Двусторонний гонартроз что такое

Содержание

Двусторонний гонартроз 1, 2 и 3 степени: первичный и вторичный вид

Двусторонний гонартроз что такое

Большинство пациентов обращаются за помощью на ранних стадиях недомогания, поскольку артроз колена изначально сопровождается болевым синдромом. Нередко возникает обызвествление суставов, которое в обиходе называют «отложением солей».

Причины

Первичный двусторонний или идиопатический гонартроз возникает без видимых оснований. Ускорить его появление может старческий возраст пациента, лишний вес, генетическая предрасположенность, высокие физические нагрузки или работа на вредном производстве. Подробнее о гонартрозе →

В отличие от идиопатического, вторичный гонартроз коленного сустава всегда имеет причину. Это может быть:

  • врожденная дисплазия;
  • аутоиммунные нарушения;
  • ревматоидный артрит;
  • гнойное воспаление сочленений, вызванное стафилококком;
  • болезнь Кенига;
  • хронический гемартроз;
  • различные специфические инфекции (клещевой энцефалит, сифилис, гонорея).

Посттравматический двусторонний гонартроз всегда развивается на фоне повреждений: переломов, ушибов, вывихов, огнестрельных ранений, растяжения связок коленного сустава либо неправильного сращения костей.

Негативный отпечаток на появление и развитие двустороннего гонартроза накладывают и различные факторы риска:

  • постменопаузальный период;
  • присутствие остеопороза;
  • переохлаждение;
  • воздействие промышленных токсинов;
  • сахарный диабет.

Вызвать гонартроз могут всевозможные проблемы в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Симптомы и степени

Клиническая картина артроза коленей довольно типична для суставных патологий. Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

  • болевой синдром при ходьбе;
  • внешняя деформация сочленений;
  • атрофия расположенных рядом мышц;
  • искривление конечностей;
  • хруст и поскрипывание во время движения.

Интенсивность признаков заболевания зависит от тяжести разрушения сочленений. На этом основании медики выделяют три стадии поражения:

  • Двусторонний гонартроз 1 степени. Развивается с незначительным болевым синдромом и легкой отечностью после нагрузки. Неявная симптоматика первой стадии нередко вводит пациентов в заблуждение, напоминая простую усталость ног.
  • Двусторонний гонартроз 2 степени. Проявляется устойчивой болью в коленных суставах, которая не проходит после отдыха. Во время ходьбы слышится скрип и похрустывание, нарастает отек. Появляется хромота и утренняя скованность, а ближе к вечеру отмечаются судороги в икроножных мышцах.
  • Двухсторонний гонартроз 3 степени. Последний этап заболевания. Разрушения коленного сочленения приобретают необратимый характер, ноги искривляются, передвижение затрудняется или становится невозможным. Боль усиливается при нагрузке и смене погоды.

Наиболее благополучный прогноз при лечении имеет двухсторонний гонартроз 1 степени. На этом этапе разрушение хрящей еще можно остановить и даже повернуть вспять консервативной терапией. Вторая стадия болезни редко обходится без операции. Третья степень поражения требует полной замены сочленения.

Диагностика

Двухсторонний гонартроз можно выявить на основании визуального осмотра и ряда инструментальных исследований. Чем запущеннее болезнь, тем явственнее проступают внешние признаки деформации сочленений и конечностей.

На всех стадиях недомогания основным методом диагностики является рентгенография в двух проекциях. Сегодня для подтверждения гонартроза используют классификацию по Келлгрен-Лоуренсу:

  • I— некоторое сужение суставной щели, зачатки остеофитов;
  • II— явные наросты на костной ткани, заметное сужение суставного пространства;
  • III— остеофиты и сужение межсуставной щели ярко выражены, появляется деформация кости;
  • IV— наблюдается сращение суставных концов, развивается анкилоз.

Подобная диагностика помогает определить стадию разрушения сочленений и дифференцировать гонартроз коленей от других остеозаболеваний.

В качестве дополнительных мероприятий назначают компьютерную томографию и МРТ. Из лабораторных тестов прибегают к исследованию плазмы на уровень фибриногенов, СОЭ и биохимических показателей.

Лечение

Тактика лечения больных зависит от тяжести заболевания и интенсивности проявлений. Так, гонартроз 1 степени коленного сустава хорошо подается медикаментозной терапии, чего не скажешь о 2 и 3 стадии поражения. В этих случаях без хирургической операции не обойтись.

Снять воспаление и боль помогут следующие лекарства:

  • препараты нестероидной группы в уколах и таблетках — Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
  • кортикостероиды для внутрисуставного введения — Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы— Артра, Хондроитин комплекс, Терафлекс;
  • согревающие и обезболивающие мази — Капсикам, Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Ибупрофен, Дип Релиф.

Самым современным и эффективным способом лечения двустороннего гонартроза являются внутрисуставные инъекции гиалуроната: Интраджект, Ферматрон. Делают их раз в неделю, сочетая с введением озона.

При возможности медикаментозную терапию дополняют физиотерапией и посещением санаторно-курортной зоны. ЛФК при двустороннем гонартрозе включает в себя элементы, направленные на укрепление мышц ног.

Среди вспомогательных методов лечения можно отметить массаж, фармакопунктуру, терапию пиявками, иглорефлексотерапию.

Хирургическое вмешательство рекомендуется больным, имеющим двухсторонний гонартроз 2 степени при недостаточной результативности медикаментозной помощи и физиопроцедур. В данном случае наиболее актуальным и эффективным методом терапии будет артроскопия или частичное протезирование сустава.

При двустороннем гонартрозе 3 степени операция становится обязательной. Больному рекомендуют пройти артродезирование колена или резекционную артропластику.

Профилактика

Любую суставную патологию легче предупредить, чем потом тяжело и долго лечить. Поэтому профилактикой двустороннего гонартроза лучше заняться заранее, не дожидаясь появления первых симптомов недомогания:

  • избегать травм колена во время спортивных занятий, на работе и дома;
  • следить за питанием и контролировать вес;
  • не переохлаждаться и своевременно лечить всевозможные инфекционные заболевания;
  • периодически пропивать курс хондропротекторов и гиалуроновой кислоты;
  • ранняя коррекция врожденных или приобретенных нарушений скелета;
  • употреблять достаточное количество очищенной воды.

В качестве спортивной нагрузки подойдет плавание, спокойные пешие прогулки или скандинавская ходьба. Для бега лучше выбрать парковую зону или другую местность с мягким грунтом. Это поможет исключить минитравмы колена.

Двухсторонний гонартроз — диагноз на всю жизнь. Но это не значит, что заболевание не поддается лечению. Комплексный подход к проблеме замедлит разрушение суставов и подарит еще много лет активной жизни.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

про гонартроз

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/gonartroz/dvustoronnij.html

Двусторонний гонартроз коленного сустава: 2 степени, лечение, артроз, деформирующий

Двусторонний гонартроз что такое

Двусторонний гонартроз является распространенным патологическим процессом среди артрозных изменений.

Подробно изучать двусторонний артроз коленного сустава врачи различных государств начинали больше столетия назад, поэтому лечебные меры для этой патологии стали более успешными.

В быту остеоартроз именуют солевыми отложениями, но процессы кальциноза при двустороннем гонартрозе не приоритетны.

Двухсторонний деформирующий гонартроз представляет опасность, поскольку снижает двигательную активность человека, делает его инвалидом.

Двухсторонний гонартроз коленного сустава, как правило, лечится долго, часто требуется оперативное вмешательство.

Чтобы не доводить остеоартроз до операции, требуется своевременное выявление гонартроза двухстороннего, а в первой степени коленного сустава лечение деформационных изменений будет успешным.

О чем речь

Что такое гонартроз? При двухстороннем гонартрозе коленных суставов происходят процессы дистрофии и дегенерации, хрящевая суставная ткань может полностью разрушиться. Деформированные суставы будут воспаляться, что усилит дегенеративные изменения.

Если развивается гонартроз 1 степени коленного сустава, то уже изменяются молекулы хрящевой ткани, нарушается ток крови мелких сосудистых тканей.

Потом гиалиновая хрящевая ткань становится мутной, менее утолщенной, происходит ее расслоение и покрытие микротрещинами, имеющих разное направление.

При артрозе двустороннем большой с малым хрящом разрушаются, происходит обнажение костных структур.

Это приводит к тому, что костные ткани будут разрастаться на периферии, тем самым проявятся остеофитные образования. Остеоартроз приведет к тому, что возникнет деформация сустава, будет искривление ноги.

Какие изменения происходят

Патологический процесс развивается со следующими нарастающими изменениями:

  • Изменяется процесс метаболизма хряща: хрящевая ткань питается синтезируемой смазкой при подвижности суставной ткани, но остеоартроз изменяет осмотический тип давления, нарушается питание хряща. Там, где давление высокое, хрящевая ткань истончается.
  • Коллагеновые волокна структурно изменяются: размягчается надколенный хрящ, нарушена амортизация хряща, он становится нестабильным, менее эластичным.
  • В суставе активируется выработка костной субстанции, ведущей к остеофитным образованиям. Внутренний слой суставной сумки становится раздраженным, она воспаляется, сустав становится неподвижным.
  • Деструктивные изменения сильно захватывают внутреннюю суставную зону и участок между костью бедра и надколенником.

Как классифицируют

Гонартроз может протекать первично и вторично. Первичный гонартроз двусторонний или идиопатический характеризуется образованием дегенеративных изменений на здоровой хрящевой ткани, которая раньше не подвергалась деструктивным процессам.

Такие патологические изменения являются следствием механической и физиологической перегрузки.

Вторичный остеоартроз формируется на суставной ткани, подвергшейся влиянию разных заболеваний, а начальные проявления патологии обусловлены пониженной устойчивостью хрящей к физической нагрузке.

Посттравматический гонартроз — широко распространенный вид гонартроза. Гонартроз может развиваться как с одной стороны (правой или левой, где поражается одно колено), так и быть двусторонним процессом.

Двустороннее поражение суставов, как правило, более сложное и опасное, в основном встречается у пожилых больных.

О причинах

Главные причины развития артрозных изменений колена заключаются в:

  • Нарушенных процессах метаболизма.
  • Нарушениях гемоциркуляторных процессов, слабой капиллярной стенке.
  • Высоком весе больного, что сильно нагружает суставы.
  • Травмировании суставов.
  • Перенесенных воспалительных заболеваниях бактериального, вирусного генеза.
  • Перегрузке суставов у спортсменов.
  • Эндокринных патологиях.
  • Давних травмах, которые неправильно лечились либо лечебные меры проведены были не полностью.
  • Аномальном строении суставов.
  • Отягощенной наследственности.

О симптомах

Этот патологический процесс опасен тем, что гонартроз коленного сустава 1 степени несвоевременно выявляется. При двустороннем гонартрозе 1 степени проявления патологии отсутствуют. Больной считает, что небольшие болезненные ощущения на этой стадии происходят из-за того, что он устал.

Типичная симптоматика этой патологии заключается в том, что больной чувствует свой коленный сустав скованным, как будто под коленом что-то стягивает, а если долго ходить, то колено болит. Многим больным тяжело ходить утром после того, как человек поспал или долго сидел. Человек должен немного походить чтобы боль прошла.

Так проявляет себя гонартроз 1 2 степени. Когда развивается гонартроз коленного сустава 2 степени и деструктивные процессы 3 степени коленного сустава, болезненность будет настойчивой, проявляться постоянно. Во время двигательной активности суставом человек чувствует, как суставная ткань хрустит.

Со временем нога плохо сгибается и разгибается. После второй степени развивается третья, характеризующаяся тем, что больной хромает. Если патологию не лечить, то человек без помощи посторонних людей или подручных средств не справится.

В горизонтальной позиции боль стихнет, но ночью она опять обостряется. Если у больного двухсторонний гонартроз 1 степени, то доктор, осматривая больного чтобы установить диагноз, патологических изменений не обнаружит. При прогрессировании патологии будут заметны деформации колена, грубые костные структуры, образующие сустав, контрактуры, искривление голенной зоны.

Если положить ладонь спереди сустава колена, то можно почувствовать, как при движениях, когда колено сгибается или разгибается, оно хрустит.

Существуют следующие степени патологического процесса, состоящие из трех стадий:

  • При ДОА 1 степени патологические изменения сустава проявляются тянущими ощущениями колена. Больному тяжело при ходьбе и после того, как он пробудился или после долгой ходьбы, а также при физической перегрузке. Болезненность стихает при небольшой прогулке и в спокойном состоянии. Первую степень характеризует то, что сильная дисфункция не наблюдается.
  • Двухсторонний гонартроз 2 степени характеризован тем, что болезненность становится интенсивной, продолжается долго. При двустороннем гонартрозе 2 степени слышно похрустывание сустава при движениях. Утром колено малоподвижное, плохо сгибается и разгибается, отекает. На ноге заметны деформационные изменения. У человека болят икры вечером и ночью.
  • Двусторонний гонартроз 3 степени характеризован постоянной болезненностью при спокойном состоянии и при двигательной активности больного. Сустав болит при меняющейся погоде. Двухсторонний гонартроз 3 степени проявляется выраженной деформацией сустава. Больной при ходьбе хромает.
  • При 4 степени третей стадии заметны сильные деформационные изменения, суставной щели почти не наблюдается, хрящевая ткань исчезла. Человек испытывает непрерывную болезненность.

История болезни заполняется врачом, который осматривает больного, исследует сустав пальпаторно, проверяет углометрию суставной подвижности. Лабораторно исследуют кровь с мочой. Также выполняют рентгенографическое, магнитно-резонансное томографическое исследования.

О лечении

Как лечить гонартроз? Это решается врачом, только он выполняет определение степени, лечение зависит от клинических изменений.

Как правило, лечебные мероприятия проводят комплексно, поэтапно:

  1. Устраняют воспаление нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. Лечат с помощью Диклофенака, Олфена, Диклака, Ибупрофена, Индометацина, Кетопрофена, Мелоксикама, Нимесулида. При прогрессировании патологии вводят гормональные средства. Лечат Гидрокортизоном, Кеналогом, Дипроспаном. Чтобы остановить процессы дегенерации назначают средства, подавляющие ферменты. Лечат Контрикалом, Овомином, Гордоксом.
  2. Восстанавливают хондропротекторами хрящи. Лечат Структумом, Румалоном, Алфлутопом, Мукосатом.
  3. Нормализуют кровоток, локально согревают и успокаивают мазями, гелями, кремами. Лечат Финалгоном, Никофлексом, Фастум гелем, Апизатроном, Фелораном.
  4. Улучшают кровоток и укрепят ткани сосудов средства, расширяющие ткани сосудов. Лечат Тренталом, Кавинтоном, Упсавитом, Аскорутином, Актовегином.
  5. Снижают напряженность мышц. Лечат Но-шпой, Мидокалмом, Тизалудом.
  6. Восстанавливают синовию (густая эластичная масса, заполняющая суставную полость). Лечат Ортовиском, Гиалуалем, Ферматроном.

Тяжелые случаи патологии лечат дополнительными методами: оксигенотерапией, лазеротерапией, стволовыми клеточными структурами, также лечат введением Ортокина, в основу которого входит сыворотка крови. Запущенные формы патологии подлежат хирургической операции. Пораженные ткани протезируют.

Хирургически методы зависят от степени поражения. Обычно выполняют следующее:

  • Удаляют разрушенную хрящевую и суставную ткани (артродез).
  • Артроскопом удаляют деформированную хрящевую ткань (артроскопический дебридмент).
  • Закрепляют рассеченные костные структуры в другом положении (остеотомия).
  • Заменяют сустав с помощью имплантов (эндопротезируют).

Лечебные меры на начальных этапах проводят без медикаментов. Лечебная физкультура улучшит кровоток, укрепит мышцы со связками, поднимет тонус мышц, сохранит двигательную активность суставов. Такая гимнастика подбирается врачом индивидуально.

Физиотерапевтические процедуры предусматривают применение на суставы электрофорезного, ультразвукового, магнитного, микроволнового воздействий. Также лечат парафином, применяют лечебные грязи, ванны с радоном, сероводородом. Эффективно применение массажных процедур и мануального воздействия.

Из нетрадиционных методов применяют настой на чесночной и лимонной основе, добавив немного сельдерея. Рекомендован чайный напиток, в состав которого войдут черные бобы.

О профилактике

При данной патологии противопоказана острая, жирная пища, содержащая соль. Рекомендован обезжиренный холодец, натуральное фруктовое желе. Полезны морские продукты с рыбой.

Рекомендации по профилактике:

  • При занятии танцами следует остерегаться травмирования.
  • Должна быть умеренная физкультура, поскольку двигательная активность положительно влияет на трофику хрящей суставов.
  • Следует избегать переохлаждения.
  • Питаться следует сбалансированно.
  • Требуется всегда контролировать массу тела.
  • Если получена травма, то следует обратиться за медицинской помощью.
  • После 36 лет не помешает профилактика хондропротекторными средствами.
  • Каждый день следует достаточно употреблять воды.
  • Не будет лишней прогулка на свежем воздухе, хорошо поможет плавание.

Стоит помнить, что если гонартроз проявился, то он требует срочного лечения специалистом.

Самолечение только навредит.

Даже простая физкультура одному человеку может помочь, а другому навредить.

Поэтому при малейших проявлениях симптомов нужна врачебная консультация и помощь, иначе осложнения будут серьезными, человек может стать инвалидом.

Двусторонний гонартроз коленных суставов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Artroz.pro/konechnostej/dvustoronnij-gonartroz.html

Двусторонний гонартроз 1,2 и 3 степени – что это и как лечить

Двусторонний гонартроз что такое

Каждый человек ежедневно подвергается опасности заработать какое-либо заболевание, причём это может быть как небольшая инфекция, из-за которой болит горло и появляется кашель, так и серьезный воспалительный процесс, имеющий отношение к суставам или другим частям человеческого организма. По этой причине важно постоянно внимательно следить за своим организмом, обращая внимание на все возникающие изменения.

Двусторонний гонартроз (артроз, поразивший коленные суставы) — это один из недугов, требующих быстрого проведения диагностики после появления первых же симптомов, ведь в противном случае могут произойти необратимые изменения, которые осложнят дальнейшую жизнь.

Если же вы вовремя обратитесь к специалисту, то заболевание не только может быть вылечено полностью, ведь вам удастся избежать применения хирургического вмешательства, требующего длительной реабилитации.

Что представляет собой двухсторонний гонартроз

Суставы коленей здорового человека всегда являются эластичными гладкими, что позволяет выполнять их основную функцию, то есть амортизацию при ходьбе и прочих нагрузках, направленных на ноги.

К сожалению, при негативном воздействии некоторых патологических процессов суставы могут становиться со временем шершавыми и соприкасаться при движениях, что вызывает серьёзные изменения. В большинстве ситуаций именно так начинается двусторонний гонартроз, со временем приводящий к серьёзному поражению хрящевых волокон или даже костей.

От артроза коленных суставов в первую очередь страдает суставная капсула, имеющая синовиальную оболочку, а также связки и мышцы, обеспечивающие их подвижность. Со временем коленные суставы перестают выдерживать даже стандартные для определённого человека нагрузки, вследствие чего начинаются некоторые дегенеративные изменения, например, значительно уменьшается подвижность ноги.

Упомянем, что в наиболее тяжелых ситуациях подвижность коленей может быть полностью утрачена, а при отсутствии лечения в любом случае начнётся разрушение хрящевых волокон, а патологические процессы начнут происходить и в соседних тканях. Двустороннему гонартрозу свойствен волнообразный характер развития, то есть будут наблюдаться периоды обострений и ремиссий.

Для того чтобы справиться с этим недугом, необходимо детально изучить его, вследствие чего будут выявлены первопричины болезни.

Довольно часто у этого заболевания не наблюдается ясных причин, поэтому диагностика осложняется, но при своевременном обращении к врачу и при применении современных технологий (отлично подойдёт магнитно-резонансная томография или какое-либо альтернативное обследование) специалистам удаётся назначить грамотную терапию и справиться с проблемой.

Причины появления

Сразу упомянем, что все причины появления двустороннего артроза коленного сустава принято разделять на первичные и вторичные. Первичная проблема появляется только у людей, находящихся в солидном возрасте, особенно подвержены этой проблеме женщины и люди, имеющие большую массу тела, что создает довольно серьезную нагрузку на сустав.

Вторичный гонартроз может развиваться из-за негативного влияния одной из следующих причин или же их совокупности:

  • Серьёзные травмы коленного сустава, которые сопровождаются нарушениями, связанными с мениском, или даже разрывом связок;
  • Заболевание ревматоидного характера, а также воспалительные процессы;
  • Наличие проблем, связанных с обменом веществ (к заболеваниям, способным вызывать подобные нарушения, относятся сахарный диабет и псевдоподагра);
  • Вторичный гонартроз может появиться и из-за ошибок, допущенных в процессе проведения хирургического вмешательства, направленного на колено;
  • Нарушения, связанные с гормональным фоном;
  • Нарушение гормонального фона и обмена веществ;
  • Несвоевременное лечение заболеваний, связанных с суставами.

Если вы своевременно не установите настоящие причины развития двустороннего гонартроза, то большое количество времени будет потеряно. Таким образом, вы не сможете вовремя разработать подходящую в вашем случае терапию, следовательно, почти любое лечение не будет нести в себе должного эффекта.

Симптоматика

К счастью, двусторонний гонартроз может быть выявлен по развитию характерных симптомов. Но не всё так хорошо, ведь это заболевание на ранних этапах очень часто протекает без особых проявлений.

Известны ситуации, когда пациент обращался к врачу через несколько лет после начала патологических изменений в коленях, ведь всё начинается с небольшим болевых ощущений, которые многими игнорируются.

Если вы заметите, что подобные боли не проходят на протяжении длительного периода времени, а также усиливаются после пеших прогулок или нагрузок другого рода, то стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Вот основные стадии двустороннего гонартроза и симптомы, наблюдаемые на них:

  1. Первая стадия. На начальной стадии развития артроза коленного сустава он начинает деформироваться и появляется тупая боль, которая появляется только после нагрузок. Также достаточно распространённым симптомом является опухание колена.
  2. Вторая стадия. На этом этапе симптоматика уже носит более выраженный характер, ведь болевые ощущения значительно усиливаются и приобретают продолжительный характер. Пациенты нередко жалуются на скованность в районе коленного сустава, появляющуюся в первой половине дня. Для того чтобы предотвратить подобное проявление, врачи нередко назначают анальгетики. Характерным для этого недуга симптомом также является хруст в колене, свидетельствующий о появлении серьёзных нарушений. Что же касается других симптомов, возникающих на второй стадии, то можно отметить увеличение колена в размерах, а также ограничения в его сгибаниях и разгибаниях, что значительно осложняет процесс хождения и жизнь в целом.
  3. Третья стадия. На данном этапе всё гораздо серьёзнее, комплексное лечение ещё может применяться, но оно часто не даёт должного эффекта, вследствие чего единственным выходом становится хирургическое вмешательство. Если к этому времени не приступить к терапии, то боли начнут усиливаться даже от небольших движений, а также серьёзно нарушится походка, и коленный хрящ будет деформирован.

Хирургическое вмешательство

Как уже было сказано ранее, не всегда удается исправить ситуацию посредством применения консервативной терапии, тогда предпочтение отдается хирургическому вмешательству, которое обладает отличным эффектом, но, к сожалению, предполагает необходимость проведения длительной реабилитации.

Современная медицина предполагает возможность устранения проблемы по-разному, но отдавать предпочтение какому-либо методу может только квалифицированный врач.

Двусторонний гонартроз коленных суставов (1, 2 и 3 степени): лечение, причины, симптомы

Двусторонний гонартроз что такое

Двусторонний гонартроз коленного сустава встречается гораздо реже, нежели односторонний. Заболевание характеризуется типичными для артроза изменениями, однако локализованы они в колене и правой, и левой ноги.

При этом заболевании пациентам грозят гораздо более тяжелые осложнения, ведь при двустороннем поражении больные могут вовсе утратить способность к передвижению, развиваются серьезные деформации в коленях обеих ног.

Наилучшим вариантом является ранняя диагностика артроза и терапия заболевания в начальной стадии.

Механизм развития и этиология болезни

В самом начале протекания первичного гонартроза развиваются патологические изменения в хрящевой ткани на молекулярном уровне. Она становится очень тонкой, склонной к расслаиванию и хаотичному растрескиванию.

По мере прогрессирования болезни хрящ полностью разрушается, приводя к обнажению костей сустава, которые быстро реагируют на нехватку хрящевой ткани и образуют на своей поверхности шипы (остеофиты). Подобное состояние приводит к деформированию и частичному искривлению конечности.

Болезнь в динамике.

По причине выраженного нарушения амортизационных свойств коленного сустава человек начинает хромать, испытывать сильные боли.

Провоцируют двусторонний гонартроз коленного сустава:

  1. Серьезные сбои в обмене веществ.
  2. Ожирение, которое приводит к чрезмерной физической нагрузке на оба коленные сустава, в разы повышает вероятность возникновения именно двустороннего гонартроза.
  3. Заболевания сосудов, ломкость мелких капилляров, патологические изменения в кровообращении.
  4. Наличие травм коленных суставов в анамнезе (перелом кости, разрыв мениска, повреждение связок, ушиб).
  5. Врожденные дефекты физиологического строения коленного сустава.
  6. Ранее перенесенные воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата. Наиболее опасны инфекционный артрит и ревматизм.

Частые причины гонартроза.

Дополнительные причины, вызывающие двусторонний гонартроз 1 степени:

  • гормональные сбои в организме на фоне эндокринных заболеваний, патологий репродуктивной системы, климакса у женщин;
  • сильное переохлаждение организма;
  • индивидуальная генетическая предрасположенность к артрозам;
  • плохо сбалансированный рацион, когда суставы не получают достаточного количества полезных микроэлементов.

В повышенной зоне риска — спортсмены (гимнасты, футболисты), люди, которые регулярно поднимают тяжести.

Как лечить двусторонний гонартроз?

В современной медицине применяется комплексное лечение гонартроза. Оно должно включать несколько разных подходов и не ограничиваться одним методом. И только систематичность может дать устойчивый результат.

На первом этапе лечение заболевания не представляет особых трудностей. Обычно оно заключается в своевременной профилактике. Последняя стадия гонартроза является уже серьезной проблемой. Ведь вернуть деформированным суставам их первоначальный вид довольно сложно. Все старания врача и больного человека направлены на следующий результат:

  1. Устранение воспаления.
  2. Снижение боли.
  3. Возвращение подвижности.

Не пропустите: Артроз коленного сустава или гонартроз — лечение 2 степени заболевания

При тяжелых запущенных формах двустороннего гонартроза показано хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Для лечения заболевания используются консервативные методы, которые включают следующие мероприятия:

  • уменьшение нагрузки на колено;
  • применение лекарственных средств;
  • лечебные грязи;
  • массаж;
  • специальные физические упражнения;
  • физиотерапия (диадинамические токи, лазерная, магнитная терапия, тепловой эффект, электрофорез с новокаином).

Лечить заболевание желательно на первых двух стадиях. Традиционное лечение двустороннего гонартроза коленного сустава заключается в применении хондропротекторов (лекарств, улучшающих обмен веществ), средств, заменяющих синовиальную жидкость.

Иногда назначают внутрисуставные инъекции стероидных препаратов. Помимо этого, используются противовоспалительные средства, анальгетики для снижения болевого синдрома.

Благотворно действуют венотоники, сосудорегулирующие препараты, которые стимулируют кровоснабжение.

При гонартрозе нужно ограничивать любую нагрузку на пораженные суставы. Больному рекомендуется передвигаться с тростью, чтобы их разгрузить. Однако специальные физические упражнения следует выполнять обязательно. Кроме этого, очень полезными являются плавание и аквааэробика – вода позволяет снизить нагрузку на колени.

Чтобы замедлить развитие дегенеративных нарушений, нужно соблюдать такие правила:

  • выполнять специальные упражнения;
  • избегать больших нагрузок;
  • носить соответствующую обувь;
  • тщательно следить за собственным весом;
  • правильно организовать распорядок дня.

При сильной боли, нарушении функций, ограничении передвижения необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

На последней стадии болезни консервативные методы терапии бывают бесполезными и не приносят нужного результата. Поэтому при тяжелых состояниях чаще всего рекомендованы более серьезные операции. Обычно они дают положительные результаты, позволяют сохранить подвижность коленного сустава продолжительное время.

При неэффективности консервативного лечения и тяжелом течении заболевания используют хирургическое вмешательство.

  1. Артроскопия – щадящий способ, который исключает наличие рубца и позволяет пациенту быстро реабилитироваться. Такая операция при небольшом вмешательстве позволяет улучшить функцию сустава на несколько лет.
  2. Эндопротезирование – используется, когда отмечается полное разрушение хряща. При операции выполняется замена сустава или его частей на искусственные элементы. Как правило, они изготовлены из качественных материалов и хорошо приживаются. При хорошем самочувствии больного на следующий день после проведения операции ему разрешается вставать.

Восстановительный период после операции по замене сустава составляет от 3 до 6 месяцев. В первое время для передвижения применяют костыли, затем используют трость.

Это наиболее распространенный и эффективный способ лечения последней стадии гонартроза, который позволяет пациенту вести полноценную, активную жизнь.

Народная медицина

Часто люди пытаются лечить двусторонний гонартроз народными средствами. Такое лечение иногда допускается, но лишь в качестве вспомогательного метода и только после разрешения врача. В некоторых случаях использование народных средств может привести к серьезным осложнениям.

Народная медицина рекомендует следующие средства:

  • компрессы из арники, солодки или хрена;
  • компрессы с кефиром и яичной скорлупой или овсяными хлопьями;
  • луковая мазь;
  • натирание медом;
  • отвар топинамбура;
  • примочки и компрессы из сока капустных листьев;
  • натирание настоем из корня девясила, лаврового листа или цветов одуванчика.

Не пропустите: Симптомы и лечение гемартроза коленного сустава

Народных рецептов лечения много, и перечислять их можно долго. Но важно помнить, что перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Симптомы

Самая большая опасность — несвоевременная диагностика гонартроза, так как повышается вероятность развития тяжелых осложнений. Случается подобное по причине не выраженной симптоматики, что характерно не только для гонартроза, но и для прочих видов артроза.

Двусторонний гонартроз поражает оба коленных сустава. Заболевание может протекать годами, постепенно ухудшая состояние больного. Часто наблюдается разная запущенность патологии в каждом колене (один сустав может быть поражен больше другого).

Главные симптомы связаны с болью.

Симптомы заболевания:

Источник: https://medspina.ru/kosti-i-sustavy/dvuhstoronnij-gonartroz-1-stepeni.html

Гонартроз двусторонний

Двусторонний гонартроз что такое
Гонартроз коленного сустава

Гонартроз имеет различные названия: остеоартроз коленного сустава, деформирующий артроз или артроз коленного сустава, но суть его одна – это дегенеративное заболевание дистрофического характера, разрушающее ткань хряща. Существует два вида этой болезни:

  • Первичный (идиопатический) гонартроз пока до конца не изучен и не определенны причины его развития, но чаще поражает людей пенсионного возраста. Из чего можно сделать вывод, что процесс естественного старения опорно-двигательного аппарата может приводить к гонартрозу.
  • Вторичный гонартроз может возникнуть после перенесенной травмы или на фоне нарушений развития в любом возрасте.

Гонартроз двусторонний – это более сложная форма идиопатического гонартроза, при которой поражены суставы сразу двух ног. К сожалению, подобная форма встречается в разы чаще, чем другие, и требует очень скрупулёзного лечения.

Начальные признаки гонартроза

Двухсторонний гонартроз 1 степени характеризуется такими симптомами:

  • Скованность движений, особенно по утрам;
  • Боль в суставах после отдыха, которая проходит во время ходьбы;
  • Слабость в мышцах ног;

Если же повезет и этого не случится, то больной рискует утратить способность сгибать ногу в колене, что сильно ограничивает в передвижении.

При правостороннем гонартрозе 2 степени появляется характерный хруст в колене и болевые ощущения увеличиваются, сам сустав начинает опухать.

По мере развития заболевания каждый из симптомов будет прогрессировать, поэтому если проигнорировать начальные проявления гонартроза пустить болезнь на самотек, то велики шансы заработать инвалидность.

Лечение двустороннего гонартроза медикаментами

На начальной стадии заболевания, именуемой гонартроз 1 степени двусторонний, вполне достаточно медикаментозного лечения. Назначаются анальгетики (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен), противовоспалительные препараты (Фенилбутазон) ферменты и витамины.

Помогут снять воспаление, облегчат боль, устранят мышечный спазм и нормализуют кровообращение согревающие мази и гели (Диклофенак, Нимулид, Долобене, Дип Релиф и др.). Но всегда нужно отдавать себе отчет, что упомянутые лекарства всего лишь скрывают симтоматику, и не лечат болезнь.
Остановить разрушение хрящевой ткани поможет гиалуроновая кислота.

Требуется всего 4 укола, да и противопоказаний практически нет. Поможет излечить даже правосторонний гонартроз.

Оперативное вмешательство

Если запустить двусторонний гонартроз – лечение, скорее всего, будет оперативным. На сегодня самой популярной процедурой является артроскопия. С ее помощью удаляется пораженная часть хряща, она используется при первичном гонартрозе двустороннем.

На более поздних стадиях выполняется эндопротезирование. Можно выполнить полную или частичную замену коленного сустава на биосовместимый материал, восстановив таким образом его функциональность.

Кроме описанных выше методик используют остеотомию (искусственные переломы и фиксация для исправления деформации), артродез (обездвиживание сустава) и остеосинтез (использование металлических пластин для обездвиживания сустава) для нормализации внесуставного движения со временем.

Предпочтение определенному методу отдается лечащим врачом только после изучения всех возможных показаний и противопоказаний.

Ортопедические приспособления при двухстороннем гонартрозе

Для уменьшения нагрузки на пораженные коленные суставы применяются различные ортопедические приспособления. Обувные стельки, изготовленные по спецзаказу, помогут поддерживать ногу в правильном положении. Трость даст возможность самостоятельного передвижения на улице. Также незаменимыми станут жесткие наколенники – ортезы. Они надеваются на коленный сустав и фиксируют его. 

Лфк при гонартрозе

Такое заболевание, как двухсторонний гонартроз коленного сустава, невозможно излечить без выполнения лечебных гимнастических упражнений. Они укрепят атрофированные после болезни мышцы и улучшат кровоток.
Начинают всегда из более легких движений, постепенно увеличивая нагрузку.

Движения должны быть статическими, мягкими и плавными, махи ногами и приседания не только не дадут результата, но и могут ускорить разрушение хрящевой ткани. Нельзя выполнять упражнения, чувствуя интенсивную боль. Но ЛФК должна носить постоянный характер, иначе результат будет нулевой, поэтому не нужно начинать занятия, если есть риск возникновения болевых ощущений.

В интернете можно найти огромное количество простых упражнений, но перед их выполнением нужна консультация специалиста, так как вся информация является лишь рекомендациями и при неправильном использовании может нанести ущерб здоровью.
Но точно не станут лишними пешие прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне и массаж, которые одинаково полезны при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://sustav-info.ru/gonartroz-dvustoronij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.