Грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы

Содержание

Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы

Грыжа Шморля является патологическим образованием, которое вызвано вдавлением хряща межпозвоночного диска в ткань позвонков. Заболевание может поражать любой из отделов позвоночного столба.

Встречается патология у лиц разных возрастных групп, во многом это объясняется возможным длительным бессимптомным течением. Наиболее подвержены её развитию лица детского и пожилого возраста.

Предрасположенности по полу не выявлено.

Причины

Существует большое количество причин, которые приводят к появлению грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника. Наиболее часто патология развивается в результате генетической предрасположенности пациента. Это связано с наличием у близких родственников заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дегенеративных процессов.

Патологии позвоночника, которые проявляются неправильной осанкой, быстрым разрушением костной ткани, также приводит к запуску патологического процесса. Одними из самых распространённых заболеваний являются сколиозы в грудном отделе и кифоз. К подобным причинам относят и дегенеративные процессы, вызванные остеохондрозом.

Еще одной причиной является ревматическое воздействие на грудной отдел, которое сопровождается компрессионным переломом или надрывом связочного аппарата. Грыжа Шморля может возникать спустя длительный промежуток времени после нанесения травмы.

Физические нагрузки, которые действуют на позвоночник на протяжении длительного времени и превышают резервные возможности связочного или мышечного аппарата, приводят к изменениям в позвоночнике.

К ним относят частое поднятие тяжестей, спортивные упражнения, подобранные самостоятельно.

В данную группу причин следует отнести и воздействие на протяжении длительного времени статической нагрузки, связанной с нахождением в стоячем положении.

Кроме основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют и факторы риска. Данные состояния повышают вероятность появления заболевания. К ним относят:

  • Пожилой возраст. По мере старения организма наблюдается постепенное снижение плотности ткани, эластичности ткани, а также присоединение различных дегенеративных процессов.
  • Детский возраст. В данное время влияние избыточной нагрузки на грудной отдел позвоночника необратимо воздействует на незрелые отделы опорно-двигательной системы. У лиц детского возраста часто не соответствует интенсивность процесса роста костной ткани, межпозвоночных дисков и мышечных волокон. В тканях образуются пустоты, где в последующем формируются грыжи.
  • Лиц, регулярно занимающихся спортом. Происходит несоответствие нагрузки и резервных возможностей в результате поднятий тяжестей, прыжков и падений. Среди опасных видов спорта выделяют тяжелую атлетику или гимнастику.

Механизм развития

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника развивается в результате длительного воздействия основной причины. Постепенно происходит развитие избыточного давления на ткань позвонка хрящом, относящемуся к межпозвоночному диску.

Происходит его медленное давление на костную ткань, в результате чего она постепенно продавливается и в позвонке формируется компрессионный перелом с полостью, заполненной межпозвоночным диском.

Подобное состояние может приводить к появлению других видов грыжевого выпячивания.

Симптомы

Грыжа Шморля относится к патологиям, которые длительное время могут клинически не проявляться. Пациент не отмечает патологических симптомов, а выявление заболевания является случайной находкой.

Одним из главных условий бессимптомного течения является небольшой размер образования. Это связано с тем, что не происходит сдавления нервных волокон и сосудистых сплетений.

Симптоматика развивается на фоне увеличения грыжевого выпячивания.

Как только опухоль достигает размеров, способствующих сдавлению сосудов и нервов в опорно-двигательной системе. Одним из ранних проявлений грыжи Шморля относят развитие болевого синдрома, носящего ноющий характер. Интенсивность боли усиливается при воздействии провоцирующего фактора, к которым стоит отнести наклоны в стороны, подъемы тяжести и длительную статическую нагрузку.

Внимание! Длительное пренебрежение симптомами и позднее последующее обращение за помощью осложняет лечение.

По мере разрушения позвонка происходит изменение осанки. Динамика может быть стремительной, что заставляет родителям или пациенту обратиться к специалисту. Появляются симптомы сколиоза или кифоза.

При сдавлении сосудисто-нервных пучков происходит изменение чувствительности в нижних конечностях, изменение походки, а также развитие трофических нарушений. Формируются боли за грудиной, нарушения дыхания или изменения давления с частотой сердечных сокращений.

Диагностика

Диагностику подобного заболевания следует начинать с беседы врача и пациента. Выясняются основные жалобы, условия их появления, течение, а также сопутствующие проявления. Необходимо уточнить информацию о наследственной предрасположенности, а также о наличии факторов риска, которые могли повлиять на развитие патологии.

Лечение артроза позвоночника

Обязательным является внешний осмотр позвоночного столба. При необходимости пациента просят совершить двигательную активность в определенных направлениях. Оценивается состояние кожных покровов, проводится пальпация болезненного участка, а также состояние окружающих тканей. Выраженная симптоматика предусматривает оценку основных рефлексов.

Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики выполняются инструментальные исследования. К ним относят:

  • Рентгенографию грудного отдела позвоночника. Сканирование проводят в нескольких проекциях. Данный способ исследования в разных плоскостях повышает информативность. Методика является неинвазивной. В случае начальных изменений точность может быть недостаточной.
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Исследования являются заменой рентгенографии и имеет высокую диагностическую ценность. Они позволяют точно определить множественные поражения на раннем этапе.

Рентгенография позволяет точно определить локализацию грыжи.

Беременность

Наличие грыжи Шморля не является противопоказанием для беременности, вынашивания, а также естественных родов. Пациенткам с диагностированной патологией необходимо регулярно проходить обследование в женской консультации и у невролога.

Грыжа Шморля на этапе планирования беременности предусматривает назначение упражнений, способствующих укреплению мышечного корсета в позвоночном столбе. В период вынашивания необходимо применять приспособления, предназначенные для снижения нагрузки с позвоночника.

Для этого необходимо использовать специализированные бандажи или корсеты.

Армия

Пациентов призывного возраста после выявления грыжи Шморля интересует информация о дальнейшей службе. Выбор зависит от стадии патологического процесса, а также наличия симптоматики.

Если заболевание выявлено случайно и не имеет клинических проявлений, пациенту разрешено проходить службу и заниматься спортом.
При патологических признаках грыжи, а также массивных размерах образования пациенту дают отсрочку из-за возможного появления осложнений, в том числе и рецидивирования.

Лекарственная терапия

Назначение лекарственных средств не позволяет пациенту избавиться от заболевания. Терапия оказывает симптоматическое воздействие, снимая боль и улучшая кровообращение. Предпочтение отдают группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

С целью профилактики развития осложнений показано использование хондропротекторов. Они замедляют процессы разрушения хрящевой ткани и усиливают прочность межпозвоночного диска. Лечение хондропротекторами может назначаться также на ранних стадиях патологического процесса.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство применяется редко при лечении грыжи Шморля. Основным показанием к его назначению относят наличие опухоли большого размера, которая приводит к сдавлению окружающих тканей. Выделяют несколько методов данного вида лечения, каждый из которых имеет определенные особенности и недостатки.

К ним относят:

  • Процедуру лазерной вапоризации с удалением определенной части жидкого содержимого, локализованного в межпозвоночном диске. В результате происходит уменьшение его объема и распространения на рядом лежащие отделы.
  • Радикальное вмешательство с полным удалением межпозвоночного диска и восстановлением ткани позвонка. Процедура показана при больших размерах очага и невозможности восстановления поражённых тканей. Межпозвоночный диск заменяется на протез, который не вызывает патологических реакций со стороны окружающих тканей.

Важно! Только тщательно проведенная диагностика позволяет выбрать наиболее подходящий метод оперативного лечения.

Данные виды лечения предусматривают последующую реабилитацию. Она исключает развитие осложнений и рецидивов. Мелкие размеры образований не подвергаются оперативному лечению, если пациент не отмечает патологических симптомов.

Питание

Изменение рациона позволяет скорректировать нарушения обмена веществ, а также снизить риск прогрессирования патологии. Для этого пациенту рекомендуют ввести в рацион пищу богатую белком.

Наиболее полезной для опорно-двигательной системы является молочная, рыбная и мясная продукция. Благотворное влияние оказывают различные фрукты и овощи.

Требуется ограничить поступление поваренной соли, а также жиров.

Физиотерапия

Назначение физиотерапевтического воздействия возможно только в составе комплексного подхода к лечению Грыжи Шморля, так как подобные методы не позволяют полностью вылечить заболевание. Любой вид данной методики снижает выраженность боли и улучшает кровообращение. Их назначение показано только на фоне симптомов острого течения заболевания.

К ним относят электрофорез с лекарственными средствами, токами высокой частоты, магнитотерапию или массаж.

Лечебная физкультура

Включение в образ жизни физических упражнений является обязательным компонентом в лечении грыжи Шморля. Во многом это связано с необходимостью укрепления мышечного корсета позвоночного столба.

Следует помнить, что упражнения должны быть подобраны специалистом, с учетом тяжести процесса, характера полученной травмы, а также уровня физической подготовленности. Пациенту подбирают индивидуальный план занятий, позволяющих добиться необходимого результата.

В результате их систематического выполнения боли меньше беспокоят пациента.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный корсет в позвоночнике, но и снимает болевой синдром.

Осложнения

Грыжа Шморля, локализованная в грудном отделе позвоночника, может, как и другие патологии, приводить к развитию осложнений. Их появление во многом связано с размером образования и его локализацией по отношению к спинному мозгу.

При больших размерах опухоли повышается риск развития компрессионных переломов, так как значительный объём ткани позвонка разрушается. И также происходят процессы нарушения кровотока в ткани позвонка из-за сдавления сосудов.

Подобное состояние вызывает ранние дегенеративные изменения, такие как артроз и остеопороз.

Грыжа, расположенная близко к спинному мозгу, может вызвать его сдавление, что приведёт к нарушению функционирования органа центральной нервной системы. Данное состояние развивается, если не лечить заболевание своевременно.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий позволяет предотвратить развитие грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника при наличии факторов риска или предрасполагающих состояний. К ним относят:

  • Коррекцию питания со снижением употребления соленых и рафинированных продуктов. Проводится изменение суточной калорийности с добавлением в рацион продуктов, содержащих кальций, полезные витамины и микроэлементы.
  • Предупреждение развития избыточной массы тела.
  • Исключение курения, употребления наркотических и алкогольных средств, которые могут снижать кровообращение в сосудах позвоночного столба.
  • Включение в рацион физических нагрузок в достаточном количестве. Упражнения не должны вызывать избыточное напряжение мышц, а также нагрузку на суставные поверхности. Предпочтение следует отдавать ходьбе, плаванию, гимнастике или йоге.
  • При работе, которая подразумевает длительное нахождение в вынужденном положении, необходимо регулярно проводить разминку. Легкие физические упражнения способствуют снятию мышечного напряжения и улучшению кровотока.

Вывод

Несмотря на то что заболевание не является распространенным, развитие грыжи Шморля является опасным состоянием. При диагностике патологии и отсутствии клинических проявлений необходимо изменить образ жизни и проводить профилактическое лечение с регулярной диагностикой. В случае ухудшения самочувствия требуется обратиться за помощью к лечащему врачу.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/gryzha-shmorlya-grudnom-otdele-pozvonochnika

Причины, симптомы и лечение грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы

При обнаружении грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника следует как можно быстрее начать лечение, поскольку присутствие патологии чревато сильным искривлением спины и осложнениями другого характера. Появляется такая грыжа чаще всего у людей взрослых.

При обнаружении грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника следует как можно быстрее начать лечение, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Человеческий позвоночник имеет сложное строение.

Он состоит из нескольких частей, каждая из которых включает в себя позвонки и каналы. Часть, которая называется грудной, имеет 12 позвонков. Они образуются из тел и отростков.

Промежуток между позвонками заполнен хрящевой тканью.

Лечение

При вдавливании диска в позвонок грудного отдела терапия назначается не во всех случаях. Так, например, если грыжа была обнаружена случайно и до этого не проявляла себя никакими признаками, вмешательство не осуществляется.

Если же патология начинает вызывать болевые ощущения, то ее терапия сводится к улучшению процесса обмена веществ в костной ткани данной части позвоночного столба. При этом больному приходится менять привычный образ жизни, следить за тем, чтобы на спину не приходилось больших нагрузок. Все мероприятия направлены на предупреждение развития возможных осложнений.

При лечении главные акценты делаются на следующих аспектах:

  • увеличении двигательной активности, в т. ч. посредством плавания;
  • приеме средств, содержащих кальций;
  • проведении курса физиопроцедур;
  • растирании всех участков спины;
  • мануальной терапии;
  • вытяжении под водой.

Лечение во многом определяется тем, на каком этапе находится развитие грыжи, в каком возрасте больной и каковы его физиологические особенности.

При лечении грыжи Шморля главные акценты делаются на прием средств, содержащих кальций.

Учитывается физическая форма пациента, переносимость лекарств, присутствие других заболеваний. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях.

Медикаменты

Лечение грыжи Шморля сопровождается приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).Чаще других врачи назначают такие лекарственные средства, как Диклофенак, Ортофен, Мовалис и др. Но длительные курсы таких препаратов вредны, поскольку негативно отражаются на состоянии слизистой желудка.

Чтобы избавиться от слабых болевых ощущений, нередко достаточно растирания мазями или гелями.

Если состояние позвонков плохое, они проваливаются и наблюдается развитие остепороза, то обязательно выписываются препараты, которые призваны улучшить обмен кальция. Кроме лекарств, нередко назначается курс витаминов и минералов. Такие средства, как Алостин, Компливит Кальций Д3, Миакальцик и др., эффективно зарекомендовали себя при лечении грыжи данного вида.

Среди перечисленных лекарств хорошо помогает Миакальцик. Он уменьшает риск возникновения переломов, травм, улучшает прочность тканей позвоночника, купирует болевые ощущения. Препарат снижает активность клеток, которые разрушают ткани.

Нельзя пить данные лекарственные средства без назначения врача, т. к. они требуют строгой схемы приема, которую разрабатывает специалист. Кроме того, ряд средств имеет противопоказания.

Консервативная терапия

Часто при лечении патологических процессов в грудной клетке позвоночника врачи прибегают к приемам консервативной терапии. Если она не имеет эффекта, назначают оперативное вмешательство.

Массаж на фоне лекарственных средств дает быстрый положительный результат.

При посещении кабинета массажиста у человека, страдающего грыжей Шморля, скоро проходят болевые ощущения в спине, усиливается кровообращение, восстанавливается метаболизм.

При провалах позвонков доверять процедуры лечебного массажа можно только опытным специалистам. Основными приемами при такой терапии становятся поглаживание, растирание и разминание. Нередко массаж сопровождается посещением кабинета физиотерапии.

При провалах позвонков доверять процедуры лечебного массажа можно только опытным специалистам.
Чтобы процесс выздоровления проходил быстрее, пациенту важно осознать необходимость изменения образа жизни.

Правильный рацион, отказ от тяжелых нагрузок, поддержание нормального веса, повышение двигательной активности — это неполный перечень тех принципов, которые следует ввести в жизнь.

Необходимо избегать любых нагрузок, которые могут ухудшить состояние позвоночника.

Народные средства

Средства народной медицины в любом лечении идут как вспомогательные меры. Заменить основную терапию они не могут. Применять их нужно только после консультации с лечащим врачом и с его одобрения.

Чтобы укрепить костную ткань, знатоки народной медицины предлагают принимать смешанную с медом и лимонным соком измельченную скорлупу яиц. Однако данное средство имеет противопоказания. Так, например, его нельзя употреблять людям, страдающим варикозным расширением вен.

Компрессы из картофеля и хрена помогут снять боли в спине. Таким же эффектом обладает мазь, сделанная из чеснока, мумие и натурального меда.

При патологиях в грудном отделе позвоночника помогут отвары трав, а также употребление продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора.

При патологиях в грудном отделе позвоночника поможет употребление продуктов с высоким содержанием фосфора.

Лечебная гимнастика

Устранение грыжи Шморля предполагает прохождение курса лечебной гимнастики, которая позволяет мышцам расслабиться, что способствует исправлению осанки.

При грыже такого типа специалисты рекомендуют заниматься бегом в небыстром темпе, плаванием, вытяжением, скандинавской ходьбой. Полезны занятия на специальных тренажерах.

При патологиях позвоночника в грудном отделе помогают упражнения на пресс, наклоны, прогибы, отжимания.

Регулярная лечебная физическая нагрузка укрепит мышечный корсет, улучшит состояние хрящевой ткани, повысив ее упругость.

Многим больным с диагнозом грыжа Шморля помогла гиперэкстензия. Это упражнения, которые делают на приспособлениях, помогающих выпрямить спину, укрепляющих мышцы бедер и ягодиц.

Операция

Нередко с помощью комплекса лечебных процедур удается избежать хирургического вмешательства. Оно проводится в исключительных случаях, когда грыжа выпячивается между позвонками или наблюдается перелом позвоночного столба.

Операция проводится в исключительных случаях, когда грыжа выпячивается между позвонками.

Возможные последствия

Грыжа Шморля не является опасным заболеванием, если своевременно провести адекватное лечение. Если признаки ее проявления игнорируются, то последствия могут предстать в виде компрессионного перелома, возникновения межпозвоночной грыжи, корешкового синдрома, развития двигательных патологий и др.

Межпозвоночная грыжа сопровождается сильными болями в спине, груди, частыми проявлениями парестезии (покалывание, мурашки), онемением в некоторых частых тела.

Особенности питания

При поражениях грудного отдела позвоночника больному следует придерживаться здорового рациона. В первую очередь следует снизить употребление соли, обогатить меню кисломолочными продуктами.

Необходимо включать пищу с большим содержанием белка, употреблять в день не менее 500 г свежих фруктов и овощей.

Восполнить дефицит кальция в костной ткани помогут морепродукты, сыр, творог и др. Из напитков рекомендуется употреблять листовой чай, отвары.

После нормализации функционирования позвоночника следует продолжать придерживаться лечебного рациона.

Если у Вас подозрение на грыжу Шморля в грудном отделе позвоночника – читайте статью

Грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы

Грыжи (узелки) Шморля – это заболевание позвоночника, связанное с продавлением хрящевой ткани замыкательной пластины межпозвоночного диска внутрь верхнего или нижнего сопряженных между собой позвонков.

Заболевание может вызывать миелопатию (невоспалительные поражения спинного мозга), и множество других серьезных и неблагоприятных симптомов.

Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Симптомы заболевания в грудном отделе позвоночника

Грыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела (Мелкие грыжи)?

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – лечение заболевания, консервативные методы

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Физиотерапевтические методы

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.

Профилактика болезни

Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.

В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.

Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Народная медицина

При заболевании может помочь компресс из картофеля и хрена. Для его приготовления смешивается натертый хрен и картофель в равных частях.

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа Шморля грудного отдела и почему она образуется в видео ниже.

Заключение

Последние исследования показывают, что грыжи Шморля (мелкие грыжи Шморля) чрезвычайно распространены и встречаются приблизительно в 75% случаев старческого возраста.

Большинство узлов являются стабильными, и заболевание протекает бессимптомно.

Тем не менее активные узлы могут повышать риск переломов позвоночника примерно на 10%, а также повышать риск костных микротрещин вызывающих глубокую и острую боль, отеки и воспаления.

В связи с этим существует необходимость выявления заболевания на ранних стадиях развития, пока оно не вызвало серьезных осложнений и поддается эффективному лечению.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/gryzh-shmorl/gryzhi-shmorlya-grud-otd.html

Грыжа Шморля: что такое, симптомы и лечение позвоночника

Грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной, и продавливает тело позвонка. Его костная структура разрушается и вдавливается вертикально – вверх или вниз, хрящевая ткань диска заполняет образовавшуюся полость.

Диагноз на МРТ.

Патология часто является наследственной, развивается преимущественно у детей подросткового возраста и пожилых людей при дегенеративных процессах в структурах позвоночного столба.

Что такое грыжа Шморля

Межпозвоночный диск состоит из хрящевой ткани. Грыжа Шморля возникает, когда хрящевая ткань диска начинает давить на поверхность позвонка. Его костная ткань под воздействием  давления«проваливается» внутрь, так появляется микроскопический компрессионный перелом. Образовавшаяся полость в теле позвонка через некоторое время зарастает хрящевой тканью межпозвонкового диска.

В основном это безболезненный процесс, так как диск уходит внутрь позвонка и не выпячивается за его пределы, поэтому нервные окончания, артерии и спинной мозг не затрагиваются.

Болезненные симптомы появляются при развитии и увеличении хрящевого выпячивания, в результате чего межпозвонковый диск почти полностью проваливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, уменьшается пространство между позвонками, возникает сдавливание нервных корешков и иногда —  кровеносных сосудов позвоночного столба.

Грыжу Шморля также называют узелком Шморля или вертикальной грыжей. Ее описание сделал ученый Христиан Шморль в 1927 году. Именно его именем назвали эту патологию.

По данным последних исследований заболевание встречается примерно в 75% у людей пожилого возраста. Быстропрогрессирующие выпячивания повышают вероятность компрессионного перелома позвоночника примерно на 10%.

Места возникновения грыжи Шморля

Грыжи Шморля образуются в разных отделах позвоночника. От места нахождения выпячивания зависят симптомы и самочувствие больного.

Поясничный отдел

Вертикальные выпячивания межпозвонкового диска в поясничной зоне появляются чаще, чем в других, так как на этот отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка. В большинстве случаев диагностируются у пожилых пациентов.

При прогрессировании патологии возникают боли в спине в области поясницы. Такая локализация грыжи опасна тяжелым осложнением – компрессионным переломом позвоночника при провоцирующих факторах.

Грудной отдел

Это основное место, где возникают грыжи Шморля. Чаще патология развивается в подростковом возрасте и дает осложнения. У ребенка формируется сколиоз и другие дегенеративные заболевания позвоночного столба.

Поражение грудного отдела.

На начальных стадиях при маленьких размерах не дает болезненных проявлений. При прогрессировании происходит истончение ткани позвонков, хрящ разрастается, начинает касаться структур позвоночного столба, повышается риск развития неврологических нарушений.

Шейный отдел

Узелки Шморля в шейном отделе позвоночника опасны сдавлением позвоночной артерии, которая идет к головному мозгу и питает его. Это происходит при значительном разрушении структуры позвонков и разрастании межпозвонковых хрящей. У больного возникают головокружения, головные боли, нарушается кровоснабжение головного мозга, что опасно развитием инсульта.

Множественные грыжи Шморля

По количеству очагов вертикальные грыжевые выпячивания бывают единичными и множественными. При множественной патологии хрящ входит в костную ткань тела позвонка одновременно в нескольких местах, диск становится ромбовидным, выпячивания появляются с двух его сторон.

Множественные узелки диагностируют примерно в 70% случаев. Они вызывают хронический болевой синдром, который усиливается, если больной вынужден постоянно находиться в одном положении – стоя или сидя.  

Причины возникновения

Основное условие развития грыжи Шморля – наследственная предрасположенность. Факторы, которые провоцируют ее появление и дальнейшее прогрессирование:

  • быстрый рост в подростковом возрасте – костные структуры развиваются неравномерно, скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, в губчатом теле позвонков появляются пустоты;
  • пожилой возраст – начинаются дегенеративные процессы, сопровождающиеся снижением эластичности тканей и прочности костей (остеопороз);
  • травма позвоночника, в результате которой деформируется межпозвонковый диск;
  • дефицит кальция в организме;
  • излишняя физическая активность, занятия профессиональными видами спорта, регулярное поднятие тяжестей.

Симптомы заболевания

Грыжа Шморля формируется постепенно и до определенного момента не касается прилегающих артерий и нервных корешков. Поэтому в течение продолжительного времени грыжа Шморля не вызывает каких-либо симптомов.

Постепенно может появляться болезненность в спине в следующих случаях:

  • продолжительная физическая активность;
  • подъем тяжелых вещей;
  • длительное статичное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • удар в спину или грудь.

При прогрессировании выпячивания и увеличении его размеров возникают такие симптомы:

  • болезненность, покалывание в мышцах спины;
  • ограничение подвижности в грудной зоне позвоночника;
  • невозможность долго сидеть без поддержки спины;
  • онемение конечностей;
  • головокружения, головные боли.

Методы лечения грыжи Шморля

При выявлении мелких грыжевых выпячиваний, которые не вызывают боли и дискомфорта, терапия не нужна. Пациенту дают рекомендации относительно ведения здорового образа жизни, полноценного питания, умеренной физической нагрузки. Периодически необходимо проходить обследования для контроля за прогрессированием грыжи.

Если узелки разрастаются и дают болевой синдром, показано комплексное лечение, которое включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

При появлении осложнений, запущенных стадиях узелков Шморля, их сочетании с горизонтальными грыжами может проводиться операция.

Медикаментозная терапия

Особенность медикаментозного лечения при вертикальных грыжах в том, что нет препаратов, которые могли бы полностью вылечить или устранить выпячивания. Цель терапии – снять болевой синдром, восстановить поврежденные ткани. После курса приема препаратов боль может снова появиться при воздействии провоцирующих факторов.

Что назначают больному:

  • Мази и гели для местного применения с обезболивающим и противовоспалительным действием – Диклофенак, Вольтарен.
  • Хондропротекторы – способствуют регенерации поврежденных тканей. Это препараты Хондроитин, Терафлекс.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный спазм, который является причиной болевого синдрома. Назначают Мидокалм, Баклофен.
  • Витаминные комплексы – назначают для насыщения тканей необходимыми веществами и укрепления прочности костей.
  • Препараты с кальцием и витамином D.

Физиотерапия при грыже Шморля

Физиотерапевтические методики при вертикальных грыжевых выпячиваниях направлены на улучшение кровоснабжения и лимфотока в позвоночных структурах, купирование воспаления и устранение застойных процессов. Назначают следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез. Это введение лекарственных препаратов местно в очаг поражения с помощью создаваемого аппаратом электрического поля.
  • Фонофорез. Предполагает введение активных лекарственных веществ в пораженные ткани путем ультразвука.
  • Магнитотерапия. Это воздействие на ткани грыжевого выпячивания магнитным полем.
  • Электростимуляция. Методика направлена на стимуляцию кровотока и обменных процессов слабыми разрядами электрического тока.

Физиотерапевтические методики, как и лекарственная терапия, не могут полностью избавить от грыжи. Но их применение в комплексе с другими способами лечения улучшает состояние больного до стойкой ремиссии.

Аппаратное вытяжение

Вытяжение позвоночника, или тракция, проводится на специальных тренажерах. Метод позволяет увеличить расстояние между позвонками за счет растяжения мышечных волокон и связок, в процессе укрепляются мышцы спины.

Процедура проводится под строгим контролем со стороны врача, который определяет нагрузку. Нарушение техники или избыточная нагрузка могут вызывать осложнения.

Хорошие результаты дает одна из современных авторских методик – сочетанное применение подводного вытяжения с подводной светотерапией позвоночника. Предполагает одновременное воздействие инфракрасного света и вытяжение с помощью бандажей в воде.

Рефлексотерапия

Один из методов рефлексотерапии – акупунктура. Это введение тонких металлических стерильных игл в биологические точки. Длительность сеанса около 30 – 40 минут.

Иглоукалывание снижает давление диска на позвонки, снимает боль, спазмы сосудов, приостанавливает дегенеративные процессы в костных тканях. Однако доказанной эффективностью, по принципам доказательной медицины, иглорефлексотерапия не обладает.

Массаж

Цель лечебного массажа при узелках Шморля – облегчить самочувствие и устранить боль, ощущение усталости в спине. Процедуры восстанавливают обмен веществ в структурах позвоночного столба, улучшают общий кровоток и движение лимфы.

Диетотерапия

Специальной диеты при продавливании позвонков хрящевой тканью не требуется. Есть общие рекомендации:

  • Контроль веса. Избыточная масса тела дает дополнительную нагрузку на позвоночник, а недостаток веса ослабляет мышечный корсет.
  • Сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны содержаться фрукты и овощи для насыщения организма необходимыми питательными веществами.

Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие:

  • Кальций – молочные и кисломолочные продукты.
  • Магний – шпинат, фасоль, семечки.
  • Фосфор – рыба, морепродукты.
  • Марганец – водоросли, яйца, куриное филе.

Больному следует отказаться от алкогольных напитков и никотина, это улучшит кровоснабжение и питание тканей.

ЛФК

Лечебная физкультура – обязательный компонент комплексной терапии при грыже Шморля. Комплекс упражнений составляет физиотерапевт с учетом локализации грыжевого выпячивания, его размеров и наличия симптомов.

Задачи ЛФК:

  • укрепить мышечный корсет;
  • снять спазмы и напряжение с позвоночника.

Важное условие – упражнения должны выполняться регулярно. При возникновении боли или дискомфорта их следует прекратить.

Мануальная терапия

При проведении мануальной терапии, и особенно с элементами растягивания, как и при тракционной терапии,  в позвоночнике создается отрицательное давление. Это влияет на грыжу, заставляя хрящевую ткань возвращаться в исходное положение.

При правильной технике выполнения улучшается кровоснабжение всех структур позвоночника, снимается болевой синдром.

Ортопедический корсет

Если при узелках Шморля возникают частые болевые приступы, пациентам назначают ношение ортопедического корсета. Он фиксирует спину, что снимает нагрузку на позвоночник, устраняет боль, минимизирует риски развития неврологических симптомов.

Ортопедический корсет показан тем, кто в силу своей деятельности вынужден продолжительно находиться в одной позе – сидя или стоя.

Операция при грыже Шморля

Необходимости в хирургическом вмешательстве при грыже Шморля зачастую нет. Операцию назначают при сильном разрушении позвонков, больших размерах выпячивания, сочетании с горизонтальной грыжей, что вызывает компрессию спинного мозга.

Применяют следующие методики:

  • Лазерная вапоризация. Под воздействием лазерного излучения из межпозвоночного диска выпаривают избыточную жидкость. Пульпозное ядро в середине диска становится меньше, снижается давление на пораженный позвонок.
  • Радикальное хирургическое лечение показано при очень крупных размерах грыжи. В ходе операции полностью удаляют диск, заменяя его имплантом.
  • Самый частый вид вмешательства на позвонках после ликвидации грыжи – это чрескожная пункционная вертебропластика. Да, грыжи нет, и она не увеличивается, но в позвонке осталась полость, которая ухудшает его прочность. Большая полость чревата переломом позвонка. Поэтому ее заполняют специальным костным цементом, превращая ее в единый монолит.

Возможные осложнения

Грыжа Шморля маленьких размеров не дает симптомов и не опасна для здоровья и жизни. Но при прогрессировании и отсутствии лечения дает осложнения:

  • полное вдавливание диска и его дисфункция;
  • развитие горизонтальной межпозвоночной грыжи;
  • истончение позвонков;
  • артроз, спондилоартроз;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • компрессионный перелом позвоночника (при локализации грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника);

Чтобы избежать развития осложнений, лечение грыжи Шморля лучше проходить в клиниках Чехии. Применяемые там методики и комплексный подход значительно улучшат физическое самочувствие, повысят работоспособность и качество жизни.

Прогноз

Бессимптомное течение заболевания не оказывает негативного влияния на деятельность и самочувствие человека. При болевом синдроме необходимо комплексное лечение, сочетающее медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Это стабилизирует состояние, приведет к ремиссии.

При отсутствии терапии выпячивание прогрессирует, приобретает большие размеры, начинает сдавливать важные структуры спинномозгового канала. Это опасно развитием осложнений вплоть до полного паралича, то есть обездвиживания больного.

Меры профилактики

Любая физическая активность, которая связана с нагрузкой на спину и выполняется регулярно или слишком активно, может вызвать развитие вертикальной грыжи позвоночника.

Чтобы предупредить формирование грыжевого выпячивания или предотвратить осложнения при уже диагностированных узелках Шморля, следует придерживаться профилактических мер.

Необходимо исключить чрезмерную физическую активность на позвоночный столб, особенно в период его роста (в подростковом возрасте), контролировать массу тела, чтобы на позвоночник не ложилась дополнительная нагрузка, не поднимать тяжести.

Важно соблюдать умеренность при занятиях силовыми видами спорта.

Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/gryzha-shmorlya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.