаях переломы могут не сопровождаться отеками и гематомами.Формирование гематом и отеков в месте удара в область нижней конечности
Ограниченность в движениях ногойПопытки двигаться при ушибе ноги отличаются усиленными болезненными ощущениями. Что касается переломов, то пострадавший полностью не способен опираться на нижнюю конечность.Разработка функциональных возможностей ноги после полученной травмы
Деформация травмированной конечностиНаличие смещенных костных фрагментов является основной причиной визуальной деформации сломанной ноги. В тоже время при ушибе конечность не становится укороченной, продолжая выглядеть так же, как и до получения удара. Перед тем, как определить ушиб ноги или перелом, специалист может провести осмотр и пальпацию, во время чего врач может констатировать крепитацию костных отломков.Визуальная деформация и укороченность нижней конечности при переломе
Кровотечения и открытые раныФормирование открытой раны по причине костных отломков характерно для перелома ноги. При ушибе нижней конечности кость не нарушает целостность кожных покровов, поэтому кровотечение не наблюдается.Способы устранения кровотечений и дезинфицирования открытых ран на ноге
Симптом осевой нагрузкиДля того, чтобы знать, как отличить перелом ноги от ушиба, следует проверить симптом осевой нагрузки. Если кость нижней конечности сломана, при подобной проверке в области полученного удара наблюдается сильная боль резкого характера. При ушибе подобный симптоматический признак отсутствует.Реакция травмированной ноги для определения симптома осевой нагрузки

Необходимо обратить внимание на то, что несмотря на характерные признаки ушиба и перелома ноги, при малейших подозрениях следует обратиться за помощью к специалистам. Для получения окончательного диагноза могут быть назначены процедуры рентгенографии и компьютерной томографии.

Стоит отметить, что сложнее всего отличить ушиб от перелома ноги в закрытой форме, поскольку их симптоматические особенности оказываются идентичными: болезненность, отечность и сохранение целостности кожных покровов нижней конечности. Цена несвоевременно установленного диагноза — целый ряд возможных серьезных последствия для нормальной жизнедеятельности пациента в течение всей его жизни после травмы.

Нарушение целостности костной ткани нижней конечности сопровождается наличием противоестественной подвижности в месте полученного удара, невозможностью осуществления нормальных движений ногой (если при переломе человек вообще не может опираться и ходить, то при ушибе любые движения будут только провоцировать сильные болезненные ощущения).

Симптоматические особенности нарушения костной целостности и повреждения мягких тканей

Кроме того, ушиб отличается значительной отечностью и болезненностью, значительным покраснением, которое весьма быстро превращается в гематому. При попытках пальпации поврежденной области перелом сопровождается хрустом костных отломков, формированием шишек, искривлений и впадин.

Первая помощь и варианты лечения при ушибах и переломах ноги

Вне зависимости от рекомендаций, как определить перелом ноги или ушиб, прежде всего при подозрении на полученное повреждение кости нижней конечности следует обеспечить ноге покой до приезда скорой медицинской помощи или транспортировки пострадавшего в больницу.

После этого рекомендуется наложение фиксирующей шины для обеспечения неподвижного положения травмированной области. Кроме того, лучше всего приложить холод для снижения болевого синдрома и сокращения поврежденных кровеносных сосудов.

После того, как удалось узнать ушиб или перелом ноги, необходимо переходить к определению соответствующего лечения. В преимущественном количестве клинических случаев ушибы могут лечиться самостоятельно пациентов в домашних условиях.

Для восстановления функциональности нижней конечности следует обеспечить следующие условия:

  1. наличие полного покоя для нижней конечности;
  2. приподнятие травмированной ноги;
  3. прикладывание холода к месту полученного удара;
  4. использование тепловых компрессов и обезболивающих гелей, мазей;
  5. принятие обезболивающих таблеток;
  6. обездвиживание конечности с помощью эластичного бинта.

При ушибах ноги рекомендуется применение физиотерапевтических процедур, УВЧ и электрофореза.

Основные способы того, как возможно отличить перелом ноги от его простого ушиба

Что касается способов лечения нарушения целостности костной структуры нижней конечности, то с этой целью врачом может быть назначена одна из возможных процедур:

  • закрытая репозиция костной ткани;
  • остеосинтез (вживление металлических конструкций);
  • наложение гипсовой повязки.

Основные манипуляции должны проводиться под воздействием обезболивающих средств. Кроме того, рекомендуемыми оказываются препараты с повышенным количеством кальция, что позволяет костям ноги быстрее срастаться.

Если сравнивать ушиб с переломом, то первая травма отличается не слишком большой серьезностью последствия для человеческого здоровья, отличаясь наличием простых неудобств и дискомфортных ощущений.

Наиболее серьезным осложнением ушиба нижней конечности оказывается частичная утрата функциональных способностей травмированной области.

Ушиб является фактором, способным спровоцировать интенсивное развитие артроза.

Варианты лечебных методик при различных видах повреждений нижней конечности

Если говорить о последствиях нарушения целостности костной ткани нижней конечности, то следует обратить внимание на то, что нога может остаться укороченной, в результате чего функциональность травмированной конечности может полностью не восстановиться после подобного повреждения.

Источник: https://Travm.info/diagnostika/differencialnaya/kak-opredelit-ushib-ili-perelom-nogi-812

Как отличить ушиб от перелома

Как определить перелом или ушиб ноги

Наиболее распространенной травмой при падениях, занятиях спортом и даже бытовых ситуациях является ушиб.

Чаще всего он требует обращения к врачу и лечится домашними способами, но под видом ушиба может скрываться более опасное повреждение, например перелом. Симптомы этих травм схожи, но требуют разного лечения.

Не замеченное вовремя повреждение может обернуться проблемами в дальнейшем. Поэтому необходимо знать, как определить перелом и в какой ситуации необходимо обратиться к врачу.

Как отличить перелом от ушиба

Определить, что произошло, ушиб или перелом, можно по симптомам, присущим каждому из этих повреждений. Перелом — это повреждение, при котором нарушается целостность костей. Существуют следующие виды данной травмы:

  1. Открытый.
  2. Закрытый со смещением.
  3. Закрытый без смещения.

В случае открытого повреждения не возникает вопросов диагностики, так как помимо кости повреждается кожа, кость становится видна. При закрытом варианте определить характер травмы становится сложнее. Основным симптомом сразу после возникновения повреждения являются отечность и боль, которые могут быть и при переломе и при ушибе.

Точный диагноз сможет поставить только врач после рентгенологического обследования. Но есть способы оценить степень угрозы самостоятельно, чтобы принять решение о визите к врачу. Для начала нужно отсеять вариант того, что кости сломаны со смещением, который сложнее спутать с ушибом, чем травму без смещения.

Как определить перелом со смещением

Распознать перелом со смещением можно в первую очередь по деформации конечности в месте травмы, она может отличаться по длине от нормальной. Также может измениться ось — конечность смещена и заваливается наружу или внутрь.

В случае травмы ноги человек не может самостоятельно оторвать ногу от поверхности, на которой она лежит. Перелом пальца руки характерен тем, что палец изгибается в сторону, находится под противоестественным углом. При ощупывании поврежденной конечности может слышаться хруст.

Еще один симптом: излишняя подвижность сломанной конечности.

При этом намеренно проверять подвижность и наличие хруста прощупыванием запрещается, это чревато еще большим смещением сломанных костей, а также защемлением или повреждением сосудов и нервов. Поэтому если остальные симптомы указывают на данный вид травмы, стоит сразу вызывать специалиста и стараться не двигаться до его прибытия.

Как определить повреждение без смещения

Во время перелома сильная боль не проходит даже через несколько часов после случившейся травмы. Пострадавшей конечностью практически невозможно двигать.

Если это нога, то на нее будет затруднительно опираться, сломанной рукой тяжело совершать движения.

Сильный, нарастающий со временем отек может быть при обоих видах повреждений, как и наличие кровоподтека, но возможно и их отсутствие.

Наилучший способ, как определить ушиб, — попытаться согнуть травмированную конечность. При ушибе сгибать будет тяжело, но возможно, при переломе это сделать не получится. Так, например, ушиб пальца позволяет его согнуть, несмотря на отек и резкую боль. А перелом не дает ему возможности согнуться.

В больнице врач помимо рентгена проверит на симптом осевой нагрузки — это небольшое давление на травмированную конечность, которое позволяет определить перелом.

Отличия повреждений

Несмотря на схожие симптомы, по своей сути повреждения сильно отличаются. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых простых просто повреждаются мягкие ткани, кости никак не затрагиваются. Существует и промежуточная стадия между ушибом и переломом — трещина в кости. Что бы ни случилось — трещина, перелом или ушиб, необходимо оценить повреждение и принять соответствующие меры.

Перелом

Если после получения травмы боль не стихает на протяжении часов и усиливается, если нажать на место повреждения, то это явный признак перелома. В случае подобного повреждения ребер возможно сильное затруднение дыхания, бледность кожных покровов, холодный пот, кашель, в том числе с кровью.

При повреждении ноги на нее невозможно опереться, может создаваться ощущение подламывания ноги при попытке встать. Если сломана рука, она смещена и не сгибается в поврежденном месте, невозможно сжать пальцы в кулак. Даже самый легкий перелом — пальца, например, — требует врачебного вмешательства.

Трещина

У данного вида повреждений отсутствуют специфические симптомы, поэтому диагностировать его самостоятельно крайне сложно. Часто трещины принимают за ушибы и обнаруживают только спустя долгое время.

При трещине кость повреждается, но не отходит от своей основной части. Подозрение на трещину может возникнуть в случае сильного отека и боли при движениях, которая со временем усиливается, а не ослабевает.

Точный диагноз смогут поставить в травматологии при обследовании специальной аппаратурой. Даже такое легкое повреждение, как трещина мизинца, необходимо лечить, чтобы не вызвать осложнений в будущем.

Ушиб

Ушиб не затрагивает кость, но может сильно повредить мягкие ткани. Наилучший способ, как отличить ушиб, — отследить болевые ощущения на протяжении некоторого времени.

Боль после сильного ушиба может длиться несколько часов и даже дней, но нарастать она не должна. На коже возникает припухлость, синяк, иногда сильная гематома.

Ушибленный палец на руке может сильно распухнуть, особенно в области костяшки. Но при правильном лечении эти симптомы быстро проходят.

Лечение повреждений

В первую очередь необходимо обратиться к врачу:

  1. В травмпункт по месту прописки.
  2. В травматологическое отделение больницы.
  3. К ортопеду-травматологу.
  4. Терапевту или педиатру, если обращение к остальным специалистам невозможно.

Это самый проверенный способ, как отличить ушиб от перелома — обследования смогут дать ответ на этот вопрос. После диагностики будет прописано соответствующее лечение.

Лечение ушибов

Ушибы лечатся гораздо проще переломов, главное — избегать нагрузок на ушибленную часть тела. Дополнительные меры, например бинтование, не требуются.

В случае сильных болей выписываются обезболивающие средства и мази, помогающие снять отечность. Если ушиблен палец на ноге, рекомендуется временно ограничить подвижность перемещений.

Ушиб проходит за несколько дней при условии соблюдения лечения.

Источник: https://properelom.com/perelomy/kak-opredelit-perelom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.