Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами

Содержание

Гонартроз коленного сустава 1 степени: диагностика и лечение

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами

Заболевания опорно-двигательного аппарата входят в перечень наиболее опасных для жизни, хотя они и не убивают человека так же быстро, как онкология или болезни сердца. Одна из таких патологий — диспластический гонартроз коленного сустава, лечение которого будет успешным только при 1-2 степени.

Развиваются он медленно, иногда годами, приводя сначала к ухудшению качества жизни, после — обездвиживанию и полной инвалидности.

Основные симптомы

Коленный гонартроз – это хроническое заболевание, развивающееся в несколько этапов, на каждом из которых неуклонно разрушается хрящевая ткань колена. Деформация происходит постепенно, сначала мешая нормальному движению нижней конечности, а после, если терапия не проводится, провоцирует полное ограничение движения.

Болезнь имеет три степени тяжести, но вылечить его полностью возможно только на первой.

Симптомов у коленного гонартроза в начале развития заболевания практически нет, выявить его удается обычно случайно, при помощи рентгена. Он покажет:

  • небольшое сужение щели, образующей сустав;
  • появление небольших остеофитов (костных наростов), не выходящих за пределы хрящевой ткани.

Признаки гонартроза коленного сустава 1 степени:

  • болевой синдром, возникающий после интенсивной физической нагрузки и исчезающий после отдыха;
  • незначительное ограничение подвижности, проявляющееся время от времени.

Если лечение гонартроза колен 1 степени не проводится, деформирующие процессы усиливаются и возникают осложнения. Самое распространенное – синовит — воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный попаданием в синовинальную жидкость отмерших частичек хрящевой ткани.

Также могут развиться:

  • лигаментоз – дистрофическое изменение связок, при которых они окостеневают в местах крепления к суставу;
  • болезнь Келлгрена – генерализованный остеоартроз, при котором деформация затрагивает и суставы, и связки, сухожилия.

Виды патологии

Классификация заболевания включает несколько характеристик. Болезнь делят на:

  • первичную, развивающуюся как следствие возрастных изменений;
  • вторичную, причиной которой стали травмы или инфекционные заболевания.

Часто болезнь развивается на фоне остеохондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости – частой травмы, присущей пожилым людям.

Также суставное поражение может отмечаться на одном или обоих коленях. Правосторонний и левосторонний гонартроз 1 степени часто развивается у лиц:

  • чья рабочая деятельность связана с тяжелыми нагрузками;
  • профессиональных спортсменов;
  • занимающихся бодибилдингом.

Двусторонний гонартроз колен 1 степени присущ обычно пожилым людям и пациентам, страдающим хроническими инфекционными патологиями и прогрессирует он быстро.

О том, что такое гонартроз коленного сустава 1-3 степени хорошо знают ортопеды, назначающие терапию при этой патологии. Это одно из тяжелых системных дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, вылечить которое на поздних стадиях невозможно.

Диагностика

Установить доктору точный диагноз только на основании данных внешнего осмотра пациента нельзя, т.к. видимых признаков болезни нет. Направление на рентген больной получит на основании анамнеза (травматических повреждений, инфекционных болезней) и жалоб. Описание снимка будет учитывать:

  • сращения суставной щели колена;
  • изменение контуров сочленения;
  • уплотнений в субхондральной области;
  • заострений на краях мыщелков;
  • расширение краев костной ткани.

Результаты обследования также помогут определить причину заболевания, исключить онкологический процесс. Трудности могут возникнуть у лиц старшего возраста, т.к. их суставам свойственно деформироваться подобным образом. В этом случае врач будет учитывать характерные симптомы.

Если рентген не дает точной картины болезни, ортопед назначит дополнительные виды диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Методы лечения

Гонартроз 1 степени лечится методами консервативной терапии. Операция показана на более поздних фазах и\или в случаях, когда медикаментозные и терапевтические способы не в силах остановить развитие болезни.

Лекарственные препараты

Основа терапии – медикаменты разных фармакологических групп.

ВидДействиеНазвание
ХондропротекторыЛекарства этой группы помогают остановить дистрофические процессы, восстановливают клетки хрящевой ткани, снимают воспаления, устраняют болевой синдром. Лечиться ими надо курсами по 3 месяца, 2 раза в год.АлфлутопРумалонАртронМукосатАртродар
Противовоспалительные негормональные средстваПрепараты необходимы для купирования острой боли и снятие воспаленияАнальгинИбупрофенНимесулидДиклофенакИндометацин

Физиотерапевтические процедуры

В эту область лечения входят специальные процедуры, массажи, лечебная гимнастика. Из физиотерапевтических методик можно использовать:

  • магнитотерапия;
  • обертывание лечебными грязями;
  • ультразвуковое воздействие;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • водолечение.

Противопоказания к таким процедурам (кроме УВЧ), как правило, отсутствуют, поэтому при гонартрозе коленного сустава их рекомендовано назначать уже при постановке предварительного диагноза. Лечебные курсы показано проводить каждые 3-6 месяцев, чередовать методы воздействия между собой.

Получить полный комплекс грязелечения и бальнеопроцедур можно в санаториях. Преимущество такого лечения — врачи подберут оптимальные процедуры для восстановления. Если они не будут приносить желаемого результата, заменят их на другие.

Занятия спортом тоже полезны при гонартрозе, но это должны быть специально подобранные упражнения. В начале лечения выполнять их лучше под контролем врача, после получения основных навыков можно приступать к занятиям дома. Самыми эффективными считают:

  • поочередные сгибы коленей в положении лежа;
  • велосипед;
  • поднятие верхней части туловища в положении лежа на спине;
  • махи ногами в стороны стоя и лежа на боку;
  • приседания у опоры.

Все упражнения выполняются медленно и аккуратно, проявление любых, даже незначительных болевых ощущений — повод для прекращения тренировки. Заниматься нужно регулярно, это сделает связки крепче, и они смогут удерживать сустав в физиологически правильном положении. Эффективны и занятия по авторским методикам, например, доктора Бубновского.

Массажи тоже проводятся курсами. Они помогают улучшить кровоснабжение в пораженных тканях, улучшить их питание и регенерацию, замедлить дистрофические процессы.

Наколенники при гонартрозе

Эти медицинские изделия очень полезны при первой стадии патологии, т.к. надежно фиксируют сустав, что способствует:

  • снижению боли и уменьшению отечности;
  • улучшению кровоснабжения сустава;
  • замедлению разрушения хрящевой ткани.

Чтобы получить подобный эффект, надо правильно выбрать наколенник. Он должен быть из натуральной ткани, удобен в ношении. Он может быть правым и левым и носиться должен соответствующе.

Нетрадиционная медицина

Народные рецепты тоже могут замедлить развитие патологий ОДА, но полностью заменить лечение они не в силах. Их применяют как дополнение к лечению, назначенному врачом. Лечить болезнь помогают такие средства.

Чесночно-лимонный настой

  • Для приготовления нужно измельчить 100 г чеснока, 250 г корня сельдерея и 3 средних лимона, залить 3 л кипящей воды и дать настояться сутки.
  • Пить по 2 столовые ложки в день, постепенно доводя количество дневных приемов до трех.
  • Курс длительный и составляет 9 литров напитка, повторите его через 4 месяца.

Костный бульон

  • Им можно дополнить прием хондропротекторов, т.к. он может восстанавливать поврежденные ткани ОДА.
  • Пьют его ежедневно по половине стакана перед основными приемами пищи.

Настой мокрицы

  • Сушеное растение в количестве столовой ложки засыпают в емкость и заливают 0,5 л водки, настаивают в темном месте 10 суток.
  • Принимают по 1 столовой ложке трижды в день за четверть часа до еды.

Эффективные компрессы

Обертывания тоже помогают в лечении гонартроза. Смесь готовят перед нанесением, укутывают колено пленкой и теплым шарфом или платком. К эффективным рецептам относят:

  • мед (1 ст.л) и ябочный уксус (3 ст.л.), держат компресс 3 часа;
  • красная и голубая глина – ее смешивают с водой до образования густой кашицы, держат 2 часа;
  • камфорное масло – его можно купить в аптеке.

Правильное питание

Обязательное условие в лечение болезни – соблюдение диеты.

Обязательные продуктыЗапрещенные продукты
Диетические сорта мясаКисломолочные продуктыЯйцаХолодец, заливное, студеньОрехиЗлакиОвощи и фруктыМинеральная водаСвежевыжатые сокиМясо жирных сортовКолбасные изделияТоматыБолгарский перецБелокочанная капустаКислые фрукты и ягодыМучные изделияСладостиКофеМагазинные соусыСпиртные напитки

Питание должно быть дробным, блюда приготовлены правильно: тушеные, вареные. Запрещено есть на ночь, т.е. позже, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Осложнения патологии

Если лечение гонартроза не проводится, он продолжает разрушать мягкие ткани и деформировать нижнюю конечность. Возникают сильнейшие боли, которые становятся постоянными, возможность двигаться утрачивается, человек становится инвалидом.

Важно начать лечение на 1 фазе течения болезни, когда ее можно полностью остановить и вернуть суставам утраченное здоровье. Как показывают клинические исследования, комплексный подход и четкое выполнение всех рекомендаций, назначенных лечащим врачом, полностью избавит от гонартроза и вернет к привычному, здоровому образу жизни.

Гонартроз и армия

Артроз коленного сустава — повод для отказа в прохождении военной службы, но только, если увеличение суставной щели составляет от 2 до 4 мм. Это подтверждают рентгеновские снимки и заключение специалиста. Если юноша решит избавиться от патологии и провести операцию, он будет годен для дальнейшей службы в армии, но не ранее, чем через полгода после хирургического вмешательства.

Профилактика гонартроза

По утверждениям медиков, четких и основных причин развития болезни сегодня не выявлено.Часто болезнь развивается после травмы, обычно через несколько лет, иногда– месяцев. Если перелом или ушиб колена получит ребенок, к моменту призыва в армию тот вполне может столкнуться с дегенеративными изменениями в суставе.

Часто заболевание развивается в зрелом возрасте по причине чрезмерной физической нагрузке. Сегодня все журналы и форумы в интернете заполнены призывами к здоровому образу жизни и занятиям спортом. Ощущая первые возрастные изменения, люди спешат в тренажерный зал и подвергают тело серьезным тренировкам.

В итоге суставы не выдерживают и занятия оборачиваются развитием хронических патологий.

Следующий провоцирующий фактор – избыточная масса тела, усиливающая давление и нагрузку на колени. Если все эти факторы присущи одному человеку – гонатроза избежать практически не удастся.

По словам ортопедов, предотвратить эту тяжелую патологию не так сложно. Избегайте травматических повреждений, а если они все же произошли – тщательно контролируйте свое состояние в ближайшие годы, регулярно проходите профилактические осмотры. Лечите все инфекционные болезни, т.к. они тоже могут спровоцировать воспаление в синовиальной сумке.

Заключение

Здоровый образ жизни – залог физического и душевного здоровья. Реулярные и умеренные занятия спортом обеспечат подвижность сочленениям, а правильное питание и отказ от вредных привычек помогут держать массу тела в пределах нормы. Все вместе это станет отличной профилактикой не только артроза коленей, но и других серьезных болезней.

Источник: https://TravmaOff.ru/artroz/gonartroz-1-stepeni.html

Гонартроз 1 степени коленного сустава – лечение и симптомы

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами

Гонартроз коленных суставов заболевание довольно распространённое. Это обусловлено многими факторами, благодаря которым внутри коленного сустава начинается формирование дегенеративно — дистрофических явлений. Негативные процессы поражают суставной хрящ, связки, мышечные ткани, страдает синовиальная оболочка и субхондральная кость.

Данное заболевание в народе часто называют «отложением солей», и это только в некоторой степени соответствует действительности, так как из-за скопления «лишних» веществ, может начаться воспаление внутри колена.

Что такое гонартроз

Считается, что гонартроз — это патология, не имеющая отношение к воспалению, она скорее имеет хронический характер, так как происходит постепенное истончение хрящевой ткани.

Процесс этот не скорый и чаще всего, бессимптомный. За счёт изменения структуры хрящей претерпевает разрушение анатомическая целостность сустава. Постепенно болезнь переходит на прилегающие костные ткани и происходит деформация всего сустава.

Первая степень заболевания не всегда диагностируется вовремя, поэтому зачастую больной обращается к врачу поздно, когда смело можно констатировать 2 и даже 3 степень гонартроза.

Именно в более поздний срок развития недуга появляются болевые ощущения и внешнее изменение колена.

Общие сведения о заболевании

Болезнь условно делится специалистами на идиопатическую или первичную стадию гонартроза и вторичную форму, которая во многом зависит от этиологии.

Первый тип в основном развивается у людей в пожилом возрасте, когда весь организм претерпевает изменения на гормональном и физиологическом уровне. В эту же группу риска можно отнести представительниц прекрасного пола, страдающих ожирением и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Вторичный гонартроз возникает ввиду нескольких основных причин:

  • Из-за травм коленных менисков, повреждений связок или других нарушений целостности суставов;
  • При наличии каких-либо заболеваний воспалительного свойства или не связанных с воспалениями: хондроматоз, артрит, остеопороз;
  • Вследствие несвоевременного и некорректного лечения суставов после поражения, по причине которого, впоследствии, начались патологические изменения;
  • Сочетание таких явлений как травма сустава и физиологические изменения в организме у женщин, связанные с климаксом.

При определённых и конкретных знаниях о причине возникновения болезни, возможно, свести к минимуму или совсем предотвратить дальнейшее её распространение и проникновение в более глубокие слои и ткани.

Как развивается заболевание

Разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, развиваются медленно и почти незаметно. Для начальной фазы не характерны боли или другие признаки недуга. В народе говорят «это отложение солей», однако это ошибочное утверждение.

Основная причина кроется в дистрофии гиалинового хряща, который прокрывает мыщелки большой и бедренной костей.

Патология может наблюдаться в обоих суставах одновременно, но бывает левосторонней, и правосторонней, то есть при проявлении либо в одном колене (правом), либо в другом (левом).

По истечении определённого времени, происходит полное разрушение гиалинового хряща, после чего неотвратимо обнажаются субхондральные поверхности, это провоцирует разрастание костной ткани и образование шипов (остеофитов).

Так постепенно гонартроз переходит в форму деформирующего артроза.

При помощи рентгена такие изменения легко фиксируются и диагностируются, но и при пальпации больного сустава опытный специалист сразу обнаружит болезненные изменения.

При обнаружении недуга, на основе исследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое полностью зависит от той степени поражения, которая обнаруживается у пациента. Надо сказать, что лечение гонартроза коленного сустава требует длительного периода времени, а восстановление хрящевой ткани терпения и серьёзного отношения к терапии.

Причины, по которым возникает заболевание

В группе риска находятся различные категории:

  • Люди с избыточным весом;
  • Пожилые граждане;
  • Спортсмены, имеющие различные травмы нижних конечностей, в частности коленей;
  • Все, кто перенёс инфекционные болезни, особенно в тяжёлой форме;
  • Потенциальными пациентами являются те, кто имеет или перенёс болезни гормонального или обменного свойства;
  • Кто имеет постоянные и непосильные нагрузки на коленные суставы;
  • Люди, работающие в тяжёлых условиях;
  • Все, кто имеет вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
  • Те, кто от рождения имеет патологии в связочном аппарате;
  • Кто подвержен постоянному стрессу организма.

Источник: https://Sustavi.guru/gonartroz-1-stepeni-kolennogo-sustava-lechenie.html

Гонартроз 1 степени коленного сустава: симптомы, причины, методы лечения

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами

Артроз коленных суставов поражает людей в старшем возрасте и связан со старением организма, нарушения обмена веществ. В молодом возрасте патология появляется после травм, наследственных заболеваний, лишнего веса, инфекций.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава? Гонартроз – патология, в патогенезе которой основным действием является изнашивание хряща. С прогрессированием костные края начинают тесно соприкасаться, из-за чего возникает боль, отек и нарушение подвижности.

Причины и симптомы

Правосторонний гонартроз 1 степени возникает вследствие травмы, у спортсменов, при нагрузке на правую конечность.

Существуют факторы, которые повышают риск развития заболевания:

  • Старение – одна из основных причин развития артроза и связана с естественным изнашиванием хряща.
  • Вес – усиливает давление на все суставы, особенно коленные.
  • Наследственность – существует ряд генных мутаций, способствующих развитию патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Пол – женщины в постменопаузе.
  • Поднятие большого веса, приседания.
  • Спорт – легкая атлетика, теннис, футбол, хоккей.
  • Заболевания – ревматоидный артрит, избыточный уровень гормона роста в крови.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют

Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава обычно слабо выражены. Жалобы появляются в момент, когда колено деформировано. Рентгенологически 1 степень представлена незначительным сужением суставной щели, наличием единичных остеофитов, небольшим краевым дефектом костей.

Клинически проявляется в виде:

  • болевого синдрома, который усиливается при длительной нагрузке и уменьшается во время отдыха;
  • снижения подвижности в утреннее время, после длительного сидения;
  • крепитации во время движения, при подъеме по лестнице.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава ставится на основании физического осмотра, сбора жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

  • Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
  • МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Лечение: основные методы

Основная цель – облегчить боль, снять воспаление, вернуть подвижность.

Гонартроз 1 степени коленного сустава включает такие методы лечения, как:

  • коррекция веса и питания;
  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментов;
  • физиотерапия.

Существует еще один метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно показано на поздних стадиях, представляет собой протезирование. При 1 степени эффект достигается консервативными методами.

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду

Препараты

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами базируется на приеме противовоспалительных, обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум» гель;
  • «Долобене»;
  • «Долгит».

И согревающие:

  • «Вольтарен»;
  • «Эспол»;
  • «Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

  1. Использование в период ремиссии.
  2. Проводится после всех исследований.
  3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
  4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Лечебная гимнастика

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

Массаж

Массаж полезен для костно-суставной системы в период ремиссии. Использование мануальных воздействий способствует расслаблению мышц.

Основные приемы:

  1. Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
  2. Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
  3. Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

  1. Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
  2. Начинают с разминания поясничного отдела.
  3. Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
  4. Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Еще одним из продуктов, оказывающим лечебное действие при этой патологии является ананас. Его употребление уменьшает воспаление.

Исключаются из рациона:

  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко;
  • кукурузное масло;
  • фастфуд;
  • сладкая выпечка, белый хлеб;
  • алкогольные напитки, особенно пиво;
  • сладкие газировки;
  • колбасные продукты.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Народные методы

Народное лечение на первой стадии подразумевает использование средств местного действия – компрессов и примочек.

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.

Людям с повышенной физической нагрузкой рекомендуется носить наколенники, которые надежно фиксируют сустав и препятствуют развитию травм.

Профилактика гонартроза включает нормализацию рациона питания, витаминотерапию 2 раза в год.

Получают ли больничный лист на ранней стадии?

Больничный лист выдается при артрозе лечащим врачом, если для этого есть основание.

Является ли призывник с гонартрозом пригодным для службы в армии?

В зависимости от стадии заболевания, определяют годен ли призывник. Первая степень не является освобождением от службы в армии.

Можно ли полностью излечить заболевание на ранней стадии?

Это хроническое заболевание, полностью его излечить невозможно, оно постоянно прогрессирует. Но при адекватном своевременном медикаментозном лечении, правильном питании, лечебной гимнастике и физиотерапии процесс замедляется.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/gonartroz-1-stepeni-kolennogo-sustava

Гонартроз коленного сустава 1-2 степени, лечение

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами

Гонартроз (остеоартроз, деформирующий артроз) — поражение хряща коленного сустава, вызванное дегенеративно-дистрофическими изменениями не воспалительной этиологии.

Характеризуется прогрессирующей дисфункцией коленного сустава, поражает все элементы, образующие сочленение. Заболевание чаще диагностируется у женщин, пациентов с ожирением и пожилых людей.

Нередко встречается его двухсторонняя форма.

Нарушение целостности суставного соединения неизбежно приводит к хроническим необратимым процессам, уменьшая подвижность сустава и провоцируя мучительный болевой синдром. Гонартроз является основной причиной хирургической замены коленного сустава.

Определение причин, вызвавших повреждение внутрисуставного хряща, влияет на последующую стратегию и исход лечения. Среди основных причин распространены следующие:

  • Возрастное ухудшение хрящевой ткани, нарушение ее питания.
  • Физические нагрузки или травмы (патология, развивающаяся в раннем возрасте, часто вызвана спортивным травмированием).

  • Избыточный вес тела, провоцирующий постоянное напряжение в коленях.
  • Острые и хронические воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.
  • Врожденная или приобретенная деформация конечности, приводящая к неправильному распределению весовой нагрузки на суставное соединение.

  • Врожденные аномалии развития суставов, деформация суставных поверхностей костного или связочного аппарата, приводящие к неправильному распределению весовой нагрузки.

Интересный факт! Наибольшее количество пациентов с гонартрозом — люди среднего и пожилого возрастов. Среди больных младше 40 лет преобладают мужчины, после 50 — женщины.

У людей старше 65 лет деформирующий артроз диагностируется в 85% случаев.

С учетом механизма развития патологического процесса в ортопедии принято выделять два вида заболевания — идиопатический (возникающий самостоятельно) и вторичный (на фоне негативного фактора).

В первом случае остеоартроз чаще является двухсторонним, протекает как самостоятельная болезнь, не имея определенной причины.

Во втором, квалифицируется как следствие негативных изменений на фоне травмы или существующей патологии опорно-двигательной системы, возникает в любом возрасте.

Клиническая картина артроза коленного сустава 1 и 2 степени

Классическая симптоматика заболевания включает в себя следующие признаки:

  • Появление хруста, щелканья при определенном движении. Длительное время остается не замеченным. На 1 стадии не вызывает болезненных ощущений или дискомфорта.
  • Развитие болевого синдрома.

    Основным симптомом, который заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью, является боль, развивается во время физических упражнений, поднятие тяжелых предметов, подъема/спуска по лестнице. Клиника характера для 2 стадии.

Характер болевого синдромаКак себя проявляет
МеханическийБоли во время физической активности, после нее. Приобретают интенсивность в вечернее время. По мере прогрессирования наблюдаются в состоянии покоя.

СтартовыйНаблюдается только в начале нагрузки, спустя короткое время проходит.
РефлекторныйОтмечается в визе спазмов, локализующихся в области бедра и голени.
БлокадныйНоющие болезненные ощущения в ходе «защемления» сочленения.
  • Ограничение пешеходного диапазона.

    Представляет собой ограничение двигательной активности. Больной не в состоянии полностью согнуть/разогнуть конечность.

  • Скованность в колене. Наиболее выраженная клиника в утреннее время, спустя 30-60 минут исчезает. Симптом, длящийся более двух часов, рассматривается как признак присоединения воспалительной реакции.

  • Изменение объема сочленения. К увеличению суставного соединения ведут два фактора: отек околосуставных тканей и синовиального мешка; разрастание остеофитов, способных на терминальных стадиях формировать единые шиповидные массивы.
  • Защемление сустава.

    Характеризуется «заклиниванием» сочленения в определенном положении, попытка его смещения сопровождается выраженной болью.

  • Вывих и подвывих. Вывих — нарушение конгруэнтности суставных концов костей с последующим полным прекращением функционирования соединения и патологическим смещением конечности. При подвывихе наблюдается только частичное смещение с дальнейшим нарушением двигательной функции ноги.

Интересный факт! Согласно сведениям ортопедической практики, 30% поставленных диагнозов связано с травматическим повреждением. В 25% случаев травмирование было более 2 лет назад.

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени

Тактику терапии определяет врач-ортопед на основании результатов диагностики. При выявлении заболевания в первой стадии развития, лечение начинается в максимально ранние сроки. Необходимо снижение двигательной активности, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. По прямой рекомендации врача подключается медикаментозная терапия.

Консервативное лечение дегенеративных изменений хряща направлено на устранение болевого синдрома и восстановление физиологической мобильности колена. С этой целью вводится прием анальгетических средств.

Использование современных нестероидных противовоспалительных дает мощный обезболивающий эффект. В настоящее время отдается предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (Нимесулид, Мелоксикам) и специфическим (коксибы).

По сравнению со стандартным НПВС ЦОГ-1 они обладают наименьшим количеством побочных эффектов.

Интересный факт! Нимесулид — чаще всего назначаемый из НПВС. Его популярность связана с высокой эффективностью/безопасностью при длительном приеме, что было доказано многочисленными исследованиями и применением его в реальной ортопедической практике.

Хондропротекторы — препараты являются принципиальным назначением для пациентов с остеоартрозом, их цель — затормозить процесс разрушения хрящевой ткани. Эффективность доказана только по отношению к двум симптоматическим средствам — Хондроитин сульфат и Глюкозамин.

В ряде случаев проводится внутрисуставное введение кортикостероидов с целью купирования воспаления при неэффективности НПВС.

Актуально применение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. Они увеличивают вязкость синовиальной жидкости, уменьшают трение суставные поверхности костей, предотвращает дальнейшее разрушение хрящевого слоя.

Ключевым моментом остается ЛФК, адекватная физическая нагрузка и организация образа жизни. Диета при деформирующем артрозе предполагает повышенное употребление продуктов, богатых коллагеном.

Особенности двухстороннего поражения 1 степени

Двухсторонний гонартроз — одновременное поражение суставных соединений обоих конечностей. Чаще наблюдается у людей пожилого возраста, имеет более выраженную симптоматику на фоне повышенной осевой нагрузки.

Методы терапии двухстороннего деформирующего остеоартроза:

  • ЛФК. Комплекс лечебной физкультуры направлен на восстановление подвижности в суставе, является неотъемлемой частью реабилитационной и консервативной терапии.

    Укрепление мышечного аппарата посредством тренировок, тормозит прогрессирование патологического процесса, восстанавливает трудоспособность пациента. Тип нагрузок и дозирование подбирается строго в индивидуальном порядке профильным специалистом. Такая необходимость связана со спецификой ЛФК — короткий курс не даст нужного результата, слишком длинный — обострит течение патологии.

  • Фармакотерапия. Стандартным остается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС снижают проявление воспалительной реакции, купируют болевой синдром. Фаза острой боли, сопровождающаяся воспалением синовиальной оболочки (синовит) потребует инъекционного введения стероидных гормонов.

Хондропротекторы применяются при 1-2 степени двухстороннего гонартроза. Использование Глюкозамина или Хондроитин сульфата на 3 стадии лишено смысла, так как хрящ практически разрушен.

  • Внутрисуставная оксигенотерапия (методика введения кислорода в сустав). Патогенетическая обусловленность введения кислорода, связана с усилением гликолиза на фоне его дефицита и последующим скоплением органических кетокислот. Дозирование медицинского кислорода подбирается в индивидуальном порядке и может составить от 1015 см3 до 125 см3. Критериями подбора остаются возраст пациента, характер патологического процесса, размер синовиальной оболочки. Для больного старше 45 лет в связи с естественными структурными изменениями доза уменьшается на треть, вводится медленно, во избежании перенаполнения бурсы и развития побочных эффектов. Среднее количество необходимых процедур от 3 до 12 с пятидневным перерывом между каждой.

Примечательно! Согласно оценкам результатов терапии гонартроза 1-2 стадии оксигенотерапией наблюдалось — уменьшение болей у 96 % больных, у 88, 2 % — увеличение объема амплитуды движений в колене. Средний показатель положительного результата — 94,1%.

  • Лазерное лечение. Метод основан на применении слабого лазерного излучения. Обладает противовирусным, антибактериальным действием, минимизирует воспаление, снижает выраженность болевого синдрома на ранних стадиях патологии. Рекомендуется совместно с ЛФК, лечебным массажем, мануальной терапией.
  • Декомпрессия метаэпифиза области бедра. Проводится с целью снижения внутрикостного давления, что позволяет затормозить цикл патологических изменений. Является малотравматичной манипуляцией, проводимой в условиях амбулатории. Положительный результат лечения колеблется от 40 до 85% и повышается при одновременном использовании медикаментозных блокад.
  • Функциональная электростимуляция. Способ основан на использовании импульсного электрического тока с целью улучшения активности, укрепления и восстановления мышечной ткани во время движения. Также применяется для замедления развития миопатии мышц, улучшения местного кровообращения, устранения спазмирования, увеличения диапазона движений в конечности. Высокая эффективность процедуры была отмечена у пациентов с силой мышц от 2 баллов.

Для пациентов с диагнозом деформирующий гонартроз целесообразно подключение в терапевтический курс динамической электронейростимуляции (ДЭНС), при условии наличия признаков вазодилатации и отсутствия тромбоза с воспалением сосудистых стенок.

  • Артроскопическая хирургия. Минимально инвазивная эндоскопическая процедура, позволяет замедлить прогресс патологии и предотвратить необходимость эндопротезирования. Иссечение внутренних дефектов суставного сочленения в ряде случаев способствует полному восстановлению его функциональных возможностей.
  • Эндопротезирование. Если все варианты консервативного лечения были исчерпаны, дегенеративно-дистрофический процесс продолжает разрушение хрящевой структуры, целесообразно проведения полной замены сустава. Операция направлена на полное восстановление диапазона движения, устранения болей, дискомфорта, возвращения больного к привычному образу жизни.
  • Диета. Определенной диеты при артрозе не существует, имеется ряд рекомендаций и противопоказаний. При остеоартрозе необходимо увеличивать употребление продуктов с повышенным содержанием фибриллярного белка: говядина, индейка, семга, лосось.

    Не рекомендуются содержащие алкоголь напитки, газированные воды и большое количество сладкого.

  • Санаторные учреждения. Пребывание в учреждениях санаторно-курортного типа показано в период реабилитации, после купирования острого периода.

Интересный факт! Журнал U.S.

News & World Report в 2011 году опубликовал результаты научно-исследовательской программы Кливлендского медицинского центра, относительно НПВС при терапии артроза. Были получены следующие выводы:

  1. Препараты НПВП в фармакологическом действии между собой не имеют разницы, но отличаются побочными эффектами.

    Так, Ибупрофен имеет наименьший процент негативного воздействия на ЖКТ, чем Напроксен.

  2. Любые НПВП оказывают негативное влияние на АД и функционирование почек.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-i-2-stepeni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.