Дорсалгия вертеброгенная что это такое

Содержание

Дорсалгия – что это за заболевание. Лечение и симптомы

Дорсалгия вертеброгенная что это такое

Дорсалгия — боль в позвоночнике. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, давящей, тупой. Боли обычно возникают в одном из отделов позвоночника — шейном, грудном, поясничном, но иногда ощущаются и во всей спине.

Лечение дорсалгии всегда начинается с применения консервативных методов. Это прием препаратов, проведение физиопроцедур, массажа, ЛФК.

Если боль не удается устранить в течение нескольких месяцев, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

Что такое дорсалгия

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Дорсалгия — не заболевание. Это характерный синдром многих патологий, ведущим симптомом которого является боль. Дорсалгия сопровождает течение острых, подострых, хронических заболеваний:

Причинами болезненности спины становятся предшествующие травмы позвоночника — компрессионные переломы или подвывихи позвонков. Дорсалгия всегда сопутствует межреберной невралгии, спондилолистезу, сколиозу, кифозу. Она может сигнализировать об образовании опухолей, развитии панкреатита, пиелонефрита, многих гинекологических патологий.

Классификация заболеваний

Дорсалгии разделяют по интенсивности, продолжительности, причине и частоте возникновения. Также боли в спине классифицируются по их локализации. На приеме врач всегда просит точно указать участок, где чаще всего ощущается дискомфорт. Нередко это позволяет сразу выставить первичный диагноз.

Шейный отдел

Дорсалгия шейного отдела позвоночника называется цервикалгией. Возникает она как по патологическим, так и по естественным причинам. К последним можно отнести избыточное напряжение мышц шеи из-за долго нахождения за компьютером или письменным столом. Дорсалгии подразделяют в медицине на две большие группы:

  • дискогенные. Боль появляется в результате смещения диска или костного нароста на фоне остеохондроза, протрузии, грыжи;
  • спондилогенные. Дорсалгию провоцируют повреждения мышц шеи, связок или мягких тканей.

Если пациент жалуется не только на болезненность в задней поверхности шеи, но и на полуобморочные состояния, частые подъемы артериального давления, то врач подозревает, что дорсалгией проявляется синдром позвоночной артерии.

Грудная дорсалгия

Дорсалгия в грудном отделе позвоночника возникает редко. Его диски и позвонки не подвергаются нагрузкам при движении, надежно защищены ребрами от повреждений. Боли в грудном отделе обычно указывают на остеохондроз 2-3 степени тяжести. Дорсалгия — типичный признак патологии, но далеко не самый специфичный.

Для грудного остеохондроза характерны такие симптомы:

Дорсалгией нередко проявляется торакалгия, или межреберная невралгия, а также заболевания почек, печени, желудка. В области грудного отдела расположены нервные окончания, которые иннервируют и внутренние органы. Поэтому боль в спине возникает, например, при обострении гломерулонефрита.

Поясничный отдел

Именно на дорсалгию в пояснице чаще всего жалуются пациенты врачу. Тянущие, ноющие боли могут быть спровоцированы патологиями органов малого таза:

  • у женщин — миомы, цервицит, аднексит;
  • у мужчин — простатит, везикулит.

Поясничная дорсалгия сопровождает радикулиты, остеохондроз, ревматизм. В таких случаях она проявляется приступом люмбаго, или «прострелом». При резком наклоне или неловком повороте возникает пронизывающая, острая боль, настолько сильная, что человек застывает на месте, не в силах пошевелиться. Ему требуется посторонняя помощь, чтобы добраться до постели.

Какой бывает боль

При воспалительных патологиях, особенно инфекционных, дорсалгия часто появляется внезапно. А на начальном этапе остеохондроза, спондилоартроза симптомы могут отсутствовать.

Только при их медленном, но упорном развитии дискомфорт в спине сменяется сильными болями как при движении, так и в состоянии покоя.

Характер дорсалгии всегда зависит от причины ее возникновения, как и сопутствующая симптоматика.

Вид дорсалгииХарактерные особенности
ВертеброгеннаяВсегда связана с повреждениями дисков и позвонков в результате развития заболевания или травмирования. Боли в спине становятся постоянными, усиливаются при ходьбе, поворотах, наклонах корпуса
НевертеброгеннаяВозникает из-за прогрессирующих патологий внутренних органов, в результате эндокринных расстройств, психогенных факторов. Боль в спине появляется на фоне стресса, депрессивных состояний. Она непостоянная, на время исчезает, а затем возвращается, причем ее интенсивность повышается

Дорсалгия бывает эпизодической, повторяется не чаще раза в 1-2 недели. А постоянные боли в спине сигнализируют о хронизации уже развившегося заболевания. Они острые, жгучие во время рецидивов и слабые, как бы отдаленные, на стадии ремиссии.

Симптоматика патологии

Дорсалгия редко возникает сама по себе. Наиболее часто она сопровождается симптомами патологий, которые стали ее причиной.

Например, при урогенитальных заболеваниях тянущая боль ощущается и внизу живота, распространяется на бедра, ягодицы. А при шейном остеохондрозе дорсалгии сопутствуют расстройства зрения и слуха, головокружения.

На развитие каких заболеваний указывает комбинация дорсалгии с другими специфическими признаками:

  • артрит реактивный, псориатический, ревматоидный — покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры, тугоподвижность;
  • спондилоартроз, остеохондроз — утренняя скованность движений, хруст, щелчки, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы.

Если дорсалгия спровоцирована инфекционным поражением позвоночника, то нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение.

Методы диагностики

Обследованием пациентов с болями в позвоночнике занимается невролог. А после установления их причины выписывается направление к врачам других специализаций — ревматологу, ортопеду, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

Из-за разнообразия заболеваний, провоцирующих боль в спине, диагноз не может быть выставлен на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза. Назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ.

При необходимости проводятся биохимические анализы, дискография, электрофизиологические исследования — вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография. Для исключения синдрома позвоночной артерии используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Общие правила и эффективные методы лечения

Избавиться от дорсалгии не получится без проведения лечения вызвавшей ее патологии. Недостаточно приема даже самых сильных анальгетиков.

Боли в спине часто спровоцированы мышечными спазмами, смещением дисков, формированием воспалительных отеков из-за травмирования мягких тканей острыми костными наростами. Наблюдается сдавление спинномозговых корешков, кровеносных сосудов, что усугубляет выраженность дорсалгии.

Поэтому проводится комплексная терапия, направленная на улучшение самочувствия больного и устранение причины болезненности спины.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать слабые дискомфортные ощущения позволяет локальное нанесение мазей или гелей — Вольтарена, Артрозилена, Фастума.

От острой дорсалгии помогает избавиться внутримышечное введение Ксефокама, Ортофена, Мовалиса. А при болях средней выраженности назначаются Кеторол, Найз, Диклофенак в таблетках.

Какие препараты еще используются в терапии:

  • от мышечных спазмов — миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • от воспалительных отеков — диуретики Гипотиазид, Верошпирон, а также НВПС.

Справиться с дискомфортными ощущениями можно с помощью мазей с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Но применяются они только после купирования воспаления.

Физиотерапия

Ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками назначается при сильно выраженной дорсалгии. А при слабых болях эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция.

На этапе ремиссии пациентам рекомендованы магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. После проведения 5-10 сеансов значительно улучшается кровообращение в спине, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Диета

Диета не применяется как самостоятельный метод устранения болей в спине. Но при некоторых патологиях, спровоцировавших дорсалгию, требуется внесение коррективов в рацион, например, при подагре или ревматоидном артрите.

Соблюдение низкокалорийной (2000-2500 ккал) диеты рекомендуется пациентам с лишним весом. Нужно отказаться от полуфабрикатов, копченостей, жирного мяса, кондитерских изделий.

Следует заменить их сухофруктами, творогом, свежими фруктами и овощами.

Гимнастика

После устранения сильных болей в позвоночнике врачом ЛФК составляется комплекс упражнений с учетом вида патологии, тяжести ее течения. Особенно актуальны ежедневные занятия при остеохондрозе, спондилоартрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях. В процессе тренировок укрепляются мышцы, улучшается кровоснабжение дисков и позвонков питательными веществами.

При выполнении упражнений должны быть полностью исключены резкие движения. Только строго дозированные физические нагрузки помогают одновременно избавиться от болей, укрепить мышцы и стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

Хирургическое лечение

Если дорсалгия не устраняется медикаментозно, вызвавшая ее патология неуклонно прогрессирует, то пациента готовят к хирургическому вмешательству:

  • установке между остистыми отростками пораженных позвонков специального имплантата (спейсера, дистрактора);
  • микродискэктомии;
  • пункционной валоризации диска;
  • лазерной реконструкции диска;
  • замены пораженного диска имплантатом;
  • стабилизации позвоночного сегмента.

После проведения операции начинается реабилитация. В этот период пациентам показаны массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

Средства народной медицины

С помощью народных средств нельзя устранить причину дорсалгии. Их применение до выставления диагноза не только нецелесообразно, но и опасно. Слабое обезболивающее действие компрессов и растираний становится причиной позднего обращения к врачу при уже возникших необратимых осложнениях.

Осложнения и прогноз выздоровления

Сама дорсалгия не угрожает здоровью или жизни пациента в отличие от спровоцировавшей ее патологии. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют, поражают здоровые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Спустя несколько лет возникает полная или частичная неподвижность позвоночника.

Если больной обратился к врачу сразу после появления болей в спине, то от них удается избавиться консервативными методами. Прогноз не столь благоприятный при уже развившихся осложнениях. Даже хирургическое лечение не всегда помогает вернуть прежнюю подвижность позвоночным сегментам.

Меры профилактики

Лучшая профилактика дорсалгии — полное медицинское обследование 1-2 раза в год. Периодические осмотры помогают своевременно обнаружить развивающуюся патологию и сразу приступить к ее лечению.

Также ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные нагрузки на позвоночник, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/osteohondroz/dorsalgia.html

Вертеброгенная дорсалгия: определение, причины, симптомы, формы, виды, диагностика, лечение

Дорсалгия вертеброгенная что это такое

При появлении болезненности в области спины, стоит подумать о своевременном обращении в больницу. Такой дискомфорт может означать, что у человека вертеброгенная дорсалгия. Что это такое и как от нее избавиться, рассмотрим ниже.

Вертеброгенная дорсалгия – это болезненность в спине, которая возникла вследствие заболеваний позвоночного столба, сюда относятся и психосоматического характера патологии.

Общие причины дорсалгии

Причиной дорсалгии может быть наличие:

  • остеохондроза;
  • межпозвоночной грыжи;
  • спондилеза;
  • протрузии;
  • люмбализации;
  • спондилоартроза;
  • сакрализации;
  • болезни Бехтерева;
  • остеопороза;
  • сколиоза, лордоза или кифоза;
  • новообразования;
  • туберкулеза костной системы.

Также боль возникает при растяжении связочного аппарата, миозите.

Если пересмотреть невертебральные причины, то тут влияние оказывают патологии внутренних органов (желудок, почки, кишечник, печень).

Предрасполагающими факторами к дорсалгии будут:

  • большая физическая нагрузка;
  • травматизм;
  • долгое пребывание в неудобной позе;
  • сквозняк и переохлаждение;
  • стресс;
  • вредное производство и пр.

В группу риска стоит отнести людей:

  • с большой массой тела;
  • тех, кто малоактивен (водители, сотрудники офисов);
  • имеющих вредное производство, где приходится физически работать, поднимать тяжелые предметы (грузчики, шахтеры, строители);
  • занимающихся тяжелой атлетикой;
  • нервнобольных и склонных к депрессии лиц.

Общие симптомы дорсалгии

Дорсалгия позвоночника имеет следующую симптоматику:

  • боль, дискомфорт при наклонах, поворотах, кашле, чихании, при поднятии тяжелого;
  • невозможность полноценной двигательной активности;
  • отдающая болезненность (в шею, ногу и т. д.).

Сила боли зависит от стадии, формы заболевания. Может возникать периодически, в определенные моменты или присутствовать постоянно.

Классификация вертеброгенной дорсалгии по отделам

Если рассмотреть локализацию болезни, то следует выделить несколько ее видов.

  1. Дорсалгия, которая имеет место в грудном отделе, называется торакалгией. Дискомфорт наблюдается в районе груди. Отдавать боль может в район плеча, рук.
  2. Шейный отдел поражает вертеброгенная дорсалгия – цервикалгия. Этому виду характерна болезненность в области шеи, мышцы соответствующего отдела напряжены. Боли при цервикалгии могут быть пульсирующими или покалывающими. Параллельно с ними имеет место головокружение, неприятные ощущения в затылочной области и шум в ушах.
  3. Если страдает пояснично-крестцовая зона, то вертеброгенная дорсалгия именуется люмбалгией. Болезненность локализуется в нижней части спины. Она острая, ноющая и становится сильнее во время двигательной активности преимущественно после физической работы и после переохлаждений. Если форма острая, идут прострелы поясницы.

Формы протекания

Бывает острая и хроническая форма.

В остром периоде боль резкая, сильная, нестерпимая. Вести обычный образ жизни не получится. Движения человека сковываются.

Хроническая форма характеризуется умеренными болями, которые присутствуют постоянно.

Диагностика вертеброгенной дорсалгии

Если появилась болезненность в районе спины, нужно обратиться за помощью к невропатологу. Если специалист посчитает нужным, то он отправит больного к ревматологу или вертебрологу. Доктор произведет осмотр пациента, поинтересуется симптомами и их продолжительностью. Произведет оценивание рефлексов, посмотрит, как успешно человек выполняет те или иные действия (ходит, приседает и др.).

После дается направление на:

  1. Рентгенологическое обследование. На снимке рассмотрят состояние костей. Если имеется перелом или артрит, его врач сразу же обнаружит.
  2. Магнитно-резонансную томографию. Тут исследовать будут связочный и мышечный аппарат, сосудистые сплетения, межпозвоночные диски, нервы.

Если МРТ не получится провести по каким-либо причинам, ее взаимозаменяют компьютерной томографией. В тяжелых случаях целесообразно сделать сцинтиграфию (при таком сканировании выявят все новообразования, остеопороз).

Лечение

Вылечить вертеброгенную дорсалгию можно медикаментозно. Но такая терапия будет уместной только в незапущенных случаях. Если консервативная терапия не дает результата, начинают думать о хирургическом вмешательстве.

Если врач решил попробовать убрать заболевание при помощи лекарств, то параллельно с ними нужно посещать сеансы массажа и различных физиопроцедур.

Острой формы

В острой фазе ограничиваются противовоспалительными, обезболивающими препаратами, кортикостероидами. К таким относятся миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты (это средства в виде Преднизолона, Преднизона, Дексаметазона и др.). Они идут в таблетированной, капсульной форме или инъекциях.

Убрать болезненность помогут местные средства (гели или мази согревающего действия). К таким относятся:

  • Найз;
  • Финалгель;
  • Финалгон и т.п.

Использовать их следует 1 или 2 раза в сутки, наносить непосредственно на место воспаления.

На протяжении первых дней, а иногда и недели обязателен полный покой. Все нагрузки исключаются. Дополнит все использование ортопедического матраца и специальной подушки.

Из миорелаксантов выписывают Баклофен, Мидокалм, Тизанил или Тизалуд. Принимают не более двух раз в сутки. Точно скажет врач.

Чтобы не было прогрессирования болезни, назначают хондропротекторы. Такие средства способствуют восстановлению хрящей. Это препараты типа Артры, Мукосата, Артрона Комплекса. Курс приема не менее месяца.

Чтобы привести в порядок сосуды и улучшить газообмен, хороши будут ангиопротекторы. Популярны Детралес, Троксевазин, Пентоксифиллин.

Немаловажен прием витаминных комплексов. Особенно предпочтение отдается группе В.

Если острый период ушел, можно прибегнуть к физиотерапевтическому лечению.

Хронической формы

Если патология перешла в хроническую форму и острый период позади, лечение основывается на лечебной физкультуре, массажной терапии, физиотерапевтических процедурах. Популярна в современной медицине рефлексотерапия и мануальная терапия.

Длительность терапевтического курса определит специалист.

Осложнения вертеброгенной дорсалгии

Если вертеброгенную дорсалгию долго не лечить, могут развиться различные осложнения. К ним относят:

  • постоянную болезненность, которую не убирают медикаментозные препараты;
  • неправильное мозговое кровообращение, инсульты;
  • отклонения в работе кишечника (проявляется в виде энкопреза – самопроизвольное опорожнение), мочевого пузыря (подразумевается инконтиненция – недержание урины) и половых органов (проблемы с эрекцией – у мужского пола);
  • параличи конечностей;
  • нарушения в подвижности рук, ног.

Также есть риск появления заболеваний внутренних органов. Если дорсалгия локализуется в области грудного отдела, то может появиться дистрофия сердечной мышцы.

Профилактика

Чтобы предупредить вертеброгенную дорсалгию, нужно:

  • избегать переохлаждений;
  • делать утром зарядку;
  • не забывать о спорте;
  • при возникновении дискомфорта в области спины, сразу же обратиться за медицинской помощью.

Также необходимо убрать сильную нагрузку, отказаться от малоподвижного образа жизни, нормально питаться.

Вывод

Только своевременное лечение вертеброгенной дорсалгии убережет от осложнений. Чтобы после терапевтического курса избежать появления рецидивов, стоит пересмотреть свой распорядок  дня, рацион и отказаться от непосильного труда.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/dorsalgiya/vertebrogennaya-dorsalgiya.html

Дорсалгия вертеброгенная что это такое

Дорсалгия вертеброгенная что это такое

Но у этого синдрома есть некоторые характерные особенности, а именно:

  1. появление неприятных ощущений в спине после физической нагрузки, резкого наклона головы или туловища, переохлаждения организма;
  2. ограничение подвижности в пораженном участке позвоночника;
  3. возникновение корешкового синдрома (радикулярная боль, появляющаяся в самых различных местах организма – от конечностей и шеи до внутренних органов) и др.;
  4. если дорсалгия локализуется в грудном отделе, то она может усиливаться при кашле, чихании, глубоком вдохе.

Неспецифическая боль в спине может быть как умеренной, вполне терпимой, так и очень сильной, буквально приковывающей человека к постели.

Причины

Вертеброгенная дорсалгия провоцируется дегенеративными, воспалительными, травматическими или неопластическими поражениями позвоночного столба.

Основная причина синдрома – остеохондроз, но к дорсалгии разной локализации может привести

  • анкилозирующий спондилит или спондилолистез,
  • синдром фасеточных суставов,
  • невыявленный перелом позвонков
  • деформирующие процессы, такие как сколиоз или кифоз.

К инфекционным поражениям позвоночника относятся;

  • остеомиелит,
  • бруцеллез,
  • туберкулез и т. д.

Под неопластическими процессами подразумеваются опухоли и их метастазы.

Увы, но этот болевой синдром не является исключительно взрослой проблемой, дорсалгия у детей тоже встречается, причины ее те же самые.

Классификация и виды дорсалгии

В зависимости от локализации различают три основных вида болевого синдрома в спине.

    1. Вертеброгенная торакалгия, или дорсалгия грудного отдела позвоночника

Не являющаяся отдельным заболеванием. Это состояние, сопровождающееся болью в области грудной клетки.

Торакалгия может появляться при многих патологических состояниях:

      • воспалении межреберных нервов,
      • деформациях суставов или межпозвонковых дисков (остеохондроз),
      • воспалительных заболеваниях позвоночника и др.
    1. Вертеброгенная цервикалгия, или дорсалгия шейного отдела позвоночника

Характеризуется болями в шее и сопровождающаяся болезненностью и напряжением шейных мышц.

Цервикалгия может быть связана с патологиями этого отдела позвоночника (например, грыжа диска, ревматоидный артрит, воспалительные процессы) или остеохондрозом. Боль в спине в этом случае носит простреливающий, пульсирующий или покалывающий характер и усиливается при любом, даже самом незначительном движении. Иногда это сопровождается шумом в ушах, онемением в затылке и головокружением.

    1. Вертеброгенная люмбалгия, или дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сопровождающаяся острыми или ноющими, усиливающимися при движении болями в нижней части спины, то есть человек испытывает крестцово-подвздошные боли.

Причинами люмбалгии могут быть как

  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике,
  • остеохондроз поясничного отдела,
  • межпозвонковая грыжа или износ позвонков (так называемая дискогенная боль),
  • травматические повреждения,
  • воспалительные поражения,

В острой форме боль как бы простреливает поясницу, при хронической же люмбалгии неприятные ощущения умеренные и могут проявляться как тянущая мышечная боль.

Профилактика вертеброгенной дорсалгии

подразумевает в первую очередь недопущение рецидивов, для чего достаточно соблюдать рекомендации врача, не забывать об утренней зарядке, не переохлаждаться и просто бережно относиться к спине.

Дорсалгия — боль в позвоночнике. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, давящей, тупой. Боли обычно возникают в одном из отделов позвоночника — шейном, грудном, поясничном, но иногда ощущаются и во всей спине.

Лечение дорсалгии всегда начинается с применения консервативных методов. Это прием препаратов, проведение физиопроцедур, массажа, ЛФК.

Если боль не удается устранить в течение нескольких месяцев, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

Дорсалгия поясничного и крестцового отдела позвоночника: что это такое, лечение

Дорсалгия вертеброгенная что это такое
Синдромы заболевания люмбаго 2417

Дорсалгия поясничного отдела позвоночника – это болевой синдром, который может быть спровоцирован развитием разнообразных заболеваний.

Вертеброгенная дорсалгия поясничного отдела чаще всего сопутствует остеохондрозу в стадии обострения.

Мышечно-тонический болевой синдром может быть связан с искривлением позвоночного столба, воспалительными процессами во внутренних органах, интоксикацией, отравлением солями тяжелых металлов, травмами и т.д.

Дорсалгия позвоночника всегда доставляет массу страданий пациенту, а лечение обычно длительное и требует приложения усилий со стороны врача и больного. В большинстве случаев врачи уделяют внимание лишь симптоматической терапии.

Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и другие обезболивающие средства. Важно понимать, что они не обладают лечебным эффектом, а лишь успешно маскируют боль, которая является сигналом SOS, посылаемым организмом.

Необходимо лечить то заболевание, которое вызвало дорсалгию, а не последствия.

О том, как правильно диагностировать и лечить это состояние, расскажем в предлагаемой статье. Здесь рассмотрены только самые эффективные методы лечения тех заболеваний, которые способны спровоцировать появление болевого синдрома в области спины.

Дорсалгия крестцового отдела

В большинстве случаев дорсалгия крестцового отдела развивается на фоне деформирующего остеоартроза подвздошно-крестцовых сочленений костей. С помощью этих суставов происходит крепление тазовых костей к позвоночнику.

Разрушение подвздошно-крестцовых суставов часто наблюдается у женщин, перенёсших тяжелую или осложненную беременность. Обычно у них на поздних сроках выявляются клинические признаки симфизита. Затем, в процессе родовой деятельности начинается частичное расхождение костей таза.

После родов, если не проводилась комплексная реабилитация, начинает разрушаться суставная хрящевая ткань.

Дорсалгия крестцового отдела на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках возможна только в молодом возрасте. К 25 годам все крестцовые позвонки сращиваются между собой, превращаясь в единую кость.

Также болевой синдром в этом отделе может быть вызван ростом опухолей в полости малого таза, геморроем, трещинами заднего прохода, опущением внутренних органов, варикозной болезнью, туберкулезом позвоночного столба и рядом других негативных патологических процессов. Поэтому, при появлении боли в области крестца необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и пройти полное диагностическое обследование.

Обратите внимание! Ниже крестца располагается нервное сплетение – «конский хвост», оно отвечает за иннервацию некоторых внутренних органов брюшной полости и малого таз. С его помощью иннервируются нижние конечности.

При защемлении «конского хвоста» человек может оказаться парализованным в нижней части тела. Поэтому не уделять внимания возникающим в крестцовом отделе болям нельзя.

Важно как можно раньше начинать проводить эффективное и безопасное лечение.

Что это за заболевание – дорсалгия?

Чтобы понять, что это за заболевание – дорсалгия, нужно сначала узнать, как переводится этот термин с латинского языка. Дословно это – боль в спине или пояснице. А раз это ощущение, то оно не может быть заболевание.

Соответственно такого заболевания, как дорсалгия не существует.

Это всего лишь симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в области позвоночного столба, реберных дуг, суставов, внутренних органов брюшной полости и малого таза, почек и паравертебральных мягких тканей.

Как болевой синдром, дорсалгия может развиваться при следующих нарушениях:

  • воспаление – происходит усиление кровообращения, насыщение тканей лимфатической жидкостью, возникает отечность, которая сдавливает мелкие нервные окончания;
  • травма – при нарушении целостности нервного волокна наблюдается острый болевой синдром;
  • компрессия – например, сдавливание корешкового нерва телами позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночного диска;
  • внутреннее кровотечение – формируется гематома, которая оказывает давление на мягкие ткани и нервные окончания;
  • инфицирование – гнойное расплавление тканей.

Существует целый ряд заболеваний, при которых может периодически возникать дорсалгия. Перед лечением нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Симптомы дорсалгии при разных патологиях

В клинической диагностике имеют значение сопутствующие дорсалгии симптомы, которые могут с высокой долей вероятности указывать на развитие того или иного заболевания. Попробуем разобрать самые распространенные из них:

  • онемение обоих нижних конечностей – часто это говорит о том, что развивается стеноз спинномозгового канала, это случается при протрузии, экструзии или грыже межпозвоночного диска;
  • онемение одной ноги – может говорить о компрессии одного корешкового нерва (это может указывать на грыжу диска, его смещение, компрессионный перелом и т.д.);
  • парестезии в нижних конечностях и по передней брюшной стенке – защемление седалищного нерва или другой ветви корешкового нерва;
  • хруст в спине при движении может быть признаком деформирующего остеоартроза межпозвонковых суставов;
  • ограничение подвижности присуще искривлению позвоночного столба, антелистезу или ретролистезу;
  • нарушение работы кишечника, запор или диарея говорят о том, что развивается протрузия межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
  • утренняя скованность, ограничение подвижности позвоночного столба бывают при болезни Бехтерева или системной красной волчанке;
  • хромота, боли в области вертела тазобедренного сустава свидетельствуют о его разрушении и развитии деформирующего остеоартроза, который может давать отраженные боли в области поясницы и коленного сустава;
  • повышение температуры тела, общая слабость и разбитость, потоотделение, покраснение кожных прокровов – воспаление инфекционного характера или асептический некроз тканей неуточненной этиологии;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью и резью – нужно исключать почечную патологию (острый цистит, мочекаменную болезнь, пиелонефрит и т.д.).

Это лишь часть сопутствующих дорсалгии симптомов. Но они помогают поставить предварительный диагноз и назначить правильно дальнейшие обследования. Поэтому не скрывайте от доктора то, что вас беспокоит дополнительно.

Старайтесь предельно откровенно отвечать на все задаваемые им вопросы. О правильности собранного анамнеза зависит точность диагностики. А чем быстрее будет поставлен диагноз, тем выше шансы на полное выздоровление.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

О том, что такое дорсалгия пояснично-крестцового отдела, не понаслышке знают те пациенты, которые страдают от дегенеративного дистрофического поражения межпозвоночного диска L5-S1.

На него приходится условный центр тяжести человеческого тела. При ходьбе, беге и просто при стоянии на ногах на этот межпозвоночный диск оказывается колоссальное давление.

Избыточная масса тела усиливает эту нагрузку многократно.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа и он не занимается физкультурой, то его мышечный каркас спины и поясницы практически не работает.

Это негативно сказывается на состоянии межпозвоночного диска, поскольку он не обладает собственной кровеносной сетью и может получать питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающей мышечной тканью.

Но диффузное питание возможно только в том случае, если на мышцы спины и поясницы оказывается регулярная и достаточная физическая нагрузка.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи межпозвоночного диска, нестабильности и нарушения статики позвонков;
  • спондилез и спондилоартроз с сопутствующей деформацией межпозвоночных суставов;
  • синдром грушевидной мышцы и другие виды защемления и воспаления седалищного нерва;
  • болезнь Бехтерева и системная красная волчанка;
  • смещение тел позвонков;
  • остеомаляция и остеопороз;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба.

Часто диагностируется дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника с радикулопатией, которая вызывает неприятные неврологические симптомы.

Это может быть онемение нижней конечности, области ягодицы или передней брюшной стенки. Также часто возникают парестезии, ощущение ползающих мурашек, похолодание и побледнение кожных покровов.

Может наблюдаться слабость мышц и их повышенная утомляемость, снижение силы.

При подобном состоянии следует как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу. Этот специалист сможет определить источник боли и назначить адекватное и эффективное лечение.

Вертеброгенная и мышечно-тоническая дорсалгия

Вертеброгенная дорсалгия отличается тем, что в основе болевого синдрома лежат патологические изменения в тканях позвоночного столба. Это может быть разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, компрессионный перелом тела позвонка или трещина его остистого отростка, смещение позвонков и дисков, растяжение межпозвоночных связок и т.д.

Мышечная дорсалгия часто развивается у спортсменов и лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Перенапряжение мышечной ткани и накопление в ней молочной кислоты и других метаболитов негативно сказывается на состоянии миоцитов. Это провоцирует отечность и болевой синдром. При длительном перенапряжении мышц развивается остеохондроз позвоночника.

Мышечно-тоническая дорсалгия может быть связана с нарушением иннервации. При компрессии нервного волокна происходит нарушение процесса передачи нервного импульса. Некоторые мышечные волокна не успевают вовремя сократиться или расслабится. Начинается боль. В дальнейшем это усугубляется.

Лечение дорсалгии поясничного отдела

Возможно медикаментозное и мануальное лечение дорсалгии поясничного отдела, в первом случае достигается исключительно симптоматический эффект. При использовании методов мануальной терапии с первого дня закладывается прочный фундамент для полного выздоровления пациента. В этом случае рецидивов болевого синдрома в ближайшие несколько лет не наблюдается.

Перед тем, как начинать лечение дорсалгии, нужно выявить причину развития болевого синдрома.

Если это остеохондроз, протрузия, экструзия или грыжа межпозвоночного диска, то быстро купировать боль поможет процедура тракционного вытяжения позвоночного столба.

В ходе неё создаются благоприятные условия для восстановления поврежденной хрящевой ткани межпозвоночного столба, устраняется компрессия с корешковых нервов и их ответвлений.

Если боль вызвана мышечно-тоническим или миофасциальным синдромом, то эффективнее всего начинать лечение с сеансов остеопатии. Опытный доктор купирует очаги патологического напряжения миоцитов и быстро устранит боль.

При нарушении осанки, искривлении позвоночника, смещении тел позвонков помогает кинезиотерапия в сочетании с рефлексотерапией. При всех забиваниях полезна лечебная гимнастика, лазерное воздействие, физиотерапия.

В каждом случае дорсалгии поясничного отдела позвоночника курс лечения должен разрабатываться строго индивидуально.

За основу всегда берется то заболевание, которое спровоцировало появление болевого синдрома.

Опытный врач дает пациенту индивидуальные рекомендации относительно изменения образа жизни, организации спального и рабочего места, распределении физической активности в течение рабочего дня и т.д.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(3) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/sindromy/dorsalgiya-poyasnichnogo-i-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.