Деформация стопы у ребенка

Содержание

Деформация стопы у детей

Деформация стопы у ребенка

Наш организм продуман настолько сложно, что имеет огромное разнообразие функций, при нарушении всего лишь одной из которых, человек может стать инвалидом или неполноценной личностью, может быть ограничен в способностях.

Важным в жизни каждого человека является первый шаг. За этот ответственный момент отвечает стопа.

От того, как встанет впервые ребёнок на ноги, может зависеть в будущем возникновение патологии опорно-двигательного аппарата либо, наоборот, абсолютное здоровье с его стороны.

Деформацией стопы называют некие отклонения от нормы в ее развитии. Данная патология может передаваться по наследству, а может быть и приобретённой.

К счастью, она не является угрожающим для жизни состоянием, а порой даже излечима вплоть до полного выздоровления со стороны стопы.

Деформация может развиться внутриутробно у матери, только не пугайтесь, мать к этому совершенно непричастна и никак при беременности не может повлиять на правильное развитие стопы. В основном патология развивается тогда, когда карапуз начинает ходить.

Также важно знать, что при любой патологии могут развиться осложнения, которые намного хуже лечатся и влияют на здоровье ребёнка. Не стоит думать, что данное заболевание характерно только для маленьких детей. Помните, что ваш ребёнок растёт и развивается не 5 лет. А опорно-двигательный аппарат способен расти и развиваться до 25 лет.

Необходимо следить, наблюдать, как быстро растёт ребёнок, осматривать его на наличие деформаций в области суставов, особенно рук и ног. Зачастую любое изменение воспринимается, как плоскостопие и косолапие, а в дальнейшем даже рассматривается как патология.

В ортопедии существует множество аномалий развития и деформаций стоп, но, к счастью, многие виды встречаются крайне редко. Поэтому мы рассмотрим самые частые виды.

У детей в основном развиваются два вида деформации стопы:

  • вальгусная – Х-образная;
  • варусная – О-образная.

Вальгусная деформация стопы

Варусная деформация стопы

Вальгусная деформация представляет с собой Х-образное искривление ног. Выглядит это следующим образом – при выпрямленных сжатых коленях расстояние между внутренними поверхностями между лодыжек больше 5 сантиметров.

Стопы как бы вывернуты наружу. Это может быть как врождённой, так и приобретённой патологией.

Причина врождённой кроется в нарушении эмбрионального развития костей стоп, а приобретённой – в неправильном развитии мышечного и связочного аппарата в период после рождения.

Приобретённая форма чаще встречается у детей недоношенных, с ожирением, с мышечной слабостью, хроническим бурситом. Эта форма в дальнейшем может способствовать развитию многих других заболеваний, таких как остеохондроз, артроз, плоскостопие, укорочение конечности, сколиоз и другие.

Начальные симптомы обычно замечаются, когда ребёнок делает первые шаги. Родители замечают внешние изменения, ноги заметно искривлены, а также отчетливо проявляется отклонение большого пальца от оси вовнутрь стопы. Также ребёнок отличается походкой, она становится неуклюжая, неуверенная, при этом он шаркает ногами.

Возможно, вечерами родители могут заметить, что ноги крохи отекшие. В икроножных мышцах могут быть судороги, у детей при этом появляются боли, они обычно жалуются родителям. Заметна эта патология и по состоянию обуви, так как она быстро изнашивается за счёт неправильной носки.

Варусная деформация — это искривление как оси, так и свода стопы. Внешне можно заметить, что стопы как бы развёрнуты вовнутрь так, что образуют О-образное положение голеней. Как бы ни старался ребенок, при такой патологии выпрямить ноги в коленях он не может.

Так же как и в предыдущем случае, данная деформация может быть приобретённой и врождённой. Приобретённая развивается при следующих условиях – нехватка кальция, недостаточность витамина Д, травмы, сахарный диабет, неправильная походка, какие-либо заболевания костной системы, неврологические болезни, генетическая предрасположенность.

Ребёнок будет жаловаться на возникновение болей после физкультуры в детском саду либо после длительной прогулки, которые, скорее, будут возникать в конце дня, перед сном.

Родители могут заметить, что подошва обуви стирается неравномерно, а в основном с внешней стороны, из-за этого у ребёнка могут возникать более сильные повреждения.

Определить данную патологию самостоятельно родителям не так уж и сложно. Самым простым и доступным методом для них будет являться обычный осмотр. Если ребёнок новорождённый, положите его на ровную, твёрдую поверхность, выпрямите ноги так, чтобы они соприкасались в коленных суставах и осмотрите. В норме ноги должны быть прямыми и касаться друг друга в области лодыжек и коленей.

Обычно родители за счёт своей любви к ребёнку не придают значения даже небольшому искривлению, поэтому прислушивайтесь, если кто-то из ваших родственников или друзей скажет о том, что у вашего ребёнка кривые ноги, отнеситесь к этой информации не критично, а как к необходимости обратиться к специалисту.

Для начала вы можете сказать об этом недуге педиатру, который также проведёт осмотр. Он может направить вашего малыша к ортопеду. Ортопед – это тот специалист, который занимается лечением нарушенных функций опорно-двигательного аппарата.

Скорее всего, будут назначены следующие исследования:

  • рентгенографическое исследование ног в прямой и боковой проекциях;
  • компьютерная плантография, данное исследование оценивает состояние строения стопы;
  • подометрия – оценивает нагрузку на разных участках стопы;
  • ультразвуковое исследование суставов стопы.

Важно знать, что лечение нужно начинать сразу при определении заболевания, не затягивать, так как потом это может стать неисправимой патологией. При вальгусной деформации стопы без хирургического вмешательства назначают следующие процедуры:

  • тёплые ванночки для ног;
  • массаж голеней и стоп;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • диадинамотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • ортопедическая обувь.

Если доктор считает, что случай более запущенный, он может назначить гипсовые повязки.

Данный способ направлен на длительную коррекцию и огромным минусом родителей является их нетерпимость, так как они, замечая небольшие улучшения, снимают самостоятельно гипсовую повязку, не желая обратиться повторно к опытному ортопеду. В основном этот метод применяется при врождённой патологии у новорожденных.

В случае если физиотерапевтические методы не дали никаких улучшений, назначается хирургическое лечение. После более подробного и тщательного изучения деформации стопы у ребёнка, проводят оперативное вмешательство.

При варусной деформации проводятся схожие методы физиотерапии:

  • массаж поясничной, ягодичной, бедренной области, голеней и стоп;
  • электрофорез с кальцием;
  • лечебная физкультура, которая направлена на коррекцию стопы, а также упражнения для укрепления мышечного аппарата ног;
  • ортопедическая обувь со специальными стельками.

Это лечение является очень простым, но достаточно эффективным для того, чтобы произошло полное выздоровление в детском возрасте, так как взрослым оно не только бесполезно, но также может нанести вред и усугубить патологический процесс, после которого неизбежно последует оперативное вмешательство. Сухожильно-мышечная операция — это травматическое оперативное вмешательство, которое противопоказано маленьким детям из-за последующего рецидива заболевания.

Если результат консервативного физиотерапевтического лечения отрицательный, родителям будет предложено оперативное лечение.

Если вы всё же решите, что у вашего малыша изменения незначительные и не обратитесь за помощью к ортопеду, воспользуйтесь полученными знаниями из статьи и проводите лечение сами.

Ведь совсем нетрудно сделать массаж ребёнку или подогреть воду для ножных ванн.

Даже для того, чтобы предупредить развитие такого вида патологии, важна консультация специалиста ортопеда.

Лечебные профилактические мероприятия направлены на укрепление связочно-суставного и мышечного аппарата. Одним из важных аспектов профилактики является лечебная физкультура.

Это не просто какие-то упражнения, это целая наука, которая направлена на изучение правильного выполнения упражнений, а также их влияния при той или иной патологии.

Это важно понимать, так как неправильная техника или неправильно подобранные упражнения могут привести к усугублению деформации, а также к каким-то новым заболеваниям или даже осложнениям.

Лечебная физкультура включает в себя комплекс упражнений с сопротивлением, особые виды ходьбы (элементарно на пятках или на носках, можно чередовать). Для улучшения трофики стопы используют специальные поверхности, которые имеют какие-то различные выпячивания (ребристые, точечные). Данную методику также одобрил детский доктор Комаровский.

Родителям особенно важно знать, что не следует ребёнку покупать обычную дешёвую обувь, так как она плохо влияет на развитие свода стопы. Существует множество магазинов, в которых продают ортопедическую обувь. Только с помощью покупки и ношения правильной обуви, вы можете способствовать верному развитию мышц стопы и препятствовать её деформации.

Не забывайте, что существуют полезные виды спорта, при занятии которыми, у вашего ребёнка произойдёт выздоровление. Такие спортивные занятия, как гимнастика, плавание, бег, прыжки, умеренная игра в футбол, атлетические виды спорта отлично укрепляют мышечный аппарат.

О причинах деформации стопы смотрите в следующем видео.

Источник: https://vrach365.ru/ortopediya/deformaciya-stopy-u-detej/

Вальгусная деформация стопы у детей (лечение, массаж, упражнения)

Деформация стопы у ребенка

Родители с нетерпением ждут первых шагов своего малыша. Постановка на ножки — это большое событие в жизни крохи. Иногда папа с мамой замечают, что голени ребенка смотрят вовнутрь (варус, или косолапость), либо наружу (вальгус). В этой ситуации нужно срочно обратиться к детскому хирургу или ортопеду. Врач сделает назначения, чтобы устранить дефект.

Что это такое

Вальгусная деформация стопы у детей (от лат. valgus — искривленный) — это заболевание, характеризующееся Х-образным искривлением ее оси и снижением высоты сводов.

При фиксации коленей вместе и их выпрямлении промежуток между внутренними поверхностями лодыжек составляет больше 4–5 см. Находясь на ровной поверхности, пятка и пальцы смотрят наружу, а внутренняя часть стопы заваливается внутрь. Визуально ножки малыша напоминают букву Х.

Если вальгусный дефект сопровождается уплощением сводов, это состояние у ребенка называется плоско-вальгусной стопой. Патология чаще диагностируется детскими ортопедами и травматологами. Искривление стоп бывает врожденным и приобретенным.

В первом случае дефект формируется у плода во время внутриутробного развития. Новорожденный появляется на свет с деформированными ножками. К 2–3 месяцам патология становится хорошо различимой. Приобретенный вальгус проявляется ближе к году, когда младенец пробует делать первые шаги.

Важно! Если заболевание не лечить, не исключено, что оно приведет к необратимым изменениям походки и осанки. В тяжелых случаях ребенок становится инвалидом.

Причины развития заболевания

Причины, влияющие на внутриутробное развитие патологии, ученым неясны. Врачи отмечают, что женщина во время беременности должна вести здоровый образ жизни и потреблять в нужном количестве все витамины и микроэлементы. Особенно важен кальций.

Приобретенный вальгус чаще формируется у ослабленных и недоношенных малышей. Деформация возникает из-за недоразвитости или неправильной работы опорно-двигательной системы: костей, мышц, связочного аппарата и сухожилий. В группу риска попадают дети:

  • появившиеся на свет раньше срока или у матерей, беременность которых протекала с осложнениями;
  • болеющие заболеваниями, приводящими к нарушениям в костной, хрящевой, мышечной или соединительной тканях (рахит, эндокринные патологии и т. д.);
  • после родовых травм (вывих бедра);
  • со слабым мышечным каркасом;
  • после длительного пребывания ноги в гипсе;
  • с наследственным фактором;
  • страдающие нейромышечными болезнями (ДЦП, полиомиелит и др.);
  • без адекватной физической активности;
  • которые носят неправильную обувь, не по размеру;
  • перенесшие в первый год жизни тяжелые инфекционные заболевания;
  • с лишним весом.

Иногда родители сами становятся виновниками того, что у их крохи развивается деформация стоп. Это бывает, когда малыша насильно ставят на ножки.

Доктор Комаровский повторяет в своих передачах, что ранняя вертикализация ребенка недопустима. Он должен сам решить, когда ему вставать и начинать ходить.

При хождении исключительно по ровной поверхности и неадекватной нагрузке на ногу будет формироваться плоскостопие у ребенка или плоско-вальгусная стопа.

В норме все младенцы рождаются с плоскими стопами. В процессе жизни своды стопы будут постепенно изменяться под действием нагрузок и внешних факторов. Если родители создадут нормальные условия, то ножка крохи сформируется правильно (исключение — это врожденное патологическое плоскостопие).

Важно! Постановка ребенка раньше 8–9 месяцев на ноги, использование ходунков и иных приспособлений способно привести к деформации позвоночника и нижних конечностей на разных уровнях.

Вот, что об этом заболевании говорит доктор остеопат-невролог Евдакимов А.А.

Симптомы заболевания

Вальгус стопы у детей начинает проявляться к годовалому возрасту. Ребенок делает первые шаги. Родители замечают, что малыш наступает не на всю стопу, а на ее внутренний край.

Когда он стоит, видно, что ноги в области коленных суставов сходятся вместе, а пятки отстоят друг от друга (Х-образная форма, «целующиеся коленки»). Даже когда ребенок заводит одно колено за другое, лодыжки не смыкаются. На одной ноге изменения могут быть более выраженными, чем на другой.

Если не предпринимать мер, с возрастом нарушения будут прогрессировать. Постепенно своды стопы опустятся, и появится плоскостопие. Расположение ног изменится. Походка станет неуверенной, шаркающей и неуклюжей.

Когда ребеночек пойдет в детский сад, нагрузка на нижние конечности возрастет. Он начнет жаловаться на усталость, боли в ногах и позвоночнике. Наружные края стоп будут выпирать, а внутренние все больше заваливаться. Болезнь быстро приведет к необратимым изменениям.

Мальчики станут избегать активных игр, занятий спортом. Девочки могут комплексовать по поводу своих деформированных ножек, стараться не выставлять их напоказ. К вечеру стопы будут отекать. Возможны судороги в икроножных мышцах.

Такие дети освобождаются от физкультуры в школе. Если осмотреть кроссовок или сапожок, то будет видно неравномерное снашивание (по внутренней стороне подошвы).

В запущенных случаях, при развитии осложнений со стороны голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, появятся соответствующие симптомы. Избавляться от них будет тяжело.

Вальгусное искривление может привести к патологии позвоночника и инвалидизации. Поэтому родители должны знать, как выглядит вальгус, чтобы вовремя показать ребенка детскому врачу.

Важно! Как определить, есть патология или нет, что делать при наличии признаков деформации стоп — эти вопросы волнуют родителей. Они начинают искать ответы в интернете, читать статьи, смотреть фото. Единственное правильное решение — обратиться к ортопеду.

Диагностика

Предварительный диагноз обычно ставит педиатр. Помимо вальгусной деформации, врач проводит дифференциальный диагноз с другими патологиями стопы (плоскостопие, варусный дефект, халюс вальгус).

Все они имеют свои отличия. Для окончательного вердикта ребенок направляется к травматологу-ортопеду.

К стандартным диагностическим мероприятиям относятся:

  • сбор анамнеза и осмотр;
  • рентгенодиагностика;
  • компьютерная плантография (отпечаток стопы);
  • подометрия (процентное отношение высоты стопы к ее длине).

По показаниям список обследований расширяют (анализ крови, УЗИ суставов, другие исследования). Для исключения патологии нервной системы проводится осмотр детским неврологом.

Степени заболевания

Вальгусная деформация стоп имеет четыре степени развития:

  1. Градус отклонения от вертикальной оси не более 15. Это начальная стадия, которая хорошо поддается коррекции. После лечения стопа становится абсолютно нормальной.
  2. Стопы вывернуты на 15–20 градусов. При консервативном лечении прогноз благоприятный.
  3. Отклонение от 20 до 30 градусов. Лечение комплексное и длительное. При должном подходе результат положительный.
  4. Уровень отклонения более 30 градусов. Консервативные лечебные мероприятия могут не дать эффекта. Примерно в 7% случаев выполняется хирургическое вмешательство.

Классификация в зависимости от причин возникновения:

  • травматическая (после разных травм);
  • структурная (врожденные аномалии опорно-двигательной системы);
  • статическая (при изменении осанки);
  • компенсаторная (короткое ахиллово сухожилие и другие особенности строения нижней конечности);
  • паралитическая (из-за энцефалита, полиомиелита и т. д.);
  • спастическая (ненормальная работа ЦНС);
  • рахитическая (из-за рахита);
  • коррекционная (после неправильного лечения других заболеваний стопы).

Определив фактор, который привел к вальгусной деформации, и степень поражения, ортопед назначает лечебный комплекс.

Лечение

Перед консервативным лечением стоит задача — сформировать правильный свод стопы, укрепив мышцы и связки.

Классическими методами терапии являются:

  • ЛФК;
  • ванны для ног;
  • лечебный массаж;
  • плавание;
  • ношение специальной обуви и стелек;
  • физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, аппликации с озокеритом (природный углеводород), парафинотерапия и т. д.).

Пример ЛФК при заболевании:

При врожденном дефекте часто требуется иммобилизация нижней конечности с помощью гипса. Иногда приобретенные формы лечат с использованием ортопедических шин, бандажей и других фиксаторов.

Если первопричиной вальгуса является патология позвоночника, часто обращаются к остеопату. При неврологических заболеваниях обязательна консультация невролога.

При выраженном болевом синдроме доктор может назначать внутри- или околосуставное введение гормональных препаратов («Дипроспан», «Дексаметазон») и хондропротекторов («Алфлутоп» и т. д.).

В исключительном случае взрослому ребенку дают обезболивающие таблетки. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, проводят операционную коррекцию.

Распространенные оперативные вмешательства:

  • пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы на медиальный край стопы с удлинением ахиллова сухожилия;
  • закрепление таранно-ладьевидного сустава в состоянии полной неподвижности;
  • применение аппарата внешней фиксации;
  • другие методики.

После хирургического исправления дефекта идет восстановительный период. Ребенок учится заново ходить. На всем протяжении восстановления малыш носит ортопедическую обувь.

Чтобы тонизировать мышцы, делаются физиотерапевтические и массажные процедуры, выполняются простые упражнения и т. д. Процесс заживления контролируется врачом.

Иногда родители самостоятельно прибегают к разным методикам, таким как кинезиотейпирование, йодная сетка, амплипульс и другие. Делать этого нельзя. Перед применением любого альтернативного или народного способа нужно проконсультироваться с ортопедом.

У каждого метода есть свои противопоказания и побочные эффекты. Так, амплипульс при вальгусе не рекомендован детям с неврологической симптоматикой.

Тейпирование должен делать специалист. Бабушкины рецепты чреваты серьезными осложнениями.

Обувь

Доктор Комаровский предупреждает, что покупать ортопедическую обувь, если ребенок здоров, нет смысла. Малыш должен больше ходить босиком. Для повседневной носки нужно подбирать обувь удобную, соответствующую размеру, из натуральных материалов.

Приобретать летнюю или зимнюю обувь на вырост не надо, так как стопа растет и меняется ее строение.

При вальгусной деформации нужно носить специальные стельки или ортопедическую обувь. При I степени их можно приобретать в специализированных отделах или в интернет-магазинах (подобрать по фотографии и описанию).

Если речь идет о второй и третьей стадии процесса, лучше изготавливать обувь на заказ по индивидуальным параметрам.

При выборе обращают внимание на следующие пункты:

  • строго по размеру;
  • дышащие материалы;
  • комфорт (не должна нигде давить или натирать, плохо сидеть);
  • жесткий высокий задник, чтобы пятка и голеностоп были зафиксированы в физиологическом положении;
  • застежки, регулирующие ширину;
  • невысокий каблучок (лучше каблук Томаса — чуть длиннее с внутренней стороны, чем с наружной).

Постепенно обувь будет исправлять дефект, создавая правильный каркасный свод стопы. Однако при четвертой степени болезни спасать положение с помощью ортопедической коррекции не получится.

Можно ли полностью вылечить деформацию?

Можно, если вовремя обратиться к доктору (до 2 лет) и лечиться, строго выполняя все врачебные рекомендации. Тогда в школу ребенок пойдет здоровым.

При начале лечения после двух лет и в запущенных ситуациях деформацию полностью излечить сложно. Однако значительно улучшить состояние стопы возможно.

Какие могут быть последствия, если не лечить вальгусный дефект?

Деформация стоп сама не выправляется. Лечение необходимо. В противном случае изменения затронут не только область голеностопного сустава, но и верхние отделы ног и позвоночник.

Это приведет не только к неправильной походке. Ребенок будет ограничен. Для него станут недоступными спорт, активные игры, бег. Ноги будут болеть и отекать после нагрузки.

При тяжелой степени начнут деформироваться и разрушаться хрящи и кости коленного и тазобедренного суставов, искривится позвоночник. Малыш может стать инвалидом.

Профилактика

Своды стопы заканчивают свое формирование к 12 годам. Если проблема существует, ее нужно решать. В остальных случаях родители должны заниматься профилактикой.

Чтобы уберечь чадо от развития вальгусной установки стоп, нельзя давать нагрузку на ножки до 7–8 месяцев. Важно обеспечить ребенку нормальный режим, включающий:

  • утреннюю зарядку, гимнастику, адекватные по возрасту физические тренировки;
  • профилактический массаж у профессионалов или в домашних условиях;
  • питание с достаточным поступлением всех витаминов и микроэлементов, особенно кальция и витамина D;
  • здоровый сон;
  • прогулки на свежем воздухе, с хождением босиком по траве, песку и другим естественным неровным поверхностям;
  • закаливание;
  • ношение удобной обуви, строго по размеру ноги.

Хорошим профилактическим средством для дома считается коврик с неровной поверхностью. Его продают в больших детских магазинах и ортопедических отделах. Его кладут в комнате малыша, чтобы он периодически проходил по нему ступнями.

Детская обувь должна быть хорошего качества, из натуральных дышащих материалов, с небольшим каблуком и ортопедической стелькой. Сандалик (сапог, ботинок) должен быть с жестким задником, чтобы фиксировать стопу в правильном положении. Нагрузка на мышцы и суставы будет равномерной.

Важно! Высокие каблуки и острые носки для детской обуви недопустимы!

Чтобы не пропустить заболевание, нужно периодически показывать кроху детскому хирургу или ортопеду. При малейшем изменении походки или появлении жалоб надо срочно проконсультироваться с врачом. Вылечивать болезнь проще на ранних стадиях, чем бороться с осложнениями.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/valgusnaya_deformatsiya_stopi_u_detej.html

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/valgusnaya_deformatsiya_stopi_u_detej.html

Причины и лечение вальгусных стоп у ребенка

Деформация стопы у ребенка

Вальгусная деформация – это изменение формы стопы за счет снижения свода и Х-образного искривления физиологической оси голени.

Патология достаточно часто встречается у маленьких детей, причиной может быть врожденная аномалия развития опорно-двигательного аппарата, мышечная гипотония, рахит или механические травмы костей и сухожилий.

Симптомы обнаруживаются, когда малыш начинает делать первые шаги, родители замечают неуклюжесть походки и неправильное положение ног. Вальгусная деформация стопы у детей приводит к появлению сколиоза, плоскостопия, остеохондроза и к воспалению суставов нижних конечностей.

Причины и факторы, влияющие на развитие недуга

При патологиях формирования костных структур подошвы ребенка начинают изменяться под тяжестью тела. Снижается и уплощается продольный свод стопы, что приводит к ее прогибанию внутрь. Одновременно смещается кнаружи пятка и пальцы, нарушается естественная ось голени в форме Х. Повышенной нагрузке подвергаются и голеностопные суставы.

Если не лечить вовремя заболевание, развивается воспалительный процесс, происходят необратимые изменения в коленных, тазовых синовиальных соединениях, нарушается осанка.

Причины вальгусной деформации стоп у маленьких детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • гипотония мышечных тканей;
  • несбалансированное питание;
  • дефицит витаминов, кальция;
  • ожирение;
  • рахит;
  • ранее начало самостоятельной ходьбы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • механическое повреждение стоп;
  • частые простуды;
  • нейромышечные патологии: ДЦП, полинейропатии, полиомиелит, миодистрофии;
  • ношение неудобной обуви.

Наиболее распространенной причиной развития плоско вальгусной деформации стоп у детей является слабость мышечно-связочного аппарата. Подобные аномалии возникают у недоношенных, часто болеющих малышей, страдающих врожденной дисплазией соединительной ткани.

Симптоматика

Первые признаки патологии можно определить на 10–12 месяце жизни ребенка, когда он начинает самостоятельно ходить. Кроха упирается не на всю стопу, а на ее внутренний край, совершает неуклюжие, шаркающие шаги.

Постепенно происходит Х-образное изменение оси, по состоянию обуви можно заметить, что она неравномерно стаптывается. Вальгусная деформация, аномальное положение пятки у ребенка приводит к быстрой утомляемости во время подвижных игр, появлению судорог, болей в икроножных мышцах, позвоночнике. К концу дня возникает припухлость в области голеностопа.

Неправильная постановка стопы у начинающего ходить ребенка нередко сопровождается плоскостопием, иногда наблюдается укорачивание одной конечности. При пальпации появляются болевые ощущения в голенях над задней поверхностью пятки.

Ниже лодыжки с внутренней стороны образуется характерное выпячивание, возникающее вследствие смещения таранной кости. При совмещении коленных суставов между голеностопами появляется расстояние 4–5 см (Х-образная форма ног).

До трехлетнего возраста присутствует физиологическое уплощение свода стопы из-за наличия жировой подушки, поэтому подошва может казаться плоской.

Но когда малыш становится на носочки, подъем отчетливо виден. Костные ткани формируются до 5–12 лет, только в этот период можно с уверенностью распознать наличие деформации.

В редких случаях диагноз устанавливается новорожденному ребенку сразу после появления на свет.

Виды вальгусной стопы

Плосковальгусная деформация стоп у детей бывает врожденной и приобретенной.

Если признаки недуга проявляются у малыша младше 3 лет, говорят о внутриутробном нарушении развития, наследственной, анатомической патологии. У ребенка старше 5 лет причиной аномальных процессов могут послужить другие внутренние или внешние факторы.

Виды вальгусной деформации:

  • статическая характеризуется нарушением осанки;
  • паралитическая развивается после перенесенного ранее полиомиелита, энцефалита;
  • спастическая возникает при спазмах мышц бедра, появляющихся из-за сбоев в работе коры головного мозга;
  • структурное искривление стопы у ребенка наблюдается при вертикальном положении таранной кости;
  • компенсаторная деформация развивается при укорачивании ахиллова сухожилия, внутренней ротации большеберцовой кости, патологическом расположении голеностопного сустава;
  • рахитическая форма заболевания возникает у детей, страдающих рахитом;
  • травматическая развивается после переломов стопы, растяжения, разрывов связок;
  • гиперкоррекционная вальгусная стопа формируется у детей после неправильного лечения косолапия.

Степени развития

С учетом тяжести заболевание классифицируют на легкую, среднюю и тяжелую стадию. Последняя (стопа-качалка, плосковыпуклая стопа) диагностируется у грудничка, этиология такой деформации до конца не изучена.

К возможным причинам относится аномалия внутриутробного формирования эмбриона. Патология не поддается ортопедической коррекции.

Компенсированная форма вальгуса характеризуется незначительным уплощением свода, стопа расширена и удлинена, задний отдел пронирован. Дискомфортные ощущения у ребенка появляются только после длительных физических нагрузок.

При субкомпенсированной форме свод не прослеживается, подошва сильно расширена в среднем отделе.

Наблюдается нарушение походки, на тыльной поверхности стопы усиливается венозный рисунок, происходят изменения в голеностопном суставе.

При таком типе вальгусного плоскостопия у детей отмечается быстрая утомляемость даже после умеренных физических нагрузок, заваливание при ходьбе, частичная деформация стопы.

У малышей с декомпенсированной формой заболевания продольный свод отсутствует, тыльная поверхность уплощается, ступня широкая, плоская. Походка становится шаркающей, тяжелой, может возникать хромота. Длительная ходьба, подвижные игры вызывают появление болевых ощущений, к концу дня образуется отечность конечностей. Деформация заметна невооруженным глазом.

Клинико-рентгенологическая классификация позволяет подобрать адекватные способы лечения, контролировать терапевтическую динамику, отмечать прогрессирование патологии.

Диагностика болезни

Ребенка осматривает ортопед. Врач визуально оценивает состояние стоп, проводит опрос родителей. Дополнительно назначает инструментальные исследования: рентгенографию в трех проекциях, подометрию, плантографию. На снимках видны изменения положения костей, состояния мелких плюсневых суставов. По результатам подометрии оценивается распределение нагрузки на стопу.

Источник: https://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/prichiny-i-lechenie-valgusnoj-deformacii-stopy-u-detej.html

Аттипас – умная обувь для первых шагов

Деформация стопы у ребенка

Фраза про «деформацию стопы у ребенка» звучит страшно и непонятно. На деле не стоит паниковать, если вы услышали такой диагноз от врача или поняли сами по материалам из книг и интернета. В этой статье разберемся, что такое деформация стоп у детей и что делать, чтобы её избежать.

Что это за диагноз?

Как ясно из названия, деформации стоп — это изменение их формы. Она бывает наследственной и приобретенной.

Ножки ребенка начинают формироваться уже на 4-7 неделе беременности — многие женщины на этом сроке ещё даже не знают о своём особенном положении! Однако повлиять на развитие ножек в целом и стопы в частности сейчас никак нельзя, поэтому успокаиваемся.

В большинстве случаев патология начинает развиваться тогда, когда малыши начинают ходить. Чаще это случается у тех детей, которых родители активно тренируют к ходьбе. Раннее хождение вредно для позвоночника и для ног. Поэтому процитируем доктора Комаровского: «сидеть и ходить ребенок должен захотеть сам» (часть 1.7.5 книги «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»).

Типы деформации:

Врачи-ортопеды назовут нам с десяток, а то и более, типа этой проблемы. К счастью, всех обычному человеку знать необязательно. Чаще всего встречаются два типа:

  • Вальгусная — она же х-образная. Внешне это выглядит так, будто стопы вывернуты наружу, а основная нагрузка приходится на большие пальцы ног и внутреннюю сторону ножки.
  • Варусная или о-образная выглядит наоборот — стопы у ребенка будто вывернуты вовнутрь, он опирается на внешнюю их часть. Здесь идет искривление не только свода стопы, но и её оси. Некоторые в таких случаях говорят: «ноги колесом».

Симптомы проблемы:

Проверить ножки можно даже у новорожденного. Если положить его на ровную твердую поверхность, выпрямить ноги и соединить их в коленях, в норме они останутся ровными. Впрочем, добросовестные педиатры и ортопеды это и так обязательно сделают при первом осмотре малыша.

Как уже ранее было сказано, отчетливо эта особенность начинает проявляться, когда дети начинают активно ходить:

  • При вальгусе малыш может часто проситься на ручки, будет шаркать ногами, капризничать или злиться по причине дискомфорта. Помимо всего прочего, сама походка станет некрасивой и кривой.
  • При варусе также изменится походка, а жаловаться кроха чаще всего будет под вечер или после активных занятий — например, после ритмики или физкультуры в садике.

При подозрениях не стоит пускать всё на самотек или сразу бежать за ортопедической обувью. Деформации стоп — проблема всё-таки медицинская. Поэтому не тратьте время и деньги, обратитесь лучше сразу к врачу.

Если подозрения родителей подтвердятся, то пациента врачи отправят на дополнительные обследования. В числе направлений будет подометрия с оценкой нагрузки в разных участках стопы, УЗИ суставов стоп и рентген ног в прямой и боковой проекциях.

Лечение лучше не затягивать. Идет время — патология прогрессирует. Без должного вмешательства она может стать неисправимой и испортить в дальнейшем жизнь. Мы здесь намеренно не говорим о том, как и что лечится — всё-таки это прерогатива врачей.

Как избежать деформации стопы?

По поводу профилактики лучше тоже проконсультироваться с ортопедом. Обычно врачи рекомендуют разные меры для разных возрастов. Например, в годик они посоветуют купить специальный коврик, а в три — уже начать заниматься с детьми лечебной физкультурой.

Общие меры профилактики деформаций стоп (и речь здесь не только о вальгусе и варусе, но и плоскостопии) сводятся к лечебной физкультуре:

  • хватание небольших предметов пальцами ног;
  • рисование ногами;
  • попеременная ходьба на сводах стоп;
  • хождение по каштанам, камешкам, шероховатым поверхностям;
  • хождение босиком по земле, песку (будьте осторожны и проверьте участок на острые предметы и стекла);
  • хождение по длинной палке: положите на пол длинную тонкую палку (например, ручку от швабры) и попросите пройти по ней приставным шагом, т.е. чтобы палка оказалась посередине стоп;
  • перекатывание трубки ступней (здесь подойдет любой небольшой предмет цилиндрической формы — трубка от пылесоса, скалка, баночка от лака для ногтей, бутылка с ровными стенками);
  • носить с раннего возраста правильную обувь.

Поверьте: если такую физкультуру обернуть в игровую форму, дети будут ей заниматься охотно.

Источник: https://attipasrussia.ru/blogs/blog/deformaciya-stopy-u-detej

Деформация стопы у детей – виды, причины и лечение

Деформация стопы у ребенка

Деформация детской стопы возникает из-за различных причин. Обычно патология проявляется с младенческого возраста. Если не лечить ее, то она продолжается довольно долго. Какие разновидности аномалии бывают, и как от нее избавиться?

Почему возникает деформация

Неправильное развитие стопы вызывают следующие причины:

  1. Врожденные дефекты.
  2. Наследственный фактор.
  3. Ошибки при первых шагах. Родители обязаны контролировать этот процесс, чтобы вовремя заметить недуг.
  4. Ношение неподходящей обуви.
  5. Нарушения, связанные с обменными процессами.
  6. Хронические и инфекционные заболевания.
  7. Проблемы суставов и роста костей.
  8. Ожирение.
  9. Полученные травмы.

Имеющиеся патологии приводят к боли в ногах, их быстрой утомляемости, неправильному снашиванию обуви. Чтобы не усугубить аномалии, стоит как можно раньше начать терапевтические действия.

Разновидности деформации

В медицинской практике чаще всего встречаются четыре типа нарушений:

  1. Косолапие. Его признаками являются: измененная походка, ограничение подвижности голеностопа, поворот ступни внутрь, положение носка вниз, уменьшение пятки малыша.
  2. Плоскостопие. Данный недуг имеет ряд симптомов: врастание ногтей, увеличение косточки на большом пальце, уменьшение и искривление стопы, косолапость, уплощение сводов, боль в ногах и спине, нарушение осанки.
  3. Варусная постановка стопы. Первые признаки заболевания: неравномерное стирание каблучка, быстрый износ внешней стороны обуви. У чада наблюдается хождение на носочках.
  4. Вальгусная постановка. Деформация сопровождается искривлением стопы, болью, дискомфортом.

Лечение патологии зависит от конкретного вида аномалии. Своевременно принятые меры дают положительные результаты.

Врождённая косолапость

В большинстве случаев недуг можно выявить сразу после рождения чада. Если ступни сильно повернуты вверх, то помочь может только оперативное вмешательство.

Врожденное нарушение является следствием неправильного положения крохи в животе мамы. Иногда заболевание бывает приобретенным, когда при ожогах и травмах кости срастаются аномально. Иногда развитие косолапости наступает из-за перенесенных воспалений, нарушений в ходе роста костей, а также при использовании неправильной обуви.

Малышам избавиться от деформации помогут гимнастика и массаж. Более взрослые дети лечатся посредством:

  1. физиотерапевтических мероприятий;
  2. ношения ортопедической обуви;
  3. гимнастики, устраняющей слабость связок;
  4. приема медикаментов, способствующих улучшению нервной проводимости;
  5. наложения гипса;
  6. хирургического вмешательства, которое применяется в крайнем случае.

Если родные дорожат здоровьем чада, то обращение к специалисту откладывать не стоит. Тогда опасные последствия не наступят.

Плоская стопа

Статистика говорит о том, что подобная патология является необычайно распространенной. Она может быть продольной и поперечной в зависимости от опущения свода.

Обычно аномалия появляется не с рождения, а приобретается. Этому способствует недостаток соединительной ткани, покупка большой, маленькой или обуви, стесняющей стопу. Недуг провоцируется систематической нагрузкой на ноги и избыточной массой тела.

Чтобы плоскостопие исчезло, необходимо проводить укрепление мышц, осуществляющих поддержку сводов. Для этого применяется особая гимнастика. Массажные действия очень полезны. Об их особенностях расскажет специалист, занимающийся лечением. Методика способствует снятию усталости, общему оздоровлению ног. Она налаживает кровообращение, а также существенно улучшает обменные процессы.

Вальгусная стопа

Обычно появление патологии связано с покупкой неправильной обуви. Кроме того, ее провоцирует избыточная масса тела, остеопороз, воспаление суставов, генетическая предрасположенность, травмы.

Особенности вальгусной стопы по стадиям:

  1. небольшие неприятные ощущения, утомляемость, мозоли;
  2. изменяется сустав большого пальца — он краснеет, отекает, вызывает боль;
  3. натоптыши, значительная отечность, начало воспалительных процессов в суставе;
  4. сильные болевые ощущения в суставе, ограниченная подвижность стопы, большая шишка на пальце.

Справиться с недугом можно двумя путями: оперативным и консервативным. Лечение без хирургического вмешательства предполагает:

  1. использование специальных стелек и ортопедической обуви;
  2. применение супинаторов и шин;
  3. ношение прокладок между пальцами;
  4. проведение физиотерапевтических процедур;
  5. особые гимнастические упражнения;
  6. лекарственная терапия.

Если все эти меры использовать комплексно, то можно добиться хорошего результата. Если все-таки подобное лечение не помогает, то специалисты проводят операцию по удалению кости.

Варусная стопа

Деформация может возникнуть вследствие патологических изменений в суставах, эндокринных и инфекционных заболеваний, рахита, плоскостопия, травмы, ожирения. наследственности.

Патология развивается медленными темпами, поэтому ее зачастую выявляют лишь на средних и поздних стадиях. Терапию необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать искривления позвоночного столба, ведь в этом случае лечение будет намного сложнее.

Для избавления от недуга рекомендуется носить антиварусную ортопедическую обувь, использовать гимнастику, массаж стоп и физиотерапию. Это укрепит мышцы и связки, предотвратит «разбалтывание» ступней.

Диабетическая стопа

Если в организме происходят нарушения в эндокринной системе, то это сопровождается появлением изменений в ступне. Патология вызывает частое повреждение мягких тканей стопы. Иногда при этом происходит инфицирование.

Недуг характеризуют следующие признаки:

  1. гниение и отмирание мягких тканей;
  2. образование язв, которые поражают суставы;
  3. специфические изменения костей, сосудов, тканей, нервов.

Вследствие развивающегося и прогрессирующего диабета при появлении подобного синдрома ампутации конечности во многих случаях не избежать. Однако при своевременном обращении к специалистам есть шанс не допустить потерю ноги. Следует внимательно отнестись к рекомендациям врачей, которые назначают индивидуальное лечение для каждого пациента индивидуально.

При подборе методов терапии учитываются особенности течения болезни, возраст человека, состояние его здоровья. Так что постановке подобного диагноза рано впадать в отчаяние. Необходимо попытаться остановить недуг.

Профилактика патологии

Зная причины, по которым появляются деформации, можно предпринять ряд профилактических мер, чтобы свести к минимуму риск возникновения заболевания. Конкретные действия посоветует специалист, проведя обследование ребенка.

Стандартный комплекс включает в себя:

  1. хождение босиком по различным поверхностям, передвижение разными вариантами;
  2. перекатывание между ступнями карандашей, хватание ими мячей;
  3. планомерное повышение нагрузки на ноги;
  4. занятия с использованием сопротивления.

Полезны для стоп профилактические упражнения с применением особых приспособлений, скошенных поверхностей, ребристых досок. Кроме того, нельзя забывать и об общеукрепляющих занятиях.

Все детские специалисты в один голос говорят, что обувь для чада надо подбирать очень тщательно. Чтобы избежать деформации, следует приобретать сапоги и ботинки с широким носом и устойчивым каблуком. Они, в первую очередь, должны быть не красивыми и модными, а удобными и качественными.

Также важно помнить, что ноги малыша нуждаются в достаточном отдыхе. Родители должны следить за походкой крохи, выявляя подозрительные симптомы, массажировать и разминать стопы.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.