Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение препараты

Содержание

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото, причины

Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение препараты

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Ограничение подвижности стопы, сильные, пронизывающие или тупые давящие боли, отек — ведущие симптомы артрита голеностопного сустава.

Патология развивается из-за чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, расстройства работы иммунной системы. Заболевание 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии.

А при обширном поражении хрящей, костей голеностопа требуется хирургическое вмешательство.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Классификация артрита голеностопного сустава

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

  • острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
  • первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
  • инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Причины появления патологии

Причины развития артрита голеностопа разнообразны и многочисленны. В роли провоцирующих факторов часто выступают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций.

Вид артрита голеностопного суставаПричины развития воспалительного процесса
Ревматоидный, ювенильный (детский)Нарушение функционирования иммунной системы, вырабатывающей антитела для атаки на клетки синовиальных оболочек, других суставных структур
РеактивныйПовышенная иммунная реакция на антигены инфекционных агентов бактериального, вирусного, грибкового происхождения
ПодагрическийРасстройство регуляции синтеза пуринов, раздражение суставных структур отложившимися в них кристаллами солей мочевой кислоты
ПсориатическийНаследственная предрасположенность, неадекватная реакция иммунной системы на проникновение в организм инфекционных возбудителей
ИнфекционныйВнедрение в полость голеностора болезнетворных бактерий, вирусов, грибков из первичных или вторичных воспалительных очагов
ГнойныйПроникающие ранения голеностопа, попадание гноеродной инфекции
ПосттравматическийПовреждение хрящевых, костных тканей, полные или частичные разрывы мышц, связок, сухожилий

Признаки заболевания

Острый артрит клинически проявляется сильными болями, отечностью, скованностью движений. Кожа в области голеностопа краснеет, припухает, становится горячей на ощупь.

Один из симптомов артрита голеностопа — покраснение в области сустава.

Течение инфекционного артрита часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий:

  • повышение общей температуры тела;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли, головокружения;
  • диспепсические расстройства у детей и ослабленных больных.

На этапе ремиссии хронический артрит почти не проявляется клинически. Изредка возникают дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении. А при рецидивах отмечаются острые боли в стопе, ограничение подвижности, отек.

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся внешний осмотр пациента, его жалобы, данные анализа. Врач проводит ряд функциональных тестов для определения мышечной силы, чувствительности, объема движений в стопе. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки деструкции костных структур, обнаружения сформировавшихся наростов (остеофитов);
  • МРТ, КТ для детального изучения состояния хрящей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата;
  • артроскопия с одновременным забором синовиальной жидкости.

Биохимическое исследование крови проводится для установления уровня ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. Биологические образцы также высеваются в питательные среды для выявления вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к препаратам.

Как лечить заболевание

При выборе методов лечения врач учитывает вид артрита и форму его течения, степень поражения тканей, количество развившихся осложнений, выраженность и характер клинических проявлений.

Медикаментозная терапия

Терапия артритов всегда начинается с применения фармакологических препаратов. Используются различные лекарственные средства — инъекционные растворы, таблетки, мази, пластыри, ректальные суппозитории.

Таблетки

Препараты в виде таблеток назначаются пациентам для устранения симптоматики средней выраженности. Эта лекарственная форма удобна для применения, отличается быстрым проявлением терапевтического действия.

  В виде таблеток обычно используются средства для подавления активности иммунной системы (иммуносупрессоры), базисные препараты.

Чаще всего в лечебные схемы при любом виде артрита включаются такие медикаменты:

Препараты в таблетках не применяются при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, гиперацидных или эрозивных гастритах.

Мази

Для купирования слабовыраженных болей, характерных для ремиссии, в терапевтические схемы включаются наружные средства с НПВС. Гели, мази, кремы, бальзамы оказывают сразу противовоспалительное, обезболивающее, антипиритическое и противоотечное действие. Какие средства может назначить врач:

  • Вольтарен;
  • Артрозилен;
  • Финалгель;
  • Кеторол;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Фастум.

Наружные средства иногда применяются при остром или подостром течении артрита голеностопа для уменьшения доз таблеток и инъекций, негативно влияющих на внутренние органы.

Уколы

При острых болях нередко применяются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). В форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения используются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • НПВС — Ортофен, Мовалис, Ксефокам;
  • средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен;
  • миорелаксанты — Мидокалм с Лидокаином;
  • препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Никотиновая кислота.

На этапе реабилитации могут быть назначены внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Это Алфлутоп, Румалон, Хондрогард, Дона.

Диетотерапия

Пациентам с артритом голеностопного сустава диетологи рекомендуют ограничить в рационе или полностью исключить из него продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские изделия, полуфабрикаты, мясо жирных сортов.

При подагрическом артрите диета становится одним из основных методов лечения. Больным запрещено употреблять щавель, шпинат, редис, любой алкоголь, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Гимнастика и массаж

В терапии артрита голеностопа используется лечебная физкультура и гимнастика, классический, точечный, сегментарный, вакуумный аппаратный или ручной массаж.

Ежедневные тренировки и оздоравливающие процедуры способствуют укреплению мышц, ускорению восстановления тканей за счет улучшения их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.

Народные методы и рецепты

Народные средства можно использовать с разрешения врача и только после проведения основного лечения. Чаще всего применяются общетонизирующие чаи. Для их приготовления в термос всыпают по чайной ложке сухих трав девясила, зверобоя, календулы, заливают 2 стаканами кипятка. Через час остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Физиопроцедуры

Для устранения выраженных болей пациенту назначаются до 10 сеансов электрофореза или ультрафонофореза с гормональными средствами, анестетиками, НПВС.

На этапе ремиссии для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, гальванические токи.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии артрита аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения, сильной деформации костных структур голеностопа, развившихся тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Нередко применяется артродез, при котором сустав закрепляют в функционально выгодном положении. Пациенту также может быть предложено эндопротезирование — замена голеностопа имплантатом.

Прогноз и профилактика

Псориатический, ревматоидный, подагрический артрит пока не поддаются полному излечению. Их терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии.

Остальные вида артрита удается вылечить, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

При отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития артрита происходит полное или частичное обездвиживание стопы (анкилоз) из-за сращения суставной щели.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie.html

Лечение артрита голеностопного сустава – медикаментозное и в домашних условиях

Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение препараты

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, которое приводит к их разрушению и деформации, которое сопровождается болями, покраснением кожных покровов, отеками, ограничением подвижности. Часто поражает мелкие суставные сочленения и голеностопы. Чем раньше начнется лечение артрита голеностопного сустава, тем больше шансов сохранить его функции и избежать инвалидности.

Методы терапии

Лечение всегда проводится комплексно и направлено на снятие болей, воспаления, восстановление хрящевой ткани и улучшение качества синовиальной жидкости.

Терапия голеностопного артрита включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • диетотерапию.

Народные средства дополняют лечение и помогают ускорить процесс реабилитации. Если консервативные меры не дают положительного результата, показано хирургическое вмешательство.

На заметку. Диагностикой артритов занимается врач-ревматолог. Он же подбирает оптимальную схему терапии.

Медикаментозное лечение

В остром периоде мягкие ткани сустава воспалены, человек чувствует сильные боли, которые ограничивают подвижность стопы. Лекарственные препараты устраняют инфекцию, снимают отеки, уменьшают болевые ощущения. Врач назначает медикаменты в зависимости от течения болезни, ее природы (инфекционная или иммунная) и клинической картины.

Для лечения используют следующие средства:

  • антибактериальные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • цитостатики;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты.

Если причиной голеностопного артрита является инфекция назначают антибиотики. При лечении используют:

  • тетрациклины (Доксициклин);
  • макролиды (Кларитромицин);
  • фторхинолоны (Офлоксацин).

Препараты группы НПВС применяют независимо от причины заболевания. Они предназначены для устранения воспалительного процесса. Нестероидные средства блокируют образование простагландинов, снижают отеки и устраняют болевой синдром.

При артритах назначают:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Этодолак;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб.

НПВС выпускают в таблетках, растворах для инъекций, мазях, свечах. Наилучший эффект достигается при внутримышечном введении лекарства.

Цитостатики – препараты, подавляющие иммунную активность клеток. Они являются основой лечения артрита. К ним относится:  Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин.

Заболевание затрагивает не только мягкие ткани, страдает весь сустав. Для  восстановления хрящей назначают хондропротекторы, которые стимулируют их регенерацию. (Артра, Дона, Алфлутоп, Терафлекс).

Миорелаксанты снимают спазмы гладкой мускулатуры, улучшают кровообращение, уменьшают боль. Ими дополняют комплексную терапию. Врачи назначают Мидокалм, Сирдалуд.

Массаж

Делать массажные процедуры при обострении артрита не рекомендуется. Механические действия на воспаленных тканях вызывают нестерпимые боли и усугубляют течение заболевания.

Массаж оказывает положительное действие в период ремиссии:

  • улучшает циркуляцию крови и трофику тканей;
  • укрепляет гладкую мускулатуру;
  • ускоряет обмен веществ;
  • улучшает подвижность сустава.

Массирование начинается с икроножных мышц и постепенно перемещается к голеностопному суставу. Затем прорабатываются пальцы ног, стопа и только потом больной участок.

Во время массажа используют следующие приемы:

  • поглаживание – мягкие и щадящие действия;
  • выжимание – стимулирует кровообращение;
  • разминание – улучшает трофику тканей;
  • растирание – оказывает разогревающее действие, расширяет сосуды, выводит токсические вещества;
  • вибрация – способствует оттоку венозной крови, нормализует циркуляцию лимфы.

На заметку. Массаж можно сочетать с движениями небольшой амплитуды, при этом пациент полностью расслаблен, а массажист плавно сгибает и разгибает голеностопный сустав.

Лечебная физкультура

Гимнастика помогает восстановить подвижность сочленения, укрепляет мышцы, улучшает кровоток. Зарядку делают в реабилитационный период, когда воспаление купировано лекарствами.

Существует множество методик лечебной гимнастики. Большой популярностью пользуются тренировки Бубновского. По мнению врача восстановить сустав можно, выполняя ежедневные физические упражнения. Для этих целей доктор разработал специальные тренажеры.

Гимнастику можно делать в домашних условиях. Простые движения способен выполнить любой человек, независимо от возраста.

Основные упражнения:

  • вращайте стопой по часовой и против часовой стрелки;
  • сгибайте и разгибайте сустав, тяните носочки к себе и в противоположную сторону;
  • растопыривайте и сжимайте пальцы ног;
  • сидя на стуле отрывайте пятки от пола, опираясь на пальцы;
  • стоя, делайте перекаты с пятки на носок.

Каждое движение выполняйте по 2-3 минуты. Со временем можно усложнять упражнения, постепенно увеличивая нагрузку на сустав. Положительная динамика появится уже через 2-3 недели.

Лечение народными средствами

Народные средства дополняют основную терапию. Для лечения используют травяные настои, компрессы, растирки и примочки. Противовоспалительным и противомикробным действием обладают:

  • Отвар из травы зверобоя. Для приготовления возьмите 40 грамм измельченного сырья и заварите стаканом кипятка, через 3 часа процедите и пейте по столовой ложке трижды в день.
  • Настойка календулы. Столовую ложку цветков залейте 250 мл кипятка, остудите, процедите. Пейте по столовой ложке перед едой.
  • Настойка тысячелистника. Для ее приготовления 30 грамм травы залейте стаканом водки. Поставьте тару в темное место на 2 недели. После этого процедите и принимайте по 20 капель перед едой.
  • Отвар эхинацеи. Залейте 50 грамм измельченных корней половиной литра горячей воды. Подержите на водяной бане 30 минут и остудите. Принимайте по 2 столовых ложки перед приемом пищи.

Компрессы помогают снять воспаление и боль. Для этих целей можно использовать листья белокочанной капусты, мать-и-мачеху, крапиву, лопух. Свежие и сочные растения перекручивают на мясорубке, наносят на марлю, прикладывают к голеностопному суставу и оборачивают пленкой.

Прогревать голеностоп в стадии обострения категорически запрещено. Тепло улучшает микроциркуляцию крови, распространяет инфекцию по организму, способствует прогрессированию воспалительного процесса.

После устранения отека и антибактериального лечения горячие компрессы улучшают обменные процессы, помогают регенерации тканей и восстановлению сустава.

Можно прикладывать просеянный песок или соль, подогретые на сковороде до 50 градусов, делать аппликации из воска и озокерита.

На заметку. Хорошее действие при артрите оказывает пихтовое масло, которое массажными движениями втирают в разогретый сустав (перед нанесением приложите мешочек с теплой солью).

Лечение артрита голеностопного сустава зависит от тяжести поражения мягких тканей, костных сочленений и хрящей. Чем выше степень заболевания, тем дольше и сложнее проходит терапия.

Артрит провоцирует развитие артроза. Если процесс запущен и консервативные меры не приносят результата, проводят операцию по замене сустава.

Важно вовремя распознать симптомы болезни, пройти диагностику и начать комплексное лечение.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/artrit/lechenie-golenostopnogo-sustava/

Артрит голеностопного сустава: симптомы и методы лечения

Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение препараты

К основным причинам развития патологии относят травматические повреждения в совокупности с неблагоприятной бактериальной микрофлорой. Не последнюю роль в развитии недуга оказывает и неправильное питание пациента – отложения солей мочевой кислоты только усугубляют ситуацию.

Вызвать болезнь могут также определенные аутоиммунные заболевания:

  • ревматоидный, при котором усиленно синтезируются антитела, разрушающие межсуставные ткани;
  • подагра – из-за отложения солей мочевины;
  • инфекционные заболевания кишечника и половой системы, которые постепенно распространяются и на межсуставные ткани;
  • плоскостопие – в этом случае нагрузка на голень и стопу распределяется неравномерно, что неизбежно приводит к воспалению.

Основные виды голеностопного артрита

При артрите голеностопного сустава у пациентов наблюдается одна из следующих форм заболевания:

  • подагрический артрит стопы – в результате нарушения обменных процессов в голеностопе скапливаются кристаллы мочевой кислоты, вследствие чего начинается патологический процесс. Со временем повреждается хрящевая ткань, пациент жалуется на постоянные боли, деформацию пораженной зоны;
  • реактивный артрит голеностопного сустава – вызывает воспаление хряща, которое постепенно распространяется на все системы и органы. Причина болезни – заражение инфекцией. Если болезнь прогрессирует, начинается нагноительный процесс, больного мучают сильные боли. Такую форму еще иногда называют гнойный артрит голеностопного сустава;
  • ревматоидный артрит голеностопного сустава – обычно возникает на фоне аутоиммунных нарушений. Как результат – иммунная система воспринимает свои клетки, как чужеродные, и активно с ними борется;
  • посттравматический – хрящевая ткань разрушается, вследствие длительного воспаления.

Симптомы и признаки

Одним из первых признаков начинающегося острого артрита голеностопного сустава является отечность: лодыжка пациента опухает, сильно болит, после нажатия пальцев остается заметное углубление на поверхности кожи. Позже поднимается температура кожного покрова в районе щиколотки, заметно усиливаются болевые ощущения. Примечательно, такой артрит вызывает боли только в зоне голеностопного сустава.

Симптомы артрита наиболее выражены в стадии атаки:

  • пациент жалуется на постоянную острую боль, которая еще и усиливается при движении;
  • кожа в месте воспаления краснеет и отекает;
  • нарушается подвижность голеностопа.

Если лечение артрита голеностопного сустава не проводится, постепенно пропадают симптомы, и лечение, как таковое, вроде бы и не нужно. На самом деле, недуг просто переходит в хроническую форму, опасность которой в том, что спустя несколько лет хрящевая ткань полностью разрушится.

Прогноз

При условии, что пациент придерживается всех рекомендаций врача относительно медикаментозного лечения, диеты при артрите и физпроцедур, прогноз для него преимущественно всегда бывает благоприятным. Вылечить артрит голеностопного сустава удастся, если доктор правильно назначит лечение, а сам голеностоп будет полностью иммобилизирован, чтобы максимально снизить нагрузку.

Еще один важный момент для удачной терапии артрита или артроза голеностопного сустава – это подбор и ношение правильной ортопедической обуви, корректно распределяющей нагрузку при ходьбе.

Лечение

Выбор способа, как лечить артрит голеностопного сустава, будет полностью зависеть от того, какая форма болезни диагностирована у пациента. Чтобы избавить больного от артрита, для начала важно обеспечить щиколотке полнейший покой.

Артрит голеностопного сустава – какие бы симптомы не преобладали – требует комплексного лечения, включающего лекарственные мази, разогревающие кремы, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.

Медикаментозные методы

Когда диагноз установлен окончательно, врач назначает пациенту комплекс противовоспалительных препаратов, жаропонижающие и обезболивающие средства, витаминные комплексные составы. Кроме того, больным показаны физпроцедуры, прием хондропротекторов, прием целебных компрессов.

Народные методы

Из народных средств активно применяются целебные отвары: 3 чайных ложки сухих листьев бузины заливают одним стаканом кипятка, и выдерживают на водяной бане около двадцати минут. Охлажденный состав принимают внутрь небольшими глотками, не менее восьми раз в день.

Важно помнить, что наше здоровье целиком и полностью в наших руках. Насколько бы старательным ни был ваш лечащий врач, если сам больной легкомысленно относится к терапии, успех становится маловероятным.

Внимательно следите за теми сигналами, которые посылает вам организм, реагируйте на малейшее изменение своего состояния, и тогда любая проблема вам будет нипочем.

Ведь все знают, что успех терапевтических мероприятий во многом зависит от своевременности лечения.

«Симптомы и лечение артрита»

Из этого видео вы узнаете о том, какие симпотомы бывают у артрита и как его лечить.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/artrit/golenostopnogo-sustava-101/

Артрит голеностопного сустава: симптомы, лечение, прогноз

Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение препараты

Артрит голеностопного сустава – распространенное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте по различным причинам. Важно своевременно выявить болезнь и провести грамотное и полноценное лечение. Это обеспечит благоприятный прогноз и снизит риск возможных осложнений. Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Общая характеристика заболевания, классификация

Заболевание подразумевает воспалительный процесс в суставах. Артрит является общим названием для целой группы болезней.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают:

  • полиартрит – одновременное поражение нескольких суставов;
  • периартрит – локализация воспаления в околосуставных тканях;
  • синовит – воспаление синовиальной оболочки.

Артриты классифицируют также по причинам, вызвавшим заболевание. По такому признаку различаются следующие формы болезни:

  • подагрическая;
  • ревматоидная;
  • реактивная;
  • гнойная (септическая, инфекционная);
  • посттравматическая;
  • псориатическая.

В зависимости от особенностей протекания артрита различают его острую и хроническую форму:

  • Первая может длиться несколько дней или недель, но не более двух месяцев. Суставной синдром в таком случае выражен остро, а сопутствующие симптомы проявляются максимально ярко.
  • Если заболевание длится более двух месяцев, то диагностируют его хроническую форму. В этом случае болезнь часто протекает бессимптомно, но периодически обостряется.

Артрит постепенно прогрессирует, потому выделяют три стадии его развития. Симптомы на первой стадии выражены слабо либо отсутствуют совсем. По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится ярче, на третьей стадии произошедшие изменения выражены особенно сильно.

Причины

Артрит голеностопного сустава может быть вызван различными причинами. Нередко наблюдается идиопатическая форма болезни, когда спровоцировавший ее фактор остается неизвестным.

Вызвать заболевание могут следующие причины:

  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • высокие нагрузки (свойственно спортсменам, людям занятым тяжелым физическим трудом);
  • плоскостопие;
  • травма;
  • постоянное ношение тесной и неудобной обуви, высокие каблуки;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение вещественного обмена;
  • болезни инфекционной природы;
  • гормональные нарушения, сбои в работе желез внутренней секреции;
  • аллергия.

Симптомы

Основным и первым признаком артрита является боль в голеностопе. На первой стадии развития болезни ее интенсивность незначительна, а в расслабленном состоянии болевой синдром полностью проходит. На второй стадии развития артрита боль становится постоянной. Ее интенсивность возрастает на фоне нагрузок, ходьбы.

Помимо боли заболевание сопровождается и другими симптомами:

  • отечность области вокруг сустава;
  • покраснение кожи на пораженном участке;
  • местное повышение температуры;
  • тугоподвижность сустава;
  • увеличение сустава в размере, приобретение им формы колоды;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • при инфекционной природе болезни признаки интоксикации: озноб, лихорадка, тошнота.

Диагностика

Диагностикой и лечением артрита обычно занимается врач-ревматолог. Для постановки диагноза и выявления особенностей патологии прибегают к лабораторным и инструментальным диагностическим методам:

  • рентген;
  • общий и биохимический анализ крови (определение СОЭ, лейкоцитов, стерильности, ревматоидного фактора);
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
  • артроскопия, включая биопсию суставных тканей;
  • пункция внутрисуставной жидкости с ее последующим исследованием.

Различные диагностические методы применяют не только для подтверждения артрита и его дифференциации от других заболеваний, но и выявления факторов, спровоцировавших развитие этого заболевание. Выяснение причины патологии важно для полноценного лечения.

Лечение артрита голеностопного сустава

Артрит вызывает необратимые изменения в голеностопе, поэтому вылечить его нельзя. Лечение направлено на замедление прогрессирования болезни, устранение ее симптомов, снижение риска осложнений.

Подход должен быть комплексным, включая медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Эффективны в лечении артрита некоторые методы народной медицины. При запущенной патологии необходимо хирургическое вмешательство.

При артрите голеностопа нужно по необходимости нормализовать массу тела и снизить нагрузку на сустав. Эффективно применять различные ортопедические приспособления, которые равномерно распределяют нагрузку и снижают риск получения травмы.

Физиотерапия

При артрите голеностопа активно применяют различные физиотерапевтические методы. Процедуры должен проводить специалист.

Физиотерапия при артрите может включать следующие методики:

  • электро- или фонофорез с лекарственными препаратами;
  • ультразвуковая терапия;
  • лазеротерапия;
  • дарсонвализация;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия;
  • озокеритотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • криотерапия.

ЛФК, массаж

В лечение артрита голеностопного сустава включают также массаж и лечебную физкультуру. Такое лечение должно проводиться квалифицированными специалистами. По разрешению врача некоторые упражнения можно выполнять и в домашних условиях:

  • Перекатываться с пяток на пальцы.
  • Ходить на месте, поочередно опираясь на внутреннюю и внешнюю части стопы.
  • Выполнять прыжки, делая нагрузку на икроножные мышцы.
  • Сидя на стуле, опирать стопы на пол и приподнимать поочередно пальцы ног, не отрывая при этом пятки. В крайней точке нужно задерживаться на несколько секунд.

Если артрит спровоцирован плоскостопием, то следует выполнять специальные упражнения в этом направлении. В этом случае также необходимо отдать предпочтение ортопедической обуви.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при артрите голеностопа необходимо в случае прогрессирования необратимых изменений и тяжелых осложнений. В зависимости от индивидуальных особенностей конкретного случая для хирургического лечения прибегают к следующим методикам:

  • Артроскопия. Это вмешательство является малоинвазивным и эндоскопическим и подразумевает выполнение только двух небольших отверстий. Такая операция обычно требуется при гнойном артрите, так как позволяет ввести дренаж для оттока гнойного содержимого. Артроскопию применяют также в диагностических целях, когда классические методы не обеспечивают достаточного объема информации.
  • Артродез. К такому хирургическому вмешательству прибегают достаточно редко, так как оно подразумевает сращивание костных участков голеностопа. В результате такой операции подвижность сустава исключается. Это необходимо для остановки патологического процесса разрушения.
  • Синовэктомия. Такое оперативное лечение подразумевает выполнение небольшого разреза, иссечение поврежденных тканей и очищение костных фрагментов.
  • Эндопротезирование. Эта операция подразумевает замену естественного сустава имплантатом – эндопротезом. Такая мера необходима для восстановления нормального качества жизни, избавления от хронического и нестерпимого болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство требует последующей реабилитации. Ее особенности и продолжительность зависят от типа оперативного лечения, сложности его проведения, послеоперационного состояния пациента.

Народная медицина

При артрите голеностопного сустава эффективны различные методы народной медицины. С их помощью можно снять боль, устранить воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ

Хороший результат обеспечивают следующие рецепты:

  • Смешать горчичный порошок с солью 1:2 и добавить парафин для получения густой и однородной текстуры. Полученную смесь настаивать ночь в теплом месте и втирать в больные суставы на ночь до полного впитывания. Такой целебный состав называют уральской мазью.
  • При подагрической форме артрита полезна звездчатка средняя (в народе такое растение называют мокрицей). 1 ст. л измельченного сырья нужно залить стаканом кипяченой воды и настаивать в термосе в течение часа. Полученный объем нужно выпить в течение суток в 3-4 приема.
  • При артрите полезно делать компрессы с капустными листьями. Для этого свежее сырье надо помять или наколоть в нескольких местах, приложить к пораженному участку и утеплить. Компресс нужно держать несколько часов.
  • Вместо капустных листьев для компресса можно использовать также листья лопуха. Эффективно обмакивать их в мед.
  • При подагрическом артрите для компресса можно применять листья хрена.
  • Для снятия отека и боли эффективно делать лечебные ванночки. Для этого можно использовать пихтовое масло, отвар корней аира.

Нетрадиционная медицина не может полноценно заменить медикаментозную терапию. Перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их совмещения с назначенными лекарственными препаратами. Важно также учитывать наличие противопоказаний к средствам натурального происхождения.

Прогноз, осложнения

Артрит относится к условно неблагоприятным заболеваниям, так как полностью вылечить его невозможно. Лечение позволяет только замедлить прогрессирование болезни и снизить риск различных осложнений.

Без своевременной и полноценной терапии пациента ждут следующие последствия:

  • полное разрушение хрящевой оболочки голеностопного сустава (в течение 2 лет);
  • деформация формы сочленения;
  • утрата подвижности сустава;
  • формирование дефектов ходьбы;
  • развитие мышечной атрофии;
  • фрагменты сустава полностью срастаются, что приводит к инвалидности.

На последней стадии развития артрита пациент может передвигаться только с помощью специальных приспособлений – костылей, трости. Из-за ярко выраженной симптоматики значительно снижается качество жизни, теряется работоспособность.

Профилактика

Снизить риск возникновения артрита голеностопа позволяет ряд профилактических мер:

  • Поддержание нормальной массы тела. Чем больше вес, тем больше и нагрузка на суставы и увеличение их износа.
  • Регулярная физическая активность. Это позволяет укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на суставы.
  • Правильное питание. Рацион человека должен быть сбалансированным. В нем обязательно присутствие достаточного количества кальция, полиненасыщенных жирных кислот. Употребление животных жиров, легкоусвояемых углеводов и сахара должно быть минимальным.
  • Отказ от алкоголя и курения – вредные привычки негативно отражаются на состоянии суставов.
  • Правильный выбор обуви. Она должна быть подобрана по размеру и полноте. От высоких каблуков следует отказаться.
  • При плоскостопии или склонности к нему следует регулярно выполнять комплекс специальных упражнений.
  • Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, которые позволяют своевременно выявить первые признаки артрита или факторы риска его развития.
  • Своевременно и полностью лечить любые заболевания. Даже банальная простуда может привести со временем к серьезным осложнениям.

Артрит голеностопного сустава характеризуется постепенным изнашиванием его оболочки и отдельных фрагментов. Поскольку болезнь быстро прогрессирует без надлежащего лечения, при подозрении на нее необходимо сразу же обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит грамотную терапевтическую схему.

Источник: https://sustavy.expert/sustavy/artrit/artrit-golenostopnogo-sustava/

Виды артрита голеностопного сустава и методы лечения

Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение препараты

Человеку, как высшему звену эволюции, дано благо прямохождения. Это удобно, быстро, и дает возможность выполнять работу даже на ходу. Однако за все приходится платить.

За эту «сверхспособность» человек «награжден» рядом патологий, в том числе заболеваниями суставов. Среди причин инвалидности почти пятую часть занимает артрит голеностопного сустава.

Впечатляет, не правда ли? В статье рассмотрит патологию именно этого сочленения.

Анатомическая особенность голеностопа

Голеностоп объединяет 4 кости: большеберцовая и малоберцовая кости голени, пяточная и таранная кости стопы. Обилие связок, а также особенность строения сочленения обеспечивает возможность движения по нескольким осям, в том числе и вращающие.

Между костными отростками расположена хрящевая ткань, обеспечивающая безболезненность движений и амортизацию. Все составляющие части сустава заключены в синовиальную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Последняя обеспечивает подвижность суставных поверхностей друг относительно друга, амортизацию и питание хряща и костной ткани.

Голеностопное сочленение несет на себе колоссальную нагрузку, обусловленную весом всего тела. Ограничение его подвижности приводит к невозможности ходьбы. Большая нагрузка приводит к чрезвычайной чувствительности компонентов сустава к любым патологическим воздействиям и быстрому развитию воспалительного процесса, то есть развитию артрита.

Что представляет собой артрит и его типы

Артрит – это воспаление одного или нескольких компонентов сустава. Воспаление может быть обусловлено различными причинами, в зависимости от которых выделяют несколько видов заболевания.

Ревматоидный

Ревматоидный артрит голеностопного сустава — это хроническое системное заболевание, приводящее к воспалению, деструкции и последующей деформации сочленения.

Практически всегда поражение симметричное, то есть двустороннее.

Патология характерна преимущественно для молодого и среднего возраста (однако есть детские формы, а также ревматоидное поражение у пожилых людей), женщины болеют вдвое чаще мужчин.

Механизм развития ревматоидного артрита обусловлен аутоиммунной реакцией организма, то есть развитием воспалительного процесса в ответ на свои же клетки.

В синовиальной жидкости начинают вырабатываться активные вещества, которые провоцируют разрастание соединительной ткани в синовиальной жидкости, уменьшая ее количество.

Одновременно другие компоненты вызывают деструкцию (разрушение) хряща, костной ткани, воспаление сосудистой стенки, вызывая сужение просвета питающего сосуда, в свою очередь, тоже приводящее к нарушению трофики сустава.

Точные причины развития заболевания неизвестны. Уместна генетическая предрасположенность. Также послужить пусковым механизмом могут перенесенные вирусные инфекции, стрептококковый очаг инфекции в организме (ангина), переохлаждение или травма.

Проявления заболевания включают в себя суставные симптомы и общие. К суставным симптомам относятся боль и скованность движений, особенно по утрам и после длительного отдыха.

Кожа и мягкие ткани над пораженной областью отекают, изменяют цвет (чаще становятся красными), повышается температура кожи.

Общеклинические симптомы представлены субфебрильной температурой тела (до 37,5 °C), утомляемостью, снижением аппетита, вялостью.

Часто ревматоидный артрит сопровождается специфическими симптомами и синдромами: узелковые подкожные образования, поражение клапанного аппарата сердца, васкулитом (воспалением сосудистой стенки), язвенными поражениями кожи, патологией зрения и другими.

Септический

Гнойное воспаление синовиальной оболочки, вызванное непосредственным воздействием бактерий называют септический артрит. В большей части случаев возбудителем заболевания становится золотистый стафилококк.

Проникновение микроба в полость сустава возникает на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет), наличия очага инфекции (пневмония, пиелонефрит), детского и пожилого возраста, а также при уже имеющейся патологии сочленения (ревматоидный артрит, после оперативного вмешательства).

В ответ на вторжение инфекции в синовиальной жидкости вырабатываются вещества, вызывающие воспаление и деструкцию хрящевой ткани.

Проявление этого вида артрита характеризуется острым началом с повышением температуры тела до фебрильных цифр и выраженной интоксикации. Присутствует отек и болезненность ноги. Эта форма патологии требует немедленного оказания медицинской помощи. Отказ от лечения может послужить причиной развития тяжелых осложнений вплоть до развития сепсиса и септического шока.

Подагрический

Подагрический артрит — одно из проявлений метаболического расстройства, вследствие которого происходит нарушение обмена пуринов с избыточным накоплением солей мочевой кислоты. Соли в виде кристаллов откладываются в полости сустава, вызывая возникновение воспаления. Помимо артрита, подагра может проявляться нарушением функции почек и кожными проявлениями.

Причины развития патологии могут быть как эндогенными (генетическая предрасположенность, нарушение функции почек), так и экзогенными (чрезмерное употребление продуктов, содержащих пурины, алкоголизм, прием мочегонных средств).

Заболевание может носить как острый характер в виде приступов, так и хронический с деструкцией и нарушением функции больного сустава

.

Посттравматический

Из-за большого объема движений и высокой нагрузки часто происходит травматизация связок, хрящей и сухожилий (подвывих лодыжки, разрыв связок голеностопа). В результате этого происходит нарушение трофики, приводящее к деструкции хрящевой ткани и развитию воспаления.

Деформирующий

Остеоартроз, артроз или артрозо-артрит голеностопного сустава – дегенеративное заболевание, сочетающее признаки воспаления и дистрофических изменений хряща.

Может носить как наследственный характер, так и являться следствием метаболических расстройств и травматических повреждений. Остеоартрозом страдает третья часть пожилого населения во всем мире. Однако развиться патология может и в молодом возрасте.

У ребенка артрит голеностопного сустава может развиться как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (чаще всего кишечных или инфекций мочевыделительной системы), так и в виде отдельной группы поражений – ювенильного анкилозирующего спондилоартрита. Последнее носит генетический характер.

Также небольшой процент случаев составляет ревматизм. Симптомы реактивного артрита ступни проявляются спустя одну-две недели после кишечной инфекции или заболевания мочевых путей.

Стадии течения заболевания

Вне зависимости от вида артрита, пациент проходит через три клинических стадии болезни:

  1. Первая стадия является самой благоприятной для начала терапии. В этот период человек ощущает скованность пораженного сустава, особенно по утрам. Может присутствовать легкая болезненность, не требующая приема обезболивающих препаратов. Через какое-то время неприятные ощущения проходят.
  2. На второй стадии боль становится ощутимее, появляется не только утром, человек вынужден принимать лекарственные средства, чтобы ее. Нарастает скованность, движения становятся затрудненными даже в течение дня. Особенно тяжело даются сгибания-разгибания, подъемы и спуски с лестницы.
  3. Третья стадия сопровождается деформацией конечности и практически полным ограничением подвижности сустава. Мышцы атрофируются из-за отсутствия движений. Эта стадия является инвалидизирующей, лечение эффективно в очень малом проценте случаев. Боль настолько интенсивна, что требует приема мощных анальгетиков.

Артрит голеностопного сустава: прогноз

Относительно жизни артрит имеет благоприятный прогноз, лишь в исключительных случаях ставя ее под угрозу. Так, ревматоидный артрит при поражении клапанов сердца может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу.

Гнойный артрит голеностопного сустава при запущенности и отсутствии терапии может спровоцировать развитие системного воспаления и сепсиса.

Однако в достаточно большой части случаев артрит является инвалидизирующей патологией, особенно при отсутствии лечения.

Диагностика болезни

Диагноз артрита ставится на основании жалоб и осмотра лечащего врача. Однако для выявления причин развития заболевания проводится ряд исследований.

  1. Рентгенодиагностика. Рентгенологическая картина может не только подтвердить диагноз, но и уточнить степень поражения. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, истончение хряща, деструкцию костной ткани, образование патологических разрастаний и отложение солей.
  2. УЗИ сустава позволяет оценить состояние мягких тканей, количество суставной жидкости и подтвердить или опровергнуть наличие воспаления.
  3. Артроскопия – инвазивная манипуляция, которая может проводиться как с целью диагностики заболевания, так и лечения. Через небольшой разрез в полость сустава вводится эндоскоп, позволяющий оценить состояние сустава изнутри, и провести необходимые хирургические манипуляции.
  4. Артрография – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, вводимого в полость сустава. Разница накопления контраста позволяет определить воспаление и другие повреждения компонентов сустава.
  5. МРТ – наиболее точный метод диагностики, позволяющий досконально изучить сустав и прилегающие к нему ткани.
  6. Лабораторное исследование, включающее общий и биохимический анализ крови, которые позволяют определить уровень содержания специфических антител: С-реактивного белка и некоторых ферментов. Это исследование часто позволяет точно определить причину возникновения артрита и установить диагноз.

Лечение артрита

Целью лечения артрита голеностопного сустава является уменьшение болевых ощущений и развивающегося воспаления, замедление и предотвращение процессов деструкции хряща, насыщение хряща и синовиальной жидкости витаминами и необходимыми микроэлементами.

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава включает в себя следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие) направлены на уменьшение боли и воспаления. Эта группа препаратов применяется при любом виде заболевания. Они оказывают довольно сильное обезболивающее и противовоспалительное действие, однако их бесконтрольное и длительное применение чревато развитием большого числа побочных эффектов.
  2. Для уменьшения неблагоприятного воздействия на весь организм при артрите голеностопного сустава возможно использование мазей, содержащих НПВС в качестве основного действующего компонента. К таким лекарственным средствам относится Випросал, Долгит-крем, Кетонал, Вольтарен и многие другие. Их обезболивающее действие гораздо ниже, чем у таблетированных форм, однако системного повреждающего воздействия они тоже не оказывают.
  3. При неэффективности нестероидных противовоспалительных средств оправдано использование кортикостероидов. Во избежание нежелательного влияния при системном использовании, гормоны вводятся в полость сустава для снятия боли и уменьшения воспаления.
  4. Хондропротекторы – биологически активные добавки к пище, синтезированные на основе коллагена, хондроитина или глюкозамина. Эти препараты замедляют разрушение хрящевой ткани.

При ревматическом поражении назначаются препараты особых групп, уменьшающих аутоиммунный ответ. Среди них есть как зарегистрированные в России препараты (которые можно приобрести в любой аптеке Москвы), так и уникальные и даже экспериментальные средства, доступные в единичных клиниках.

Для лечения подагры используют специальную диету при артрите, ограничивающую потребление продуктов, приводящих к обострению.
Среди немедикаментозных методов лечения артрита хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение применяется в крайнем случае (часто при деформирующем артрите). Операции довольно травматичные и требуют длительной последующей реабилитации.

Народные средства лечения артрита голеностопного сустава также имеют полное право на существование. Среди них наиболее часто используются различные компрессы (картофельный, капустный с медом, из зеленой глины), растирки (имбирная, из одуванчика), мази (горчичная), настойки и отвары из лекарственных трав, а также фитованны.

Помните, что на вопрос «Чем лечить артрит голеностопа?» должна ответить не соседка, а квалифицированный специалист. Народные методы, как и традиционные фармакологические препараты, имеют ряд противопоказаний, поэтому назначать их самостоятельно недопустимо.

И не забывайте, что предупредить развитие заболевания гораздо проще, чем его вылечить. Важно правильное питание, регулярные физические упражнения, выбор удобной и ортопедически правильной обуви, борьба с лишним весом – все это защити ваш голеностоп от повреждений и развития инвалидизирующей патологии.

Источники:
https://medside.ru/artrit-golenostopnogo-sustava
https://sovets.net/15490-artrit-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
http://crb-bel.ru/
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/artrit-golenostopnogo-sustava.htm
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/ankle-arthritis

Источник: https://MedWords.ru/sustavy/artrit/golenostopnogo-sustava

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.